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文檔簡介

疾控工作考核細則疾控工作考核細則附件張家界市2011年度區縣疾控工作查核細則被查核單位: 查核人: 查核日期: 記分:項目指標分值要求查核評估方法查核結果記分傳得病和死亡病例報告與管理(50分)1、傳得病報告101、無零缺報現象2、醫療機構傳得病實時報告率、疾控中心實時審查率達100%、無重卡現象查察“疾病監測信息報告管理系統”:1、有零缺報現象,扣2分2、每發現1張未實時報告卡、未實時審查卡或重卡扣1分,扣完為止。2、鄉鎮衛生院傳得病報告率10轄區內鄉鎮衛生院每個月傳得病報告率大于85%轄區內鄉鎮衛生院傳得病報告率每有一月低于85%,扣1分,扣完為止。3、死亡病例報告101、死亡病例報告率達預計死亡數的30%以上。2、每個月醫療機構死亡病例實時報告率、疾控中心死亡病例實時審查率均達100%。3、每個月死因診療不明比率低于5%。查“死因登記報告信息系統”:1、死亡病例報告率低于預計死亡數的30%,扣4分。2、每發現一張醫療機構死亡病例未實時報告卡、未實時審查卡各扣1分,3分扣完為止。3、死因診療不明比率每有一月高于5%,扣1分,3分扣完為止。

4、傳得病自動預警5傳得病自動預警信息,自覺出預警信號至填報異樣信息卡時間在2小時以內,而且異樣信息卡填寫正確。1、每發現1個傳得病自動預警信息,自覺出預警信號至填報異樣信息卡時間超出2小時,扣1分。2、每發現1次異樣信息卡羋」斷不正確,扣1分。5分扣完為止。5、展開傳得病漏報檢查3展開傳得病漏報檢查并準時上報檢查報告。未展開傳得病漏報檢查不記分,已展開但未準時上報檢查報告扣1分。6、傳得病漏報率5無傳得病漏報現象抽查區縣人民醫院或中醫院1所、鄉鎮衛生院1-2所,每發現1例傳得病漏報,扣2分,扣完為止。7、疾控機構基本信息資料填報25月尾前達成疾控機構基本信息系統所有應填報項目。5月尾前未達成疾控機構基本信息系統所有應填報項目扣1分8、督導檢查5每個月對轄區縣級以上醫療機構進彳行一次督導,年度對轄區所有鄉鎮衛生院分批進行一次督導。查督導記錄,每少一次扣1分,扣完為止。突發公共衛惹禍件應急處理(20分)9、衛生應急管理10增強衛生應急管理,做好人員培訓,組織展開衛生應急操練、搞好衛生應急物質貯備。重要活動或突發公衛事件處理時期無人應急值守,每發現一次扣3分;未展開應急操練扣3分;未組織展開人員培訓扣2分;未按要求貯備應急物質扣1-3分。此項扣完10分為止。10、突發公共衛惹禍件報告10突發公衛事件報告處理規范(1)每發現1起報告不實時、不完好各扣1分。此項共2分。扣完為止。

與處理(1)事件報告實時完好。(2)事件確認正確。(3)事件處理物質準備充分。(4)事件現場處理規范。(5)控制舉措到位。(6)事件評估達到要求(2)每發現1起響應級別不正確扣1分。(3)每發現1起人員、方案表格、實驗室器械、個人防備用品準備不足扣1分。此項共3分,扣完為止。(4)每發現1起未按要求達成現場流行病學檢查處理、標本采集送檢扣1分。此項共2分,扣完為止。(5)每發現1起控制舉措未落實到位扣1分。(6)每發現1起未按要求達成事件評估,扣1分,11、監測方案2有年度監測方案。未擬訂年度監測方案扣2分,單項要點傳得病防治工作方案每缺一次扣1分,扣完2分為止。要點傳得病監測與防控(30分)12、霍亂監測8轄區內縣級以上人民醫院、中醫院按要求展開腹瀉病人檢測;疾控中心展開外環境監測并準時上報霍亂內外環境監測資料。1、查轄區內縣級以上人民醫院、中醫院檢驗室,每發現一家醫院未展開腹瀉病人檢測扣4分。2、疾控中心未展開外環境監測扣2分,每有1月未準時上報霍亂內外環境監測資料扣1分,4分扣完為止。區縣疾控中心狂犬病防治門診設置規范;狂犬病裸1、區縣疾控中心狂犬病防治門診設置不規范扣1分。13、狂犬病防治5露人群登記內容完好;裸露人群處理規范;每個月準時上報狂犬病監測資料。狂犬病病人檢查處理規范,并達成個案檢查報2、狂犬病裸露人群登記內容不完好扣1分。3、抽查10豪門診登記m級裸露人群治療卡和見告書,發現一例處理不規范扣1分。4、發現1月未準時上報狂犬病監測資料扣1分。5、未按規范達成狂犬病病人檢查處理、未達成

