老年護理學2試題及答案一、單項選擇題(本大題共20小題，每小題1分，共20分)1.下列適用于生活不能自理老年人的養護機構是（C）A.老年公寓B.日間護理院C.養老院D.臨時托老所2.老年人沐浴時的浴室溫度應保持在（C）—22℃—24℃—26℃—28℃3.表明老年人活動強度過大的指標之一是運動后的心率恢復至運動前水平所需的時間超過（B）4.屬于麻痹性腸梗阻的臨床表現是（C）ABCD.有血性粘液便排出5.“空巢家庭”的含義是（A）AB.分居老人組成的家CD.無父母，只剩子女單獨生活的家庭6.支氣管哮喘發作期的典型體征是（A）ABCD.呼吸音減弱7.引起支氣管哮喘的最常見誘因是（D）A.吸入刺激性煙霧B.接觸過敏原C.藥物D.呼吸道感染8.老年人睡眠呼吸暫停綜合征的定義中提出的呼吸紊亂指數的含義是（C）ABC.平均D.平均每小時睡眠呼吸暫停次數-低通氣次數9.洋地黃中毒反應中最常見的心律失常是（A）A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導阻滯10（B）A.清晨起床后B.早餐前C.早餐后D.晚臨睡前1165（D）A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁12.關于老年人的骨髓組織及其造血功能的變化，陳述不正確的是（C）AB.紅骨髓逐漸為黃骨CD.應激情況下，骨髓造血儲備功能不足1372（B）A.無癥狀期B.急性關節炎期C.痛風石期D.慢性關節炎期14.我國界定臨終病人的條件是其僅能存活的時間為（B）—15.一位68歲女性老人右眼出現漸進性、無痛性視力減退，并出現復視，畏光，經醫生檢查發現晶狀體渾濁，眼底看不清，皮質吸水腫脹，最可能的診斷是（B）A.青光眼B.白內障C.老年性黃斑變性D.老視16.關于老年期運動系統的生理特點，陳述不正確的是（D）A.肌力和彈性下降B.骨有機物退化C.運動能力下降D.肢體畸形17.為老年人進行皮膚健康問題的護理評估時，需做皮膚劃痕試驗，判斷為皮膚劃痕征陽性的指證為（A）————9分鐘內局部出現條狀風團18.老年男性患有良性前列腺增生，其最早出現的癥狀是（A）A.尿頻B.尿急C.急迫性尿失禁D.排尿困難19.女性，746CT（D）20.老年腫瘤病人飲食護理的總原則是（D）AB.高熱量低蛋白輔以CD.高蛋白高熱量輔以適當維生素和礦物質二、多項選擇題(本大題共5小題，每小題2分，共10分)21.適用于截癱老人的助行器具包括（BC）A.手杖B.前臂杖C.腋杖D.步行器E.輪椅22.跌倒危險因素評估時，需進行平衡能力的評定，主要評定的方法有（ABC）A.觀察法B.功能性評定C.姿勢圖D.體格檢查E.自我評定23.慢性阻塞性肺疾病治療的目的有（ABC）A.阻止癥狀發展和防治反復急性加重B.減緩或阻止肺功能下降C.改善癥狀和活動能力D.控制感染E.防治并發癥24.較適宜老年糖尿病病人的運動形式有（ADE）AB.登ftCDE.太極拳25.為老年臨終病人提供的心理服務內容包括（ABE）A.尊重病人B.耐心解釋消除疑慮C.陪伴和聆聽D.滿足合理要求E.死亡教育三、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)26.腫瘤：是機體組織細胞在各種內在和外在致瘤因素的長期作27.壓瘡：是機體局部組織長期受壓，血液循環障礙，組織營養缺乏，致使皮膚和皮下組織失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。28.偏執性精神障礙：又稱為持久妄想性障礙，是一組以長期持29.類風濕關節炎：是一種多系統性的自身免疫性疾病，主要累第一文庫網30.痛風：是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙引起的、以高尿酸血四、簡答題（525）31.簡述我國人口老齡化的主要特點。1.老年人口絕對數世界第一。234.老年人口的人口學特征：①高齡女性比例大②老年人口高齡化③教育程度偏低。5.經濟發展落后于人口老化速度。32.簡述危重哮喘發作的臨床表現。1.病史：危重發作史、經常急診或住院、近期有或正在使用激素。2.癥狀：嚴重氣促（經吸入藥物無改善）、失去活動能力。330/分）、語句斷續、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、雙相高調哮鳴音或呼吸音和哮鳴音均明顯減弱、奇脈，心動過速（〉120/分）、發紺、疲乏或嗜睡。4.血氣分析：SaO2、PaO2﹤60mmHg,PaCO245mmHg5.