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護(hù)理畢業(yè)論文兒科新形勢(shì)下,社會(huì)對(duì)兒科護(hù)理學(xué)人才培養(yǎng)提出了新的要求。下面是我為大家推薦的兒科護(hù)理學(xué)論文范文,歡迎瀏覽。《兒科護(hù)理學(xué)》【摘要】小兒頭皮靜脈輸液是兒科護(hù)理中一項(xiàng)最基本但又最重要的基本功,兒科護(hù)士在平時(shí)的護(hù)理工作中,不但要有飽滿的熱情、無私的愛心和強(qiáng)烈的責(zé)任心,而且還要有精湛的技術(shù)、豐富的經(jīng)驗(yàn),善于總結(jié)工作方法,注意小兒的心理護(hù)理。【關(guān)鍵詞】頭皮靜脈穿刺;靜脈穿刺;按壓方法;心理護(hù)理Shallowlydiscussedhowcarriesontheyoungchildscalpvenoustransfusion【Abstract】Theyoungchildscalpvenoustransfusionisthedepartmentofpediatricsnursesanitemtobemostbasicbutthemostimportantbasicskills,thedepartmentofpediatricsnurseinusualnursesinthework,notonlymusthavefullwarm,theselflesscompassionandtheintensesenseofresponsibility,moreoveralsomusthavetheexquisitetechnology,therichexperience,isgoodatsummarizingthemethodofwork,paysattentiontoyoungchild’spsychologytonurse.【Keywords】Scalpvenipuncture;Venipuncture;Holdsbackthemethod;Thepsychologynurses1頭皮靜脈穿刺的基本方法1.1血管選擇:小兒從出生~3歲這一時(shí)期,頭部皮下脂肪少,靜脈清晰表淺,呈網(wǎng)狀分布,血液可通過側(cè)支循環(huán)回流,因此,這個(gè)時(shí)期的小兒宜選用頭皮靜脈穿刺。3~12歲的患兒頭皮皮下脂肪增厚,頭發(fā)厚密,血管不清晰,不利于頭皮靜脈的穿刺。從解剖位置方面講,額正中靜脈固定表淺,血管中粗,易穿刺,但輸液過程容易滲漏,主要用于藥物刺激性小,短時(shí)間內(nèi)輸液的患兒;眶上靜脈表淺,清晰,輸液時(shí)不易滲透漏;顳前靜脈及顳靜脈粗大,位置深,適用于大量輸液及注射刺激性大的藥物時(shí)使用。1.2光線的強(qiáng)弱:光線的明亮及照射角度,直接影響穿刺的成功率。光線太強(qiáng)瞳孔縮小,光線太弱瞳孔增大,明亮的自然光線是最理想的光線,靜脈顯得清晰,操作者眼睛不易疲勞,光線不好時(shí),我科選用2根30W日光燈,燈管在操作者前上方,距穿刺靜脈在50cm左右,以保證充分的照明條件。1.3針頭的選擇:對(duì)于出生到3歲的小兒,一般選用412~512號(hào)大小的頭皮針,用2~5ml注射器抽生理鹽水并與頭皮針連接。1.4進(jìn)針手法:進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚成10~15°夾角,針頭斜面向上,右手持針,左手繃緊皮膚,直接通過皮膚刺入靜脈,見回血后不宜再進(jìn),直接固定。如未見回血,右手抽注射器針?biāo)ǎ绱┐坛晒Γ纯苫匮?.5針頭的固定:穿刺成功后,左手拇指固定針柄,用3~4條膠布固定,頭皮針小辮繞圈后用1條短膠布固定于耳廓上,頭皮針小辮繞圈范圍不宜過大,以免在輸液過程中被牽拉或碰掉,要特別提出在穿刺前要剃掉穿刺點(diǎn)周圍毛發(fā),以利于膠布固定。如遇到有患兒因哭鬧或應(yīng)用退熱藥物引起頭部多汗而影響膠布固定時(shí),可用頭圍固定法。長(zhǎng)35~45cm,寬2~3cm的松緊帶兩端連接,套入頭部,固定于穿刺點(diǎn)所粘膠布之上,可避免因出汗膠布脫落,拔針時(shí)不粘頭發(fā)。1.6肥胖小兒頭皮靜脈穿刺方法:肥胖小兒頭皮靜脈不清晰,頭皮脂肪厚,進(jìn)針深淺不易握,我們掌握運(yùn)用以下3點(diǎn)來進(jìn)行操作:1.6.1肥胖小兒頭皮邊緣常有靜脈顯露,但管腔細(xì)回血慢。穿刺時(shí)要求持針穩(wěn),進(jìn)針慢,感覺針頭進(jìn)入血管后,回抽注射器針?biāo)ǎ梢娀匮C明穿刺成功。1.6.2根據(jù)靜脈解剖位置,在額正中靜脈,顳前靜脈,耳后靜脈等血管的相應(yīng)部位,用手指橫向觸摸時(shí),可觸及“溝痕”感,觸摸“溝痕”時(shí)可感覺靜脈的走向及深淺,穿刺時(shí)進(jìn)針角度15~20°,進(jìn)針?biāo)俣纫寺袝r(shí)進(jìn)入靜脈會(huì)有落空感,見回血時(shí),穿刺成功。1.6.3小兒頭顱沿額縫、冠縫、矢狀縫、人字縫均有靜脈走行。穿刺時(shí)摸清骨縫,進(jìn)針角度45~60°,針頭斜面進(jìn)入皮內(nèi)后,平行向前刺入,見回血,即可固定。2靜脈穿刺及輸液時(shí)的注意事項(xiàng)2.1在配藥及穿刺過程中,嚴(yán)格按無菌技術(shù)操作規(guī)程操作。2.2穿刺時(shí)從靜脈一端開始穿刺,逆行順行均可,而不應(yīng)從血管中段開始穿刺,以防穿刺失敗,形成皮下瘀血,致整段血管模糊不清,無法再穿刺。2.3固定膠布要牢固:固定時(shí)針頭不能漂浮在皮膚上,以致針頭移位,穿出血管,造成局部腫脹。2.4注意按壓方法。2.4.1拔針時(shí)先分離膠布,將消毒棉球放在穿刺部位,左手拇指沿血管方向縱向壓住棉球,迅速拔出針頭,這樣可將進(jìn)皮針眼及進(jìn)血管針眼同時(shí)壓住,以防皮下瘀血。2.4.2因血小板及其他凝血物質(zhì)形成的“生理性止血”需1~3min,加之小兒在拔針時(shí)因疼痛及恐懼而哭鬧時(shí)頭皮血管內(nèi)壓力增高。固需按壓3~5min。切忌邊壓邊柔,揉搓可使已凝血的進(jìn)血管針眼重新出血,發(fā)生皮下瘀血。2.5做好宣教工作:告知患兒家長(zhǎng)在進(jìn)行靜脈穿刺前不要喂奶喂水,以免在穿刺過程中患兒因哭鬧引起惡心嘔吐,造成窒息,發(fā)生意外。進(jìn)行穿刺操作前告訴家長(zhǎng)協(xié)助約束患兒頭及腿部的方法,可采取一人約束頭部,一人約束膝部的方法,穿刺成功后可采用喂奶的姿勢(shì)抱患兒,并適當(dāng)約束患兒雙手,以免患兒拔掉針頭。2.6輸液過程中要加強(qiáng)巡回觀察以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒面色,神志變化,及固定膠布的松動(dòng),針頭移位,局部的腫脹等異常情況,及時(shí)采取措施,保證輸液的順利進(jìn)行。3心理護(hù)理3.1環(huán)境及氛圍:我科護(hù)士均著淡粉色工作衣,頭戴淡粉色燕帽,床單及窗簾為淡粉色碎花樣,通風(fēng)條件良好,燈光明亮,營(yíng)造了一種活潑、愉快、輕松、親切的環(huán)境,給人以溫馨、愉快之感。3.2利用小兒注意力易被轉(zhuǎn)移及喜歡表揚(yáng)鼓勵(lì)等特點(diǎn),穿刺前安撫及逗引患兒,語調(diào)柔切、語言溫柔、耐心和藹,消除其陌生和恐懼感,盡量減輕他們的痛苦,以減輕哭鬧。小兒哭鬧時(shí)盡可輕輕拍一拍,摸一摸他們的臉頰、四肢等。并親切、溫柔的安撫他們,用愛心體貼和愛護(hù)他們受傷的小心靈。4提高護(hù)士的心理素質(zhì)4.1提高自身修養(yǎng),理解家屬心情:患兒哭鬧時(shí),患兒家長(zhǎng)心情緊張,心疼孩子,遇事易沖動(dòng),激動(dòng)的情緒會(huì)干擾護(hù)士的操作,因此,做為護(hù)士,要理解家長(zhǎng)的心情,用自己博大的愛心和寬容心,理解和寬容患兒家長(zhǎng)的過分語言及行為,用溫和的語言化解家長(zhǎng)的不安情緒。4.2克服急躁情緒,提高應(yīng)變能力:護(hù)士在操作時(shí)一定要保持平穩(wěn)的心理狀態(tài),集中精力,沉著鎮(zhèn)靜,從容不迫,排除干擾,工作忙而不亂,盡力做到1次穿刺成功。4.3要有高度的責(zé)任感:建立高度的責(zé)任感有利于護(hù)士在工作中加強(qiáng)學(xué)習(xí),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),并在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,有利于提高護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù),提高靜脈穿刺的成功率。5總結(jié)小兒靜脈輸液是臨床給藥的重要途徑之一,同時(shí)也是搶救危重患兒的一個(gè)重要手段,是兒科護(hù)理工作中一項(xiàng)不可缺少的基本操作,其水平的高低,直接關(guān)系到醫(yī)護(hù)質(zhì)量、患兒康復(fù)及護(hù)患關(guān)系。同時(shí)在工作中不斷提高護(hù)士自身的心理素質(zhì)及自身修養(yǎng),不僅可以提高小兒頭皮靜脈穿刺的成功率,提高護(hù)理質(zhì)量,而且還可以改善醫(yī)患關(guān)系。