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顱腦損傷病人的護理查房內科開始了!請將手機調成靜音狀態請勿隨意講話,謝謝!顱腦外傷護理查房++查房的目的:通過本次查房了解顱腦外傷的相關知識查房時間:2020-10-1015:00查房地點:醫護辦公室參加人員:全體護理人員顱腦外傷護理查房主要內容◆病情介紹◆顱腦損傷的相關知識◆護理診斷及措施◆健康教育◆相關知識點匯報顱腦外傷護理查房監護3床劉傳〓不清1小P醫辨證辨病依據患者回引外力作用于局部,致血瘀氣詳情滯,經絡受阻,脈絡不通不通則痛;傷血離經,血溢外而腫脹;傷及頭部致上撓神明清竅昏蒙而頭暈。為中醫頭痛5.926n范疇,癥屬血瘀氣滯CO2201診斷:頭痛血瘀氣滯西醫診斷:1左額顳頂部硬膜下血腫患者2腦疝診斷3枕骨骨折4.2型糖尿病顱腦外傷護理查房患者的病情進展全麻下行左側術后帶氣笆插管患者電解質分析局麻下行“經患者生命體征平穩顳部硬膜下入IcU病房,呼吸機輔助呼吸,冰腫清除術+去顱血氨12術后氣管切開處呼吸,為求更好治毯冰物理降溫mmol/L,報危急接呼吸機輔助呼療轉上級醫減壓術繪予降低顱內值,遵醫喁給予吸,呼吸機楔式改善腦功能、加補液治療A/C樓式0月4號0月6號0月7號0月10號20時05分15時30分7時00分8時30分顱腦外傷護理查房定義顱腦損傷:指暴力作用于頭顱引起的損傷。包括頭部軟組織損傷、顱骨骨折和腦損傷。常見于意外交通事故、工傷或是火器操作。按昏迷時間、陽性體征和生命體征將病情分為輕、中重、極重四刑顱腦外傷護理查房分型及臨床表現輕型:1傷后昏迷時間0~30分鐘;2有輕微頭痛、頭暈等自覺癥狀3神經系檢查無明顯改變。主要包括單純性腦震蕩,可伴有或無顱骨骨折。中型:1傷后昏迷時間12小時以內;2有輕微的神經系統陽性體征。3.體溫、呼吸、血壓、脈搏有輕微改變。主包防的心臟擊信括輕微腦挫裂傷、伴有或無顱骨骨折義及蛛網膜下腔出血,無腦受壓者顱腦外傷護理查房分型及臨床表現重型:1.傷后昏迷12小時以上,意識障礙逐漸加重或再次出現昏迷;2有明顯的神經系統陽性體征;3.體溫、呼吸、血壓、脈搏有明顯的改變。主要包括廣泛顱骨骨折、廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內血腫特重型:1腦原發性損傷,傷后昏迷深,有去大腦強制或伴有其他部位的臟器傷休克等;2.已有晚期腦疝,包括雙側瞳孔散大,生命體征嚴重紊亂或呼吸已近停止顱腦外傷護理查房主要的護理問題與措施顱內感染的危險--與顱腦術后傷口有關1妥善固定引流管,保持頭部引流通暢,及時擠壓引流管2嚴密觀察并記錄引流液的量及性狀,若引流大量液體時及時通知醫生3預防感
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