手針療法 ——芳村傳統周達君2020/11/131手針定義及原理手針技術是指針刺手部的特定區域以治療疾病的一種針刺技術。理論：生物全息理論：手象針

臨床經驗穴：腰痛穴

傳統經絡特定穴：合谷—顏面作用：內達臟腑，外絡支節。臨床上常用以治療各類急性痛癥、支氣管炎、哮喘、心律失常、皮膚瘙癢癥等有較好的效果。2020/11/132精品資料你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結一節課的重點的難點，你是否會認為老師的教學方法需要改進？你所經歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學問無顏見爹娘……”“太陽當空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”手部解剖（一）皮

膚

1厚而堅韌，移動性小2乳頭層含豐富小血管及神經末梢

3存在皮紋：腕橫紋和掌橫紋，關節定位4含豐富汗腺，無毛囊及皮脂腺（二）淺筋膜

1.發出纖維隔連于皮膚與深筋膜2.淺血管、神經3.掌短肌：小魚際近側，皮肌

2020/11/135手部解剖（三）深筋膜

腕

部1.淺層：腕掌側韌帶

2.深層：腕橫韌帶

（屈肌支持帶）手掌部：

（1）魚際筋膜（2）小魚際筋膜

（3）掌腱膜

2020/11/136手針特點刺激組織層面：皮膚，筋膜，骨間肌，骨膜特點：見效快，止痛快，消炎快缺點：疼痛對策：進針快，短細針，直刺針2020/11/137手針基本全息框架手針的完整的全息框架最早可見于1986年方云鵬教授撰寫的《手象針與足象針》中。方氏手象針的手伏象、手伏臟、手橫伏象、手橫伏臟，已能較完整地以全息圖的模式涵蓋了我們手針中常用的穴位。伏象與伏臟正如兩個相對的陰陽關系。伏象主陽，主身體外側；伏臟主陰，主身體內側。2020/11/138手伏象

把手伸出，手背朝上，中指伸起，其余四肢屈曲，我們可以得到一個“爬行動物”的雛形：中指為頭項，食指、無名指為上肢，拇指、小指為下肢，第三掌骨為脊柱。其即為身體外側器官對應圖，方氏手象針里稱之為手伏象，2020/11/139手伏象2020/11/1310手伏臟把手心朝上，掌面的各部分與前面手伏象的全息圖相對應，其即為身體內側器官對應圖，方氏手象針里稱之為手伏臟。2020/11/1311手伏臟2020/11/1312橫伏象、橫伏臟把手食指、小指伸出并朝下著地，拇指、中指、無名指縮起，我們可以又得到一個“爬行動物”的雛形：橈骨小頭及第一掌骨為頭項，食指為上肢，小指為小指，掌面及掌背即分別為軀干的內、外側。在方氏手象針里稱之為手伏象，其外側稱為橫伏象，其內側稱為橫伏臟，2020/11/1313橫伏象橫伏臟

2020/11/1314手針主要穴位（1）前頭點（又名闌尾點）

【定位】位于食指第一指間關節橈側赤白肉際處。

【主治】前頭痛、胃腸疾患、單純性闌尾炎等。（2）頭頂點

【定位】位于中指第一指間關節橈側赤白肉際處。

【主治】神經性頭痛、頭頂痛、痛經等。（3）偏頭痛

【定位】位于無名指第一指間關節尺側赤白肉際處。

【主治】偏頭痛、耳痛、肋間神經痛、膽絞痛等。（4）后頭點（又稱扁桃腺）

【定位】位于小指第一指間關節尺側赤白肉際處。

【主治】后頭痛、急性扁桃體炎、耳窩痛、臂痛、呃逆、頰痛等。2020/11/1315手針主要穴位（5）會陰點【定位】位于小指第一指間關節橈側赤白肉際處。【主治】會陰部疼痛、痛經、帶下及肛裂等。（6）夜尿點【定位】位于小指第二指間關節掌面橫紋中點處。【主治】小兒遺尿、尿頻尿急等。（11）胸點【定位】位于拇指指間關節橈側赤白肉際處。【主治】胸悶胸痛、嘔吐、泄瀉、癲癇等。（12）眼點【定位】位于拇指指間關節尺側赤白肉際處。【主治】目赤腫痛、麥粒腫、電光性眼炎等多種眼疾。2020/11/1316手針主要穴位（7）咳喘點【定位】位于手掌面、食指掌指關節尺側處。【主治】支氣管炎、支氣管哮喘、神經性頭痛、落枕等。（8）心點【定位】位于掌面二、三掌骨之間掌橫紋之上。（9）胃腸點【定位】位于勞宮穴與大陵穴連線中點處。【主治】慢性胃炎、潰瘍病、消化不良、膽道蛔蟲病等。（10）足跟點【定位】位于胃腸點（勞宮穴與大陵穴連線之中點處）與大陵穴連線之中點處。【主治】足跟痛等。2020/11/1317手針主要穴位（13）踝點【定位】位于拇指指掌關節橈側赤白肉際處。【主治】踝關節急性扭傷、踝部腫脹疼痛。（14）肩點【定位】位于食指掌關節橈側赤白肉際處。