《淺析兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革》【摘要】由于一些所特有的疾病在臨床上缺乏典型病例,如重度營(yíng)養(yǎng)不良、重度脫水的腹瀉病等已很難見到,加上臨床見習(xí)常常缺乏典型的病例,甚至沒有相關(guān)的患者,教學(xué)內(nèi)容和臨床疾病脫節(jié)的現(xiàn)象尤為突出。要在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi),教好兒科護(hù)理學(xué)這門課,協(xié)調(diào)授課內(nèi)容與臨床見習(xí)的矛盾,是擺在我們每位教師面前一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理改革建設(shè)由于一些所特有的疾病在臨床上缺乏典型病例,如重度營(yíng)養(yǎng)不良、重度脫水的腹瀉病等已很難見到,加上臨床見習(xí)常常缺乏典型的病例,甚至沒有相關(guān)的患者,教學(xué)內(nèi)容和臨床疾病脫節(jié)的現(xiàn)象尤為突出。要在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi),教好兒科護(hù)理學(xué)這門課,協(xié)調(diào)授課內(nèi)容與臨床見習(xí)的矛盾,是擺在我們每位教師面前一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。為了擺脫兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)工作面臨的困境,也為了培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維能力和綜合分析能力,下面是我對(duì)兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)的內(nèi)容、方法和手段上作的一些改革嘗試:1教材建設(shè)目前我校護(hù)理專科生使用的兒科護(hù)理學(xué)教材是人民衛(wèi)生出版社的,以后應(yīng)由我校兒科專家、教授和護(hù)士長(zhǎng)等嘗試著編寫一本適合護(hù)理專科的兒科護(hù)理學(xué)教材。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變,本書從護(hù)理臨床與教學(xué)實(shí)際出發(fā),重點(diǎn)突出了病情判斷、治療原則和護(hù)理措施,強(qiáng)調(diào)了以患者為中心,有利整體護(hù)理的思想和原則貫穿其中。2教師建設(shè)以往歷屆護(hù)理專科生的兒科護(hù)理學(xué)都是由護(hù)理系內(nèi)兒教研室的教師承擔(dān)。以后應(yīng)有自己的專職兒科護(hù)理教師,并充分利用臨床的護(hù)理教學(xué)力量,聘請(qǐng)一些經(jīng)驗(yàn)豐富的兼職教師,既解決了專職護(hù)理教師不足的問題,又較好地發(fā)揮了臨床一線護(hù)理人員在教學(xué)中的作用,兼職護(hù)理教師每次授課前均要進(jìn)行試講,由教學(xué)組長(zhǎng)嚴(yán)格把關(guān),保證教學(xué)質(zhì)量。3教學(xué)內(nèi)容更新以往兒科護(hù)理的教學(xué)是理論授課和生產(chǎn)實(shí)習(xí)為主,理論與臨床實(shí)踐有脫節(jié)。3.1調(diào)整授課內(nèi)容,該精講的必須精講,如總論、新生兒常見疾病、維生素D缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等;一些臨床極少見的疾病,要發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性,讓他們自學(xué),如遺傳性疾病、傳染性疾病患兒的護(hù)理;同時(shí)開設(shè)兒童常見心理問題、兒童學(xué)習(xí)困難等問題內(nèi)容的講座課,以補(bǔ)充學(xué)習(xí)內(nèi)容的不足。使學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)能較系統(tǒng)地了解兒科護(hù)理學(xué)是一門研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預(yù)防和臨床護(hù)理的學(xué)科[1]。3、2補(bǔ)充見習(xí)內(nèi)容,增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力。首先認(rèn)真制訂見習(xí)計(jì)劃,細(xì)化帶教內(nèi)容,從臨床護(hù)理工作的需要出發(fā)。增加兒科常用儀器的使用方法和適應(yīng)癥,老師邊操作邊介紹。如藍(lán)光照射箱、保暖箱、超聲霧化治療儀等,使學(xué)生增加自己動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),為早下臨床實(shí)習(xí)打好基礎(chǔ)。同時(shí)組織安排學(xué)生下社區(qū)幼兒園1次,對(duì)不同年齡的兒童進(jìn)行體格測(cè)量,給予初步的評(píng)價(jià),寫一份體檢報(bào)告。另外安排學(xué)生外出參觀1次,主要是兒童專科醫(yī)院,加深學(xué)生對(duì)兒科護(hù)理現(xiàn)狀和發(fā)展的認(rèn)識(shí)。4教學(xué)方法和手段更新加強(qiáng)臨床思維改革后我們除原有傳統(tǒng)講授外,增加病例討論課、自學(xué)課和講座課等,運(yùn)用多樣化的教學(xué)形式,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力和病情判斷能力。4.1精講課及時(shí)收集教學(xué)圖片,在講課時(shí),注重把握重點(diǎn)和難點(diǎn)。在授課形式上采用多媒體幻燈、相關(guān)疾病的VCD、錄像、模型或國(guó)內(nèi)外各種典型教學(xué)圖片。這種“由形象中來又回到象中去”的教學(xué)方法可以加深學(xué)生對(duì)課堂內(nèi)容深刻的記憶,也補(bǔ)充臨床病例的缺乏現(xiàn)象,每次課后根據(jù)所學(xué)內(nèi)容布置2~3題簡(jiǎn)單病例分小組進(jìn)行討論,提高學(xué)生學(xué)習(xí)兒科學(xué)的興趣和積極參與的主動(dòng)性。4.2病例討論課在整個(gè)課程中組織1~2次病例討論課。課前1周將病史摘要分發(fā)給同學(xué),每組6~8人,按要求準(zhǔn)備該病例的病史、診斷、治療原則及護(hù)理措施等。然后課堂集中先由各小組同學(xué)代表上臺(tái)發(fā)言,對(duì)該病例進(jìn)行整理分析和判斷,時(shí)間為10分鐘,其他同學(xué)向發(fā)言者提問,然后老師總結(jié)該病例的病史特點(diǎn),介紹臨床診斷和護(hù)理措施,最后圍繞本病講課時(shí)間2學(xué)時(shí)。通過病例討論課,學(xué)生學(xué)會(huì)收集臨床資料、尋找疾病診斷和護(hù)理問題。同時(shí)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、語言表達(dá)能力、臨床思維能力、臨場(chǎng)應(yīng)變能力都得到提高。不但鞏固了所學(xué)知識(shí),而且能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。4.3自學(xué)課:兒科學(xué)內(nèi)容很多,由于學(xué)時(shí)有限。有些內(nèi)容只能通過自學(xué)來完成。對(duì)兒科臨床常見住院疾病的某些章節(jié),我們采用自學(xué)為主,,根據(jù)疾病特點(diǎn)出一些思考題,讓學(xué)生帶著問題進(jìn)行自學(xué),老師隨時(shí)進(jìn)行輔導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,并提高總結(jié)歸納水平。通過自學(xué),學(xué)生不但學(xué)到了知識(shí),而且提高了自學(xué)能力,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。4.4開展第二課堂,了解學(xué)科動(dòng)態(tài)為滿足學(xué)有余力同學(xué)的需要,結(jié)合教研室老師專業(yè)特色,我們開設(shè)兒童保健專題講座,講解兒童良好習(xí)慣的培養(yǎng)、社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng)、意外事故的預(yù)防等;兒童心理專題講座,講授小兒常見心理問題與干預(yù)措施如行為問題、情緒問題、多動(dòng)綜合癥等。讓學(xué)生了解并關(guān)注兒童健康已從單純的軀體健康發(fā)展到軀體健康、心理健康和社會(huì)功能健全的綜合問題,更好地貫徹整體護(hù)理的主導(dǎo)思想。