2022年山西省臨汾市初級護師基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.本病的主要因素是

A.促胃液素B.胃酸C.胃蛋白酶D.膽汁反流E.精神緊張

2.用未加熱的牛奶喂養嬰兒可能導致A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發育快

3.通過“對醫學道德規范的意識”確定醫學道德規范，這是A.A.具體醫學倫理難題B.抽象醫學道德評價C.具體醫學道德評價D.抽象醫學倫理難題E.社會醫學倫理問題

4.男，30歲，突發上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時，查體：BP120/80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。該患者最可能診斷為A.A.潰瘍病穿孔B.急性腸梗阻C.急性闌尾炎D.重癥急性胰腺炎E.輕型急性胰腺炎

5.引起骨折的病因丕包括A.A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

6.系統性紅斑狼瘡癥發病中可能起作用的

A.雄激素B.雌激素C.生長激素D.腎素E.黑色素

7.患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養，口服蛋白粉。今日家屬發現其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發病誘因為

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

8.糖尿病病人餐后低血糖的發生機制是

A.胰島功能減低B.胰島細胞抗體突然下降C.反應性胰島素分泌增多D.胰島素治療突然中斷E.胰島素注射劑量不足

9.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

10.下列哪個理化因素不是急性單純性胃炎的病因

A.暴飲暴食B.刺激性食物C.過冷過熱食物D.誤食強酸強堿溶液E.進食被細菌污染的食物

11.有機磷中毒“中間型綜合征”的發病機制是A.A.神經肌接頭處受損B.膽堿酯酶受到抑制C.中樞神經系統受損D.呼吸中樞衰竭E.周圍神經病變

12.男，65歲，因頭痛、心悸和心前區不適感到門診就診，經查血壓：21.3／12.7kPa（160／95mmHg），家族中無人患高血壓和其他心血管疾病，既往無糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥，據此可以推斷該病人高血壓危險分級屬于

A.一級（低度危險組）B.二級（中度危險組）C.三級（高度危險組）D.三級（中度危險組）E.以上都不是

13.最重要的護理措施是()。

A.維持體溫在正常范圍B.保持呼吸道通暢C.處理臍部D.保持皮膚清潔干燥E.減少不良刺激

14.患兒，5歲，水腫3天伴肉眼血尿，以急性腎炎收入院，護士在飲食方面指導患兒及家長的是()。A.A.低鹽飲食，氯化鈉每日1～2g

B.高蛋白飲食

C.根據患兒的喜愛選擇零食

D.限制水的攝入

E.水腫消退后可以進食普食

15.男，26歲，2年來上腹疼痛向后背放射，尤以夜間為重，伴反酸，先后出現2次上消化道大出血，x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是

A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.球后潰瘍D.膽囊炎E.鉤蟲癥

16.針對膀胱鏡檢查后病人出現血尿和疼痛，以下處置哪項不妥()。A.A.遵醫囑給鎮靜藥B.遵醫囑給鎮痛藥C.囑病人少飲水以減少排尿D.注意臥床休息E.使用抗生素

17.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導致

A.肝性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低鉀血癥E.營養失調

18.急性肺水腫最突出的表現是

A.咯少量血B.咳大量膿痰C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

19.女性，46歲，行膽總管切開取石。T形管引流術后12天，體溫正常，無黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人活動時不慎將管子脫出，處理應是A.做好手術準備B.從瘺口插入T形管或設置引流管支持C.半臥位，胃腸減壓D.輸液，應用抗生素E.觀察病情，暫不作處理

20.低鹽飲食每日進食鹽量應低于

A.1g/dB.2g/dC.3g/dD.4g/dE.5g/d

二、2.填空題(5題)21.青霉素過敏者出現血清病型反應，一般于用藥后（）天內發生。臨床表現和（）相似。

22.藥物保管原則上規定藥瓶上應有明顯標簽。內服藥為()色邊、外用藥為()色邊、劇毒藥為()色邊。

23.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

24.輸入血液的種類包括：()、()和()三種。

25.層流潔凈病房屬于()類環境，要求空氣中的細菌總數≤()cfu／m3。

三、A1/A2型題(20題)26.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是

A.血源感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.鄰近器官蔓延

27.關于丹毒，下列說法不正確的是

A.由β-溶血性鏈球菌引起

B.屬于網狀淋巴管炎

C.癤腫、足癬等可為誘發因素

D.除下肢好發外，面部亦常見

E.蔓延快，常伴有組織壞死

28.缺鐵性貧血最常見的原因是

A.攝入鐵不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.免疫功能不佳E.游離鐵喪失

29.關于痛經的臨床表現不正確的是

A.疼痛最早出現于經前12小時，月經第1天最劇烈

B.原發性痛經常見于青少年期

C.疼痛持續時間長短不一，多于2～3天后緩解

D.可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉

E.常呈持續性痙攣性疼痛

30.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續妊娠，主要根據是

A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類D.心功能分級E.病變發生部位

31.病情危重需臥床休息的患者應給予

A.監護B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.特別護理

32.水痘的傳播途徑是A.食物傳播B.蟲媒傳播C.土壤傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播

