流行病學題庫及答案PAGE1流行病學題庫及答案〔答案在最后〕第一章緒論一、單項選擇題

1.目前，流行病學的定義可以概括為：

A.研究非傳染病在人群中的分布及其影響因素的學科

B.研究疾病和健康狀況在人群中的分布以及防制對策的學科

C.研究慢性病在人群中的分布和影響分布的因素以及防制對策的學科

D.研究非傳染病在人群中的分布和影響分布的因素以及防制對策的學科

E.研究疾病與健康在人群中的分布和影響分布的因素以及防制對策的學科

2.流行病學研究的主要問題是：

A.疾病分布及影響分布的因素

B.疾病的病因

C.疾病的防治措施

D.流行病研究方法

E.以上均是3.現代流行病學的形成與開展不包括下面哪個局部：

A.對傳染病流行因素的研究

B.對慢性病流行因素的研究

C.對疾病防治措施的研究

D.對疾病臨床治療的研究

E.流行病學研究方法的開展

4.關于流行病學，以下哪種說法是正確的：

A.流行病學從基因水平認識疾病

B.流行病學從細胞水平認識疾病

C.流行病學從群體水平認識疾病

D.流行病學從個體水平認識疾病

E.流行病學從分子水平認識疾病

5.流行病學的研究范圍是：

A.傳染病B.地方病C.傳染病和地方病D.傳染病和非傳染病E.疾病和健康狀況

6.關于流行病學，以下哪種說法正確：

A.從個體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素

B.只研究傳染病的流行特征和防治措施

C.只研究慢性病的危險因素

D.研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素

E.只研究疾病的防制措施

7.流行病學工作的三個階段是：

A.描述分布、提出假設、驗證假設

B.揭示現象、找出原因、提供措施

C.整理資料、分析資料、得出結論

D.觀察性研究、實驗性研究、理論性研究

E.篩查病人、確診病人、治療病人8.流行病學主要應用于：

A.考核疾病的防制效果B.評價人群的健康狀況C.研究疾病預防和控制D.研究疾病的病因

E.以上均是以下哪一個不是流行病學的特征：

A.群體特征

B.以分布為起點的特征

C.以治療疾病為主的特征

D.比照的特征

E.預防為主的特征

10.關于流行病學以下哪條是不正確的：

A.它是醫學的根底學科

B.它以個體為研究對象

C.它可以評價藥物或預防措施的有效性和平安性

D.它可以研究疾病的自然史

E.它能為衛生決策提供依據

二、多項選擇題

1.流行病學和臨床醫學的區別在于：

A.流行病學以人群為研究對象，而臨床醫學一個體為研究對象

B.流行病學研究以描述疾病和健康的分布為起點并分析決定分布的因素，而臨床醫學從個體的病癥、體征和各種理化檢查入手以作出臨床診斷

C.流行病學以預防疾病和促進健康為目的，而流床醫學以治療疾病為目的

D.從學科特征上講，流行病學具有宏觀性，而臨床醫學屬于微觀范疇

E.流行病學主要研究傳染病的特征，而臨床醫學的重心在非傳染病

2.流行病學在病因未明疾病研究中的一般程序是：

A.描述疾病的分布

B.分析影響分布的因素

C.提出病因假設

D.檢驗或驗證病因假設

E.制定針對病因的預防策略和措施

3.流行病學的主要特征有：

A.群體特征B.以分布為起點的特征C.社會醫學的特征D.比照的特征E.預防為主的特征

三、名詞解釋

1.流行病學〔epidemiology〕簡答題

1.試述流行病學的學科特點第二章疾病的分布一、單項選擇題1.一種新療法可以延長壽命，但不能治愈疾病，于是發生以下情況:A.該病患病率減少B.該病患病率增加C.該病發病率增加D.該病發病率減少E.該病發病率和患病率均減少2.對兒童進行急性呼吸道感染檢測，測量疾病的頻率指標應選用A.發病率B.罹患率C.患病率D.期間患病率E.時點患病率3.以下哪項因素與發病率的變化無關？A.致病因素的作用明顯加強和減弱B.患病率的升高或下降C.疾病診斷水平的提高或下降D.診斷標準的變化E.防疫措施的有效與否4.以下哪項因素與患病率的變化無關？A.發病率的升高或下降B.病死率的升高或下降C.人口總數自然增加或減少D.治療水平的提高或降低E.存活時間長短5.進行感染性腹瀉監測時應選擇的疾病頻率測量指標是A.發病率B.發病專率C.罹患率D.時點患病率E.期間患病率6.疾病分布是指A.民族分布，性別分布，職業分布B.時間分布，地區分布，人群分布C.城鄉分布，年齡分布，民族分布D.民族分布，年齡分布，職業分布E.年齡分布，城鄉分布，季節分布7.在比擬不同地區發病率或死亡率時應注意使用A.年齡別發病率，年齡別死亡率B.性別發病率，性別死亡率C.職業別發病率，職業別死亡率D.民族別發病率，民族別死亡率E.標化發病率，標化死亡率8.發病率指標來自A.對住院病人的調查B.對門診病人的調查C.對社區人群的調查D.對所有病人的調查E.對專科醫院病人的調查9.患病率指標來自A.現況調查資料B.門診病例資料C.住院病例資料D.專科醫院病例資料E.對所有病人的調查10.對爆發性肝炎評價臨床搶救效果時最恰當的指標應是A.死亡率B.發病率C.患病率D.病死率E.罹患率11.對于一種危害嚴重的疾病，采取針對病因的措施后，在評價其預防效果時應采用那些指標最適宜?A.死亡率B.發病率C.患病率D.病死率E.罹患率【A2型題】12.1994年平山縣發現喘憋性肺炎的流行，暴露總人口數為83271，經調查診斷發病例數共1478例，試問在資料分析時疾病的頻率指標應選用：A.發病率B.罹患率C.時點患病率D.期間患病率E.感染率13.某醫院心血管內科1985年和1986年死于急性心肌堵塞的病例數分別101人和121人，那么和1985年相比A.1986年收治的心肌堵塞病人死亡危險性更大B.1986年收治的心肌堵塞病人搶救失敗的情況更為嚴重C.心肌堵塞死亡危險的增加不會有統計學意義D.所有資料不能判斷該科收治的心肌堵塞病人的死亡頻率的升降E.以上均不對【A3型題】某縣有人口10萬人，1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發生結核300人，原有結核400人，1987年共有60人死于結核，請問：14.該縣的總死亡率為：A.300/10萬B.60/1000C.60/10萬D.1000/10萬E.資料缺乏，不能計算15.結核的病死率為：A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10萬16.結核的發病率為：A.300/10萬B.400/10萬C.700/10萬D.300/1000E.400/1000