4.5改革考核方法,以往主要采用理論考試,常常是“上課記筆記,下課看筆記,考試背筆記”的應(yīng)試教育,學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)不能馬上熟練運(yùn)用所學(xué)知識(shí)。改革后的理論考試成績(jī)?yōu)?0%,并制定考核認(rèn)知領(lǐng)域方面的目標(biāo)層次,即記憶、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用、分析、綜合能力等,其中基礎(chǔ)層次目標(biāo)(理解+記憶占2/3),高層次目標(biāo)(綜合分析占1/3),對(duì)學(xué)生的認(rèn)知水平進(jìn)行評(píng)價(jià)。護(hù)理操作成績(jī)?yōu)?0%,包括兒科常用護(hù)理技術(shù),如小兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)的測(cè)量、頭皮靜脈注射,小兒喂藥方法、保暖箱和藍(lán)光箱操作及適應(yīng)證。綜合素質(zhì)成績(jī)?yōu)?0%,包括課堂回答問題、病例討論發(fā)言、體檢報(bào)告的書寫、愛傷護(hù)傷的觀念和學(xué)習(xí)主動(dòng)性等項(xiàng)目。這樣的考評(píng)方法,既能比較客觀地反映學(xué)生認(rèn)知水平和技能水平,又能反映學(xué)生的綜合素質(zhì)。結(jié)合兒科學(xué)科的發(fā)展,合理調(diào)整課程,采用多種教學(xué)方法和手段,既保留了傳統(tǒng)授課在知識(shí)傳遞方面的優(yōu)勢(shì),又體現(xiàn)了以學(xué)生為中心的教學(xué)方針,培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維能力和綜合分析能力,為兒科護(hù)理學(xué)臨床教學(xué)不斷地開拓新方法,探索新路子,也為即將進(jìn)入臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。參考文獻(xiàn):1.范玲,住院患兒的護(hù)理。兒科護(hù)理學(xué),2007有關(guān)兒科護(hù)理學(xué)論文范文推薦1.兒科護(hù)理學(xué)論文范文2.兒科護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)論文范文3.兒科護(hù)理論文范文大全4.兒科護(hù)理學(xué)論文5.淺談兒科護(hù)理論文范文6.兒科護(hù)理論文范文7.兒科護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)論文兒科護(hù)理學(xué)論文范文新形勢(shì)下,社會(huì)對(duì)兒科護(hù)理學(xué)人才培養(yǎng)提出了新的要求,為進(jìn)一步提高高職院校兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量,滿足社會(huì)對(duì)兒科護(hù)理人才的需求,迫切需要對(duì)兒科護(hù)理學(xué)進(jìn)行教學(xué)改革的探索,開拓新方法、探索新路子。下面是我為大家整理的兒科護(hù)理學(xué)論文,供大家參考。兒科護(hù)理學(xué)論文范文一:兒科護(hù)理中靜脈留置針探析【摘要】目的:探析兒科護(hù)理中靜脈留置針的應(yīng)用效果。方法:選取我院50例兒科的患兒,隨機(jī)性質(zhì)的把患兒分為兩組,分別為對(duì)照組與觀察組,其中觀察組使用靜脈留置針的方法,對(duì)照組使用常規(guī)的靜脈穿刺護(hù)理的方法,然后通過觀察來對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果和現(xiàn)象。結(jié)果:觀察組和對(duì)照組無論是在操作技能和并發(fā)癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應(yīng)用效果明顯的比對(duì)照組要好,有著很強(qiáng)的護(hù)理效果,能夠更好的促進(jìn)兒科的患兒的治療,有著良好的臨床推廣意義。【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理;靜脈留置針;應(yīng)用效果靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中,尤其是對(duì)于兒科的護(hù)理,靜脈留置針有著良好的治療效果,靜脈留置針是讓患者實(shí)現(xiàn)靜脈輸液的目的,使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實(shí)施長(zhǎng)期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象,能夠有效的改善此類患者的病情,促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對(duì)于靜脈穿刺有著多項(xiàng)的優(yōu)勢(shì),包括操作流程簡(jiǎn)單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實(shí)踐較長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì)。1資料和方法1.1一般資料選取我院兒科患兒50例,其中分為兩組,分別為觀察組和對(duì)照組,每組25例患兒,其中男患兒有26例,女患兒有24例,年齡在5到11歲之間,患兒的住院時(shí)間都是在10到20天之間,兩組患兒在性別、住院時(shí)間、年齡上沒有明顯的差異,可以作為對(duì)比的對(duì)象,完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作,充分的保證患兒的身體健康。1.2方法觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針,而對(duì)照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療,常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對(duì)患者實(shí)施皮試和體征的檢測(cè),最后在完成輸液后進(jìn)行拔針,而觀察組的患者實(shí)施靜脈留置針的時(shí)候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測(cè)等,兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療,這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無菌的操作,減少發(fā)生感染的頻率,防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作,如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時(shí)的進(jìn)行治療,做好預(yù)防工作,在工作過程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作,按照三查七對(duì)的方法實(shí)施工作,最大程度的做好患兒的護(hù)理工作,在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后,要采用病情記錄和對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查,來分析兩種護(hù)理方法的治療效果,讓兩組患兒家屬都對(duì)護(hù)理工作滿意度做出評(píng)價(jià)。2兒科護(hù)理中留置針的具體應(yīng)用在進(jìn)行留置針工作中,首先要以穿刺點(diǎn)消毒常規(guī)消毒皮膚,范圍是在穿刺點(diǎn)為中心直徑6-8厘米,然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施穿刺工作,用食指與拇指把留置針的針柄握緊,讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間,然后把針刺入,在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中,通過左手把留置針外套管固定住,在用右手把針心拔出來,最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時(shí)間,采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生,在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管,將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml,再邊推余液邊拔出輸液針頭,這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個(gè)充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時(shí)間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后,護(hù)理工作也是非常重要的,其關(guān)系著患兒是否會(huì)引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生,所以在護(hù)理工作中要使用無菌操作,隨時(shí)觀察患者的情況,如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。