2021年冬季主治醫師資格考試《兒科》第一次基礎卷含答案一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、與麻疹相比較，風疹的臨床特點是A、 前驅期短，卡他征輕微，出疹和消退進程更快，疹退無色素沉著B、 前驅期短，低熱和不發熱，皮疹2日內出齊，疹退無色素沉著C前驅期短，卡他征輕微，皮疹出齊至掌跖部.疹退細小脫屑和無色素沉著D前驅期短，卡他征輕微，出疹和消退進程更快，疹退輕微色素沉著E、前驅期短，低熱和不發熱，皮疹1口內出齊，疹退糠麩樣脫屑【參考答案】：A2、 卡介苗初種年齡為A、 生后2~3d內B、 生后6個月C生后4?5個月D生后2?3個月E、生后8個月【參考答案】：A3、 1歲小兒，智力落后，毛發黃，皮膚白，有驚蹶發作史，尿有鼠尿味。可能是以下哪種疾病A、 苯丙酮尿癥B、 果糖不耐受C范可尼綜合征D低血糖癥E、半乳糖血癥【參考答案】：A4、對于風濕性心臟病患者，提示有風濕活動的是A、 抗"O"增高B、 白細胞增高C發生了心力衰竭找不到任何誘因D發熱4~5天E、關節疼痛【參考答案】：C5、 麻疹的隔離期通常是A、發疹后5d,并發肺炎延至10dB、發疹后7d,并發肺炎延至14dC發疹后10d，并發肺炎延至14dD發疹后3d,并發肺炎延至5dE、發疹后5d,并發肺炎延至7d【參考答案】：A6、 卡介苗接種后何時出現0T試驗陽性反應A、 2周B、 6~8周C、 8~12周D、4~6周E、2?4周【參考答案】：B7、培養嬰兒良好的飲食習慣，包括下列哪項A、 4?6月嬰兒可以添加輔食B、 7?8月后學習用杯喝水C、 3?4月齡后應逐漸停止夜間喂食D、 9?10月的嬰兒可訓練自己取食的能力E、以上均是【參考答案】：E8、急性細菌性痢疾中毒型易發生下列哪幾種現象，除了A、 中毒性休克B、 腦水腫C腦疝D呼吸衰竭E、DIC【參考答案】：E9、 8個月男孩，確診川崎病后出院，2個月后猝死于家中，死前無明顯誘因，其死因可能為A、 腦出血B、 心肌炎C腦栓塞D冠狀動脈瘤破裂E、心包炎【參考答案】：D10、11歲，女，近1個月多食、易饑餓、消瘦、面紅、易激動，自覺心悸并發現頸部增粗，最可能的診斷是A單純性甲狀腺腫B、Graves病C糖尿病D心動過速E、橋本病【參考答案】：B11、 先天性肥厚性幽門狹窄出現癥狀的時間是A、 出生即有B、 生后3天以內C生后7天以內D生后2?3周E、生后1月之后【參考答案】：D12、 以下有關神經反射的說法，錯誤的是A、 握持反射生后3?4個月消失B、 嬰兒期腹壁反射不易引出C、 3?4個月內小兒克氏征陽性屬生理現象D、 1歲以后巴氏征陽性屬病理現象E、 新生兒提睪反射不易引出參考答案】：D13、關于艾滋病的流行病學觀點，下列哪項是正確的A、 兒童感染艾滋病后，預后比成人好B、 HIV也可通過日常生活接觸傳播C剖腹產比正常產道分娩傳播艾滋病的機會大D兒童艾滋病最主要是母乳傳播E、以上都不是【參考答案】：E14、 有關腦性癱瘓的臨床表現哪項是錯誤的A、 為非進行性的中樞性運動障礙B、 嬰兒早期出現癥狀C可伴有癲癇D絕大多數合并有智力低下E、可伴有視覺障礙【參考答案】：D15、 有關蛋白同化激素治療身材矮小的原則哪項是錯誤的A、 任何年齡都可應用B、 開始治療時骨齡延遲至少3歲以上C切忌藥量過大，間隔過短和連續用藥D定期測量身高，觀察療效E、定期監測骨齡，避免骨齡過快增長【參考答案】：A16、 下列哪一項不是化膿性腦膜炎的并發癥A、腦室內出血B、腦室管膜炎C腦積水D腦性低鈉綜合征E、硬腦膜下積液【參考答案】：A17、 以下疾病中不屬于自身免疫性疾病的是A、 地中海貧血B、 幼年性特發性關節炎C系統性紅斑狼瘡D過敏性紫癜E、川崎病【參考答案】：A18、 