【B型題】A.森林腦炎見于春天B.吸毒、不正當性行為可致艾滋病C.城市肺癌發病率和死亡率高于農村D.流行性乙型腦炎和脊髓灰質炎多有隱性流行E.霍亂可發生大流行17.人群分布：18.地區分布：19.時間分布：二、多項選擇題1.以下那些疾病常用病死率A.關節炎B.消化道潰瘍C.流行性出血熱D.結核病E.心肌梗死2.研究職業與疾病的關系時應考慮那些因素A.暴露時機B.勞動條件C.民族D.勞動強度E.精神緊張強度3.研究疾病分布的意義在于A.提供病因線索B.幫助認識疾病特征C.提出治療方案D.有助于制定防治策略E.可以確定病因4.疾病分布的季節性升高現象時由于A.氣象條件的影響B.人們的生活方式C.人們的勞動條件D.風俗習慣E.人們的文化水平5.疾病年齡分布橫斷面分析方法可以說明A.描述不同年齡組的發病率、患病率B.同一時期不同年齡組死亡率的變化C.同一年齡組不同時期死亡率的變化D.不同年代各年齡組死亡率的變化E.描述不同年代的發病率、死亡率三、名詞解釋1.發病率2.患病率3.感染率4.死亡率5.病死率6.PYLL7.DALY8.散發9.爆發10.流行11.移民流行病學四、簡答題1.影響患病率升高和降低的因素有那些?2.疾病年齡分布的分析方法有幾種？有何區別？3.發病率與患病率有何不同？4.判斷一種疾病是否屬于地方性疾病的依據是什么？5.疾病分布出現性別差異的原因有那些？6.疾病不同民族分布的差異原因是什么？7.疾病分布呈現周期性的原因是什么？周期間隔時間長短取決于那些因素？8.疾病分布出現長期變異的原因是什么？9.疾病出現城鄉分布差異的原因和特點是什么？第三章描述性研究一、單項選擇題【A1型題】1.普查婦女乳腺癌時測量疾病的頻率指標應選用A.發病率B.發病專率C.罹患率D.時點患病率E.期間患病率2.臨床醫生進行社區診斷時最常使用的流行病學調查方法是：A.個案調查B.典型調查C.現況研究D.生態學研究E.爆發調查3.進行人群高血壓普查時應選擇的疾病頻率測量指標是：A.發病率B.發病專率C.罹患率D.時點患病率E.期間患病率4.欲了解某病在某地區的危害狀況，進行現況調查時宜選用：A.普查B.抽樣調查C.典型病例調查D.住院病例調查E.個案調查5.根據現況調查資料可計算出：A.發病率B.患病率C.死亡率D.治愈率E.病死率【A2型題】6.對某大城市20-25歲婦女進行的一項現患研究發現：在服用口服避孕藥者中，宮頸癌年發病率為5/10萬，而未服用者為2/10萬。據此研究者認為：服用口服避孕藥是引起宮頸癌的危險因素。此結論是A.正確B.不正確，因為沒有區分新發病例與現患病例C.不正確，因為沒有進行年齡標化D.不正確，因為本研究無法確定暴露與發病的時間關系E.不正確，因為沒有作顯著性檢驗【A3型題】1982年某市為了調查老年人中多發病的分布情況，對該市7個區的9個不同地段抽取60歲及以上的老年人6393例進行調查7.這是A.普查B.抽樣調查C.隊列調查D.篩檢E.發病率調查8.該調查可計算A.發病率B.患病率C.罹患率D.發病專率E.存活率【B型題】A.為了早期發現、早期診斷、早期治療宮頸癌B.為了調查大學生乙型肝炎感染情況，可不必調查所有大學的全部學生C.一項在健康人中發現可疑的肺結核患者的調查D.對個別發生的麻疹病人進行調查E.一次因會餐引起的食物中毒調查9.抽樣調查10.普查11.篩檢二、多項選擇題1.有關篩選試驗，以下那些說法不正確：A.為了發現罕見的疾病B.危害人群健康的嚴重疾病C.發現疾病后，有確實的診斷手段和治療措施D.發現疾病后，尚無有效診治手段和措施E.篩檢陽性者就應立即治療2.為在某人群中進行肺癌的篩檢試驗，以下措施那些不適宜采用：A.CTB.磁共振C.活組織病理檢查D.胸透E.胸部X光攝影3.進行現況研究時，下述那些說法正確：A.可計算出發病率B.需要設立對照組進行比擬C.可以發現因果聯系D.可以計算出現患率E.可為病因研究提供線索三、名詞解釋1.描述性研究2.現況研究3.普查4.抽樣調查5.系統抽樣6.分層抽樣7.篩檢8.靈敏度9.特異度10.試驗陽性預測值11.試驗陰性預測值12.生態學研究13.串聯試驗14.并聯試驗四、簡答題1.現況研究與生態學研究的異同點？2.普查常在什么情況下應用？目的是什么？比擬普查與抽樣調查的優缺點。3.現況研究的目的與特征是什么？4.現況研究常見的偏倚有那些？如何防止？5.有一篩檢試驗，每周可處理1000人，假設早期檢出此病的患病率為2%，該試驗的靈敏度為95%，特異度為90%時，求：一周內可查出多少陽性例數？其中有多少為真陽性？多少為假陽性？第四章隊列研究一、單項選擇題1.為確定一種新創造的避孕藥是否增加了中風的危險，進行了一項隊列研究。選取生育年齡的一個隨機樣本，發現9920名婦女適于作為研究對象，其中1000名定期使用該種避孕藥，其他人不用。對整個樣本人群隨訪10年，結果如下〔表4-1〕：表4-1避孕藥與中風關系的隊列研究中風病例未中風者合計服避孕藥者109901000未服避孕藥者1089108920合計2099009920由上表資料能得出哪些結論？〔找出最正確答案〕A.使用該藥確實增加了中風的危險，因為使用該藥的人中有1%發生中風，而未使用該藥的人中有0.1%(10/8920)發生中風。B.使用該藥并未增加中風危險，因為中風病例中有50%〔10/20〕使用了該藥，50%未使用該藥。C.使用該藥并未增加中風危險，因為雖然使用該藥的人中1%確實發生了中風，但使用該藥的人中尚有99%〔990/1000〕并未發生中風。D.使用該藥確實增加了中風危險。下述事實說明了這種危險的程度；中風病例中50%〔10/20〕使用該藥，而未中風病例中10%〔990/9900〕使用該藥。E.以上答案均不正確。2.一次隊列研究的結果，城市和農村男性腦卒中發病率資料如下〔表4-2，表4-3〕：表4-2某城市和農村腦卒中發病率資料〔‰〕危險人口腦卒中病例發病率農村5292445.3城市9374143.8

表4-3農村和城市男性各年齡組腦卒中發病率〔‰〕年齡組

農村

城市

危險人口病例發病率

危險人口病例發病率35～14716.8

436613.845～87334.5

188737.255～133430.1

1951366.765～16016100.0

10315145.6不清楚20─

150─合計5292445.3

9374143.8該研究實施周密，診斷標準經仔細標化，樣本有充分代表性，很少失訪，差異有統計學意義。請根據該資料判斷下述結論：A.該樣本中，農村男性發病率較高說明尚存在與農村環境條件有關的增加危險的因素。B.該樣本中，因為每個年齡組內城市發病率均高于農村，所以還存在著與城市生活條件有關的增加危險的有關因素〔除年齡因素外〕。C.這些資料不能進行城市與農村之間率的比擬，因為城市的危險人口幾乎是農村的2倍。D.該研究在抽取樣本時，分配年齡方面犯有錯誤。因為盡管總率顯示農村男性較高，但按年齡組分別統計時，城市中各年齡組的率度比農村的高。E.以上答案均不正確。3.隊列研究中調查對象應選擇A.在有該病者中，選擇有、無某種暴露因素的兩個組B.在有該病者中，選擇有某種暴露因素的為一組，在無該病者中選擇無某種暴露因素的為另一組C.在無該病者中選擇有某種暴露因素的為一組，在有該病者中選擇無某種暴露因素的為另一組D.在無該病者中，選擇有、無某種暴露因素兩組E.任選有無暴露的兩個組4.在隊列研究中A.不能計算相對危險度B.不能計算特異危險度C.只能計算比值比來估計相對危險度D.既可計算相對危險度，又可計算特異危險度E.以上都不是5.隊列研究的最大優點在于A.對較多的人群進行較長時間的隨訪B.發生選擇偏倚的可能性比病例對照研究少C.較直接地確定病因與疾病的因果關系D.對混雜因素的作用易于控制E.研究結果常能代表全人群6.相對危險度是A.暴露組發病率或死亡率與非暴露組發病率或死亡率之比B.暴露組發病率或死亡率與非暴露組發病率或死亡率之差C.病例組有某因素的比例與對照組無某因素的比例之比D.病例組有某因素的比例與對照組無某因素的比例之差E.以上都不是7.以人年為單位計算的率為A.發病率B.發病密度C.病死率D.現患率E.死亡率8.進行某種疾病的隊列研究最初選擇的隊列是A.患該病病人B.不患該病的人C.具有病因因素的人D.不具有病因因素的人E.具有該病家族史的人9.評價某致病因素對人群危害程度使用A.RRB.ARC.PARD.AR%E.死亡比例10.用人年為單位計算發病率可信的一個前提是A.樣本含量必須足夠大B.追蹤觀察的時間必須足夠長C.相對危險度必須足夠大D.觀察期相對危險度變異小E.暴露因素在人群中比例高11.下述哪項不是前瞻性調查的特點A.可直接計算發病率B.多數情況下要計算人年發病〔死亡〕率C.多用于罕見疾病D.每次調查能同時研究幾種疾病E.因素可分為幾個等級，以便計算劑量反響關系12.隊列研究最大的優點是：A.對較多的人進行較長期的隨訪B.發生偏倚的時機少C.較直接地驗證病因與疾病的因果關系D.較易控制混雜因子E.研究的結果常能代表全人群二、多項選擇題1.隊列研究的缺點：A.包括資料靠回憶提供，可能存在偏倚B.觀察時間長，費用高C.暴露人年計算工作量較為繁重D.不適用多因素疾病研究E.準備工作繁重，設計要求高2.隊列研究的缺點包括：A.資料靠回憶提供，可能存在偏倚。B.觀察時間長，費用高。C.暴露人年計算工作量較為繁重。D.不適用于多因素疾病研究。E.準備工作復雜，設計要求高。三、名詞解釋1.相對危險度2.前瞻性隊列研究3.累計發病率4.標化死亡比SMR5.歸因危險度百分比AR%四、簡答題1.在一項比擬糖尿病患者死亡和整個人群預期死亡的研究中，糖尿病患者心肌梗死死亡數為1107，而人群預期死亡數為531。請計算SMR，并予以描述。2.兩項關于冠心病的隊列研究，一個是美國麻省的Framingham，另一個是在PuertoRico進行的。兩地采用的方法相同，診斷的標準相同，研究期間人口變動很小且幾乎相等，而冠心病沒有能完全治愈的方法。研究的局部結果如下：表4-41960-1970年間兩地60-64歲男性冠心病患病率和發病率患病率〔/105〕〔1970年〕平均發病率〔/105〕〔1960～1970年〕Framingham37.427.0PuertoRico15.55.2

