------------------------------------------------------------------------中心衛(wèi)生院關于開展愛嬰醫(yī)院自查評估情況的報告響水縣六套中心衛(wèi)生院關于開展愛嬰醫(yī)院自查評估情況的報告我院根據響水縣衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公室《關于印發(fā)<2014年愛嬰醫(yī)院復核方案>的通知》要求，我院領導積極部署復核工作，召開愛嬰醫(yī)院復核工作安排會，提高認識，統(tǒng)一思想，針對響水縣愛嬰醫(yī)院復核標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階。現將我院開展的各項工作自查評估情況匯報如下：一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關規(guī)定，并及時傳達到全體醫(yī)護人員。1、我院重新調整了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領導小組，由業(yè)務院長、護理部、婦產科、公共衛(wèi)生科、護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學習。2、在婦產科、兒科、產房、病房、新生兒室及公共場所明顯處張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫(yī)療機構新生兒安全管理制度》并要求醫(yī)務人員掌握。嚴禁醫(yī)務人員推銷宣傳母乳代用品。3、制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。5、禁止母乳代用品的生產者、銷售者提供健康教育及宣傳材料、資料。二、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。1、對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。2、制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責。3、定期對每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年都進行了培訓，培訓時間在3小時以上，對新進人員培訓時間在18小時。4、產前門診、產前病房通過發(fā)放宣傳資料，產前病房定期利用工休座談會對產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)知識宣教。5、所有產婦均由病房責任護士進行母乳喂養(yǎng)宣教。三、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養(yǎng)、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。1、實行責任到人，剖宮產后和順產后30分鐘由婦產科醫(yī)生及婦產科的護理人員進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。3、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。四、幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳，不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物，除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。1、除去有醫(yī)學指征的新生兒外，新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。2、加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，實行責任到人，剖產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。所有的孕婦在分娩前均接受HIV抗體檢測，未發(fā)現HIV抗體陽性孕婦。提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制剖宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。1、定期開展母乳喂養(yǎng)周活動，通過走上街道、進入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識，發(fā)放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩；并通過報紙、網絡等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識。2、開展了孕產婦高危篩查，按照規(guī)定轉診。3、醫(yī)務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征。4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。七、嚴格執(zhí)行出生醫(yī)學證明的管理工作，按照有關規(guī)定的管理流程要求，開展《出生醫(yī)學證明》免費簽發(fā)工作，嚴禁私自收費和變相收費現象。八、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立。1、培訓各村衛(wèi)生室人員母乳喂養(yǎng)知識，配合村衛(wèi)生室做好產婦、嬰兒出院后母嬰保健服務工作。2、利用各種形式，為出院的產婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務，設立母乳喂養(yǎng)熱線服務電話。九、我院產科流程不合理、資料不全。