新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，心率90次／分，呼吸15次／分，四肢略彎曲，彈足底有皺眉，其 Apgar評分為A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分【參考答案】：C19、高熱驚厥A、 腦膜刺激征陽性B、 皮膚有出血點C嘔吐、膿血便D驚厥停止后神志即恢復正常E、肢體癱瘓【參考答案】：D20、 診斷泌尿系結石，最常用簡便易行的方法是A、 尿常規B、 腹部B超C靜脈腎盂造影（IV）D腎圖E、逆行造影【參考答案】：B21、 哪項對鑒別小兒風濕熱與類風濕病最有價值A、 關節炎B、 發熱C心臟炎DRBC沉降率增快E、X線示關節面破壞【參考答案】：E22、中毒性菌痢采用山莨菪堿治療的主要作用是A、 控制驚厥B、 興奮呼吸中樞C解除微血管痙攣D解除腸道痙攣E、強心提升心率【參考答案】：C23、營養性缺鐵性貧血的實驗室檢查結果正確的是A、 紅細胞計數下降比血紅蛋白下降明顯B、 貧血呈小細胞低色素性，紅細胞形態呈球形CMCV和MCH勻正常低限，但MCHC卩在正常范圍D網織紅細胞計數正常或減少E、白細胞計數正常，但血小板降低【參考答案】：D24、 患兒，男，5歲，因發熱、四肢關節游走性腫痛10余天入院查體：頸靜脈怒張，心率快，160次／分，心音低鈍，肝腫大。立即給予治療，以下哪種急救措施不正確A、 吸氧B、 應用洋地黃制劑C口服阿司匹林D維持電解質平衡E、應用利尿劑【參考答案】：C25、 原發型肺結核最常見的病理轉歸是A、 吸收、硬結或鈣化B、 結核性胸膜炎C支氣管內膜結核D結核空洞形成E、血行播散參考答案】：A26、預防性抗結核感染物治療．下列哪項是正確的AINH10mg/(kg?d),2?3個月B、INH10mg/(kg?d),3?6個月CINHIOmg/(kg?d),6?9個月DINH10mg/(kg?d),9?12個月E、INHIOmg/(kg?d),12?18個月【參考答案】：C27、甲狀腺素，說法錯誤的是A、 血循環中的T3T4大部分以游離狀態存在B、 T4的分泌率較T3高8?10倍CT3的代謝活性是T4的3?4倍D機體所需的T3大部分在周圍組織中由T4轉化而來E、血循環中的主要是T4【參考答案】：A28、下列哪項指標是Addis計數的正常值ARBG50萬/12h、WBC50萬/12h、管型V5000個/12hB、RBCV100萬/12h、WBV100萬/12h、管型V5000個/12hCRBCV50萬/12h、WBV100萬/12h、管型V5000個/12hDRBCV50萬/12h、WBV100萬/12h、管型V1000個/12hE、RBCV150萬/12h、WBV100萬/12h、管型V5000個/12h【參考答案】：C29、6個月嬰兒基礎代謝所需能A、 55kcal／Kg．dB、50kcal／Kg．dC、 44kcal／Kg．dD、 40kcal／Kg．dE、 35kcal／Kg．d【參考答案】：A30、新生兒輕度窒息的Apgar評分標準是A0?1分B、 0?3分C、 4?7分D、 5?8分E、 8?10分【參考答案】：C31、關于結核菌素試驗陰性反應的臨床意義，下列說法不正確的是A、 表示身體未受過結核感染B、 已感染結核，而未產生變態反應（初次感染后4?8周內）C腎病綜合征強的松治療中D受過結核菌感染，但沒有活動病灶E、粟粒型肺結核【參考答案】：D32、關于小兒消化系統解剖特點不正確的是A、 新生兒賁門括約肌發育不成熟B、 嬰兒胃呈水平位C嬰兒幽門括約肌發育不成熟D嬰兒腸道相對較長E、嬰兒腸道固定較差【參考答案】：C33、 4歲男孩，自1歲起發現口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動，心前區有I?H級收縮期雜音，無震顫。