根據該資料，對于該年齡組男性冠心病死亡率可以做出如下哪種推論?為什么？A.Framingham比PuertoRico高B.PuertoRico比Framingham高C.Framingham與PuertoRico同樣高3.失訪偏倚是隊列研究難以防止的一種偏倚，特別是較大型及較長時間的研究。為了將失訪偏倚的影響減到最低，應當采取哪些措施？4.某醫師認為成年早期攝入大量的糖可能導致成年男性易于疲勞和性功能減退。該醫師決定檢驗該假設。他詢問30歲健康男性的糖攝入量，然后將研究對象分為糖攝入量多和攝入量少兩組。10年后，他在一個月的時間里訪視了糖攝入量多的一組人，詢問他們的精力、體力和性功能。隨后一個月，他又對糖攝入量少的一組人進行了同樣的調查。他發現糖攝入量多的人中陽痿和疲乏勞累的相對頻率較高。請你分析一下該隊列研究有何缺乏之處。第五章病例對照研究一、單項選擇題1.某研究得出某因素與疾病的關系OR=1.1，95%可信區間為0.7～1.5，這意味著A.總體OR值95%的可能是錯誤的B.總體OR值在0.7～1.5之間的時機為95%C.總體OR值說明該因素與疾病無關，而95%區間說明有聯系D.存在偏倚的可能性為95%E.OR值正負聯系均存在2.假定夫妻不和睦的男外科大夫有較高的手術事故發生率，如用病例對照研究來檢驗此假設，適宜的對照為A.未出事故的男外科大夫B.不是外科大夫的男性C.夫妻和睦的男外科大夫D.夫妻和睦的不是外科大夫的男性E.未出事故的外科大夫之妻3.如果用詢問的方法調查飲酒與中風的關系，最可能發生A.飲酒者少報飲酒量B.中度或大量飲酒者少報飲酒量C.少量飲酒者多報飲酒量D.少量飲酒者不報飲酒E.不飲酒者謊報飲酒4.一項病例對照研究數據如下〔表5-1〕，其OR值為表5-1某病例對照研究的結果病例對照合計暴露181230非暴露131932合計313162A.3.21B.2.33C.2.19D.0.5E.1.65.一項病例對照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名對照中有暴露史者100例，有暴露史者的發病率A.80%B.40%C.20%D.100%E.無法計算6.一項吸煙與肺癌關系的病例對照研究結果顯示：χ2=12.36，P<0.05，OR=3.3，正確的結論為A.病例組肺癌的患病率明顯大于對照組B.病例組發生肺癌的可能性明顯大于對照組C.對照組發生肺癌的可能性明顯大于病例組D.對照組肺癌的患病率明顯小于病例組E.不吸煙者發生肺癌的可能性明顯小于吸煙者7.在匹配病例對照研究中，為了增加研究的效率常用1:M匹配，但M的取值一般不超過A.2B.3C.4D.5E.68.在500名病例與500名對照的配對病例對照研究中，有400名病例和100名對照有暴露史，OR值應為A.18B.16C.20D.10E.無法計算9.吸煙者肺癌死亡率=0.96‰，不吸煙者=0.07‰，一般人群=0.56‰，人群中吸煙率為55%，那么完全由吸煙引起的肺癌死亡率占吸煙者肺癌死亡率的比重是多少A.13.7%B.0.89‰C.92.7%D.87.5%E.0.49‰10.一項雌激素與子宮內膜癌關系的配對病例對照研究，共63對。病例組與對照組兩組均有雌激素暴露史者27對，兩組均無暴露史者4對，暴露組有暴露史而對照組無暴露史者29對，其余為對照組有暴露而病例組無暴露者。OR為A.10.67B.9.67C.2.24D.1.24E.4.4711.在設計配對的病例對照研究時，確定配對條件的主要原那么是：A.對所研究疾病有影響的工程均應列為配對條件B.對所研究疾病有較大直接影響的工程均應列為配對條件C.對所研究疾病有較大直接影響但并非研究的工程應列為配對條件D.對所研究疾病有較大影響的工程不應列為配對條件E.以上均不對12.Herbst醫師關于陰道腺癌病因研究的結果：A.證實雌激素是陰道腺癌的病因B.證實雌激素是陰道腺癌的病因之一C.證實雌激素是陰道腺癌的病因之外，尚存在其它病因因素D.提示己烯雌酚可能是陰道腺癌的病因線索E.證實己烯雌酚可能是陰道腺癌的誘發因素二、多項選擇題1.病例對照研究之所以需要設立對照組，是因為：A.某些研究因素在兩組可比B.設立比擬組，沒有比擬就沒有鑒別C.設立對照增大了樣本，可到達統計學要求D.借助于具有可比性的對照中的暴露，正確評估病例中的暴露，判斷兩組暴露有否差異E.比擬兩組中的發病比例，以判斷暴露與疾病之間的關聯2.病例對照研究中常見的偏倚有：A.選擇性偏倚B.信息偏倚C.錯誤分類偏倚D.混雜偏倚E.回憶偏倚3.病例對照研究在研究病因時主要缺點有：A.回憶偏倚大B.難以得到符合要求的對照C.統計處理復雜D.時間順序有時不清E.一次智能研究有限的幾個因素三、名詞解釋1.匹配過頭2.分析性研究3.比值比4.以醫院為根底的病例對照研究5.以社區為根底的病例對照研究四、簡答題1.請考慮一個病例對照研究，目的在于探討飲用咖啡是否引起膀恍癌。〔1〕對照應就下述哪些變量與病例進行配比：年齡、性別、飲用咖啡濃度、咖啡加糖和吸煙，請說出你的理由。〔2〕如果進行調查，要詢問近期咖啡應用情況嗎?〔3〕你會對溫習每個病例的病理報告感到厭倦嗎?〔4〕如果應用醫院病例做對照，應當防止具有何種特殊疾病的病人?2.為了確定口服避孕藥的應用是否對心肌梗死的發生有影響，在已婚護士中做了一項病例對照研究。將159名心肌梗死住院病例與3180名對照進行比擬。結果是21名病例和273名對照使用過口服避孕藥。請計算口服避孕藥的相對危險度，并回容許考慮哪些潛在的混雜因素？3.方案進行一項病例對照研究以調查飲酒與心肌梗死的關系。病例選自某醫院的心臟科。對照的選擇有兩個方案：一是由事故所致外傷病人組成，他們均為該院急癥患者；二是由醫院管轄區人群的一個代表性樣本組成。請問：〔1〕哪個對照組將產生較大的相對危險度？〔2〕對這類調查，選擇對照組應當注意什么？〔3〕提出一個適宜的對照組。4.在一項病例對照研究中，調查了病例和對照有關飲食，吸煙和飲酒習慣的情況。這些因素被疑心在該病發病中有重要作用。病例為某特定人群中一年內出現的該病全部病例，假設對照從該年內出現的其他嚴重疾患的病人中而不是該特定人群的健康者中選擇，其優點和缺點是什么？5.為了研究吸煙和戶外工作〔日曬〕對唇癌發生的影響，對50～69歲唇癌病人和作為對照的皮膚癌病人進行了比擬，結果如下：唇癌皮膚癌吸煙、戶外工作516吸煙、戶內工作2410不吸煙、戶外工作158不吸煙、戶內工作35