【主治】肩部急性扭傷、肩關節周圍炎等。（15）頸項點（又名落枕點）【定位】位于第二、三指掌關節間，近第二指掌關節處。【主治】落枕、頸部扭挫傷、頸椎病等。（16）咽喉點（又稱牙點）【定位】位于第三、四指掌關節間，靠近第三指掌關節處。【主治】急性扁桃體炎、咽喉炎、牙痛、三叉神經痛等。（17）坐骨神經點【定位】位于第四、五指掌關節間，近第四指掌關節處。【主治】坐骨神經痛、髖及臀部疼痛等。（18）脊柱點【定位】位于小指指掌關節尺側赤白肉際處。【主治】急性腰扭傷、椎間盤突出癥、尾骶部痛、耳鳴、鼻塞等。2020/11/1318手針主要穴位（19）睡眠點【定位】手背，在合谷穴與三間穴連線的中點處。（20）止癢點【定位】位于手掌尺側，距腕橫紋尺側緣1寸，赤白肉際處。（21）腰腿點【定位】手背第二指伸肌腱橈側及第四指伸肌腱尺側，位于腕橫紋前1寸5分處。每側共2穴。【主治】急性腰扭傷、腰腿痛2020/11/1319手針掌側穴位手針背側穴位2020/11/1320手針取穴、配方

1．手針取穴法（1）按部取穴法即按疾病所在部位或臟器取相應的手穴。如眼病取眼點，肩痛取肩點，腰扭傷取腰腿點等。（2）對應取穴針對某些癥狀選取相應的手穴，如咳嗽、哮喘選咳喘點，小兒夜尿選夜尿點等。（3）據中醫理論取穴即依據傳統的臟腑經絡學說選穴，如失眠取心點，因心主神明；目疾取肝點，因肝開竅于目等。2020/11/13212．手針配方法手針配方（1）單一配方法即按上述任一種取穴法選穴組方，如急性腰扭傷，往往僅取一側腰腿點即可取效。（2）組合配方法即將多種取穴法所選之穴，結合運用。如皮膚瘙癢癥，可按癥狀取止癢點；按中醫理論“肺主皮毛”取肺點，組合成方。一般而言，手針療法取穴配方宜精，選用1～3穴為宜。另外，本療法還強調左病右取的選配穴原則，即左側有病，取右側穴位；右側有病，取左側穴位；兩側有病或內臟病可取兩側穴位。2020/11/1322手針操作方法

1．針具用28～30號0.5～1寸不銹鋼毫針。2．進針法

（1）一般進針法：令患者手取自然彎曲位，術者手持毫針，針尖緊靠骨膜外面而垂直于掌面，直刺入穴位，以不刺入骨膜為準，深度2～5分。此法適用于多數手穴。

（2）特殊進針法：此法據穴位不同而有所差別。腰腿點針刺時，針身應與皮膚表面成45°角針尖略向掌心，從伸指肌腱與掌骨之間刺入，深約3～5分。針刺時，要求患者略握拳，腕關節呈背屈位。另如針坐骨神經點，先直刺，深約2分，以刺至骨為度，獲得氣針感后，稍留針，再提針斜刺向手少陽經線上，亦以刺至骨為度。2020/11/1323手針行針法

一般采用小幅度捻轉之法。如治療疼痛性病癥時，則須用較大幅度捻轉結合提插的強刺激手法，持續運針2～3分鐘，并囑患者盡量活動病痛處或做局部按摩；痛止后，尚須繼續行針1～3分鐘。2020/11/1324手針留針法及療程手針療法的留針時間為5～25分鐘，疼痛性疾患可適當延長留針時間。有些疾病則可采取間斷留針法，如以睡眠點治失眠時，可先直刺0.5寸～1寸，捻轉2分鐘，留針2分鐘，再捻轉2分鐘后留針，直至有睡意出現。療程：手針療法治療急性病可每日1～2次，不計療程；慢性病每日或隔日1次，10次為一療程2020/11/1325手針適應癥據不完全統計，手針療法目前已應用于50余種病癥治療。 其中，以對各類急性痛癥療效最為明顯，諸如急性腰扭傷、頭痛、胃痙攣性疼痛、痛經、坐骨神經痛、膽道蛔蟲等。 其次，對產后缺乳、小兒遺尿、支氣管炎、哮喘、心律失常、腹痛、腹瀉、失眠、皮膚瘙癢癥等，亦有較好的效果。2020/11/1326手針禁忌證及注意事項1．手針療法針感較體針為強，治療前宜向患者充分解釋，以避免發生暈針。2．針刺手穴，特別是沿骨膜斜刺時易損傷骨膜，故毫針宜刺入肌腱與骨膜之間，以防造成損傷。3．應注意嚴格消毒，防止發生感染。4．手部血管較為豐富，針刺時手法宜輕柔、穩順，避免刺傷掌中動、靜脈網，以防引起手掌部血腫。2020/11/1327手針常見病治療方法腰痛（急性腰扭傷）表現為腰部一側或兩側劇烈疼痛，活動受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定強迫姿勢，以減少疼痛。患者多為青壯年，有腰部扭傷史。本病多為局部皮肉筋脈受損，以致經絡不通，經氣運行受阻，瘀血壅滯局部而至疼痛。相當于現代醫學的急性腰扭傷。2020/11/1328【治則治法】舒筋通絡止痛。【操作步驟】選取同側的腰腿點進針。選用25mm毫針,使針身與皮膚表面成45°角，針尖斜向掌心，從伸指肌腱與掌骨之間刺入，深約10mm。以該穴位有酸脹感為度。也可以針后令患者扭動腰部，以助針效。留針20分鐘，每日1次。2020/11/1329肩凝癥（肩關節周圍炎）本病以肩周疼痛，伴肩關節活動功能障礙為主要表現，疼痛多以夜間為甚，常因天氣變化及勞累而誘發。查體見肩部肌肉萎縮，肩前、后、外側均有壓痛，外展功能受限明顯。本病好發年齡在50歲左右，女性發病率高