下列哪項因素與預后無關A、 右向左分流量嚴重度B、 肺動脈狹窄嚴重程度C合并亞急性細菌性心內膜炎D合并腦血栓E、心電圖示電軸右偏，左心室肥大【參考答案】：E34、 甲狀腺功能亢進癥男孩，12歲，服用他巴唑半年，癥狀消失，甲狀腺輕度腫大，此時應做哪項處理最佳A、 停藥觀察B、 甲狀腺次全切除C逐漸減量，直至最小維持量D停藥多食海帶E、放射性卜1311治療【參考答案】：C35、苯丙酮尿癥的主要臨床表現是A、智能低下+驚厥B、智能低下+多發畸形C生后毛發、皮膚和虹膜色淺D智能低下+毛發、皮膚和虹膜色淺+尿臭味E、驚厥+多發畸形【參考答案】：D36、小兒接種卡介苗的目的在于A、 增強體液免疫B、 增強細胞免疫C增強白細胞的吞噬能力D降低機體的敏感性E、促進干擾素的形成【參考答案】：B37、 左向右分流型先天性心臟病中最常見的并發癥是A、 亞急性細菌性心內膜炎B、 支氣管肺炎C充血性心力衰竭D喉返神經麻痹E、腦栓塞【參考答案】：B38、 支原體肺炎治療首選A、 青霉素B、 紅霉素C先鋒霉素D妥布霉素E、氯霉素【參考答案】：B39、維生素D在何處羥化后，具有生物活性A、肝、腎B、皮膚、腎C、皮膚、肝D、皮膚、小腸E、小腸、肝【參考答案】：A40、符合風濕熱診斷標準的是A、 心臟炎、環形紅斑、ASOB、 心臟炎、發熱、血沉fC心臟炎、ERSTASOfD關節痛、發熱、ASOfE、發熱、CRP陽性、P-R問期延長【參考答案】：A41、對病人不一定有助益，可能違背醫學倫理學有利原則的做法是A、 根據病情作相應檢查B、 根據病情作相應治療C根據病情給予止痛手段D病人受益而不給他人太大傷害E、病人患癌癥而到了晚期時告知他本人【參考答案】：E42、關于原發型肺結核的特征，以下哪項不正確A、 由支氣管播散成全身性粟粒性結核B、 原發病灶的愈合主要為鈣化或消散C未經合理治療可進展為干酪性肺炎D預后大多良好，可完全吸收愈合E、病灶可長期殘留成為繼發性肺結核的潛在因素【參考答案】：A43、 引起嬰幼兒腹瀉的主要原因是A、 輪狀病毒感染B、 受涼CEB病毒感染D細菌感染E、飲食不當【參考答案】：E44、 男孩，10歲，因全身水腫、肉眼血尿1周入院。入院前1個月有膿皮病，尿常規：尿蛋白（+++）,RBC滿視野，給青霉素、無鹽飲食，2周后，腫退，但尿蛋白（+）?（++），肉眼血尿減輕，血膽固醇8.9mmo/L,血清蛋白電泳，總蛋白55g/L、白蛋白42%、a15%、B13%、丫20%，補體C30.4g/L。診斷最可能是A、 腎炎性腎病B、 急性腎炎（一般性）C狼瘡性腎炎D急進性腎炎E、具腎病表現的急性腎炎參考答案】：E45、 3歲男孩，身高67cm懶動，便秘。體檢反應遲鈍，上部量大于下部量，鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮膚干燥，左腕正位片可見一枚化骨核，最可能的診斷是A、 唐氏綜合征B、 佝僂病C垂體性矮小癥D軟骨發育不良E、甲狀腺功能減低癥【參考答案】：E46、 在肺泡表面活性物質的組成成分中．下列哪種含量最多A、 卵磷脂B、 鞘磷脂C中性脂肪D蛋白質E、磷脂酰甘油【參考答案】：A47、 4個月女孩，高熱、頻繁嘔吐2天，嗜睡1天，驚厥2次。查體：精神差，雙眼凝視，前囟隆起，心、肺無異常．腦膜刺激征陰性，外周血白細胞16X10[~9/L,中性粒細胞0.90,淋巴細胞0.10,最可能的診斷是A、 上呼吸道感染B、 急性胃炎C化膿性腦膜炎D結核性腦膜炎E、病毒性腦炎參考答案】：C48、對透析方法的敘述哪項是對的A、 兒童尤其是嬰幼兒以腹膜透析為常用B、 兒童尤其是嬰幼兒以血液透析為常用C兒童尤其是嬰幼兒以連續動靜脈血液濾過為常用D兒童尤其是年長兒以腹膜透析為常用E、兒童尤其是年長兒以連續動靜脈血液濾過為常用【參考答案】：A49、 女孩，3歲。