3結(jié)果經(jīng)過對(duì)比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好,最后通過患兒家屬對(duì)兩種護(hù)理方式進(jìn)行評(píng)分,靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對(duì)照組,并且兩組實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對(duì)照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本,減少患兒的疼痛,并且穿刺的成功率較高,所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。4討論在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的,但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作,減少并發(fā)癥的發(fā)生概率,防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生,發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因?yàn)檠喊蚜糁冕樁氯耍罱K藥物沒有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中,靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱,所以密切的觀察和護(hù)理對(duì)患兒的健康有著很重要的作用,在靜脈留置針護(hù)理工作中,要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號(hào),工作人員的手法盡量要熟練,這樣能夠充分的減少患兒的痛苦,在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對(duì)皮膚的消毒,在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象,充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生,只有把靜脈留置針的方法做好,才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價(jià)值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,人們的生活水平也在逐漸提高,這就導(dǎo)致家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的要求更高,在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功,所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法,能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高,并且比較容易固定,最大程度的減少了患兒的疼痛,最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量,工作人員除了做好巡視工作,還要加大和患兒的溝通交流,減少患兒的心理壓力。5總結(jié)總之,靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的,能夠有效的減輕患者的疼痛,減少成本的支出,但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作,采取無菌的操作流程,最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果,具有良好的臨床推廣意義。參考文獻(xiàn)[1]盛敬伊,史囯晶,蘇丹.靜脈留置針在兒科護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(22)[2]葉秋棠.靜脈留置針在兒科護(hù)理中的應(yīng)用與體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,(24)[3]張愛萍.靜脈留置針在兒科護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,(24)[4]周凌蕓.小兒靜脈留置針兩種固定方法的效果觀察[A].2012全國(guó)兒科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集[C].2012[5]黃長(zhǎng)桂.大隱靜脈留置針在兒科護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].大家健康(下旬版),2014,(1)[6]聞云.靜脈留置針在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療,2014,(33)兒科護(hù)理學(xué)論文范文二:PDCA循環(huán)管理對(duì)兒科護(hù)理質(zhì)量的作用摘要目的:觀察并探討PDCA循環(huán)管理在提升兒科護(hù)理質(zhì)量方面的作用。方法:選取2013年4月~2014年3月來我院就診的患兒300例設(shè)為試驗(yàn)組,采用PDCA循環(huán)護(hù)理管理方法護(hù)理;將2012年4月~2013年3月使用常規(guī)護(hù)理方法的就診患兒300例設(shè)為對(duì)照組。比較兩組患兒對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意程度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分結(jié)果和護(hù)理過程中并發(fā)癥或院內(nèi)感染發(fā)生率。結(jié)果:對(duì)照組患兒對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度低于試驗(yàn)組;兩組患兒的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較,試驗(yàn)組得分高于對(duì)照組;對(duì)照組患兒發(fā)生并發(fā)癥或院內(nèi)感染例數(shù)高于試驗(yàn)組。結(jié)論:PDCA循環(huán)管理能夠明顯提高兒科護(hù)理質(zhì)量,幫助患兒盡快恢復(fù)健康,提高生活質(zhì)量,值得在兒科護(hù)理工作中推廣使用。關(guān)鍵詞PDCA;兒科;護(hù)理質(zhì)量PDCA循環(huán)管理由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明博士最先提出,作為一種科學(xué)程序進(jìn)行全面質(zhì)量管理[1]。全面質(zhì)量管理活動(dòng)的整體過程包括質(zhì)量計(jì)劃的制定和組織實(shí)現(xiàn),這個(gè)過程就是PDCA循環(huán),不停頓地周而復(fù)始地運(yùn)行著。PDCA是英語單詞plan(計(jì)劃)、do(執(zhí)行)、check(檢查)和act(糾正)的首字母的縮寫,并按照該順序進(jìn)行質(zhì)量管理,循環(huán)不止地進(jìn)行下去[2-3]。近年來,PDCA從企業(yè)管理被引入護(hù)理工作中,作為提高護(hù)理質(zhì)量的一種策略被施行著[4]。我院將PDCA循環(huán)管理應(yīng)用于兒科,對(duì)兒科護(hù)理質(zhì)量的提高作用明顯,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2013年4月~2014年3月300例來我院接受治療的患兒作為試驗(yàn)組,其中男139例,女161例;年齡0.5~4歲,平均(1.1±0.4)歲。將2012年4月~2013年3月未實(shí)施PDCA管理的300例患兒設(shè)為對(duì)照組,其中男166例,女134例;年齡0.6~4歲,平均(1.3±0.5)歲。兩組患兒年齡、性別等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。由于患兒年幼,不具有判斷能力,其知情同意書由法定監(jiān)護(hù)人簽署。