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文檔簡介
小兒體液平衡的特點和液體療法主要內容、小兒體液平衡的特點、水與電解質平衡失調液體療法時常用的溶液四、液體療法一、小兒你液平徹的特點體液是人體的重要組成部分,保持其生理平衡是維持生命的重要條件。體液中水、電解質、酸堿度、滲透壓等的動態平衡依賴于神經、內分泌、肺,特別是腎臟等系統的正常調節功能。小兒按單位體重水、電解質、酸堿及食物進出量大,而腎臟等的調節功能尚不完善,容易受疾病和外界環境的影響發生水、電解質、酸堿平衡紊亂內容(一)體液的總量與分布(二)體液的電解質組成(三)兒童水代謝的特點(一)體液的總量與分布血漿細胞外液體液間質液細胞內液年齡越小,體液總量相對越多,其中主要是間質液的比例較高,而血漿和細胞內液的比例則與成人接近。不同年齡兒童的體液分布見下表不同年齡兒童體液分布(占體重的%)細胞外液年齡總量細胞內液血漿間質液足月新生兒78637351歲7025402-14歲6552040成人55-60510-1540-45(二)體液的電解質組成陽離子:Na+(>90%)、K+、Ca2+和Mg2+1血漿陰離子:C、HCO3和Pr2組織間液(間質液):Ca2較血漿低一半陽離子:K+(78%)、Ca2、Mg2+和Na3細胞內液陰離子:Pro、HCO3、HPO42和C(三)兒童水代謝的特點1.水的生理鼎要量水的需要量與新陳代謝、攝入熱量、食物性質、經腎排出溶質的量、不顯性失水、活動量以及環境溫度有關。兒童水的需要量大,交換率快。按體重計算,年齡愈小,每日需水量愈多。年齡需水量(ml/kg)120~1601~3歲100~1404~9歲70~11010~14歲50~902.水的排出(1)腎臟(尿)途徑排出水分(2)皮膚和肺不顯性失水(3)消化道(糞)排水(4)極少量儲存體內供新生組織生長不顯性失水失去的是純水,不含電解質。小嬰兒尤其是新生兒和早產兒要特別注意不顯性失水。新生兒體表面積大、呼吸頻率快體溫及環境溫度高,不顯
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