發熱4d，初熱不高，流清涕，次日咳嗽，胃納差，后持續高熱，咳加劇聲音嘶啞，瞼結膜充血，耳后、頸部出現斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常，從外地到上海，未接受任何預防接種。2周前用過青霉素。最可能的診斷是A、 猩紅熱B、 藥物疹C麻疹D蕁麻疹E、以上均不是【參考答案】：C50、 甲亢患者若做TRH興奮試驗，TSH的反應是ATSH明顯增高B、TSH輕度增高CTSH呈延遲反應D多數TSH無反應E、以上都不是參考答案】：D51、川崎病的病理變化是A、 全身性關節滑膜炎B、 局部性關節滑膜炎C全身性血管炎D局部性血管炎E、纖維性漿膜炎【參考答案】：C52、 對于胸腺發育不全患兒，預后最差是A、 反復感染B、 低鈣性抽搐C咼磷血癥D心臟畸形E、神經精神發育落后【參考答案】：D53、 有關無母乳的嬰兒請選擇最適合的替代品A、 羊奶B、 配方奶粉C全脂奶粉D鮮牛奶E、奶糕粉【參考答案】：B54、 在散發性甲低的表現中哪項不正確A、 頭大，軀干相對長，四肢相對短B、 皮膚細嫩C智力、語言發育落后D食量少，腹脹，便秘E、坐、立、行晚【參考答案】：B55、哪點不是診斷小兒腦性癱瘓的依據A、 有妊娠、圍生期的高危因素B、 運動發育落后或異常C姿勢控制異常D肌緊張異常和不隨意運動E、進行性中樞運動障礙和姿勢異常【參考答案】：E56、 2歲男孩，發熱（38?39C）2天后口角、舌面及齒齦處出現成簇小皰疹，部分潰破成潰瘍，頜下淋巴結腫大，咽充血，心肺未見異常。最可能的診斷為A、 鵝口瘡B、 皰疹性口炎C潰瘍性口炎D皰疹性咽峽炎E、以上都不是【參考答案】：B57、 后天獲得性弓形蟲病局限性感染最常見的臨床表現為A、淋巴結腫大B、心肌炎C肺炎D肝炎E、心包炎【參考答案】：A58、患兒，2歲，3個月發病。以發熱2天伴皮膚瘀點、瘀斑8小時入院。體檢發現有腦膜刺激征，腦脊液檢查呈化膿性改變。診斷為流行性腦脊髓膜炎。對于該病例，與其他化膿性腦膜炎具有較大臨床鑒別診斷意義的是A、 流行季節、年齡B、 腦膜刺激征C腦脊液改變D瘀點瘀斑的有無E、以上都不是【參考答案】：D59、 哪項不是（HP）感染的檢測方法A、 血培養B、 1314C尿素呼吸試驗C胃竇粘膜快速尿素酶試驗D胃竇粘膜組織切片銀染色法查菌E、糞便HP抗原檢測【參考答案】：A60、 患者男性，14歲，身材矮小，長期面色蒼白、乏力。查體發現鞏膜輕度黃染，脾大肋下5cm患者最可能出現的陽性實驗室檢查結A、血清結合珠蛋白增高B、CD[YZ72_59陽性CHb尿D尿膽原排出增多E、Hb血癥【參考答案】：D61、 新生兒化膿性腦膜炎的致病菌最常見是A、 腦膜炎雙球菌B、 大腸桿菌C流感嗜血桿菌D肺炎球菌E、糞鏈球菌【參考答案】：B62、 川崎病的病理變化是A、 全身性關節滑膜炎B、 局部性關節滑膜炎C全身性血管炎D局部性血管炎E、纖維性漿膜炎【參考答案】：CX線胸片63、 4歲男孩，自嬰兒期出現青紫，心電圖示右室肥厚，顯示心影呈"靴型"X線胸片A、室間隔缺損伴肺動脈咼壓B、房間隔缺損伴肺動脈高壓C法洛四聯癥D嚴重肺動脈狹窄E、完全性大動脈換位【參考答案】：C64、男，8歲兒童，刺激性咳嗽伴發熱5d,曾用青霉素和頭孢噻肟4d無效。體檢：體溫38.9C,咽部充血，左下呼吸音減低，觸覺語顫增強，局部叩診濁音，心率80次／分，律齊，心音中強。血常規：WBC43X10[~9/L.L15%,N8%。最可能的病原是A、 呼吸道合胞病毒B、 肺炎鏈球菌C沙眼衣原體D肺炎支原體E、真菌【參考答案】：D65、 男嬰，1歲半，因智力發育障礙，體格發育遲緩來就診。