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文檔簡介

......xxx人民醫院移動護理項目詢標時間:2019年6月5日9:30開始地址:xxxx公司。詢標材料一式三份。含資質材料(根據各家公司的情況提供)項目技術響應表(項目技術響應表中的參數是基本功能要求,如有其它拓展功能可增加出來并標明新增功能)、報價、用戶名單等;維保期均為2年,每項報價最好提供近兩年公開招標的合同復印件。相應的ppt講解;移動護理外加硬件配置150臺PDA、移動推出120臺,并列出產品詳細配置參數。移動護理技術響應表(醫院目前有68個病區)序號序號項目詢標要求指標參數是否響應投標人的承諾或說明1系統設置用戶賬戶管理支持系統密碼強度校驗、密碼有限期管理、密碼輸入閥值的控制;用戶權限管理系統操作人員權限分配管理科室病區管理醫院科室、病區的添加、刪除、設置功能功能模塊對應的配置如系統包含有功能:文書、健康宣教,則對應的,提供文書模板配置功能,健康宣教知識庫配置功能。快捷入口設置對患者列表右鍵中的快捷菜單進行維護,以使用戶快速進入常用功能事件設置病區日常事件設置(如:皮試提醒、三升袋提醒)移動待辦項輸入配置根據醫院定義的關于不同患者的體溫測量規則進行對應提醒錄入滴速和異常情況錄入滴速和異常情況輸液巡視單查詢、打印按照醫囑對患者輸液用藥進行輸液巡視單的打印醫囑補執行因某種原因(比如手術室外出用藥、血透室用藥),護士對患者用藥未能通過PDA執行,在PC端進行補錄輸液執行單查詢、打印按照醫囑對患者輸液用藥進行輸液執行單的查詢、打印執行結果回寫將輸液醫囑執行結果回寫至HIS或電子病歷系統中8靜配中心配藥輸液執行病區收藥靜配中心配藥的模式中,護理系統和靜配系統對接,病區按靜配中心配送批次接收藥品,并記錄接收批次、批次實際藥品總數、接收人、接收時間。醫囑執行之輸液用藥核對護理人員在輸液類醫囑執行前首先掃描輸液瓶簽上的條碼,再掃描患者腕帶條碼,當兩者匹配后繼續用藥(同時記錄用藥時間和用藥人);如不匹配進行提醒。醫惠推薦在輸液的開始和結束均進行掃描,數字化記錄兩者的真實時間。醫囑執行記錄查看在PC和移動端查看護士對于患者醫囑執行的相關記錄,用于責任追溯。執行計劃包括穿刺時間、穿刺人、異常記錄醫囑執行巡視對執行用藥患者情況的查看及一般情況的基本操作,包括暫停,繼續,終止,錄入滴速和異常情況輸液巡視單查詢、打印按照醫囑對患者輸液用藥進行輸液巡視單的打印醫囑補執行因某種原因(比如手術室外出用藥、血透室用藥),護士對患者用藥未能通過PDA執行,在PC端進行補錄輸液執行單查詢、打印按照醫囑對患者輸液用藥進行輸液執行單的查詢、打印行單的查詢、打印執行結果回寫將輸液醫囑執行結果回寫至HIS或電子病歷系統中9針劑用藥醫囑執行醫囑拆分之針劑標簽打印病區配液的模式中,護理系統PC端可以和住院電子醫囑對接,按給定的時間頻度和醫囑有效期,將醫囑按照頻次拆分后,產生輸液類醫囑的瓶簽(根據經驗,50mm*30mm的瓶簽顯示效果最好)。瓶簽信息包括:床號、患者姓名、用藥方式、頻度代碼、用藥日期、當天第幾次用藥、藥物名稱、劑量、單位、規格。針劑醫囑執行護理人員在針劑類醫囑執行前首先掃描針劑簽上的條碼,再掃描患者腕帶條碼,當兩者匹配后繼續用藥(同時記錄用藥時間和用藥人);如不匹配進行提醒。針劑由于執行時間較短,不需要記錄結束時間。醫囑補執行因某種原因(比如手術室外出用藥、血透室用藥),護士對患者用藥未能通過PDA執行,在PC端進行補錄針劑醫囑執行結果回寫將針劑醫囑執行結果回寫至HIS或電子病歷系統中針劑執行單查詢、打印支持針劑醫囑執行查詢、打印10口服藥執行病區收藥在藥房自動包藥機包裝口服藥的模式中,護理系統和自動包藥機系統對接,病區按配送批次接收藥品,并記錄接收批次、批次實際藥品總數、接收人、接收時間。醫囑執行之口服藥用藥核對護理人員在口服藥醫囑執行前首先掃描口服藥簽上的條碼,再掃描患者腕帶條碼,當兩者匹配后繼續用藥(同時記錄用藥時間和用藥人);如不匹配進行提醒。口服藥執行單查詢、打印按照醫囑對患者口服藥執行單的打印醫囑補執行因某種原因,因某種原因,護士對患者用藥未能通過PDA執行,在PC端進行補錄口服藥執行結果回寫將口服藥執行結果回寫至HIS或電子病歷系統中11檢驗醫囑執行標本采集護理人員在檢驗醫囑執行前首先掃描檢驗條碼,再掃描患者腕帶條碼,當兩者匹配后繼續采集,記錄采集人、采集時間;如不匹配進行提醒。標本送收護理人員完成采集后交接給護工送至檢驗科,檢驗科接收樣本。記錄各個環節執行人及執行時間,支持在PC端追溯過程的查詢統計及報表打印。標本采集執行單根據標本采集流程(采集、送檢、接收)生成可追溯的采集記錄,可根據不同查詢條件進行記錄查詢及標本采集執行單的打印采集信息回寫將標本采集信息回寫到LIS系統中12輸血醫囑執行輸血前核對輸血前由兩名醫護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常,準確無誤后,護理系統記錄輸血前核對人、核對時間。