告。個案檢查報告扣1分。14、手足口病監測101、對轄區內手足口病齊集性病例、重癥及死亡病例展開流行病學檢查。2、每1例手足口病重癥病例及死亡病例一定采樣并實時送檢;每1起齊集性病例起碼要采集2例病例標本展開病原學檢測。3、每個月起碼采集5例手足口病病例標本并實時送檢;當月區縣病例總數少于5例時,所有采樣。1、每有一同手足口病齊集性疫情,或有一例重癥、死亡病例未展開流行病學檢查扣1分,扣完3分為止。2、每有一例重癥、死亡病例,一同齊集性病例未采集樣本或未實時送檢扣1分,扣完3分為止。3、每有一月未采集手足口病例樣本或未實時送檢扣1分,扣完4分為止。15、鉤體病、出血熱等要點傳得病監測3對轄區內發生的每一例鉤體病、出血熱、傷寒副傷寒等要點傳得病進行個案檢查(外處報往當地除外)。每缺1份鉤體病、出血熱、傷寒副傷寒等要點疾病個案檢查表扣1分,扣完3分為止。16、不明原由肺炎監測21、每個月上報不明原由肺炎監測報表。2、對轄區內不明原由肺炎病例進行檢查辦理。1、有1月未上報不明原由肺炎監測報表扣1分。2、對轄區內不明原由肺炎病例每有一1例未進行檢查辦理扣1分。

項目指標分值要 求查核評估方法查核結果記分AFP病例監測(24分)病例報告數2慈利、桑植、永定區報告AFP不低于2例達到標準記2分,每少1例扣1分AFP病例監測各項指標三90%8報告病例48小時檢查率、標本7天內送到率、隨訪表75天送到率均三90%;合格標本采集率三90%,以實質應送樣單位計每一項指標低于90%扣2分漏報病例報告2凡15歲以下緩慢軟癱均要報告以第四時度AFP督導結果評分主動監測2有主動監測原始記錄表,并實時經過網絡報告主動監測結果及主動監測匯總表每缺一項扣0.5分,扣完2分為止脊灰野病毒輸入與流傳風險綜合評分10綜合評分W30依據《湖南省脊灰野病毒輸入與流傳風險評估報告》的綜合評估結果進行評分,分值W30,記9分;分值>30記7分麻疹、風疹病例監測(20分)清除病例報揭發病率6清除率三2/10萬1-2/10萬扣3分,<1/10萬扣4分麻疹病例專病歸入率1麻疹病例專病歸入率為100%歸入率<100%扣1分疑似病例48小時完好檢查率2疑似病例48小時完好檢查率三90%<90%扣2分疑似病例采樣率、3日內送到率4采樣率三90%,3日內送到率三80%采樣率<90%扣2分,送到率<80%扣2分病例分類錯分1病例分類錯分為0出現錯分扣1分暴發疫情血清學確診率2血清學確診率三90%(以起為單位)<90%扣2分暴發疫情病原學標本采集率2病原學標本采集率三80%(以起為單位)<80%扣2分暴發辦理后7天內達成檢查報告2辦理后7天內達成檢查報告并上報專病系統7天后上傳或未上傳扣2分被查核單位:查核人:查核日期:記分:

項目指標分值要 求查核評估方法查核結果記分AEFI監測報告AEFI發生率8報告AEFI發生率三%。%0%0扣6分AEFI實時報告率、實時檢查率,個案檢查表3日內報告率、AEFI分類率6AEFI實時報告率、實時檢查率,個案檢查表3日內報告率、AEFI分類率均要求三90%<90%扣1.5分個案檢查表要點項目完好率1個案檢查表要點項目完好率達到100%要點項目完好率<100%扣1分實時審查報告的AEFI3依據《全國疑似預防接種異樣反響監測方案》要求實時審查報告的AEFI未實時審查扣1分,審查后出現顯然錯誤或漏項扣1分乙腦、流腦監測個案網絡直報2個案實時歸入專病管理,檢查內容完好未實時歸入專病管或個案檢查不完好扣2分病例(包含疑似病例)的血清采集2血清標本采集率三100%<100%扣1分,<90%扣2分.確診病例隨訪(乙腦)2病例發病后8個月內達成病例隨訪1例未實時隨訪扣1分,扣完2分為止乙肝監測15歲以下新發乙肝病例個案檢查率6專報系統病例不彳低于大疫情報告病例聯合省中心每個月量化查核扣分狀況,每少1例扣2分,扣完6分為止。慣例免疫報告接種率報表的實時性2每個月10日前報告遲報1次扣1分,扣完為止接種率報表的報告完好性2每個月以鄉鎮為單位接種率報表報告率達100%每缺一個鄉鎮扣0.5,扣完為止小孩接種證檢驗檢驗人員培訓率、補種率和補證率2檢驗人員培訓率、補種率和補證率三85%<85%扣2分入托入學小孩接種證檢驗率2入托入學小孩接種證檢驗率三95%<95%扣2分

項目指 標分值要 求查核評估方法記分疫苗及冷鏈管理(10分)疫苗分派計劃、進出庫登記、疫苗運輸監測記錄、進出庫網絡報告管理及疫苗儲存規范71、擬訂有今年度疫苗和注射器分派計劃2、進出庫登記,疫苗運輸監測記錄按《預防接種規范》表1-2-1填寫3、每個月5號前在網絡上確認上月數據。4、疫苗儲存規范,無變質過期疫苗,無雜物1、查察有關分派文件(區縣衛生局下文),每缺1個季度扣0.5分,扣完2分為止2、隨機抽取5個批次疫苗,每缺一項扣0.1分;無運輸記錄扣0.5分,記錄不全每項扣0.1分,扣完2分為止3、未準時確認數據每次扣0.5分,扣完2分為止4、疫苗儲存不切合要求每項扣0.5分,扣完1分為止冷鏈管理3冷鏈室有顯然表記,冷鏈設施有專人管理,有今年冷鏈測溫記錄按《預防接種規范》表1-2-3填寫現場查察,無表記扣0.5分,無專人管理扣0.5分,無溫度記錄扣1分,記錄不規范每項扣0.25分,扣完3分為止全市20n年擴大國家免疫規劃檢查(8分)擴大國家免疫規劃疫苗接種率檢查4①以區縣為單位,建卡率、建證率為100%②以區縣為單位,單苗接種率三90%①檢查小孩建卡、建證率:以區縣為單位檢查小孩建卡、建證率<100%,扣1分②免疫規劃疫苗單苗接種率:以區縣為單位免疫規劃疫苗單苗接種率<90%扣1分,扣完4分為止擴大國家免疫規劃有關政策配套狀況4①成立免疫規劃部門協調體制②將免疫規劃工作歸入2010年政府查核指標①區、縣沒有成立免疫規劃部門協調體制,扣1分②區、縣級未將免疫規劃工作歸入2010年政府查核指標,扣1分

被查核單位: 查核人: 查核日期: 記分:項目指標分值要求查核評估方法查核結果計分艾滋病防治數據質量核查101、報表合格率2分2、感染者/病人隨訪管理數據的。2分3、哨點監測數據切合要求 2分4、抗病毒治療數據一致率2分5、高危行為干涉2分1、隨機抽取10份傳得病報告卡、副卡、隨訪記錄,查察其信息填寫的完好性、正確性。2、(1)未治療病人CD4結果與實驗室數據的一致率,查近來一次CD4檢測結果”和“檢測日期”均與原始報告能否一致(2)隨訪表中CD4檢測結果與病程階段的一致率;隨機抽查10人。3、分別抽查10份哨點問卷,填寫能否完好,與網報能否保持一致。4、現場抽查2010年7月1日至20n年6月30日上報治療表格的病人10人,查察原始治療處方、領藥記錄、實驗室檢查數據與網絡數據能否一致。5、(1)查察上報網絡數據與原始記錄的切合率(2)高危行為干涉數據真切性評論,查察網絡數據與現場干涉記錄狀況能否一致。自覺咨詢檢測(VCT)6達成檢測任務數500人,按月上報數據,個案表填報切合要求未達成檢測任務不計分,無咨詢個案登記表扣2分,無檢測原始記錄扣2分,未按月上報扣2分