〔1〕該研究設計是什么類型？〔2〕請就對照組的選擇討論。〔3〕請計算戶外工作與戶內工作相比擬唇癌的相對危險度；〔4〕按吸煙分層后，再比擬戶外工作與戶內工作相比擬唇癌的相對危險度；〔5〕計算吸煙與不吸煙唇癌的相對危險度；〔6〕按戶內戶外分層后，再計算吸煙與不吸煙唇癌的相對危險度；〔7〕計算戶外工作吸煙者與戶內工作不吸煙者的相對危險度；〔8〕請就上述結果做出解釋，對照組的選擇對結果可能產生什么影響？第六章流行病學實驗研究一、單項選擇題【A1型題】1.以下哪一點是流行病實驗研究不具備的A.須隨機化分組B.實驗組和對照組是自然形成的C.必須有干預措施D.有嚴格的平行可比的對照E.是前瞻性研究，必須隨訪觀察實驗結果2.以下哪項試驗不屬于流行病學實驗研究A.觀察性試驗B.社區試驗C.現場試驗D.臨床試驗E.干預試驗3.以下哪項試驗不是流行病學實驗的特點A.研究對象是來自一個總體的抽象人群并隨機化分組B.有平行可比的對照組C.運用危險度的分析和評價D.對實驗組人為地施加干預措施E.前瞻性研究，必須直接跟蹤研究對象4.評價人群疫苗接種效果最關鍵的指標是A.平安性B.種后反響率C.臨床表現D.保護率E.抗體水平5.以下哪項是流行病學實驗研究A.評價病例暴露危險因素的比例B.分析危險因素暴露的結局C.探討病因的線索D.評價某種預防措施的效果E.篩查早期患者6.流行病學實驗研究最重要的優點是A.隨機化分組可提高實驗組和對照組的可比性B.實驗者可決定干預措施的方案C.盲法試驗可提高研究對象的依從性D.流行病學實驗研究可以提高評價、預防和治療等方面干預措施的正確性E.可以控制研究過程的偏倚7.流行病學實驗研究中以下哪條不是其缺點A.設計嚴格、實施困難、隨訪觀察花費太大B.盲法不易實施C.隨訪時間長、研究人群依從性差D.易引起醫德和倫理學的爭議E.用隨機分組很難控制偏倚8.流行病學實驗研究在選擇研究對象時以下哪條是錯誤的A.選擇干預措施對其無害的人群B.選擇能將實驗堅持到底的人群C.選擇預期發病率較低的人群D.選擇的對象應能夠從實驗研究中受益E.選擇依從性較好的人群9.流行病學實驗研究的人群來自A.同一總體的患某病人B.同一總體的健康人C.同一總體的暴露人群和非暴露人群D.同一總體的干預人群和非干預人群E.同一總體的病例人群和非病例人群10.流行病學實驗具有以下特點A.在動物群中進行實驗研究，隨機分干預組和對照組B.同一總體實驗人群，隨機分干預組和對照組C.同一總體中的病例組和對照組，有干預措施D.同一總體的暴露人群和非暴露人群，有干預措施E.同一總體的隨機抽樣人群，分干預組和對照組11.流行病學現場試驗中實驗組和對照組人群最大的不同點是A.觀察指標不同B.目標人群不同C.入選標準不同D.干預措施不同E.隨訪方式不同12.流行病學實驗研究中的盲法是指A.負責安排與控制試驗的研究者和研究對象都不知道分組情況B.負責安排與控制試驗的研究者和研究對象都不知道實驗設計C.負責安排與控制試驗的研究者和研究對象都不知道研究結局D.負責安排與控制試驗的研究者和研究對象都不知道研究目的E.負責安排與控制試驗的研究者和研究對象都不知道如何評價效果13.對一種疫苗效果進行雙盲研究是指A.設計者和觀察者都不知道哪些受試者接受疫苗，哪些受試者接受撫慰劑B.觀察者和受試者都不知道哪些受試者接受疫苗，哪些受試者接受撫慰劑C.受試者和設計者都不知道哪些受試者接受疫苗，哪些受試者接受撫慰劑D.觀察者和受試者都不知道什么疫苗E.觀察者和受試者都不知道撫慰劑的性質14.流行病學實驗研究最常用的分析指標是A.發病率、治愈率、死亡率B.發病率、治愈率、保護率C.發病率、死亡率、有效率D.發病率、病死率、有效率E.發病率、流行率、有效率15.以下哪項是流行病學實驗研究的優點A.可計算相對危險度和歸因危險度B.能夠及早治療病人或預防和控制疾病C.可平衡和控制兩組的混雜因素提高兩組可比性D.易于控制失訪偏倚E.省時、省錢、省力、可進行罕見病的研究16.以下哪項不是流行病學實驗研究的缺點A.設計和實驗條件高、控制嚴、難度大B.樣本量大、隨訪時間長、易失訪C.依從性不易做得很好，影響結果評價D.其研究結果的科學價值還不如分析性研究方法E.花費人力、物力、財力，有時還可涉及醫德問題17.用雙盲法進行臨床試驗可以減少A.選擇偏倚B.信息偏倚C.入院率偏倚D.混雜偏倚E.志愿性偏倚18.以下哪項指標不能用于流行病學實驗研究評價A.患病率B.治愈率C.效果指數D.保護率E.有效率【A2型題】19.某藥治療高血壓患者100例，觀察一個療程一個月，服藥后血壓70%降至正常且無不良反響，以下哪個結論正確A.該藥有效B.很難下結論因為觀察時間太短C.樣本太小不能下結論D.尚不能下結論沒有進行統計學檢驗E.不能做結論因未設平行可比的對照組20.隨機選擇5所幼兒園小班兒童進行某疫苗的預防效果觀察，隨訪3年結果說明85%的免疫接種者未發生該病，由此研究者認為A.該疫苗預防效果欠佳，仍有15%兒童生病B.該疫苗預防有效，因可保護85%兒童不生病C.不能下結論，因為3年觀察時間不夠D.不能下結論，因為未進行統計學檢驗E.不能下結論，因為未設對照組21.現有新型流感疫苗，為了評價其免疫效果你準備選擇的觀察人群A.抗體水平高的人群B.交通不興旺的山區人群C.預測發病率低的人群D.預測發病率高的人群E.依從性好的人群【A3型題】為評價水痘疫苗的流行病學效果，其隨訪結果見表：組別接種人數病例數接種組40010對照組60090