查體：眼距寬、鼻梁低，眼外側上斜，伸舌，四肢肌張力低下，該患兒最可能陽性的檢查結果是A、 血T3、T4下降，TSH升高B、 尿黏多糖陽性C藥物刺激GH釋放峰值5ng/mlD染色體檢查異常E、尿三氯化鐵試驗陽性【參考答案】：D66、 對診斷化膿性腦膜炎有幫助的是A、高熱、劇烈頭痛B、噴射狀嘔吐C不同程度的意識障礙D腦膜刺激征陽性E、化膿性腦脊液【參考答案】：E67、 狼瘡性腎炎最常見的病理類型是A、 輕微腎小球疾病B、 局灶性節段性病變C彌漫性增殖性腎炎D硬化性腎小球腎炎E、未分類的腎小球腎炎【參考答案】：C68、 關于結核性腦膜炎．下列哪項是錯誤的A、 是小兒結核病中最嚴重的一型B、 常在原發感染后1年內發生C在初染結核3?6個月最發生D多見于3歲嬰幼兒E、學齡兒童發病率高【參考答案】：E69、 下列嬰兒膳食要求中，哪一項是錯誤的A、 每日總熱量應達到418.4kJ/kg(100kcal/kg)B、 每日蛋白質的供應保持1.5g/kgC其中動物蛋白質最好不要低于總蛋白的50%D每日需水為110?130ml/kgE、每日需脂肪3.5g/kg【參考答案】：B70、患兒系全身性強直性陣攣性發作。開始應用卡馬西平治療至10d左右，全身出現皮疹伴發熱，考慮其為藥物疹，停用卡馬西平，改用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個方案不妥當A、 丙戊酸鈉每天口服20?50m/kgB、 苯巴比妥每天口服3?5mg/kgC撲米酮（撲癇酮）每天口服10~20m/kgD氯硝西泮肌內注射每天每次0.1mg/kgE、乙琥胺每天口服20~30mg/kg【參考答案】：E71、關于小兒陣發性室上性心動過速以下哪項是不正確的A、 最常見的原因是自律性增高B、 多數患兒常無器質性心臟病C心率常在160?300次/分DQRS波形態常正常E、心電圖上常難以發現P波【參考答案】：A72、一Rh溶血病患兒，其血型是O.CcDEe其血型為A.Ccdee,如需交換輸血，下列哪一種血型合適A、O.CcDEeB、 ccdEeC、O．CCDElD、A．CcdEeE、O．ccdee【參考答案】：D73、新生兒壞死性小腸結腸炎最常侵犯的部位是A、 回腸B、 盲腸C升結腸D橫結腸E、直腸【參考答案】：A74、沙丁胺醇治療哮喘的主要藥理作用為A、興奮a體B、興奮受體C、興奮a、B受體D、興奮受體E、興奮、B受體【參考答案】：D75、營養不良的首選治療原則是A、 去除病因B、 加強護理C調整飲食D藥物治療E、促進消化參考答案】：A76、生理性體重下降常在幾天內應恢復到出生時的體重A、5dB、3dC、7?10dD、2周E、3周【參考答案】：C77、患兒5歲，高熱3天，流涕，伴干咳。體檢：咽紅，兩肺呼吸音略粗，未聞及哮鳴音。X線示肺間質顯著增多伴少量肺泡滲出。血常規未發現異常。最可能的診斷為A、 上呼吸道感染B、 支氣管炎C金黃色葡萄球菌肺炎D支原體肺炎E、原發性肺結核【參考答案】：D78、治療多動性障礙時，患兒伴有癲癎發作，首先考慮使用A、 匹莫林B、 鹽酸丙咪嗪C巴比妥類D哌醋甲酯（利他林）E、丙戊酸鈉【參考答案】：A79、營養不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是A、 四肢B、 腹部C軀干D臀部E、小腿【參考答案】：B80、新生兒生后2周開始嘔吐，噴射性。嘔吐物不含膽汁，嘔吐逐漸加重，體重減輕。