項目指標分值指標要求查核評估方法查核結果計分艾滋病防治針具互換6達成中轉項目任務,采集有關資料,并準時按要求上報未達成任務扣4分,數據未準時上報扣2分,資料不完好扣1分。看管場所羈押人員監測4每個季度起碼展開一次監測,并按季上報報表。查原始采血及檢測記錄,未展開一次扣2分,每少報一次報表扣1分達成流調率8當年報告應流調艾滋病病毒感染者/病人中達成個案流調的人數的比率(即首次隨訪狀態為隨訪的個案數)(不含羈押人群)未達到國家艾滋病質量考評指標的不計分,達到國家質量考評指標的依據各項指標達成率在全市四個區縣中的排名計分,第一名記滿分,其余每降低一個名次扣一分。艾滋病病毒感染者/艾滋病病人隨訪干涉比率8當年艾滋病病毒感染者/艾滋病病人實質落實隨訪干涉舉措的人次數所占的比率未接受治療的艾滋病病毒感染者CD4檢測比率8當年的網絡直報數據庫的隨訪表中起碼有一次CD4結果的比率艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的非HIV抗體陽性配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率8.既往報告的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的非HIV抗體陽性配偶/固定性伴在今年實質進行HIV抗體檢測的比率。.當年1月1日至11月30日時期報告的艾滋病病毒感染者和首次報告是艾滋病病人中,其配偶或固定性伴在當年1月1日至12月31日進行HIV檢測的比率。HIV/AIDS接受結核病檢查的比率8當年新報告的以及既往報告的可隨訪到的HIV/AIDS接受結核病檢查的比率在治病人每年達成病毒載量檢測的比率8艾滋病病人每年起碼達成1次病毒載量檢測病人占正在治療人數的比率在治病人依據要求達成隨訪的比率8在治病人一年達成4次隨訪的比率

項目指標分值指標要求查核評估方法查核結果記分艾滋病防治接受治療的艾滋病病人CD4檢測比率8在治病人一年達成2次CD4檢測的比率未達到國家艾滋病質量考評指標的不計分,達到國家質量考評指標的依據各項指標達成率在全市四個區縣中的排名計分,第一名記滿分,其余每降低一個名次扣一分。治療覆蓋率82010年1月1日至20n年9月30日之間切合抗病毒治療標準(報告為AIDS或CD4計數小于350/ul)的病人實質接受治療的比率暗娼人群的干涉覆蓋率與HIV檢測率8覆蓋率達到90%,HIV檢測率達70%抗病毒治療人數42011年(截止11月尾)新入組30人及以上的計4分,20-30人的計3分,20人以下的計2分,新入組治療人數為0的不計分。HIV初篩實驗室質量考評10要求轄區的初篩室參加率100%,合格率100%1個單位未參加考評扣5分,1個單位考評不合格扣5分。獎賞分在全省2011年查核中獲先進單位的獎5分注:沒有與查核指標有關項目的區縣標化后計分。

項目指標分值指標要求查核評估方法查核結果記分麻風病防治麻風防治計劃、總結。20年初有工作計劃,年關有工作總結查2010年資料麻風病防治項目40有實行計劃、工作記錄、督導小結、照片、總結。查2010年項目達成狀況及有關資料實時上報麻風疫情報表40月報每個月5日前報上月疫情,每年1月10日前報年報。查2010年上報市CDC的報表狀況被查核單位:查核人:查核日期:記分:

