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文檔簡介
品管圈簡介專題知識講座了解品管圈的定義熟悉品管小組活動的組成、主要工作熟悉品管圈各步驟流程掌握每個步驟的制作及相關品管工具學習內容
在自愿的原則下,由工作性質相同或接近的基層成員以小組形式組織起來,通過定期的會議及其他活動,由圈員主動地提出、討論、嘗試解決或改善與她們工作成效有關的各種問題——“持續質量改進小組”品管圈QualityControlCircles明顯的自主性廣泛的群眾性高度的民主性嚴密的科學性品管圈的特點改變工作態度改善管理增加工作滿足感增強歸屬感降低流動率發掘人才發展員工品管圈的效用提高質量意識提高素質
(產品、管理、工作生活)提高效率減少浪費降低成本提高士氣加強上下溝通提高質量意識什么是PDCA循環按照計劃(plan)、實施(do)、檢查(check)、處理(action)四個階段來進行質量管理,并循環不止的進行下去的一種管理工作程序品管圈活動程序—按PDCA循環品管圈活動具體程序組建品管圈:確定圈員召開圈會確定圈名和圈徽前期工作圈長:核心人物條件:熱心推行質量管理業務知識較豐富具有一定的組織能力職責:抓好質量教育制定活動計劃做好日常管理品管圈成員及職責圈員根據小組活動計劃安排按時參加活動,積極發言,發揮聰明才智和特長按時完成小組分配的任務代表相應群體,收集意見,并在推廣應用措施中發揮“80/20”原則作用品管圈成員及職責秘書主動配合組長工作,協助組織會議和小組活動負責每次會議記錄,記錄每位成員發言及提出的觀點或措施負責整理資料品管圈成員及職責一般小組成員為10左右以小組名稱登記注冊課題活動以一年以內為宜小組每1~2周活動一次品管圈管理要求圈名和圈徽—頭腦風暴法頭腦風暴,又稱腦力激蕩,是指一群人(或小組)圍繞一個特定的興趣或領域,進行創新或改善,產生新點子,提出新辦法。在頭腦風暴中,每個人都被鼓勵就某一具體問題及其解決辦法,暢所欲言,提供己見,從而產生盡可能多的觀點,即使有些主意可能不會被完全采納。圈名和圈徽—頭腦風暴法圈徽的意義:紅黃藍三塊顏色代表我們的圈員,象征著我們的圈員同心協力,攜手合作。正所謂:圈推我們,我們推圈,像一艘帆船承載著我們駛向最終的彼岸。圈名的意義:全體成員組成一個圓圈,齊心協力向一個目標看齊。胸外科—同心圈圈名和圈徽—頭腦風暴法組圈動機:落實基礎護理,促進患者舒適,維護患者形象,深化優質護理服務內涵。圈名意義:凝神——凝聚力量,聚精護“神”。圈徽意義:靈感來源于“神經外科(neurosurgery)”和“護理(nursing)”的英文首字母“N”。兩個字母“N”相互穿插、疊加,組成一個外形心形的圖案,體現醫者對患者的無微不至的關懷與照料。選用粉色,則增加護理的溫馨和體貼的關懷。可參考的選題方向:上級指定的日常工作中常見的存在問題或者患者抱怨的從工作的結果或反省中發現的主題選定QC案例提高住院病人健康知識知曉率提高重病房探視滿意度降低輸液通路松脫發生率提高肝膽疾病患者對飲食指導的滿意度提高燒傷患者功能鍛煉的滿意度降低輸液排序不合理發生率降低針刺傷發生率減少靜脈輸液按鈴次數縮短住院患者的第三批血透候機時間降低護理工作中化學性職業暴露防護不當的發生率主題選定主題選定主題選定選題注意:課題宜小不宜大課題名稱一目了然選題理由直接寫出課題目的和必要性選題方法:5M選題法5M包括:力所能及--manageable有效可量--measurable
