2022-2023學年山西省大同市統招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

2.瘤細胞分化程度高表明（）

A.異型性大B.異型性小C.病理性核分裂象多D.惡性程度高

3.子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代屬于（）

A.不完全再生B.適應性反應C.分化不良D.不典型增生

4.與溶血關系最密切的是紅細胞的（）

A.通透性B.滲透脆性C.可塑變形性D.懸浮穩定性

5.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

6.下列不屬于正反饋調節的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

7.下列關于肉芽組織的敘述，正確的是（）

A.組織細胞增生為主的結節狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主

8.既是重要的貯能物質，又是直接供能物質的是（）

A.脂肪B.三磷酸腺苷C.磷酸肌酸D.葡萄糖

9.當頸動脈竇壓力感受器的傳入神經增多，可引起（）

A.心迷走神經興奮B.心交感神經興奮C.心率增快D.心輸出量增加

10.決定終尿量多少的腎小管段是（）

A.近端小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠曲小管和集合管

11.來源于三個胚層組織的腫瘤，稱（）

A.混合瘤B.畸胎瘤C.錯構瘤D.癌肉瘤

12.侵入神經細胞內形成流行性乙型腦炎的噬神經細胞現象的是（）

A.中性粒細胞B.小膠質細胞C.淋巴細胞D.中性粒細胞和小膠質細胞

13.脂肪變性時，蘇丹Ⅲ染色可將細胞內的脂滴染成（）

A.黑色B.藍色C.橘紅色D.黃色

14.原位癌的特點不包括（）

A.上皮全層細胞不典型增生B.有時癌細胞累及腺體，但基底膜完整C.屬良性病變D.不發生轉移

15.先天性甲狀腺發育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

16.胃腸道的惡性腫瘤細胞可侵入腸系膜靜脈，因此胃腸道的腫瘤最易轉移至（）

A.肺B.腎C.腦D.肝

17.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產生大量氣體C.多發生于肺、子宮、闌尾等內臟D.腐敗菌感染較重

18.下列哪種調節肽不是由下丘腦促垂體區合成的（）

A.促腎上腺皮質激素B.生長素釋放激素C.催乳素釋放因子D.促性腺激素釋放激素

19.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

20.引起組織產生興奮的最小刺激強度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

21.防御反應區主要位于（）

A.脊髓B.下丘腦C.延髓D.低位腦干

22.關于體溫生理性變動的敘述，錯誤的是（）

A.隨晝夜波動B.女性基礎體溫隨月經周期而波動C.幼兒體溫低于成人D.精神緊張時體溫升高

23.膀胱癌最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.移行細胞癌C.未分化癌D.鱗狀細胞癌

24.交感縮血管纖維分布最密集的血管是（）

A.冠狀血管B.骨骼肌血管C.皮膚血管D.腦動脈

25.腎小管液中的葡萄糖重吸收進入腎小管上皮細胞是通過（）

A.單純擴散B.易化擴散C.原發性主動轉運D.繼發性主動轉運

26.神經系統調節的基本方式是（）

A.反應B.反射C.反饋D.適應

27.急性菌痢的典型病變是（）

A.漿液性炎B.黏液性炎C.假膜性炎D.急性增生性炎

28.關于中樞內興奮傳遞特征的敘述，其中錯誤的是（）

A.單向傳遞B.中樞延擱C.總和D.不發生傳遞疲勞

29.膽汁中與消化有關的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

30.關于神經纖維動作電位的敘述錯誤的是（）

A.是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發生一過性改變的結果

B.細胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產生期間Na+、K+的跨膜轉運都是經通道易化擴散

D.維持細胞產生動作電位能力是通過繼發性主動轉運完成

二、填空題(20題)31.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

32.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

33.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

34.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

35.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

36.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

37.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

38.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

39.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

40.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

41.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

42.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

43.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

44.血栓形成的條件主要有____、____、____

45.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

46.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

47.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

48.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發生于____動脈

49.脂肪變性最常發生在____細胞

50.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

三、名詞解釋(5題)51.基礎代謝率

52.潰瘍

53.腎盂腎炎

54.橋接壞死

55.單純性甲狀腺腫

四、論述題(2題)56.試述緩進型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯系

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

五、問答題(2題)58.心肌梗死的好發部位和類型

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.交感神經興奮不會引起（）

A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細血管的收縮D.腎小球濾過率的降低

參考答案

1.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

2.BB腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高

3.BB慢性宮頸炎時子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代，發生了鱗狀上皮的化生。化生屬于適應性改變

4.BB紅細胞滲透脆性是指紅細胞在低滲溶液的抵抗膨脹破裂的能力。脆性大→抵抗力小，易溶血；脆性小→抵抗力大，不易溶血

5.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多，這種腺體分泌功能亢進是患者出現咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

6.CC反饋是指受控部分發出信息反過來影響控制部分活動的過程。反饋分為負反饋和正反饋兩類。負反饋是指受控部分發出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變的過程。負反饋的意義是維持機體功能相對穩定。人體內的負反饋極為多見。減壓反射、體溫調節、血細胞數量、激素水平的高低均為典型的負反饋。正反饋是指受控部分發出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強、盡快結束。人體內正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