1.2護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法,試驗(yàn)組采用PD-CA循環(huán)管理方法進(jìn)行護(hù)理。整個(gè)管理過程共包括4個(gè)階段,分別為計(jì)劃階段、執(zhí)行階段、檢查階段和處理階段,具體如下:1.2.1P(計(jì)劃階段)將護(hù)理人員分成多個(gè)質(zhì)量監(jiān)控小組,負(fù)責(zé)檢查不同項(xiàng)目。資源分配時(shí)應(yīng)注意兒科疾病高峰期的預(yù)測(cè),合理安排人力資源和物資,在流行病暴發(fā)時(shí),可以及時(shí)有效的應(yīng)對(duì);注意高低年資護(hù)士的合理分配,以便工作中能夠?qū)崿F(xiàn)互相監(jiān)督和以老帶新的作用等。設(shè)置工作目標(biāo),包括以《兒科護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ)增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí);高年資護(hù)士帶領(lǐng)低年資護(hù)士,加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練,嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率;增強(qiáng)工作人員法律意識(shí)和觀念,并增加法律學(xué)習(xí);做好新生兒護(hù)理,保持環(huán)境溫馨舒適,符合配套設(shè)施、燈光、溫度和濕度的要求,護(hù)理人員增加?jì)雰簱嵊|技能的訓(xùn)練;提高護(hù)理人員與兒童的溝通技巧等。根據(jù)目標(biāo)制訂詳細(xì)實(shí)行方案、效果預(yù)估、進(jìn)程安排、負(fù)責(zé)人、施行人和具體操作方法等。1.2.2D(執(zhí)行階段)踐行計(jì)劃階段制訂工作方案。每個(gè)人都參與到質(zhì)量監(jiān)控的管理活動(dòng)中,并在工作中發(fā)揚(yáng)護(hù)理人員應(yīng)具備的責(zé)任感和團(tuán)隊(duì)合作精神。兒科患兒年齡較小,因此護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)、全程、熱情地為患兒及家屬提供護(hù)理服務(wù),消除患兒對(duì)新環(huán)境的不適與緊張,建立治病信心和彼此之間的信任。執(zhí)行階段按照計(jì)劃和時(shí)間、數(shù)量和質(zhì)量等要求,認(rèn)真落實(shí)各自的工作。注意培訓(xùn)護(hù)理人員的工作能力和素養(yǎng),監(jiān)督護(hù)理人員按照標(biāo)準(zhǔn)操作方法進(jìn)行護(hù)理工作。以免影響執(zhí)行結(jié)果。1.2.3C(檢查階段)該階段的工作主要是檢查制定的工作計(jì)劃的施行情況,每日檢查工作完成質(zhì)量,和預(yù)估效果做對(duì)比,以保證質(zhì)量監(jiān)控小組成員每天的工作都能達(dá)到指定目標(biāo),發(fā)現(xiàn)執(zhí)行中存在的問題并及時(shí)糾正,保證工作進(jìn)展順利。對(duì)于護(hù)理的一些細(xì)節(jié)應(yīng)注意加強(qiáng)關(guān)注,如床頭卡粘貼醒目、及時(shí),住院患兒頭皮靜脈置管的清潔護(hù)理等。護(hù)士長(zhǎng)每月檢查整體工作,并作出指導(dǎo)和糾正,避免因?yàn)槿藛T疏忽而產(chǎn)生了差錯(cuò)。1.2.4A(處理階段)召開座談會(huì),質(zhì)量監(jiān)控小組總結(jié)每個(gè)月的工作,反省工作完成狀況,總結(jié)工作中出現(xiàn)的不恰當(dāng)之處或是錯(cuò)誤之處,并制訂出改進(jìn)的方案,以便在下一個(gè)月的工作中進(jìn)行改善。成員之間進(jìn)行溝通交流,推廣個(gè)人積累的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),對(duì)彼此工作產(chǎn)生警示作用或者指導(dǎo)意義。對(duì)于不能個(gè)人解決的問題,小組應(yīng)該共同討論,根據(jù)本月的工作情況,幫助制訂下一個(gè)月的改善方案和工作目標(biāo),促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量得到不斷的提升。以上4個(gè)階段并不是單獨(dú)存在的,而是互相緊密聯(lián)系著的。實(shí)際工作中4個(gè)階段在不斷的循環(huán)操作著。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)1.3.1對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度考量滿意度時(shí)應(yīng)包含以下評(píng)價(jià)元素,分別是護(hù)士的技能操作能力、護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度和健康宣教情況等。制作調(diào)查問卷,并在患兒出院前,請(qǐng)患兒監(jiān)護(hù)人填寫。滿意度分為3個(gè)等級(jí),分別為滿意、比較滿意和不滿意。護(hù)理質(zhì)量的總體滿意度為滿意和比較滿意兩項(xiàng)的總和。1.3.2護(hù)理質(zhì)量(1)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。質(zhì)量監(jiān)控小組對(duì)兩組患兒基礎(chǔ)護(hù)理管理、特級(jí)護(hù)理管理、急救物品管理、消毒隔離管理、護(hù)理文件管理、健康宣教管理、院內(nèi)感染發(fā)生管理等各條項(xiàng)目制定出符合情況的護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)量監(jiān)控小組參考該護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分。(2)護(hù)理中并發(fā)癥或感染發(fā)生率。記錄護(hù)理過程中,兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采取χ2校驗(yàn),等級(jí)資料的比較采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。2討論傳統(tǒng)護(hù)理方法中,護(hù)理人員只是簡(jiǎn)單的在患者入院時(shí)介紹住院環(huán)境和規(guī)則、監(jiān)測(cè)生命體征、出院前對(duì)患者進(jìn)行健康教育等基本工作[5]。工作過程中護(hù)理人員的意識(shí)、專業(yè)素養(yǎng)和環(huán)境等因素的缺陷常會(huì)降低護(hù)理質(zhì)量,不利于患兒的治療工作。在PDCA循環(huán)管理中,增強(qiáng)監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量的力度,督促每個(gè)護(hù)理工作人員的工作,強(qiáng)化發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的環(huán)節(jié)等,改善了護(hù)理人員的意識(shí)、專業(yè)技能、住院環(huán)境等[6],做到:(1)督促護(hù)理工作人員端正態(tài)度,積極投入工作。(2)通過考核,強(qiáng)化護(hù)理人員基本操作技術(shù),積累經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)其應(yīng)對(duì)較復(fù)雜情況的能力。(3)提高護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作的重視程度,幫助其端正工作態(tài)度[7-8]。(4)提高護(hù)理人員對(duì)各類問題和流行病高峰等的預(yù)防意識(shí)。(5)培養(yǎng)護(hù)理工作人員的法律保護(hù)意識(shí)。(6)提高醫(yī)院整體對(duì)疾病控制和預(yù)防的能力[9-11]。結(jié)果顯示,試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量滿意度比對(duì)照組高,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分也高于對(duì)照組,護(hù)理中并發(fā)癥發(fā)生率試驗(yàn)組低于對(duì)照組。綜上所述,PDCA循環(huán)能夠顯著提高兒科護(hù)理質(zhì)量,值得在兒科護(hù)理工作中推廣和使用,更好地幫助患兒恢復(fù)健康,提高患兒生活質(zhì)量。參考文獻(xiàn)[1]王莉,李敏.PDCA循環(huán)管理在痰培養(yǎng)標(biāo)本中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué),2013,11(10):1627-1628.