最可能的診斷是A、 食管裂孔疝B、 環狀胰腺C腸旋轉不良D巨結腸E、先天性幽門肥厚性狹窄【參考答案】：E81、有關急性特發性血小板減少性紫癜的治療，哪一項是錯誤的A、 潑尼松口服B、 靜滴免疫球蛋白C立即輸血小板D積極預防和控制感染E、避免用阿司匹林參考答案】：C82、補充小兒生理需要，所用液體的張力為A、1／5張含鈉液B、1／3張含鈉液C、1／2張含鈉液D、2／3張含鈉液E、等張含鈉液【參考答案】：A83、營養不良患兒有時突然發生面色蒼白，體溫不升，神志不清，呼吸暫停，應首先考慮A、 敗血癥B、 低鈉血癥C低糖血癥D低鈣血癥E、心力衰竭【參考答案】：C84、過敏性紫癜的病變一般較少累及的臟器為A、 皮膚B、 關節C腎臟D胃腸E、心臟【參考答案】：E85、青春前期Turner綜合征最常見的臨床表現為A、 身材矮小B、 先天性畸形C原發性閉經D第二性征未發育E、淋巴水腫【參考答案】：A86、 8歲女孩，在2歲體檢時發現心臟有雜音，平時易感冒，無青紫，體格發育落后。查體：血壓15/10kPa,心前區隆起，胸骨左緣第2?3肋間有H級噴射性收縮期雜音。無周圍血管征.心電圖示不完全性右束支傳導阻滯。診斷A、 房間隔缺損B、 肺動脈瓣狹窄C室間隔缺損D室間隔缺損伴肺動脈咼壓E、動脈導管未閉【參考答案】：A87、 小兒闌尾炎的臨床特點是A、 局部明顯壓痛B、 早期出現高熱，嘔吐C穿孔率可達80%D局部肌緊張E、胃腸道癥狀明顯【參考答案】：B88、 肺炎并發呼吸衰竭的主要診斷依據為A、嚴重氣促B、嚴重青紫C煩躁不安D明顯三凹征E、血氣分析【參考答案】：E89、關于麻疹，以下哪項錯誤A、 皮疹為紅色斑丘疹B、 皮疹先出現于耳后、發際，最后是手足心C疹退后有色素沉著和糠麩樣脫屑D皮疹大小一致，疹間皮膚正常E、退疹順序與出疹順序相同【參考答案】：B90、 急性腎功能不全時可能引起A、 高鉀血癥B、 高鈣血癥C高鈉血癥D低鉀血癥E、低鎂血癥【參考答案】：A91、 IgA腎病臨床上最主要表現是A、 蛋白尿B、 反復發作性血尿C間歇性高血壓D血清IgA升高E、低鉀血癥【參考答案】：B92、1歲患兒，夏季因發熱3天伴抽搐1次入院。體溫39.5C,神志清，血壓正常，頸部略有阻抗。開塞露通便后，糞便鏡檢顯示每高倍視野WBC68、RBC2-3。入院當晚出現頻繁抽搐，由嗜睡很快進入昏迷狀態。腦脊液外觀清，白細胞100X10[~6/L,中性粒細胞60%,淋巴細胞40%，糖2.8mmol/L,氯化物120mmoj/L,蛋白700mg/L。外周血白細胞20.0X10[~9/L,中性粒細胞80%。應擬診為A、 流行性腦脊髓膜炎B、 中毒型菌痢C流行性乙型腦炎D化膿性腦膜炎E、結核性腦膜炎【參考答案】：C93、 10歲。女孩,發熱、咳嗽1周,心悸1天,心率152次／分,心律小齊，ECG示頻發室早伴二聯律，A、 風濕性心肌炎B、 中毒性心肌炎C病毒性心肌炎D甲狀腺功能亢進E、先天性心臟病參考答案】：C94、月女嬰，4月份入院，2日來發熱37.5C,咳嗽有痰，1日來驚厥4?5次，抽后神志清，一般情況好，枕部有乒乓球感，雙肺有中水泡音。以下哪項化驗結果是直接導致嬰兒驚厥的原因A、 血鎂0.82mmoJ/L(2mg/dl)B、 血鈣1.85mmoJ/L(7.5mg/dl)C血磷0.97mmoJ/L(3mg/dl)D堿性磷酸酶30U(布氏)E、血鈣離子0.8mmoJ/L(3.5mg/dl)【參考答案】：E95、 女，8個月，腹瀉3天，大便次數多，呈蛋花湯樣，尿量稍減少，皮膚彈性稍差，眼窩略凹陷，無嘔吐，第一天處理應選擇A、 ORS75m／lkg口服補液，于8h時內少量多次喂入B、 1/2張含鈉液90?120ml/kg靜脈補液C1/2張含鈉液120?150ml/kg靜脈補液D2/3張含鈉液90?120ml靜脈補液E、1/3張含鈉液90?120ml/kg靜脈補液【參考答案】：A96、 有關營養性缺鐵性貧血的治療錯誤的是A、 有些病例可無對因治療B、 