輸血執行核對護理人員在血液類醫囑執行前首先掃描輸血藥袋上的條碼(條碼推薦由醫惠打印,或由醫惠和輸血系統做接口),再掃描患者腕帶條碼,當兩者匹配后繼續輸血(同時記錄輸血時間和輸血人);如不匹配進行提醒。輸血執行單根據輸血執行記錄生成輸液執行單,可按不同條件進行查詢、打印;輸血執行結果回寫將輸血醫囑執行結果回寫至HIS或電子病歷系統中13護理醫囑執行護理醫囑拆分護理系統PC端可以和住院電子醫囑對接,按給定的時間頻度和醫囑有效期,一般護理記錄單一般護理記錄單支持患者住院期間《一般護理記錄單》相關信息的錄入、編輯、修改、打印,結構化文書操作,可配置,符合國家護理電子病歷文書標準特殊護理記錄單特殊護理包括:神經系統評估記錄單、機械通氣護理記錄單、床邊快速檢驗報告單、微泵量記錄單、疼痛護理記錄單的錄入、打印每日評估單患者住院期間《每日評估單》相關信息的錄入、修改、預覽、打印,結構化文書操作,可配置,符合國家護理電子病歷文書標準手術護理記錄單患者住院期間《手術護理記錄單》相關信息的錄入、修改、預覽、打印,結構化文書操作,可配置,符合等級醫院評審標準危重護理記錄單患者住院期間《危重護理記錄單》相關信息的錄入、修改、預覽、打印,結構化文書操作,可配置,符合等級醫院評審標準血壓測量記錄單患者住院期間血壓測量相關信息的錄入、修改、預覽、打印、結構化文書的操作。血糖趨勢圖動態查詢患者血糖信息,顯示某時段的血糖趨勢圖。血糖批量錄入根據批量采集的患者血糖信息,批量錄入到系統中,生成血糖單,并可進行血糖單打印。皮試結果記錄移動端、PC端記錄皮試結果功能血糖單患者住院期間《血糖單》文書信息的錄入、刪除、修改、預覽、打印。注:文書不涉及不包含血糖批量錄入功能護理電子病歷錄入模板自定義模板能自定義護理電子病歷錄入模板。護理電子病歷待辦項護理電子病歷待辦項根據醫院定義的關于不同患者的電子病歷評估規則進行對應提醒。工作量統計統計病區、病區各護理人員特定時段內完成護理電子病歷數量。完成時間質控根據醫院定義的關于不同患者的電子病歷評估規則,針對患者住院過程的護理記錄文書耗時進行統計管理。完成率質控針對患者住院過程的護理記錄文書的完成率進行統計管理。質控、審評針對患者住院過程的護理記錄文書,進行評分和歸檔每日由護士長進行審核,未審核的護理文件進行顏色區分。出入量單患者住院期間《出入量》相關信息的錄入、修改、預覽、打印,結構化文書操作,可配置,符合等級醫院評審標準21護理會診單護理會診單對護理患者在不同科室進行會診,最終形成一份完整的會診單,協助本科室有針對性對患者進行有效護理。22交接單危重患者轉運交接單針對危重患者的轉運交接單血透轉運交接單針對血透患者的轉運交接單急診針對急診患者的交接單介入治療針對介入治療患者的交接單普通科室之間交接手術患者轉運交接單針對手術患者的轉運交接單23護理評分BRADEN評分患者住院期間BRADEN評分(壓瘡)疼痛評分患者住院期間疼痛評分跌倒/墜床評分患者住院期間跌倒/墜床評分鎮靜評分患者住院期間鎮靜評分患者住院期間鎮靜評分CPIS評分患者住院期間的感染評分(臨床肺部感染評分)GLASGOW評分患者住院期間GLASGOW評分(昏迷評分)APACHEII評分患者住院期間APACHEII評分(APACHEII評分包括三部分,即急性生理評分、年齡評分及慢性健康評分)WATERLOW評分患者住院期間WATERLOW評分(屬于壓瘡評分的一種)STEWARD蘇醒評分蘇醒評分患者住院期間的STEWARD蘇醒評分。(麻醉患者的蘇醒評分)吞咽評估患者住院期間的吞咽功能評分。營養評估患者住院期間的營養評分。NORTON評分患者住院期間NORTON評分(適用于神經科的壓瘡評估)評分趨勢圖針對不同評分的圖形展示護理評分查詢查詢患者評分異常數據護理評分匯總(患者)匯總患者的所有評分記錄。護理措施(成人/兒童)根據評分,提供不同的護理措施壓瘡告知書根據壓瘡評分,提供患者壓瘡告知書墜床跌倒告知書根據跌倒評分,提供患者墜床跌倒告知書疼痛告知書根據疼痛評分,提供患者疼痛告知書24移動輸液系統系統采用目前國內最先進的物聯網技術并結合移動終端作為硬件基礎平臺,完美的將WIFI+RFID+LAN整合在一體,提高了信息與軟件系統的交互率,還可以通過智能知識庫對不規范處方進行有效的處理,包括接單、配藥、醫囑執29質量檢查與查房護理部組織質量抽查,在此記錄檢查評分情況。抽查內容包括:普通科室質量檢查、急診科室質量檢查、ICU質量檢查、供應室質量檢查、手術室質量檢查、腹透質控檢查、新生兒科質量檢查、血透室質量檢查、分娩室質量檢查等;匯總質量自查與抽查、行政查房、護理夜查房過程中發現的問題,方便護理部對單項問題做多病區分析或者對某病區做重點問題分析。30護士考試管理新護士和在職

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