[2]張艷軍.PDCA循環(huán)在醫(yī)院科技檔案管理中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)學(xué),2012,18(4):564-565.[3]申慧麗.PDCA循環(huán)管理在兒科護(hù)理交接班中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(28):542-543.[4]朱軍藝,張春瓊,陳麗明,等.PDCA循環(huán)管理對(duì)腎多發(fā)結(jié)石經(jīng)皮腎鏡超聲碎石術(shù)后腎造瘺管患者的影響[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2014,22(6):828-829.[5]李欣欣.PDCA循環(huán)對(duì)提高乳腺癌術(shù)后肢體功能的作用[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2012,18(2):178-180.[6]王麗華,繆滔,朱玲鳳,等.運(yùn)用PDCA模式管理病區(qū)環(huán)境[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(9):893-895.[7]肖秀麗.PDCA循環(huán)圈在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2010,20(11):1621.[8]改芝,李慶安,李愛敏.PDCA循環(huán)在新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)新生兒雜志,2011,26(4):262-263.[9]王素娟,張海瑩,黃國(guó)英.PDCA循環(huán)在我院管理考核體系建立和實(shí)踐中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院管理雜志,2013,29(2):156-158.[10]宋丹,孫秋華.PDCA循環(huán)法在護(hù)理管理中的應(yīng)用進(jìn)展[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,29(6):147-149.[11]莊素芳,霍殿琴.隱患查找制度并PDCA管理法在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,36(1):98-100.兒科護(hù)理學(xué)論文范文相關(guān)文章:1.兒科論文范文2.本科護(hù)理論文范文精選3.本科護(hù)理論文范文4.免費(fèi)護(hù)理論文范文下載5.護(hù)士論文范文6.電大護(hù)理本科論文范文護(hù)理畢業(yè)論文怎么寫護(hù)理畢業(yè)論文范文如下:范文一:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,心理護(hù)理的作用日益受到重視。心理護(hù)理學(xué)作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科,已得到普遍認(rèn)可并廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐。心理護(hù)理作為現(xiàn)代護(hù)理模式的重要組成,應(yīng)貫徹臨床護(hù)理全過程,遍及護(hù)理實(shí)踐的每一個(gè)角落。做好心理護(hù)理,掌握、提高交流技巧,做好心理疏導(dǎo)。論文關(guān)鍵詞:心理護(hù)理育齡婦女語言。語言作為人類最重要的交往工具,是信息傳遞最強(qiáng)有力的手段,它可以直接地及時(shí)地交流信息,溝通情感。但有時(shí)不恰當(dāng)?shù)恼Z言表達(dá),往往會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo),產(chǎn)生適得其反的作用。為了減輕緊張、焦慮情緒,在手術(shù)等候期間,患者可以借助優(yōu)美、流暢的輕音樂,得到適當(dāng)調(diào)整和放松。整個(gè)手術(shù)過程中患者有任何不適或需要,可隨時(shí)向巡回護(hù)士提出。掌握交流技巧,碰到患者提出的問題無法及時(shí)正確回答有時(shí)解釋不當(dāng),會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)。另有的護(hù)士則不善言辭,與育齡婦女交談時(shí)總覺得無話可說。為了使大家掌握交流技巧,提高語言表達(dá)能力,平時(shí)晨會(huì)抓緊各方面知識(shí)訓(xùn)練,模擬心理問題,尋找最佳語言表達(dá)方式。掌握交流技巧,取得信任。在不斷實(shí)踐基礎(chǔ)上,不斷完善。常年以來,心理護(hù)理問題在我們指導(dǎo)站非常普遍而且十分突出,應(yīng)引起醫(yī)務(wù)人員、育齡婦女、家屬、親友和社會(huì)的足夠關(guān)注。正確對(duì)待和認(rèn)真解決心理問題,并嘗試從各自的角度,調(diào)動(dòng)育齡婦女的積極心理因素,防止不良心理反應(yīng)的發(fā)生,營(yíng)造和諧的診療心理環(huán)境,向有利于康復(fù)的方向發(fā)展,為構(gòu)建和諧社會(huì)和睦家庭、共享健康快樂的美好人生貢獻(xiàn)愛心和力量。育齡婦女到我們指導(dǎo)站,我們護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做到熱情地接診,親切而又耐心地詢問,悉心體貼關(guān)懷周到,建立良好的關(guān)系,使育齡婦女感到醫(yī)護(hù)人員可信,醫(yī)護(hù)人員可以讓她們信任和放心,同時(shí)對(duì)育齡婦女來說又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量,使育齡婦女感到放心,從而獲得安全感計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)后遺癥患者隨著病情變化,有時(shí)高興、有時(shí)悲傷、有時(shí)滿意、有時(shí)失望;緊張焦慮、憂愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經(jīng)常出現(xiàn)。有些后遺癥患者,由于長(zhǎng)期的疾病折磨,人的性格也會(huì)發(fā)生變化,比如以往那種興高采烈、生機(jī)勃勃的形象不見了,代之以動(dòng)作遲緩、情感脆弱、謹(jǐn)小慎微、被動(dòng)依賴、敏感多疑,處處以自我為中心等表現(xiàn)。這些后遺癥患者會(huì)過分關(guān)注自己的機(jī)體感受,過分計(jì)較病情變化,一旦受到消極暗示,就迅速出現(xiàn)抑郁心境,有時(shí)還可產(chǎn)生悲觀厭世之感。為了減少四項(xiàng)手術(shù)后遺癥,我們護(hù)士必須做到態(tài)度和藹、語言親切、醫(yī)療操作技術(shù)要嫻熟、工作作風(fēng)要嚴(yán)謹(jǐn),使她們?nèi)〉脤?duì)我們的信賴。在日常護(hù)理中,要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、給予她們更多的安慰和鼓勵(lì),使她們?cè)诹己玫男睦砼浜舷拢邮苁中g(shù)。另外,幽雅的環(huán)境、舒適的治療條件,也能減少生理和心理上的不適感覺。因此,為她們創(chuàng)造一個(gè)和諧、舒適、安全、安靜的環(huán)境就顯得非常必要。1、四項(xiàng)手術(shù)、術(shù)前的心理與心理護(hù)理。無論手術(shù)何等重要,也不論手術(shù)大小,對(duì)育齡婦女都是較強(qiáng)的緊張刺激。如果意識(shí)到了這種緊張刺激,就會(huì)通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用,增加腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌,引起血壓升高、心率加快有的臨上手術(shù)臺(tái)時(shí)還可出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識(shí)域狹窄,對(duì)手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感,甚至出現(xiàn)病理心理活動(dòng)(如:心情緊張就有可能出現(xiàn)人流綜合征)。因此,術(shù)前的心理護(hù)理具有極為重要的意義,為此應(yīng)當(dāng)進(jìn)行術(shù)前心理咨詢。咨詢應(yīng)由專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行,耐心聽取患者的意見和要求,向家屬詳細(xì)說明手術(shù)經(jīng)過,闡明絕育手術(shù)是很小的手術(shù),尤其要對(duì)手術(shù)的安全性做好充分的說明,決不能向患者強(qiáng)調(diào)什么千分之一的危險(xiǎn)性。