禁忌應用強心劑C可輸血D鐵劑治療3周無效者需停藥檢查E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復正常后需繼續服藥2個月參考答案】：B97、10個月健康嬰兒，其營養素需要量，下列哪項是不正確的A、 維生素C每天所需35mg左右B、 維生素D每天需要400U左右C、 蛋白質需要量為每天每公斤體重3.5g左右D水分每天需要量為120?150ml/kgE、熱量每天需要377kJ/kg(90kcal/kg)【參考答案】：E98、 由于細胞內鉀的恢復較慢，治療低鉀血癥應持續補鉀TOC\o"1-5"\h\zA、 2天B、 3天C、 4?6天D、 79天E、 10天以上【參考答案】：C99、 引起急性腎小管壞死的腎毒性物質最常見是A、 大環內酯類抗生素B、 水劑青霉索C氨基糖苷類抗生素D絡活喜E、卡托普利【參考答案】：C100、 病毒性腸炎不常出現的癥狀A、常有上呼吸道癥狀B、黃綠色蛋花湯樣大便C大便多無膿血D中毒癥狀明顯E、多發生在秋冬季【參考答案】：D101、 小兒白血病出血原因最重要的是A、 血小板質的改變，功能不足B、 血小板減少C白血病細胞浸潤肝臟，凝血因子生成不足D感染和白血病細胞浸潤毛細血管壁，通透性增加E、并發彌散性血管內凝血【參考答案】：B102、 一胎齡33周早產兒，生后5小時出現呼吸困難，呻吟，進行性加重。體檢有吸氣性凹陷，兩肺呼吸音減低。診斷為肺透明膜病，經機械通氣和肺表面活性物質治療后病情改善，但第2天患兒又出現呼吸困難，尿量減少，心率增快，180次/分，經皮血氧飽和度在70%?80％，應首先考慮發生下列哪種情況A、 吸入性肺炎B、 氣漏C肺動脈高壓D動脈導管開放E、感染性肺炎【參考答案】：D103、 對待患者知情同意權的做法中，錯誤的是A、嬰幼兒可以由監護人決定B、對某些特殊急診搶救視為例外C無家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術治療D做到充分知情E、做到有效同意【參考答案】：C104、 有關鐵代謝的檢查中，較靈敏地反映體內貯鐵情況，在缺鐵的鐵減少期即有改變的指標是A、 血清鐵B、 血清鐵蛋白C總鐵結合力D骨髓可染鐵E、紅細胞游離原卟啉【參考答案】：B105、 小兒生長發育的兩個高峰規是A、 新生兒期和嬰兒期B、 嬰兒期和學齡斯C嬰兒期和青春期D生后頭半年和青春期E、生后頭半年和學齡期【參考答案】：A106、 不顯性失水平均量為A、14ml／418kJ(100kcal)B、28ml／418kJ(100kcal)C、42ml／418kJ(100kcal)D、80ml／418kJ(100kcal)E、90ml／418kJ(100kcal)【參考答案】：C107、2歲小兒，男性。8天前發熱，食欲減退，咳嗽，流涕，1周來哭鬧不安，喜臥拒抱，肢體抖動，軀干僵直。近日體溫降低，卻呼吸表淺，呼吸不規則，呼吸暫停。10天前曾接觸過脊髓灰質炎病人。應考慮A、 脊髓灰質炎癱瘓前期B、 脊髓灰質炎癱瘓期脊髓型C脊髓灰質炎癱瘓期延髓型D脊髓灰質炎癱瘓期腦型E、脊髓灰質炎癱瘓期混合型【參考答案】：C108、正常新生兒是指A、 出生時胎齡滿37周，體重〉2.5kg,無畸形和疾病的活產嬰兒B、 出生時胎齡滿28周，無畸形和疾病的活產嬰兒C出生時胎齡滿37?42周，體重〉2.5kg，無畸形和疾病的活產嬰兒D出生時胎齡滿42周，無畸形和疾病的活產嬰兒E、出生時胎齡滿32周，體重〉1.5kg,無畸形和疾病的活產嬰兒【參考答案】：C109、有關急性特發性血小板減少性紫癜的治療,哪一項是錯誤的A、潑尼松口服B、靜滴免疫球蛋白C立即輸血小板D積極預防和控制感染E、避免用阿司匹林【參考答案】：C110、 95％嬰兒動脈導管解剖上關閉的年齡是A、 3個月B、 6個月C、 9個月D、 12個月E、 18個月【參考答案】：D111、 哪項不是幽門螺桿菌(HP)感染的檢測方法A、 血培養B、 14C尿素呼吸試驗C胃竇粘膜快速尿素酶試驗D胃竇粘膜組織切片銀染色查菌E、糞便HP抗原檢測【參考答案】：A112、 嬰兒生理性貧血發生在A、出生后1個月B、出生后3個月