22.該疫苗的保護率是A.80%B.83.3%C.90%D.92.5%E.78.5%23.該疫苗的效果指數是A.6B.7C.8D.9E.5【B1型題】A.罹患率、患病率B.病死率、死亡率C.相對危險度、特異危險度D.有效率、治愈率E.抗體陽轉率、保護率24.對兒童接種乙肝疫苗后，評價效果可選用指標25.某社區進行某藥治療高血壓的臨床試驗，療效評價時可選用指標A.治療好轉的例數/病例數×100%B.治愈人數/病例數×100%C.隨訪5年尚存活的病例數/觀察滿5年的總病例數×100%D.對照組發病〔死亡〕率/實驗組發病〔死亡〕率×100%E.〔對照組發病〔死亡〕率－實驗組發病〔死亡〕率〕/對照組發病〔死亡〕率×100%26.治愈率27.效果指數28.保護率29.5年生存率A.在易感兒童中進行疫苗接種的效果觀察B.在碘缺乏地區進行碘鹽的實驗和對照組實驗C.在醫院評價某種新療法的效果D.在流腦流行區兒童廣泛進行中草藥漱口的預防效果觀察E.孕婦抽煙情況對新生兒發育影響的觀察30.屬于臨床試驗31.屬于現場試驗32.屬于社區試驗二、多項選擇題1.與描述性和分析性研究相比，流行病學實驗具有以下特點A.必須有干預措施B.是實驗方法而非觀察性方法C.實驗的性質是回憶性的D.須隨機化分組E.實驗組與對照組是自然形成的2.以下哪些是流行病學實驗的范疇A.流行病學動物實驗B.血清流行病學C.社區試驗D.現場試驗E.治療試驗3.流行病學實驗的優點A.研究者能根據實驗設計選擇研究對象B.研究者可根據實驗設計施加干預措施C.研究對象能按隨機化分配原那么分成干預組和對照組D.實驗為前瞻性研究E.可推算歸因危險度4.實驗效果的主要評價指示A.感染率B.治愈率C.病死率D.保護率E.發病率5.流行病學實驗選擇對象時以下哪幾點是正確的A.預期發病率高的人群B.免疫力低的山區人群C.選擇能將實驗堅持到底的人群D.選擇依從性好的人群E.選擇病情較重的人6.選擇流行病學實驗現場以下哪幾點是正確的A.人口流動性大的因發病率高B.人口流動性小，人口相對穩定C.當地有較高而穩定的發病率D.評價疫苗效果的試驗應選擇近期內未發生流行的地區E.當地醫療衛生條件較差的地區7.影響流行病學實驗樣本量大小的主要因素以下哪幾點是正確的A.干預因素實施前發生率越高所需樣本越大B.干預因素實施后效果好發生率越低所需樣本越大C.干預因素實施后發生率越低所需樣本越小D.干預因素實施前發生率越高所需樣本越小E.單側檢驗比雙側檢驗所需樣本量小三、名詞解釋1.流行病學實驗〔epidemiogicalexperiment〕2.臨床實驗〔clinicaltrial〕3.現場實驗〔fieldtrial〕4.社區實驗〔communitytrial〕5.類實驗〔quasi-experiment〕6.撫慰劑效應〔placeboeffects〕7.不依從〔noncompliance〕8.排除〔exclusions〕9.退出〔withdrawal〕10.預實驗〔pilotstduy〕11.保護率〔protectiverate〕12.效果指數〔indexofeffectiveness〕四、簡答題1.流行病學實驗根本特點有哪些？2.流行病學實驗和隊列研究有何異同點？3.流行病學實驗的主要類型及各類實驗的起始點有何不同？4.實驗效果的主要評價指數有哪些？5.列出流行病學實驗設計的要點。6.流行病學實驗應注意的問題。7.流行病學實驗效果評價指標選定的根本原那么有哪些？8.影響流行病學實驗樣本估計的因素有哪幾點？第九章病因和病因推斷一、單項選擇題1.流行病學的病因定義為：A.存在時必定引起疾病的因素B.對疾病發生必不可少的因素C.疾病發生機制中的生物因素D.使疾病發生概率升高的因素E.引起疾病發生的諸多因素2.關于病因的具體所指，錯誤的選項是：A.包括宿主、環境和致病因素〔動因〕B.包括外圍的遠因以及致病機制的近因C.包括疾病的啟動因素或病原體D.包括生物、心理和社會因素E.包括交錯病因鏈中的直接和間接病因3.以下哪一種因果聯結方式是正確而完整的？A.單因單果B.單因多果C.多因單果D.多因多果E.直接/間接病因鏈4.因果關聯是指A.暴露-疾病有較強的統計學關聯B.暴露-疾病分類資料存在相關C.暴露-疾病排除偏倚后的關聯D.暴露-疾病有時間先后的無偏關聯E.暴露-疾病有時間先后的直接關聯5.流行病學中病因推斷的性質是：A.分析流行病學的指導框架和評價準那么B.流行病學的一般思維方式和邏輯方法C.醫學研究中因果關系的邏輯標準D.預防醫學或公共衛生的邏輯思維框架E.人群研究的一般思維方式和邏輯方法6.流行病學三角包含的三大因素是A.宿主、環境和病原體B.機體、生物環境和社會環境C.宿主、環境和病因〔致病因素〕D.遺傳、環境和社會E.遺傳、環境和人群7.疾病因素模型將因素分為如下兩個層次：A.生物學因素和非生物學因素B.宿主因素和環境因素C.可預防因素和不可預防因素D.外圍的遠因和致病機制的近因E.危險因素和保護因素8.病因網〔絡〕模型的主要優點是A.涉及的病因鏈較多且相互交錯B.涉及的因素清晰具體且系統性強C.沒有確定必要病因的困難D.沒有確定充分病因的困難E.涉及因素具體且可操作性強9.以下關于充分病因的正確真實的陳述是A.單個的充分病因不存在，而多個病因可以組合成充分病因B.外圍的遠因不是充分的，但很接近疾病結局的病因是充分的C.尋找充分病因有利于徹底預防或鏟除疾病D.毒物是中毒死亡的充分病因E.充分病因正是概率因果觀要拋棄的觀念10.以下關于必要病因的正確真實的陳述是A.所謂的必要病因一定同相應疾病的分類依據有關B.傳染病有必要病因〔病原體〕，而非傳染病沒有必要病因C.如果要預防疾病，一定需要去除必要病因D.吸煙是肺癌的必要病因E.必要病因是病因研究中的重要局部11.靜脈注射吸毒是艾滋病毒感染的A.直接病因B.間接病因C.同機制有關的近因D.必要病因E.充分病因12.病因研究的主要推理方法包括A.提出和驗證假設的方法B.假設演繹法和Mill準那么C.科學實驗四法D.一般演繹方法E.猜想和求證方法13.假設演繹法中，推出的經驗證據成立，那么A.假設可能成立B.假設必定成立C.假設尚不能成立D.假設本身難以推論E.假設尚待更多證據14.假設演繹法中，推出的經驗證據不成立，那么A.先行條件不成立B.假設不成立C.先行條件和假設均不成立D.以上均有可能E.假設尚待更多證據15.有對照〔比擬〕組的研究，其共同的邏輯學根底是A.求同法B.差異法C.同異并用法D.共變法E.剩余法16.暴露與疾病由于有共同的原因而產生的關聯是A.偶然關聯B.繼發關聯C.間接因果關聯D.直接因果關聯E.統計學關聯17.病因判定標準中哪些是必需的？A.前因后果和終止效應B.前因后果和關聯的合理性C.廣義關聯強度和關聯的可重復性D.廣義關聯強度和關聯的合理性E.前因后果和廣義關聯強度18.以下病因判定標準中應當放棄的是A.前因后果B.關聯的合理性C.廣義關聯強度D.關聯的特異性E.終止效應19.廣義關聯強度包括A.分類相關、積差相關和分布一致性B.分類相關、劑量-反響關系和等級相關C.等級相關、劑量-反響關系和生態學相關D.分類相關、等級相關和分布一致性E.分類相關、劑量-反響關系和生態學相關二、多項選擇題1.病因的生態學模型包括A.病因網絡模型B.流行病學三角C.疾病因素模型D.輪狀模型E.病因鏈2.流行病學中的病因是指A.外圍的遠因B.病原微生物C.危險因素D.致病因素的總和E.使疾病發生概率升高的因素3.Mill準那么包括A.求同法B.類推法C.求異法D.共變法E.排除法4.要判定為因果關聯，統計學關聯尚需確定A.時間順序B.關聯強度大小C.無三大偏倚D.有特異性E.無隨機誤差三、名詞解釋1.危險因素〔riskfactor〕2.病因鏈〔causechain〕3.直接/間接病因〔direct/indirectcause〕4.同異并用法〔jointmethodofagreementanddifference〕四、簡答題1.比擬傳統因果觀與現代因果觀的差異。2.試述充分病因和必要病因的局限性。3.假設演繹法中推出的經驗證據不成立，為什么不一定能否認假設？試舉例說明。4.如何認識Mill準那么的應用？5.試對常見的8條病因判定標準做理解性分析。第十章預防策略第十一章公共衛生監測一、單項選擇題【A型題】1.以下措施中哪個屬于一級預防A.健康檢查B.遺傳咨詢C.產前檢查D.康復治療E.篩檢2.疾病監測采用的方法屬于A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理論性研究E.包括以上4種3.以下論述哪項是正確的A.疾病監測屬于描述性研究，而不屬于疾病的預防控制工作B.三級預防是針對疾病自然史的不同階段而相應地采取不同的措施C.一級預防只能消除或減少機體對病因的暴露，而不具備對機體提供特異性保護的措施D.二級預防不包括臨床診斷和臨床治療E.三級預防只能提供對癥治療，而不能提供康復治療4.以下疾病中適宜開展二級預防的是A.麻疹B.色盲C.胰腺癌D.肺結核E.心肌堵塞5.以下措施中屬于二級預防的是A.保健效勞B.婚前檢查C.產前檢查D.預防性衛生監督E.經常性衛生監督6.以下措施中屬于三級預防的是A.心理康復B.戒煙限酒C.體育鍛煉D.合理營養E.早期治療7.三級預防的作用不包括防止A.傷殘B.合并癥C.后遺癥D.復發E.慢性化8.初級衛生保健的內容不包括A.促進健康B.預防疾病C.預測疾病D.康復效勞E.治療疾病9.疾病監測的目的不包括A.描述疾病分布B.預測疾病流行C.驗證病因假設D.制訂預防措施E.評價預防效果10.以下哪項不是疾病監測的特點A.屬于縱向研究B.包括常規報告系統C.可以反映疾病的動態變化D.信息反響是縱向進行的E.信息是由原始資料經過處理后形成的11.以下有關疾病監測的論述哪項是錯誤的A.主動監測的結果要比被動監測準確B.哨點監測的消耗要比常規報告高C.監測病例的診斷要比實際病例簡便D.直接指標的獲得要比間接指標困難E.靜態人群資料的處理要比動態人群簡單12.我國以實驗室為根底的監測系統是A.法定傳染病報告系統B.出生缺陷監測系統C.疾病監測點監測系統D.醫院內感染監測系統E.流行性感冒監測系統【B型題】A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.常規報告E.哨點監測13.