7.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

8.BB既是重要的貯能物質，又是直接供能物質的是三磷酸腺苷（ATP）

9.A當動脈血壓突然升高時，經壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。

10.DD遠曲小管和集合管是重吸收和分泌的關鍵部分，主要受抗利尿激素、醛固酮等激素的作用，所以決定終尿量多少的腎小管段是遠曲小管和集合管

11.BB發生于性腺或胚胎剩件中的全能細胞發生的腫瘤，多發生了性腺，大多數腫瘤含有至少2個或3個胚層組織成分，故稱為畸胎瘤

12.DD流行性乙型腦炎時小膠質細胞及中性粒細胞侵入變性、壞死的神經細胞內稱為噬神經細胞現象

13.CC中性脂肪蓄積于非脂肪細胞稱為脂肪變性，脂滴在光鏡下形成細胞內空泡，可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色

14.CC原位癌指累及上皮或表皮合層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

15.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導致神經系統發育明顯障礙、骨骼的發育與成熟延遲，出現明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

16.DD侵入門靜脈系統的瘤細胞，到達肝臟形成轉移瘤，如胃癌、腸癌

17.BB濕性壞疽多發生于與外界相通的內臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于淤血的四肢，壞死組織濕潤腫脹、質軟、深藍或暗綠色、邊界不清，腐敗菌感染嚴重

18.AA促腎上腺皮質激素是腺垂體合成分泌的，其余調節肽都是由下丘腦促垂體區合成的

19.AA在一定范圍內，血氧飽和度與氧分壓呈正相關，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

20.DD將刺激作用的時間和刺激強度時間變化率固定，把剛剛能引起組織細胞產生反應的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值

21.BB下丘腦內的防御反應區主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內側區

22.CC不同年齡人的能量代謝不同，體溫也不同。一般來說，兒童和青少年的體溫比較高，老年人的體溫偏低

23.BB膀胱癌以移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

24.CC不同器官和管徑的血管平滑肌，交感縮血管神經的分布密度是不同的。①皮膚血管的交感縮血管神經纖維分布最密，骨骼肌和內臟的血管次之，腦血管和冠狀動脈的神經纖維分布最少;②同名動脈和靜脈比較，動脈的分布密度較大;③不同管徑的血管比較，管徑小的血管分布密度較大，故小動脈，尤其是微動脈分布的密度最大;④毛細血管前括約肌，交感縮血管神經分布極少，其舒縮活動主要受局部組織代謝產物濃度的調節

25.DD葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發性主動轉運方式與Na+協同重吸收

26.BB神經系統調節的基本方式是反射。反射是指在中樞神經系統參與下，機體對刺激產生的規律性應答反應

27.CC急性細菌性痢疾病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進，中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進一步發展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

28.DD中樞內突觸前神經元反復受到較高頻率的刺激后，突觸后神經元的興奮次數會逐漸減少，稱之為突觸傳遞的疲勞，主要因為遞質耗竭

29.AA膽鹽能夠促進脂肪的消化和吸收

30.DD神經纖維動作電位的產生：首先是細胞受到有效刺激時，細胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內擴散，形成動作電位的上升支；接著是細胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經K+通道由高濃度的膜內向低濃度的膜外擴散，形成動作電位的下降支。所以，神經纖維動作電位產生是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發生一過性改變的結果。鋒電位產生期間Na+、K+的跨膜轉運都是經通道易化擴散實現的。動作電位的幅度取決于細胞膜內外兩側Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細胞外液Na+濃度降低，Na+內流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產生之后通過原發性主動轉運——Na+-K+泵的作用，經分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細胞外，將K+泵入細胞內，以恢復和維持細胞膜內外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進而恢復和維持細胞正常產生動作電位的能力

31.葉酸、維生素、B12

32.杯狀細胞

33.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

34.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

35.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

36.二棕櫚酰卵磷脂

37.化膿性

38.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

39.中樞，化學，感受器

40.干酪樣壞死、滲出

41.少于400超過150

42.視紫紅質夜盲

43.壁細胞

44.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

45.泡沫細胞

46.心室舒張，末期容積

47.膠質

48.細

49.肝

50.雌激素

51.生物體處于基礎狀態下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內的能量代謝。

52.潰瘍：皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較深的缺損

53.腎盂腎炎：由細菌感染引起的腎盂、腎小管和腎間質的化膿性炎癥

54.橋接壞死：鏈接中央靜脈與中央靜脈之間或中央靜脈與匯管區之間的肝細胞壞死帶，主要見于慢性病毒性肝炎

55.單純性甲狀腺腫：彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素（TSH）分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內膠質堆積而使甲狀腺腫大。一般不伴甲狀腺功能亢進。可由缺碘、高碘、遺傳、免疫及藥物、食物等引起。

56.緩進型高血壓的表現為原發性顆粒性固縮腎，為雙側對稱性、彌漫性病變。高血壓時腎臟的細動脈、小動脈硬化，鏡檢：葉間動脈及弓狀動脈內膜增厚，腎入球動脈發生玻璃樣變，腎小球缺血可引起腎小球纖維化、玻璃樣變，腎小管萎縮，間質結締組織增生，淋巴細胞浸潤。健存的腎小球發生代償性肥大，腎小管擴張，管腔內可見蛋白管型。形成肉眼可見的無數紅色細顆粒，雙側腎臟體積減小，重量減輕，質地變硬，稱之為顆粒性固縮腎。隨著病變的腎單位越來越多，腎血流量逐漸減少，腎小球濾過率逐漸降低，可出現腎功能不全，少數可進展為尿毒癥

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升