預防接種社區健康教育參考課件第一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二目錄適合全家人的疫苗接種計劃媽媽必知的接種疫苗注意事項為什么要接種疫苗及疫苗分類媽媽必知的疫苗接種流程疫苗的接種程序及相關疫苗介紹2第二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二寶寶出生后就面臨諸多疾病威脅3第三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二人體獲得抗體的三種主要途徑嬰兒通過胎盤、臍帶從母體獲得，但維持時間較短，一般6－8個月消退早產兒因為獲得母親抗體不足，更應該通過疫苗接種而獲得出生時從母體獲得1患傳染病后，機體產生針對該病的特異性抗體，但面臨因疾病或因疾病并發癥引起的健康危害患病獲得2疫苗接種后，刺激機體產生相應的抗體，使寶寶獲得疫苗所針對傳染病的免疫力，從而使孩子不得相應的傳染病。接種疫苗獲得34第四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二接種疫苗，建立免疫屏障

免疫屏障

事實證明免疫接種是預防和控制傳染病最有效、最經濟、最便捷的方式之一。5第五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二死苗滅活疫苗活苗疫苗中的細菌或病毒經處理活性完全喪失接種后可促使人體產生抗體，獲得免疫力受種者不會因毒力減弱的細菌/病毒致病，安全性相對較高但免疫原性相對較弱（一）按照疫苗性質劃分：

滅活疫苗和減毒活疫苗疫苗中的細菌或病毒經處理喪失致病性，

但仍保留活性接種后可促使人體產生抗體，獲得免疫力受種者因細菌/病毒毒力減弱不致病或僅輕微致病但免疫原性相對較好減毒活疫苗6第六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二政府免費向公民提供，公民應當依照規定接種的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗等14種疫苗。（二）按國家政策劃分：一類疫苗和二類疫苗一類疫苗按照知情同意、自愿自費接種的疫苗，如：Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。這類疫苗在多數發達國家已經免費。二類疫苗家長誤區：二類疫苗不重要，接不接種無所謂。必須接種自愿自費7第七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二從從醫學和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一類苗和二類苗）都

非常重要。而且有些二類疫苗針對的傳染病對人們威脅很大，如Hib、

流感、水痘等等。二類疫苗的接種非常有必要一類疫苗與二類疫苗不是醫學分類，二者的劃分也

不是絕對的。

隨著國家經濟實力的提高，一類疫苗會越來越多的。如麻腮風、甲肝

等原來二類，現在已經變為一類。二類苗是一類苗的有效補充，如脊髓灰質炎滅活疫苗（IPV）、

流腦結合疫苗等，針對部分具有禁忌癥或免疫力低下的寶寶，可降低由于

不接種疫苗患病的風險。8第八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二目錄適合全家人的疫苗接種計劃媽媽必知的接種疫苗注意事項為什么要接種疫苗及疫苗分類媽媽必知的疫苗接種流程疫苗的接種程序和相關疫苗介紹9第九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二是寶寶上幼兒園，小學，初中，大學，甚至出國的必備證件。如果寶寶去外地接種，別忘了讓醫生詳細記錄疫苗信息。每個寶寶只有一本哦～保管好不要隨意涂畫、卷曲。預防接種證的重要性預防接種證是寶寶疫苗接種的憑證，也是寶寶健康的檔案資料。寶寶出生后1個月內，家長應該到現居住地附近接種單位辦理預防接種證。如果發生丟失的情況，到原接種單位補辦。每次接種，必須帶上預防接種證，將接種情況記錄完整，可以防止漏種和重復接種。10第十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二接種證具體事項2.預約登記:看清下次打針的時間，疫苗。1.基本信息:聯系方式變動，及時聯系醫生修改。離開去別地帶接種證到當地的社區衛生服務中心臨時接種。11第十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二接種流程預檢取號簽告知書/登記收費接種留觀30分鐘注意：1、我們門診的接種時間：周二/四/六上午8:00-11:002、在寶寶接種本上第一頁有我們門診的電話和接種時間預檢取號簽告知書/登記接種留觀30分鐘一類苗二類苗12第十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二接種門診的平面圖預約臺（請插入本接種站點平面圖）接種處等候/留觀區入口13第十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二預檢（取號）醫生查看兒童預防接種證，詢問及聽取您關于寶寶健康狀況和既往疾病史情況，判斷寶寶當日是否可以接種疫苗。家長憑接種證按序等候登記。家長按提示到登記臺登記，工作人員將為您的寶寶登記本次接種疫苗的名稱、批號、接種日期等信息，并給您提供預約下次接種時間和疫苗種類。若當天接種的是第二類疫苗，則需到收費處繳費。登記、預約（繳費）接種醫生核對寶寶登記信息后，為寶寶提供本次接種服務。接種完畢后，請在留觀區域觀察30分鐘，無特殊接種反應方可離開。留觀14第十四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二目錄適合全家人的疫苗接種計劃媽媽必知的接種疫苗注意事項媽媽必知的疫苗接種流程為什么要接種疫苗及疫苗分類疫苗的接種程序和相關疫苗介紹15第十五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二接種疫苗前要做哪些準備？準備并攜帶好預防接種證；接種前一兩天給寶寶洗澡，保持接種部位清潔；換上干凈、寬松的衣服，便于露出接種部位；服糖丸、輪狀疫苗前30分鐘避免喂奶，喂水，但也需避免饑餓狀態；盡量避免寶寶在睡眠狀態中接種疫苗；向醫生說明寶寶的健康狀況，如身體不適，要和醫生確認補打的時間。16第十六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二如有下列情況，請告知醫生發燒、腹瀉、咳嗽，或者近期有服藥情況；有嚴重過敏史，過敏體質；如果孩子在前一次接種疫苗后出現了高熱、驚厥、抽搐、注射部位腫塊、蕁麻疹等反應；如果小兒每天大便次數超過4次，須待恢復后兩周，才可服用脊灰、輪狀疫苗；各種皮炎，化膿性皮膚病，嚴重濕疹。注意：家長請務必如實告知醫生孩子的身體情況以便醫生判斷寶寶是否合適接種。17第十七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二接種中的注意事項——懷抱孩子的姿勢（上臂三角肌注射部位）18第十八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二接種中的注意事項——懷抱孩子的姿勢（大腿前外側注射部位）19第十九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二接種后留觀30分鐘方可離開；服完糖丸、輪狀疫苗30分鐘后再喂奶、喂水或其他熱的食物；離開時請給寶寶穿好衣服，謹防吹風著涼；接種當天避免羊肉、魚蝦、海參等飲食；24小時內洗澡時不要搓洗接種部位、避免弄濕，以防感染；接種當天盡量多喂水，2-3天內避免劇烈運動接種后的注意事項20第二十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二常見的預防接種不良反應由疫苗本身所固有的特性引起的，大部分為一過性反應，不會留下后遺癥，極少數會造成生理和功能障礙。定義接種疫苗后