需時適中--moderateduration單位賞識--managementappreciation圈以自豪—mambers,pride活動計劃擬定30%40%20%10%活動計劃擬定明確工作流程:流程圖查檢:針對選定的主題,尋找出其中的影響因素,或以5W1H的方式,收集數據并進一步統計分析確定改善重點:統計表繪制成柏拉圖,根據80/20法則,確定改善重點現狀把握現狀把握工作流程的開始/結束執行/處理判斷,選擇流向途徑流程方向主題:降低住院病人跌倒發生率預防跌倒流程圖現狀把握項目發生數頭皮鋼針4淺靜脈留置針3針頭脫出1護士觀察及巡視不夠3高危藥液3穿刺部位選擇不理想1護士穿刺技術差1輔助加壓工具1合計17主題:降低液體外滲發生率改善前:液體外滲發生次數查檢表現狀把握血流量不足患者高凝狀態預沖不充分血制品促紅素應用每小時超濾率大其它數量171311531累計百分比34%60%82%92%98%100%82%改善前柏拉圖改善重點!目標值=現狀值-改善值=現狀值-(現狀值×改善重點×圈能力)目標設定血流量不足患者高凝狀態預沖不充分血制品促紅素應用每小時超濾率大其它總數數計百分比34%60%82%92%98%100%評估項目主題上級政策可行性迫切性圈能力總分順序降低凝血發生率4442.814.81圈能力=2.8/5×100%=56%根據現狀把握中找到的改善重點,針對問題,對應分析產生該問題的原因,并找出關鍵所在。解析魚骨圖解析系統圖解析要因分析真因分析對策擬定問題點主要因對策方案評價總分采納提案人實施時間實施地點負責人對策編號可行性經濟性效益性人力不足1AB2AB3ABC分數可行性經濟性效益性1不可行經濟投入太大不能達到預期目標3可行經濟投入適中部分達到預期目標5高度可行經濟投入小完全達到預期目標對策擬定全體全員根據每一評價項目,依可行性、經濟性、效益性進行對策選定。評價標準:優5分、可3分、差1分,全員共▁人,總分▁分。選定依據:滿分▁分,得分達80%(▁分)以上者即予以列入采行對策方案。共選出▁個對策,根據對策的共性,合并為▁個對策對策擬定問題點主要因對策方案評價總分采行提案人實施計劃負責人對策編號可行性經濟性效益性時間地點3、為何觀察巡視不足1、沒有系統完善巡視計劃。
1.懸掛“加強巡視”標識,加強巡視403040110﹡李小玲2012.1.15至2012.3.20
血液內科二病區李小玲對策三2.建立巡視卡,護士巡視后簽名
30303090黃小媛3.發現外滲及時處理30382492李歡2、護士工作量大,人員不足1、施行DN排班,施行責任包干制383840116﹡文麗彬2、實行彈性排班:工作忙時增加上班人員,閑時減少上班人員。30303090黃小媛對策實施與檢討對策(n)對策名稱
主要因
改善前:
What改善對象How實施步驟
對策內容:
P對策實施:
Who負責人When實施時間Where實施地點
D對策處置:
A達目標列入標準未達目標再對策
C
對策效果確認:1.對策執行情形2.對問題點改善效果效果確認
項目
改善前
改善中
改善后
調查日期
資料來源
調查總人數
數據
合計改善前、中、后數據有形成果效果確認成果比較改善前柏拉圖改善后柏拉圖有形成果
效果確認有形成果類別:□流程改善
□提升質量
□臨床路徑名稱:
編號
主管部門
一、目的二、適用范圍三、說明
㈠操作流程(流程圖)
㈡內容四、注意事項五、附則
㈠實施日期
㈡修訂依據修訂次數:
修訂日期:核定
審核
責任人
制定日期:標準化將取得有效成果的改善措施,通過制定和發布實施標準,達到統一標準(n)標準化檢討與改進對品管圈實施的整個過程進行全盤的反省與評價總結這次活動解決了哪些問題,哪些未解決,以便后續持續追蹤改善討論活動過程中每個步驟實施時所發現的優點與缺點,以及今后努力的方向,可作為下一圈活動改善的參考檢討與改進活動項目優點今后努力方向主題選定預防液體外滲,確保患者靜脈用藥安全性是護理安全最基本要求日后期望挑戰增進效率及提高護理工作質量的主題現狀把握制作查檢表,全員行動,認真查檢應將影響的因素再深入廣泛些目標設定設定目標與工作目標相一致應相信自己的改善能力對策實施與檢討每人由各
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