用聯合療法〔雞尾酒療法〕來治療艾滋病屬于14.在高危人群中進行HIV抗體的篩檢屬于15.通過檢測供血者的HIV抗體來保護受血者屬于16.通過提倡使用避孕套、促進平安性行為來防止HIV的傳播屬于A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.傳染病的預防性措施E.傳染病的防疫性措施17.提倡婦女用自檢乳房來發現乳腺癌屬于18.傷寒流行時對被污染的水源進行消毒屬于19.利用篩檢發現高血壓，并通過積極治療加以控制，這對于預防冠心病來講屬于20.手術切除整個肺葉來防止癌的擴散和轉移屬于A.主動監測B.被動監測C.哨點監測D.以實驗室為根底的監測系統E.以醫院為根底的監測系統21.我國有關出生缺陷的信息，來源于22.我國衛生防疫部門開展的傳染病漏報調查屬于23.在高危人群中進行HIV抗體的篩檢來了解艾滋病流行的概況屬于24.我國的法定傳染病報告屬于二、多項選擇題1.一級預防的措施包括A貫徹衛生立法，開展衛生監督B降低危害，促進平安行為C定期健康檢查D環境保護和勞動保護E健康教育和自我保健2.一級預防的效應包括A提高生存率B降低發病率C防止或減少對病因的暴露D阻止或減緩疾病的開展E提高生活質量3.用篩檢來開展二級預防的疾病，應該具備的條件包括A發病率或死亡率高B病死率或復發率高C具備亞臨床期的檢測方法D發現的病人能夠得到治療E具備有效的治療方法三、名詞解釋1.社區診斷〔communitydiagnosis〕2.高危策略〔highriskstrategy〕3.人群策略〔populationstrategy〕4.初級衛生保健〔primaryhealthcare，PHC〕5.主動監測〔activesurveillance〕6.被動監測〔passivesurveillance〕7.哨點監測〔sentinelsurveillance〕四、簡答題1.試述疾病三級預防的概念及其意義。2.試述雙向策略的概念其及意義。第十二章傳染病流行病學一、單項選擇題1.決定病人隔離期限的重要依據是A.臨床病癥的輕重B.是否排出大量病原體C.活動范圍的大小D.疾病的傳染期E.疾病的潛伏期2.傳染源是指A.體內有病原體的人B.體內有病原體的人和動物C.體內有病原體繁殖的人和動物D.體內有病原體繁殖并能排出病原體的人和動物E.能排出病原體的人和動物3.自然疫源性疾病是指A.病原體能通過動物傳播到人的疾病B.以動物作為傳染源，并在動物間傳播的疾病C.一種疾病的病原體，不依靠人而能在自然界野生動物中生存繁殖D.一種疾病的病原體不依靠人而能在自然界野生動物中生存繁殖，并只在一定條件下傳給人和家畜E.經常在某一地區某一人群呈地方性流行的疾病4.疫源地范圍的大小取決于A.傳染源的活動范圍，排出病原體數量及毒力B.傳染源的數量，活動范圍及周圍人口數多少C.傳染源的活動范圍，傳播途徑的特點和周圍人群的免疫狀態等D.傳染源的活動范圍、數量和周圍人群的免疫狀態E.傳播途徑的特點和病原體所能涉及的范圍5.構成傳染病流行過程的根本單位是A.疫點B.疫區C.疫源地D.家庭E.社團6.以下說法哪種是正確的A.人群易感性增高，就可導致疾病的爆發或流行B.人群易感性降低，就可終止疾病的流行C.人群人口數增加，就使人群易感性增加D.人群人口數減少，就使人群易感性降低E.人群易感性增高，只是為一次流行或爆發準備了條件7.根據三個環節兩個因素的學說，構成傳染病流行的三個環節是A.傳染源、傳播途徑、易感者B.傳染源、傳染途徑、易感者C.傳染來源、傳播途徑、易感人群D.傳染來源、傳染途徑、易感人群E.傳染源、傳播途徑、易感人群8.?中華人民共和國傳染病防治法?中規定報告的傳染病有A.3類23種B.2類23種C.2類24種D.2類35種E.3類38種9.以下哪種為我國規定報告的甲類傳染病A.肝炎B.流腦C.霍亂D.流感E.麻疹10.某單位有十余人吃了某冷飲店的冰棒后感染了痢疾，同時防疫站從冰棒中別離到痢疾桿菌，從而確定冰棒是A.傳染源B.傳播途徑C.傳播媒介D.帶菌者E.以上都不是11.外潛伏期是指A.病人受感染后所經過的時間B.病原體在體內存活的時間C.病原體在吸血節肢動物體內經過一段時間的增殖或完成其生活周期的某一階段后，才具有傳染性的時間D.病原體在吸血節肢動物體內存活的時間E.病原體在食物或水中存活的時間12.傳染病流行過程的定義是A.各種傳染源不斷向外界排出病原體B.病原體侵襲易感者C.病原體在中間宿主中的傳代D.病原體通過一定的傳播途徑，不斷更迭其宿主的過程E.病原體在宿主體內生長、繁殖的過程13.以下哪一項不是水平傳播A.空氣傳播B.經水傳播C.產前期從母親到后代之間的傳播D.經食物傳播E.經媒介節肢動物傳播14.影響人群易感性升高的主要因素有A.有方案、有步驟地開展預防接種工作B.流行后免疫人口的增加C.隱性感染后免疫人口的增加D.新生兒在人群比例的增加E.免疫人口的遷入15.以下哪項不是經食物傳播的傳染病流行病學的特征A.病人有進食某共同食物的病史，不食者不發病B.如食物屬一次性大量污染，用餐者中可呈現爆發，并且病人臨床經過往往較重C.停供該食物后，爆發即可平息D.夏季多發E.無職業、性別差異16.以下哪項不是潛伏期的流行病學意義A.確定接觸者的留驗、檢疫和醫學觀察時限B.確定免疫接種時間C.判斷傳染源和傳播途徑D.評價預防效果好壞E.判斷傳染病傳染力的大小17.那種傳播途徑引起的傳染病多見于兒童A.經空氣飛沫傳播B.經食物傳播C.經水傳播D.經蟲煤傳播E.日常生活接觸18.確定接觸者的留驗、檢疫和醫學觀察時限，取決于疾病的A.傳染期B.恢復期C.臨床病癥期D.潛伏期E.發病期19.人群易感性降低的因素為A.新生兒的增加B.易感人口的遷入C.免疫人口的死亡D.免疫人口免疫力的自然消退E.預防接種20.我國規定甲類傳染病報告時限在城鎮最多不超過A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時E.10小時21.以下哪一種是用來防止傳染病由國外傳入的措施A.檢疫B.消毒C.預防接種D.疾病監測E.衛生監督22.傳播途徑是指A.病原體更換宿主在外界環境下所經歷的途徑B.傳染病在群體或個體間的傳播C.病原體由母親到其后代間的傳播D.傳染病在人群中發生的過程E.病原體侵入機體，與機體相互作用、相互斗爭的過程23.影響和制約疾病流行的兩因素指的是A.自然因素、氣候因素B.氣侯因素、地理因素C.地理因素、社會因素D.社會因素、氣侯因素E.自然因素、社會因素24.傳染源痊愈，死亡或離開住所后對疫源地進行的一次徹底消毒稱為A.預防性消毒B.疫源地消毒C.隨時消毒D.化學消毒E.終末消毒25.預防接種的目的是A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特異免疫水平D.降低人群非特異免疫水平E.以上都不是26.以下那種情況可以抑制傳染病的流行：A.人群免疫性降低B.人群易感性升高C.人群易感性降低D.人群數量增加E.人群數量減少27.以下那種是被動免疫的生物制品：A.傷寒菌苗B.卡介苗C.麻疹疫苗D.白喉類毒素E.破傷風抗毒素28.間接接觸傳播的傳染病，不具備以下那種特征：A.多呈爆發流行B.病例一般多呈散在性出現C.個人衛生習慣不良，衛生條件差的地區，發病者較多；D.病例四季均可發生，無明顯季節性E.加強傳染源管理及嚴格消毒制度后，可減少病例發生。二、多項選擇題1.以下哪些因素可影響人群易感性升高：A.在人群中有方案地開展預防接種B.易感人口的遷入C.新生兒增加D.隱性感染者增多E.病原體變異2.潛伏期的流行病學意義有A.判斷暴露時間，尋找傳染源和傳播途徑B.確定接觸者留驗、醫學觀察或檢驗期限C.確定免疫接種時間D.評價預防措施效果E.有助于判斷爆發流行類型3.健康病原攜帶者的流行病學意義，主要取決于A.攜帶者的衛生習慣B.攜帶者的性別C.攜帶者的職業D.攜帶者的年齡E.攜帶者所處環境的衛生水平4.影響人群易感性降低的因素有：A.預防接種B.易感人口的遷入C.新生兒增加D.隱性感染人口增多E.病原體變異5.疫源地消滅的條件為：A.傳染源被移走或不再攜帶病原體B.傳染源散播外界環境的病原體被徹底消滅C.周圍所有易感者經該病的最長傳染期后不在發病D.周圍所有易感者經該病的平均潛伏期后不在發病E.周圍所有易感者經該病最長潛伏期后不在發病6.對接觸者的預防措施包括：A.醫學觀察B.留驗C.應急接種D.藥物預防E.住院隔離7.對易感者的預防措施A.免疫預防B.藥物預防C.個人防護D.報告登記E.體檢8.以下那些疾病為我國規定檢疫的傳染病：A.黃熱病B.斑疹傷寒C.霍亂D.流感E.鼠疫9.以下哪些疫苗為我國兒童根底免疫接種疫苗：A.麻疹疫苗B.白百破混合制劑C.脊髓灰質炎疫苗D.乙肝疫苗E.卡介苗10.以下哪些因素可影響人群易感性升高：A.有方案地實施預防接種B.易感人口的遷入C.新生兒增加D.隱性感染者增多E.病原體變異三、名詞解釋1.流行過程〔epidmicprocess〕2.傳染源〔soureeofinfection〕3.病原攜帶者〔Carrier〕4.傳播途徑〔routeoftransmission〕5.醫源性傳播〔iatrogenictransmission〕6.垂直傳播〔Verticaltramsmission〕7.人群易感性〔herdsusceptiblity〕8.疫源地〔infectiousfocus〕9.國境衛生檢疫〔internationalofnealthquarantine〕10.留驗〔modifiedquarantine〕11.終末消毒〔terminaldisinfection〕12.方案免疫〔programmeonimmunization〕13.擴大免疫方案〔expandedprogrammeonimmunizationEPI〕14.預防接種〔Vaccination〕15.冷鏈〔coldchain〕四、簡答題1.試述傳染病流行病學研究的意義？2.試述“三環節〞和“兩因素〞在流行過程中的作用及意義？3.簡述潛伏期的流行病學意義？4.試述人群易感性與群體免疫的關系及其在防疫工作中的意義？5.試述社會因素對流行過程的影響及其作用？6.試述以“預防為主〞的策略意義？7.健康教育在疾病預防中地位？8.試述方案免疫在傳染病預防中的意義和作用？參考答案第一章緒論一、單項選擇題