局部出現紅、腫、熱、痛，一般2-3天消退。局部反應發燒：少數人在接種疫苗后8－12小時體溫升高，一般在38.5C以下；煩躁、易激惹、睡覺不踏實食欲減退腹瀉、嘔吐皮疹，但較輕微嗜睡全身反應指受種者在接種疫苗時，正處于一種疾病的潛伏期或者前驅期，接種后巧合發病1。偶合癥21第二十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二發生預防接種一般反應后，家長應該怎么辦？22第二十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二目錄適合全家人的疫苗接種計劃媽媽必知的接種疫苗注意事項疫苗的接種程序和相關疫苗介紹媽媽必知的疫苗接種流程為什么要接種疫苗及疫苗分類23第二十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二寶寶出生后就開始接種疫苗，您知道寶寶0-6歲都有哪些疫苗需要接種嗎？國家規定必須接種的疫苗也叫一類疫苗，有14種，可以預防15種疾病。這里我們為媽媽準備了一份簡化的接種程序表，供媽媽參考。一類疫苗不可少，及時接種很重要0-6歲兒童免疫規劃疫苗預防接種程序表疫苗預防疾病接種月齡/年齡接種劑次卡介苗結核病出生時1乙肝疫苗乙型肝炎0、1、6月齡3脊灰減毒活疫苗脊髓灰質炎2、3、4月齡，4周歲4百白破疫苗百日咳、白喉、破傷風3、4、5月齡，18月齡4A群流腦疫苗A群流行性腦脊髓膜炎6-18月齡（2劑，間隔3月）2麻風疫苗麻疹、風疹8月齡1麻腮風疫苗麻疹、腮腺炎、風疹18月齡1乙腦減毒活疫苗流行性乙型腦炎8月齡，2周歲2甲肝減毒活疫苗甲型肝炎18月齡1A+C流腦疫苗A群C群流行性腦脊髓膜炎3周歲、6周歲2白破疫苗白喉、破傷風6周歲124第二十四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二二類疫苗同樣重要，越早接種，越早保護！除了國家免疫規劃疫苗，還有可以由家長自愿自費選擇的疫苗，也叫二類疫苗。目前國內的二類疫苗種類有很多，如b型流感嗜血桿菌疫苗（Hib）、脊灰滅活疫苗（IPV）、五聯疫苗（百白破+IPV+Hib）等，都是對一類疫苗很好的補充。0-6歲兒童部分第二類疫苗預防接種程序表（1）疫苗預防疾病接種月齡/年齡接種劑次替代一類苗脊髓灰質炎滅活疫苗脊髓灰質炎2/3/4月齡+18月齡4劑糖丸Hib結合疫苗由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、會厭炎等2/3/4月齡+18月齡4劑脊灰滅活、百白破、Hib五聯疫苗脊髓灰質炎、百日咳、白喉、破傷風、b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、會厭炎等2/3/4月齡+18月齡4劑糖丸+白百破流感疫苗流行性感冒6月齡以上3歲以下2劑，3歲以上1劑甲肝滅活疫苗甲型肝炎18月齡、24月齡2劑甲肝減毒疫苗25第二十五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二0-6歲兒童部分第二類疫苗預防接種程序表（2）疫苗預防疾病接種月齡/年齡接種劑次替代一類苗乙腦滅活疫苗流行性乙型腦炎8月齡接種2劑次，18~24月齡+六歲4劑乙腦減毒疫苗23價肺炎疫苗由23種肺炎球菌血清型引起的肺炎、敗血癥等疾病2歲以上1劑輪狀病毒活疫苗由A群輪狀病毒引起的腹瀉2月齡每年1劑水痘疫苗水痘－帶狀皰疹病毒引起的水痘12-15月齡、3-4周歲2劑A+C流腦結合疫苗A群C群流行性腦脊髓膜炎3/4/5月齡+24月齡4AC乙腦疫苗二類疫苗同樣重要，越早接種，越早保護！除了國家免疫規劃疫苗，還有可以由家長自愿自費選擇的疫苗，也叫二類疫苗。目前國內的二類疫苗種類有很多，如b型流感嗜血桿菌疫苗（Hib）、脊灰滅活疫苗（IPV）、五聯疫苗（百白破+IPV+Hib）等，都是對一類疫苗很好的補充。26第二十六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二第二十七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二新的疫苗不斷研制開發疫苗種類增多接種次數增多諸多不便寶寶扎針多家長請假忙醫生負擔重0~6歲僅一類苗就要接種20-30針！每次接種都要排長長的隊被針扎哭的寶寶減少寶寶接種針次的方案？28第二十八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二百日咳白喉破傷風Hib感染性疾病小兒麻痹DTaP-IPV-Hib聯合疫苗聯合疫苗：徹底解決接種針次過多的難題單苗接種程序打12針脊灰疫苗(1)+Hib疫苗(1)脊灰疫苗(2)+Hib疫苗(2)+百白破疫苗(1)脊灰疫苗)+Hib疫苗(3)+百白破疫苗(2)脊灰疫苗(4)+百白破疫苗(4)+Hib疫苗(4)2m3m4m18m5m百白破疫苗3)……五聯疫苗接種程序打4針五聯疫苗(1)五聯疫苗(2)五聯疫苗(3)五聯疫苗(4)2m3m4m18m……五聯疫苗的使用可以使預防這五種疾病的接種劑次從12劑變為4劑5m12針4針變寶寶少打8針，媽媽少跑8趟29第二十九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二疫苗名稱出生1月2月3月4月5月6月8月18月18-242歲3歲4歲6歲月卡介苗