胸腹部檢查：胸骨中下段有無壓痛及叩擊痛，肺部有無啰音及其分布情況，心率快慢及節律是否規則，腹部外6.其他：有無局部肌肉、骨及關節的壓痛或觸痛等。33.老年心律失常病人預防猝死的護理措施有哪些？1.絕對臥床休息，做好生活護理。23434.對老年人合理用藥指導應著重于哪幾個方面？1234.強調簡單用5.強調理性用藥,35.簡述急性閉角型青光眼的臨床分期及各期的特點。1.臨床前期：具有閉角型青光眼淺前房、窄房角的解剖特點，尚23.間歇緩解期：閉角型青光眼發作經及時治療或自行緩解、眼壓下降，關4.慢性進展期：房角永久關閉，眼壓持續升高。五、論述題（21020）36.試述老年期血液系統疾病病人的病史評估和身體評估內容。（1）病史①患病及治療經過：主要了解病人起病時的年齡、表現形式及持續時間，有無明確誘因或病因。②過去及其他病史：由于（2）身體評估①一般狀態：包括生命③淺表淋巴結：有無腫大及其部位、數目、大小、表面情況、質地、活動度、有無壓痛等。④五官檢查：瞼結膜有無蒼白，球結膜有無充37.試述中暑與低體溫綜合征的老年人救治護理要點。（1）中暑①盡快讓病人脫離高溫環境②采取降溫措施：應給予溫水濕敷胸腹并加強通風、高熱的病人給予溫水擦浴、同時肌內或靜50ml（2）低/h-1℃/h36-37℃并維持。在給予靜脈輸液時，35-36℃。③給予溫熱的高熱量流質食物，病情較輕或意識恢復的病人，給予少量多餐、溫熱、高蛋白、高碳水化合物的流質食物，以保證熱量的供給。④密切觀察病情變化和防治并發癥。隨時觀察病人生命體征、神志的變化、以及早發現休克、心衰、心律失常的出現并做出相應處理。對意識障礙和活動不便的病人，應給予定時翻身。六、病例分析題(10分)3815160／100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右2～3CT問題：(1)張大媽的主要護理診斷／問題有哪些?1.軀體活動障礙：與偏癱有關。2(2)該病可能有哪些并發癥，應采取哪些預防措施?15-302.直立性低血壓：應定時改變病人的體位，鼓勵盡早開始做起訓練，并逐步抬高床頭，讓病人能緩慢適應；病人改變體位時，注意觀察有無眩暈、耳鳴，惡心、眼的發黑、意識喪失等癥3.失用性骨質疏松：由于長期臥床，骨質疏松發生率很高，而骨質疏松很容易導致骨折而影響病人康復，應及時開展負重站立訓練；力量，耐久度和協調性訓練。(3)在病情恢復后，如何做好張大媽的康復訓練?恢復期康復訓練主要包括床上抑制肌痙攣訓練、坐位平衡訓練、老年醫學綜合練習[單項選擇題]1、下列對尿失禁患者的處理錯誤的是（）A.積極治療原發病B.少飲水C.對于充盈性尿失禁和神經原性膀胱可導尿D.鍛煉盆底肌肉E.部分患者可手術治療參考答案：B[單項選擇題]2、關于老年人骨折的處理，下列說法錯誤的是（）B.臥床病人注意預防并發癥的發生C.盡可能使老人坐起活動D.盡早使老人離床獨立活動EC[單項選擇題]3、與老年人細胞活力降低無關的因素是（）A.細胞外鉀離子的變化B.促進蛋白質合成的激素分泌減少C.體內分解代謝大于合成代謝D.自由基在體內的堆積E.過氧化脂質在體內的堆積參考答案：A[單項選擇題]4、老年人最常見的骨折部位是（）A.Colles骨折B.骶骨骨折E.髖部骨折參考答案：E[單項選擇題]5、老年糖尿病多屬于（）A.胰島素依賴型，三多一少癥狀不明顯B.胰島素依賴型，三多一少癥狀明顯C.非胰島素依賴型，三多一少癥狀明顯D.非胰島素依賴型，三多一少癥狀不明顯E.非胰島素依賴型，沒有三多一少癥狀參考答案：D[單項選擇題]6、關于老年人神經系統改變的說法錯誤的是（）A.腦內神經細胞數目隨年齡增加而減少B.腦重量逐步減低C.腦室變小D.腦血流量耗氧量均隨年齡下降E.皮質綜合分析能力下降參考答案：C[單項選擇題]7、WHO推薦成人攝入鈣量為（）A4～6gB500mgC800mgD.每日不低于1000mgE1500mg參考答案：C[單項選擇題]8、患有老年瘙癢癥的人，錯誤的行為是（）A.經常用熱水洗澡保持皮膚的濕度B.盡量避免搔抓C.不要用肥皂D.不要吃辛辣食物E.不要用較熱的水洗澡參考答案：A[單項選擇題]9、關于骨質疏松癥臨床表現的說法錯誤的是（）A.主要為疼痛B.以腰背、腰骶和下肢多見C.可有壓痛及放射痛D.有靜止狀態開始活動時出現E.彎腰久后，再挺起身時疼痛更重參考答案：C[單項選擇題]10、呼吸暫停指數（AI）是（）A.7h睡眠內的總呼吸暫停次數B.每h呼吸暫停的平均次數C.每次呼吸暫停時間除以10D.總呼吸暫停次數除以30E.呼吸暫停時間占總睡眠時間的百分數參考答案：B[單項選擇題]、老年藥物效應動力學特點如下，除了（）D.對藥物的