專業(yè)性和權(quán)威性的咨詢對(duì)患者獲得安全感極為重要,還要依據(jù)不同的育齡婦女用恰當(dāng)?shù)恼Z言交代術(shù)中必須承受的痛苦。輸卵管結(jié)扎術(shù)是在局麻下做的下腹部手術(shù),就應(yīng)告訴育齡婦女術(shù)中牽拉臟器時(shí)會(huì)感到不適和疼痛,屆時(shí)應(yīng)有思想準(zhǔn)備,并行深呼吸,努力放松,可以減輕疼痛等。另據(jù)研究報(bào)道,術(shù)前焦慮程度對(duì)手術(shù)效果及預(yù)后恢復(fù)的快慢也有很大的影響。資料表明:有輕度焦慮者,效果較好;嚴(yán)重焦慮者,預(yù)后不佳;而無焦慮者效果往往更差。這是因?yàn)椋瑹o焦慮的患者由于對(duì)醫(yī)生或手術(shù)過度依賴,過分放心,對(duì)生理上帶來的不可避免的痛苦缺乏應(yīng)有的心理準(zhǔn)備。另有手術(shù)的環(huán)境和氣氛也極為重要,所以手術(shù)室一定要整齊清潔,床單無血跡、手術(shù)器械要掩蔽。一個(gè)手術(shù)室內(nèi)最好只擺一張手術(shù)臺(tái),不宜幾個(gè)手術(shù)臺(tái)并排擺列,以免產(chǎn)生消極暗示。手術(shù)室醫(yī)生和護(hù)士的舉止言談也十分重要,因?yàn)樗麄円贿M(jìn)手術(shù)室就失去了對(duì)自己的主宰,一切痛苦大小甚至包括生命如何,全都由醫(yī)生和護(hù)士掌握了。所以,醫(yī)生和護(hù)士都應(yīng)端莊大方、態(tài)度和藹、言語親切、使患者產(chǎn)生安全感。術(shù)中醫(yī)生、護(hù)士都應(yīng)時(shí)刻注意患者的情緒變化,如患者心理過度緊張時(shí)應(yīng)及時(shí)給予安慰。器械護(hù)士必須手疾眼快地配合手術(shù),醫(yī)生之間要全神貫注、緊密合作,以減輕患者的痛苦。手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)閑談嬉笑,也不要竊竊私語,應(yīng)盡量減少、減輕手術(shù)器械的碰擊聲,避免給患者的一切不良刺激。在術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或發(fā)生意外,醫(yī)護(hù)人員要沉著冷靜,不可驚惶失措。2、四項(xiàng)手術(shù)、術(shù)后的心理與心理護(hù)理。育齡婦女經(jīng)過手術(shù),這時(shí)她們渴望知道自己的真實(shí)情況和手術(shù)效果。醫(yī)生護(hù)士應(yīng)以親切和藹的語言及時(shí)告知手術(shù)效果,進(jìn)行安慰和鼓勵(lì),告訴她們手術(shù)進(jìn)行得很順利,只要忍受幾天痛苦,在正確的醫(yī)療護(hù)理下,很快就能恢復(fù)健康了。這時(shí)可能產(chǎn)生新的疑慮,怕傷口裂開,發(fā)生意外(因?yàn)楝F(xiàn)在的輸卵管結(jié)扎手術(shù)外層皮膚不縫合)。這時(shí)就要告知如何適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)、注意事項(xiàng)及健康指導(dǎo),讓她們聽喜歡的音樂等。同時(shí)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)當(dāng)傳達(dá)有利的信息,給予鼓勵(lì)和支持幫助育齡婦女克服抑郁反應(yīng)。個(gè)別育齡婦女術(shù)后平靜下來之后,會(huì)出現(xiàn)一些抑郁反應(yīng),主要表現(xiàn)有:不愿說話、不愿活動(dòng)、食欲不振及睡眠不佳等狀況。患者的這種心理狀態(tài)如不及時(shí)地排解和調(diào)整必將影響其及時(shí)下床活動(dòng),而不能盡早下床活動(dòng)將會(huì)影響呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等功能,容易產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。所以要努力幫助這些育齡婦女解決抑郁情緒。要準(zhǔn)確地分析其性格、氣質(zhì)和心理特點(diǎn),注意她們不多的言語涵義,主動(dòng)關(guān)心和體貼她們。3、體會(huì)。為了減少四項(xiàng)手術(shù)后遺癥,我們護(hù)士要嚴(yán)格遵守診療和護(hù)理操作規(guī)程,還應(yīng)根據(jù)不同服務(wù)對(duì)象應(yīng)用不同的心理療法,積極做好心理護(hù)理工作,常言道“言為心聲”,語言是人與人進(jìn)行情感交流最直接的方式,作為護(hù)理人員,應(yīng)該充分利用語言,把一片愛心傳遞給育齡婦女,根據(jù)其心理問題逐一認(rèn)真、正確的解釋指導(dǎo),從而獲得理解和信任,解除或減輕術(shù)前焦慮情緒。保證手術(shù)順利進(jìn)行,充分體現(xiàn)“一切以育齡婦女為中心”的工作宗旨,符合和諧社會(huì)的需要,也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要。通過我們的努力余杭區(qū)四項(xiàng)后遺癥患者逐年減少,3年(2006、2007、2008年)未增加一例。范文二:摘要:兒科在醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的科室,兒科護(hù)士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng),甚至有時(shí)要充當(dāng)媽媽的角色,但是目前很多醫(yī)院兒科護(hù)理人員面對(duì)著各種護(hù)理理由,影響到這個(gè)職業(yè)的健康發(fā)展。作為護(hù)理人員如何更好的提高自己水平,獲得醫(yī)院和患兒家長(zhǎng)的認(rèn)可,是我們平時(shí)工作過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),本文就兒科護(hù)士在護(hù)理中存在的理由及一些策略展開論述關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理,理由,策略。兒科護(hù)理工作有別于其他科室護(hù)理,具有特殊性。患兒身體處于生長(zhǎng)階段,沒有發(fā)育完全,兒童一旦生病來勢(shì)猛、起病快、變化無常且部分兒童對(duì)自身疾病疼痛無法準(zhǔn)確表達(dá),護(hù)士如果操作錯(cuò)誤,將很難及時(shí)準(zhǔn)確處理,使得護(hù)士在工作中產(chǎn)生了多種壓力,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強(qiáng)帶來的壓力。目前,醫(yī)院護(hù)理人員工作量較大,處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少,有些護(hù)士本身存在溝通技巧、語言等方面的理由,會(huì)讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會(huì),產(chǎn)生很多不理解,對(duì)護(hù)士的信任度降低,會(huì)引起護(hù)患矛盾。護(hù)理人員長(zhǎng)期從事護(hù)理工作,且部分護(hù)士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識(shí),久而久之會(huì)形成職業(yè)疲勞感服務(wù)意識(shí),工作積極性,主動(dòng)性都會(huì)降低,缺乏熱情,語氣生硬,無法和藹可親的跟患者家屬溝通,不能及時(shí)將患兒病情跟家長(zhǎng)表達(dá)清楚,對(duì)家長(zhǎng)的提問解答不耐心,導(dǎo)致家屬與護(hù)士對(duì)立,容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。2、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異。護(hù)士對(duì)患兒的個(gè)體差異不是很了解,且技術(shù)不嫻熟,導(dǎo)致意見不統(tǒng)一,造成個(gè)人壓力增加,比如護(hù)士需要對(duì)患兒進(jìn)行采血或者輸液操作時(shí),有時(shí)不能準(zhǔn)確找到部位,需要多次才能找準(zhǔn)部位,患兒家長(zhǎng)面對(duì)這些往往會(huì)投訴護(hù)士,導(dǎo)致護(hù)士工作下降,也有部分護(hù)士在多次被投訴后,選擇離崗或者調(diào)離兒科護(hù)理。另外,兒科護(hù)士一般都比較年輕,年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,敏感性不強(qiáng),預(yù)見性不夠,處理能力跟不上。鑒于以上情況,護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護(hù)理中護(hù)士面對(duì)的主要理由。