中國胸痛中心數據庫的填報管理和質控_第1頁
中國胸痛中心數據庫的填報管理和質控_第2頁
中國胸痛中心數據庫的填報管理和質控_第3頁
中國胸痛中心數據庫的填報管理和質控_第4頁
中國胸痛中心數據庫的填報管理和質控_第5頁
已閱讀5頁,還剩24頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

數據庫的重要性1.是評價胸痛中心建設質量和水平的主要依據2.是胸痛中心的核心內容和持續改進的保證3.是胸痛中心質量管理和控制的主要手段4.是認證過程現場核查的重點5.是科研的重要資料胸痛中心資料的構成數據庫病例資料的組成

登錄

新增患者:填寫基本資料

急救信息:病情評估資料,初步診斷(ACS、主動脈夾層、肺栓塞或其他)

胸痛診療:各胸痛患者救治措施及關鍵時間點

患者轉歸:出院診斷;轉歸(出院、轉院、死亡)

申請審核審核通過中國胸痛中心網注冊成為機構會員注冊/登陸網址:新數據錄入登記時間-首次醫療接觸時間患者發病時間:1、外院轉院-做好交班工作2、自行入院-詳細問診發病時間數據填報及分類按要求填寫客觀信息及時間節點不同來院方式后面填報項目不一樣第一頁填寫完后點擊下一步從抽血到獲取結果時間不超過20min180本頁填寫完成后點擊下一步點擊此處可以上傳心電圖的圖片數據填報及分類本頁填寫完成后點擊保存數據填報及分類數據時間節點填寫完本頁后點擊“下一步”數據時間節點填寫完本頁后點擊“下一步”填寫完本頁后點擊“保存”靶血管血流(TIMI)等級此處填寫一些需要說明的信息或備注數據填寫完成后,保存,提交審核,審核通過后存檔。數據填報及分類數據統計查詢數據統計的功能數據統計根據不同的需要,勾選相關的類型,查看各項填報數據的統計變化及對比系統管理的使用在此處對數據管理員和網絡醫院進行管理數據對接沒有實時在數據管理云平臺實時填報,且有自己的第三方胸痛患者管理軟件的醫院可以在此處上傳數據--數據庫的完整性,應滿足以下全部條件:所有進入醫院的急性胸痛(明確的創傷性胸痛除外)患者的登記比例應不低于75%,應包括各類因急性胸痛就診于門、急診或入院患者的基本信息和最后診斷ACS患者的登記比例應達到100%STEMI患者的錄入必須達到100%,且各項關鍵時間節點的填報應齊全,關鍵時間節點的缺失率不能高于10%,其中院內時間節點記錄的有效率應達到100%

數據采集范圍及要求就診病歷基層上加入時間的概念(發病、首次醫療接觸、首診醫院、檢查、檢驗、手術等)對于無法及時記錄的時間節點盡可能詳細調查制作含有時間節點的模板病歷或護理表格分段負責,各環節注意交接,審查歸檔分段采集(院前、分診、急診、CCU、導管室、CT室、檢驗等)專人登記、記錄,建議首診負責制自動與人工互補,準確

臨床資料及數據采集方法數據庫時間節點定義心電圖時間抽血報告時間開始知情同意時間簽署知情同意時間導管室啟動時間發病時間到達醫院大門時間首次醫療接觸時間球囊擴張時間抗栓藥物給藥時間……

數據的管理與質控杜絕造假、防治漏填、減少錯誤填寫是提高數據質量關鍵數據的溯源性:及時收集、保存原始資料,要強化“沒有記錄就沒有發生”的概念數據填寫分工明確,首診負責制分級管理,建議有專人負責數據管理,定期質控數據定期舉辦質控會議、進行專業知識培訓

中國胸痛中心認證是質量

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論