乙肝疫苗

滅活脊灰疫苗

百白破疫苗

Hib疫苗

A群流腦疫苗

麻風疫苗

麻腮風疫苗

乙腦減毒活疫苗

甲肝減毒活疫苗

A+C群流腦疫苗

白破疫苗

注：綠色行為一類疫苗，藍色行為二類疫苗五聯疫苗，同樣預防5種疾病，少打8針，省時又安心五聯疫苗12針變4針，寶寶少打8針，媽媽少跑8趟

少8次接種不良反應風險30第三十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二目錄適合全家人的疫苗接種計劃媽媽必知的接種疫苗注意事項媽媽必知的疫苗接種流程為什么要接種疫苗及疫苗分類疫苗的接種程序和相關疫苗介紹家庭保圈護31第三十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二即使不出門，0-6月齡嬰兒仍然面臨流感的嚴重威脅!

對小寶寶，迄今有效的流感防治方法均有局限性!3,4大多數抗病毒藥物不適用于1歲以下的兒童市售流感疫苗適用于半歲以上的兒童小月齡寶寶面臨流感的嚴重威脅，卻無有效藥物可用！

5歲以下兒童中，0-5月齡嬰兒流感相關住院率最高11

18歲以下兒童中，0-6月齡嬰兒流感相關死亡率最高2

2K.A.Poehling,etal.TheUnderrecognizedBurdenofInfluenzainYoungChildren.ThenewEnglandjournalofmedicine.2006;355(1):31-40N.Bhat,etal.Influenza-AssociatedDeathsamongChildrenintheUnitedStates,2003–2004.ThenewEnglandjournalofmedicine.2005;353(24):2559-2567磷酸奧司他韋膠囊說明書,修改日期：2012年07月03日，引用地址：/fmfiles/re7185004/Tamiflu_IM_CDS8.0_10.0_approved20120703clean.pdf中國流行性感冒診斷與治療指南（2011年版），衛生部32第三十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二父母、祖父母及看護人應接種流感疫苗，為寶寶構筑完整的疫苗保護圈！18歲以下兒童中，0-6月齡嬰兒流感相關死亡率最高，且無有效藥物及疫苗可用18歲以下兒童中，0-6月齡嬰兒流感相關死亡率最高，且無有效藥物及疫苗可用2,3,41.中華人民共和國衛生部.流行性感冒診斷與治療指南(2011年版).國際流行病學傳染病學雜志.2012;39(1):1-9.2.N.Bhat,etal.Influenza-AssociatedDeathsamongChildrenintheUnited