項目指標分值查核內容查核評估方法查核結果記分結核病防治串者發現1.患者發現任務達成率10今年度新涂陽患者發現任務數 例,2011年達成 例,任務達成率 (要求2100%)查察縣級專報網:任務達成率2100%記10分,每少1%扣1分2.新登記涂陽患者家眷篩查率102011年新登記涂陽直接接觸的家庭成員總數 例,接受篩查 例,新登記涂陽患者家眷篩查率 (要求295%)查察縣級專報網和涂陽肺結核患者親密接觸者登記本:患者家眷篩查率295%記10分,每少3.轉入患者到位信息反應率82011年轉入本轄區的患者數 例,發送到位反應單到轉出地的患者數 例,到位信息反應率 (要求290%)查察縣級專報網:到位信息反應率290%記8分,每少1%扣0.5分歸口管理率轉診率202010年12月-2011年11月非結防機構:.網絡報告患者—例,轄區內同期發現患者總數—例,患者報告率—(要求295%).有效網報—例,結防機構接收到轉診單—例,轉診率 (要求295%)一例,整體到位 例,整體到位率 (要求285%)查察縣級專報網和結核病登記資料:.患者報告率295%記5分,每少1%扣0.25分.轉診率295%記5分,每少1%扣0.25分.整體到位率285%記10治療管理新涂陽治愈率102010年共登記新涂陽患者—例,治愈—例,治愈率 (要求285%)查察縣級專報網:新涂陽患者治愈率285%記10分,每少1%扣1分中止治療率52010年共登記肺結核患者 例,中止治療—例,中止治療率 (要求<5%)查察縣級專報網和結核病人登記本:中止治療率<5%記5被查核單位:查核人:查核日期:記分:

項目指標分值查核內容資料采集門路、查核評估方法評分結核病防治治療管理患者系統管理率82010年共登記患者總數一例,此中系統管理患者—例,系統管理率—(要求295%)查察縣級專報網和結核病人登記本:系統管理率295%記8分,每少1%扣1分督導訪視102011年縣級結防機構網報督導鄉次數 次,實質督導—次,符合率—;網報訪視患者人次數 例,實質訪視—例,符合率 抽查督導記錄表:督導鄉次數符合率達到100%記5分,每少1%扣0.2分;患者訪視符合率達到100%記5分,每少1%扣0.2分病案信息首次錄入實時率62011年上報病案信息的記錄數—例,可以依據要求時限實時上報病案信息記錄數 例,病案信息首次錄入實時率 (要求299%)查察專報網:實時率299%記6分,每少1%扣0.3分病案轉歸信息錄入完好率62010年上報病案信息的記錄數—例,有完好轉歸信息的記錄數—例,病案信息錄入完好率 (要求295%)查察專報網:完好率295%記6分,每少1%扣0.3分培訓和會議7規劃要求舉辦:結核病臨床診治培訓班、4次工作例會(協調會)和年初工作部署和總結會,實好辦一次,資料不齊備的有一次;全世界基金舉辦:區縣級技術協調小組會議,實好辦一次,資料不齊備的有一次。抽查縣級今年度存檔資料:少1次扣1分,資料不齊備1次扣0.5分(資料缺1項或一項以上均視為不齊備)被查核單位: 查核人:查核日期:記分:

被查核單位: 查核人:查核日期:記分:項目指標分值查核內容查核評估方法查核結果記分地慢病防治碘缺少病監測工作4碘鹽監測碘鹽監測工作展開及監測結果合格記4分4碘缺少病監測碘缺少病監測,尿碘采樣合格記4分2碘鹽復核碘鹽復核合格記2分寄生蟲病防治20除去瘧疾行動方案,工作計劃,《血檢規章制度》,血片制作狀況,血檢能力,血檢登記表,《瘧疾疫點的檢查與處理方法》,血檢人數上報,《瘧疾病人發現,報告與規范治療流程》,瘧疾年報表每缺一項扣2分6血吸蟲查螺方案及總結(僅慈利)缺一項扣3分學校衛生4學校衛生年報表沒有,扣4分。注:健康教育以年初下發的《張家界(區縣)級健康教育工作檢查查核細則》為準。

項目指 標分值要 求查核評估方法記分食品安全風險監測組織管理與培訓101、有監測工作方案。32、有特意部門和專人負責。13、地方有資本配套。14、準時參加省級培訓51、無方案扣3分2、

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