33.屬于癲癇發作持續狀態的是

A.一側肢體有節律性地抽搐B.尖叫一聲后意識喪失C.在兩次服藥期間發作D.強直陣攣發作間歇期患者仍意識障礙E.連續發作

34.發生切口疝最主要的病因是

A.腹部手術切口為縱向切口B.切口過長，縫合不夠嚴密，對合差C.引流管放置過久D.切口發生感染E.患者術后腹脹

35.慢性腎衰竭病人突發抽搐、意識喪失、心臟驟停而死的原因可能是

A.代謝性酸中毒B.低鈣血癥C.尿毒癥腦病D.高血鉀癥E.心功能不全

36.月經周期為32天的婦女，其排卵日應在來月經后的

A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天

37.慢性腎小球腎炎病因主要是

A.急性腎炎轉來B.免疫介導炎癥C.細菌直接侵襲D.鉤蟲直接侵犯E.血吸蟲直接侵犯

38.男性，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

39.關于功血的敘述，不正確的是

A.即功能失調性子宮出血

B.分為排卵型和無排卵型功血

C.是由調節生殖的神經內分泌機制失調所引起的異常子宮出血

D.無全身及生殖器官的器質性病變

E.絕大多數患者屬于排卵型功血

40.以下因素中，屬于甲狀腺功能亢進主要原因的是

A.精神創傷B.病毒感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創傷

41.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是

A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

42.

43.

44.圍產期是指

A.從孕期滿27周至生后7天

B.從孕期滿37周至生后7天

C.從孕期滿28周至生后7天

D.從孕期滿28周至生后1個月

E.從孕期滿37周至生后1個月

45.小腦幕切跡疝時的瞳孔變化是

A.逐漸散大B.逐漸縮小C.先縮小后散大D.先散大后縮小E.無明顯變化

四、5.簡答題(2題)46.簡述晚間護理的意義和內容。

47.簡述協助患者休息的措施。

五、4.論述題(1題)48.在實施心肺復蘇術過程中，應注意哪些問題？

參考答案

1.B消化性潰瘍發病主要考慮胃酸的作用。

2.C服用未經加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

3.B

4.E急性胰腺炎輕癥的患者有劇烈而持續的上腹部疼痛，惡心、嘔吐、輕度發熱、上腹部壓痛，但無腹肌緊張，同時有血清淀粉酶和尿淀粉酶顯著升高，排除其他急腹癥者，即可診斷。

5.E骨折是指骨的完整性或連續性發生部分或完全中斷。引起骨折的病因包括：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉作用、疲勞性骨折、病理性骨折。

6.B系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結締組織病，病因不明，可能與遺傳、雌激素、環境等有關。

7.B患者攝入過多蛋白，可加重已經衰竭的肝臟負擔，同時血氨增高和蛋白質代謝不全促進肝功能衰竭，誘發肝性腦病。

8.C進餐后反應性胰島素分泌增多，但胰島素的釋放慢于血糖水平的升高，因此當血液中的胰島素濃度達到高峰時，血糖水平已開始下降，從而發生低血糖反應。

9.D本題考查腎性水腫的發生機制。腎性水腫按照發生機制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導致機體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

10.D急性單純性胃炎多由藥物、感染、急性應激、膽汁反流等造成。

11.B少數病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發性神經病變發生前，大約在急性中毒后1～4天突然發生死亡，稱“中間型綜合征”，發病機制與膽堿酯酶長期受抑制，影響神經肌接頭處突觸后功能有關。

12.B

13.B

14.A

15.C上腹疼痛性質符合十二指腸球部潰瘍，球后潰瘍因部位的原因x線鋇餐檢查不易被發現。

16.C知識點：診療操作及護理

17.A

18.D急性肺水腫病人肺循環淤血，毛細血管壓力升高，易致毛細血管破裂出血，故咳粉紅色泡沫痰。

19.E

20.B

21.7—12血清病

22.藍；紅；黑藍；紅；黑

23.B

24.全血；血漿；成分血全血；血漿；成分血

25.I；10

26.B

27.E丹毒起病急、進展快，常伴有周圍淋巴結腫大、疼痛。嚴重時可致全身膿毒血癥，但一般不易蔓延。

28.C

29.D

30.D對于先天性心臟病患者，決定其是否繼續妊娠，主要取決于心功能分級。

31.B

32.D水痘病人是惟一的傳染源，多發生在冬末、初春季節。通過直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結痂之前均具有傳染性。

33.D

34.D切口疝是發生于手術切口處的疝，多見于腹部縱向切口者。最主要的是切口感染所致腹壁組織破壞，與解剖、手術因素、腹內壓增高、肥胖、老齡、營養不良等因素有關。

35.D

36.D

37.B

38.D

39.E

40.D各種病因所致的甲狀腺功能亢進中，以Craves病最多見。GD發生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細胞抗原(HLA)有關，屬于Ts細胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

41.D

42.B

43.A

44.C

45.C

46.晚間護理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創造良好的夜間睡眠條件促進患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進護患溝通。③預防壓瘡的發生。護理內容包括：①整理床單位。②根據患者病情和自理能力協助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進行管道護理。⑤疼痛患者遵醫囑給予鎮痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時注意走路、說話、操作和關門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調節室溫。

47.(1)促進身體的舒適：在休息之前應當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的放松：幫助患者適應疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進環境的和諧：協助患者得到良好的休息醫療環境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應保持環境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質量達到休息的目的。(1)促進身體的舒適：在休息之前應當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的放松：幫助患者適應疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進環境的和諧：協助患者得到良好的休息,醫療環境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應保持環境