1.E2.E3.D4.C5.E6.D7.B8.E9.C10.B

二、多項選擇題

1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE

三、名詞解釋

1.流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進健康的策略和措施的科學。

四、簡答題

1.答：流行病學作為醫學科學的一門根底學科，具有如下的特點：

首先，流行病學著眼于一個國家或一個地區的人群的健康狀況，它所關心的常常是人群中的大多數，而不僅僅關注個體的發病情況，也即是流行病學研究對象具有群體性。

第二，流行病學是以疾病的分布為起點來認識疾病的，即通過收集、整理并考察有關疾病在時間、空間和人群中的分布特征，以揭示疾病發生和開展的規律，為進一步研究提供線索。表現為以分布為起點的特點。

第三，在流行病學研究中自始至終貫穿著比照的思想，比照是流行病學研究方法的核心。只有通過比照調查、比照分析，才能從中發現疾病發生的原因或線索。即流行病學具有比照的特點。

第四，在流行病學的調查、分析和評價過程中利用了概率論和數理統計學的分布、抽樣、推斷、參數、指標、模型等原理和方法，目的在于科學、高效的揭示疾病和健康的本質，評價各項研究的效果。即流行病學具有概率論和數理統計學的特點。

第五，人群健康同環境有著密切的關系。疾病的發生不僅僅同人體的內環境有關，還必然受到自然環境與社會環境的影響和制約。在研究疾病的病因和流行因素時，我們應該全面考察研究對象的生物、心理和社會生活狀況。流行病學表現為社會醫學的特點。