3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)帶來的理由。兒科護(hù)理專業(yè)性要求比較高,要求護(hù)士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己,加上護(hù)士考試繁多,需要花費(fèi)比較多的時(shí)間和精力參加各種考試,平日工作又比較緊張,患兒的病情復(fù)雜多變,用藥也要注意講究輸液時(shí)的速度和用藥量都要制約得較好,精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護(hù)士身心疲勞帶來了較大的心理壓力。兒科護(hù)理最大的環(huán)境壓力來自于患兒的噪聲污染,患兒容易哭鬧,且患兒的哭鬧具有“傳染性!有時(shí)甚至無法制約,噪音刺激會(huì)增加護(hù)理人員的壓力。目前,醫(yī)院都在不斷發(fā)展,護(hù)士的增長(zhǎng)速度趕不上床位變化的數(shù)量,長(zhǎng)期超時(shí)工作,使護(hù)士職業(yè)疾病不斷上升小兒在護(hù)理過程中容不得半點(diǎn)的疏忽,否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全,他們調(diào)皮,好動(dòng),溝通能力不強(qiáng),在護(hù)理過程中容易發(fā)生走失、輸液時(shí)容易露液,甚至有從病床墜落的情況發(fā)生,護(hù)士們會(huì)因?yàn)檫@些疏忽導(dǎo)致家長(zhǎng)的投訴或被追究法律責(zé)任。兒科護(hù)理存在如此多的理由,護(hù)士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力,這就要求護(hù)士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己,轉(zhuǎn)變自己,降低風(fēng)險(xiǎn),改善護(hù)患關(guān)系,針對(duì)這些理由,本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出以下策略:1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境。醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,放松身心。護(hù)理人員可以定期組織-些娛樂活動(dòng),積極參加一些體育鍛煉,比如登山、羽毛球、乒乓球活動(dòng)等等。定期參加一些講座,調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護(hù)理人員一個(gè)合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽取護(hù)理人員的心聲,了解當(dāng)前護(hù)士最需要解決的理由,形成良好的疏通渠道,讓他們保持一種工作,在釋放壓力的同時(shí),提高自己水平,也有利于護(hù)理質(zhì)量的提高2、提高專業(yè)水平、提升責(zé)任心。護(hù)士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高,能增加護(hù)理的自信心,醫(yī)院可以讓年輕護(hù)理人員定期參加技能競(jìng)賽、技術(shù)練兵等活動(dòng),多方式提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高,平時(shí)需讓護(hù)理人員刻苦練習(xí),苦練基本功。護(hù)士對(duì)兒童輸液、打針等都要“一錘定音”,在苦練基本功的同時(shí)還要培養(yǎng)護(hù)士強(qiáng)硬的心理素質(zhì),護(hù)理人員在對(duì)患兒扎針時(shí)會(huì)產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理,這要求護(hù)理人員樹立自信心,保持冷靜,精力集中,沉著冷靜,“一針見血”,發(fā)揮最佳水平護(hù)理人員責(zé)任心好壞是護(hù)理工作好壞的重要前提,護(hù)士對(duì)患兒護(hù)理要高度負(fù)責(zé),態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn),遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間,掌握患兒的病情狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)理由,并能預(yù)判病情的發(fā)展,兒科護(hù)理不能出現(xiàn)半點(diǎn)閃失,一定要嚴(yán)于律己,才能最大程度避開醫(yī)護(hù)事故的發(fā)生。3、良好的溝通能力、合理的工作強(qiáng)度。患兒一般年齡較小,無法完整表達(dá)自己的需求。護(hù)士面對(duì)患兒時(shí)要有良好的服務(wù)態(tài)度,護(hù)士有時(shí)需要用溫柔的肢體語言來表達(dá)對(duì)患兒的關(guān)心。在病房巡視時(shí),要用慈祥的眼神注意每個(gè)患兒,讓患兒在醫(yī)院能感到“護(hù)士阿姨很關(guān)心我”,在跟患兒交流時(shí),要面帶微笑,聲音輕柔,這樣有利于放松患兒心情,推動(dòng)病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時(shí),要善于換位深思,準(zhǔn)確表達(dá)患兒的病情狀態(tài),照顧時(shí)注意事項(xiàng),用藥方式、策略,增加家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信任感,建立良好的關(guān)系。兒科護(hù)理的特殊性,護(hù)士不能超負(fù)荷工作,要求醫(yī)院對(duì)兒科護(hù)士的人數(shù)要配備充足,護(hù)士長(zhǎng)要合理搭配,每個(gè)班次要安排有較長(zhǎng)年資的兒科護(hù)士,根據(jù)患兒數(shù)量,操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé),實(shí)行彈性班制,減輕護(hù)士工作壓力。4、提高自我保護(hù)意識(shí)、提高社會(huì)關(guān)注度。在兒科臨床護(hù)理中,護(hù)士既要有豐富的醫(yī)護(hù)知識(shí),還要有一定的法律知識(shí)。法律既能約束自己的行為,也能約束家長(zhǎng)的行為。隨著公民法律意識(shí)的增強(qiáng),在日常護(hù)理過程中,如果患兒或家屬認(rèn)為個(gè)人權(quán)益受到侵害時(shí),他們會(huì)拿起法律武器來投訴護(hù)理人員,并會(huì)依照法律程序來處理各種矛盾和糾紛。這就要求護(hù)士要具備一定的法律知識(shí),學(xué)法、懂法、守法。在護(hù)理過程中,嚴(yán)格遵守護(hù)理程序,護(hù)理患兒是一個(gè)嚴(yán)肅的過程,依法護(hù)理,才能讓法律很好的保護(hù)好護(hù)理人員。護(hù)士是白衣天使,護(hù)士應(yīng)該得到社會(huì)和醫(yī)院的關(guān)愛。醫(yī)院的各項(xiàng)政策要能想護(hù)士?jī)A斜,增加護(hù)士學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),提高護(hù)士勞動(dòng)酬勞,增加加班補(bǔ)助等。特殊節(jié)日能給護(hù)士發(fā)放一些慰問品,護(hù)理人員也可以通過媒介宣傳護(hù)理工作的重要性,讓社會(huì)更多的去了解護(hù)士工作,提高護(hù)士的社會(huì)地位,重視護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值。范文三:摘要:胃腸外科圍術(shù)期護(hù)理質(zhì)量的好壞是決定胃腸外科患者治療的關(guān)鍵,本文為了研究胃腸外科圍術(shù)期護(hù)理質(zhì)量的制約,我院成立護(hù)理質(zhì)量制約小組,閱讀大量的相關(guān)書籍及相關(guān)文獻(xiàn),以確立的各項(xiàng)護(hù)理評(píng)價(jià)指標(biāo)為依據(jù),在術(shù)前制定護(hù)理質(zhì)量各方面的標(biāo)準(zhǔn),術(shù)中對(duì)患者的病情及時(shí)進(jìn)行登記監(jiān)督,術(shù)后運(yùn)用多種手段減少并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)胃腸外科圍術(shù)期護(hù)理質(zhì)量的制約可以降低護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生率,避開護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理事故的發(fā)生,

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