第六，作為公共衛生和預防醫學的一門主干學科，流行病學始終堅持預防為主的方針并以此作為學科的研究內容之一。與臨床醫學不同的是，它面向整個人群，著眼于疾病的預防，特別是一級預防，保護人群健康。流行病學表達以預防為主的特點。第二章疾病的分布一、單項選擇題1.B2.A3.B4.C5.A6.B7.E8.C9.C10.D11.B12.B13.D14.D15.C16.A17.B18.C19.A二、多項選擇題1.CDE2.ABDE3.ABD4.ABCD5.ABD三、名詞解釋1.發病率：發病率表示一定期間內，一定人群中某病新病例出現的頻率。2.患病率：指特定時間內總人口中曾患某病〔新舊病例〕之和所占的比例。3.感染率：指在某個時間內所檢查的人群樣本中，某病現有感染人數，所占比例。性質與患病率相同。4.死亡率：表示在一定期間內，在一定人群中，死于某病的頻率。5.病死率：表示一定時期內，患病的全部病人中因該病死亡者的比例。6.潛在減壽年數：是某病某年齡組人群死亡者的期望壽命與實際死亡年齡之差的總和，是指死亡所造成的壽命損失。7.傷殘調整壽命年：指從發病到死亡所損失的全部健康壽命年，包括早死和傷殘引起的健康壽命損失年。8.散發：發病率呈歷年一般水平，各病例間在發病時間和地點方面無明顯聯系，表現為散在發生。9.爆發：指在一個局部的區或集體單位中，短時間內突然有很多相同的病人出現，這些人多有相同的傳染源或傳播途徑。10.流行：指某病在某地區顯著超過該病歷年散發發病率水平。11.移民流行病學：是對移民人群的疾病分布進行研究以探討病因，區分遺傳因素或環境因素的作用大小。四、簡答題1.答：升高：病程長，②壽命延長，③新病例增加，④病例遷入，⑤健康者遷出，⑥診斷水平提高，⑦報告率提高。降低：病死率高，新病例減少，健康者遷入，病例遷出。2.答：橫斷面分析：是分析同一時期或不同年代不同年齡組的發病率、患病率和死亡率的變化。多用于傳染病。不能表示同年代出生的各年齡的死亡趨勢，對慢性病和非傳染病來說，正確顯示致病因素與年齡的關系。出生隊列分析：是對同時期出生的一組人隨訪假設干年，觀察其死亡情況。該方法可明確呈現致病因素與年齡的關系，在評價疾病年齡分布的長期變化趨勢及提供病因線索方面有很大意義。3.答：發病率是指一定時期內，一定人群中，某病新病例出現的頻率。其分子是一定期間內的新發病人數，分母是可能發生該病的人群。常用于探討發病因素，提出病因假說，評價防制措施效果。患病率是指某特定時間內總人口中，曾患有某病〔新舊病例之和〕所占的比例。患病率取決于發病率和病程兩個因素。常用于表示病程長的慢性病的發生與流行情況，可為醫療設施規劃、估計床位周轉、衛生設施及人力需要量、醫療質量評價、醫療費的投入等提供科學依據。4.答：〔1〕該地區的各類居民、任何民族其發病率均高。〔2〕在其他地區居住的相似的人群中發病率均低，甚至不發病。〔3〕遷入該地區的人經一段時間后，其發病率和當地居民一致。〔4〕人群遷出該地區后，發病率下降或患病病癥減輕或自愈。〔5〕除人之外，當地的易感動物也可發生同樣的疾病。5.答：〔1〕暴露或接觸致病因素的時機不同。〔2〕兩性解剖、生理特點及內分泌等生物性因素的差異。〔3〕從事危險性大的職業的時機大小不同。〔4〕兩性生活方式、嗜好不同。6.答：〔1〕遺傳因素不同。〔2〕社會經濟狀況不同。〔3〕風俗習慣、生活習慣、飲食習慣不同。〔4〕所處定居點的地理環境、自然條件、社會條件不同。〔5〕醫療衛生質量及水平不同。7.答：〔1〕原因：①多見于人口復雜交通擁擠的大中城市、有相當數量的易感者。②傳播機制易實現的疾病人群受感染的時機多。③可形成穩固的病后免疫，故流行后發病率可迅速下降。④取決于易感者積累的速度及病原體變異的速度。〔2〕間隔長短取決于：①易感者與免疫者的比例大小。②新易感者補充積累的速度。③人群免疫持續時間長短。8.答：〔1〕病因或致病因素發生變化。〔2〕抗原型別的變異、病原體毒力、致病力的變異和抗體免疫狀況的改變。〔3〕診治條件和能力的改變。〔4〕登記報告制度是否完善、診斷狀況及分類的變化。〔5〕人口學資料的變化。9.答：〔1〕城市：①人口多、密度大、居住狹窄、交通擁擠。青壯年較多、出生率保持在一定水平、人口流動性大，故傳染病常年發生并形成爆發或流行。②城市工業集中、環境嚴重受污染、慢性病患病率高，呼吸系統疾病、腫瘤發病率高。③空氣污染或噪音的職業因素所致病害城市多見。④城市飲水衛生水平較高故腸道傳染病及經飲用水傳播的傳染病少見。⑤城市生活水平及醫療條件均高于農村。罕見自然疫源性疾病及蟲媒傳染病。〔2〕農村：①人口密度低、交通不便、與外界交往不頻繁。故呼吸道傳染病不易流行，但假設有傳染源傳入會引起爆發。②農村衛生條件差、腸道傳染病可流行，蟲媒傳染病及自然疫源性疾病多見。③農村人口流入城市可傳入、傳出傳染源，鄉鎮企業也出現職業傷害的發生。第三章描述性研究一、單項選擇題1.D2.C3.D4.B5.B6.D7.B8.B9.B10.A11.C二、多項選擇題1.ADE2.ABC3.DE三、名詞解釋1.是根據日常紀錄資料或通過特殊調查所得到的資料，包括實驗室檢查結果來描述人群疾病或健康狀態的人群、時間、地區分布特征。2.按照事先設計的要求在某一人群中，應用普查和抽樣調查的方法，收集特定時間內疾病的描述性資料，以描述疾病的分布及觀察某些因素與疾病之間的聯系。3.為了解某病的患病率或健康狀況，于一定時間內，對一定范圍內的人群中每一成員所作的調查或檢查。4.為揭示疾病的分布規律，可調查某一人群中有代表性的局部，由此所調查出的結果可以估計出該人群某病的患病率或某些特征的情況。5.是按照一定順序，機械性地每隔一定數量的單位抽取一個單位。6.先將研究對象按主要特征分為幾層，然后再在各層中進行隨機抽樣，這樣就保證了各層至少在重要的有關因素方面取得均衡。7.是醫療機構和研究人員運用快速檢驗方法，主動地自人群中發現無病癥病人的措施。8.篩檢方法能將有病的人正確地判定為患者的能力。9.篩檢方法能將無病的人正確地判定為非患者的比例。10.是指篩檢陽性者中患該病的可能性。11.在篩檢陰性者中未患該病的可能性。12.是在群體水平上研究因素與疾病之間的關系。〔即以群體為觀察、分析單位，通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率，分析該因素與疾病的聯系。13.用兩種以上篩檢試驗，只有全部結果均為陽性者，才定為陽性，凡有一項結果陰性者即作為陰性。可提高特異度。14.同時進行幾項篩檢試驗，只要有一項結果陽性，就作為陽性。可提高靈敏度。四、簡答題1.答：相同點：二者都是描述性研究，是對某一特定時間，特定范圍內的人群的某疾病或健康狀況的橫斷面研究。不同點：現況研究是以個體為單位收集資料并進行描述，生態學研究那么是以群體作為觀察，分析的單位，進行描述。2.答：普查必備的條件：〔1〕有足夠人力、物質、設備，用于發現病例和及時治療。〔2〕所普查的疾病患病率較高。〔3〕疾病的檢驗方法，操作技術不很復雜，試驗的靈敏性和特異性較高。普查的目的：〔1〕為了早期發現，早期診斷，早期治療疾病〔2〕了解疾病的疫情和分布〔3〕了解健康水平〔4〕建立某些生理指標正常值〔5〕了解某病的患病率及流行病學特征，為防治工作提供依據優點：〔1〕確定調查對象簡單，是某人群的全部成員〔2〕所獲數據有助于了解疾病的三間分布特征及對疾病流行因素有一定啟示缺點：〔1〕調查對象多，期限短，漏查難免〔2〕調查人員多，技術方法熟練程度不一，質量難控制〔3〕對患病率低，診斷技術復雜的疾病不宜普查抽樣調查的優點、缺點與普查相反。3.答：目的：〔1〕描述疾病或健康狀況的三間分布情況，發現高危人群，為疾病防治提供依據；〔2〕描述某些因素與疾病或健康狀況之間的關聯，逐步建立病因假設；〔3〕為評價防治措施及其效果提供有價值的信息；〔4