C出生后5個月D出生后7個月E、出生后9個月【參考答案】：B般情況113、 患兒生后24~48小時內出現嘔吐，吐物為粘液樣，好，最可能的診斷般情況A、 羊水吞入B、 腸麻痹C食管裂孔疝D先天性肥厚性幽門狹窄E、腸套疊【參考答案】：A114、 新生兒高血糖的診斷標準為，全血血糖大于A、 5．0mmo／lLB、 6．0mmo／lLC、 7．0mmo／lLD、 8．0mmo／lLE、 9．0mmo／lL【參考答案】：C115、 下列哪項不是急性細菌性痢疾中毒型臨床特征A、 急起發熱，反復驚厥B、 多見于2?7歲兒童C起病時腸道癥狀不明顯D迅速發生休克與呼吸衰竭E、常有腦膜刺激征【參考答案】：E116、關于風濕熱小兒對于預后的估計和治療的選擇，以下哪項具有重要意義A、 發熱時間的長短B、 關節炎的嚴重程度C血沉增快程度DASO滴度高低E、是否伴有心臟炎【參考答案】：E117、新生兒硬腫癥中度硬腫范圍為A、20％B、20%?30%C、20%?40%D、20%?50%E、>20%【參考答案】：D118、采用刺激迷走神經的方法可以糾正的心律失常是A、 陣發性室性心動過速B、 竇性心動過緩C竇性心律不齊D陣發性室上性心動過速E、室性早搏【參考答案】：D119、 腦性癱瘓最常見的類型是A、 智力低下型腦癱B、 手足徐動型腦癱C共濟失調型腦癱D混合型腦癱E、痙攣型腦癱【參考答案】：E120、 小兒生長發育的兩個高峰規是A、 新生兒期和嬰兒期B、 嬰兒期和學齡斯C嬰兒期和青春期D生后頭半年和青春期E、生后頭半年和學齡期【參考答案】：A121、小兒腹瀉脫水明顯，伴周圍循環障礙者，擴容應用A、 等張含鈉液40ml/kgB、 等張含鈉液30ml/kgC等張含鈉液20ml/kgD、 2/3張含鈉液50ml/kgE、 1/2張含鈉液60ml/kg參考答案】：C122、足月兒生后第1小時內呼吸頻率是A20?30次/分B、 40?50次/分C、 60?80次／分D、 90?100次／分E、 100?110次／分【參考答案】：C123、 出生5個月的維生素D缺乏癥患兒骨骼改變是A、 方顱B、 雞胸C肋骨串珠D漏斗胸E、乒乓頭【參考答案】：E124、 1周歲嬰兒，體重6kg，身長70cm精神萎靡，皮膚蒼白,肌肉松弛、彈性差，腹部皮下脂肪0.3cm診斷為A、 重度營養不良B、 輕度營養不良C輕度營養不良伴中度脫水D營養不良性貧血E、中度營養不良【參考答案】：E125、 肺動脈瓣聽診區第2音亢進，多表示已出現A、 右心室肥厚B、 左心室肥厚C肺動脈高壓D主動脈高壓E、肺動脈狹窄【參考答案】：C126、若母親為21／21易位攜帶者，則下一代患21－三體綜合征的風險為TOC\o"1-5"\h\zA、 100％B、 25％C、 50％D、 75％E、 0【參考答案】：A127、初次泌尿系感染停藥指征A、 癥狀減輕B、 癥狀消失C尿常規陰性D尿培養陰性E、尿常規、尿培養陰性【參考答案】：E128、先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺片治療，下列哪項是不恰當的A、從小劑量開始（5?10mg/d）B、每1?2周增加1次劑量C臨床癥狀改善，血清T4和TSH正常，即作為維持量D服藥至青春期以后E、治療開始后每2周隨訪1次【參考答案】：D129、 主動脈縮窄最特征性的臨床表現A、 發紺B、 反復肺炎C心力衰竭D缺氧發作E、下肢血壓低于上肢血壓【參考答案】：E130、 11個月小兒診斷為肺炎球菌腦膜炎，并予抗生素治療，但高熱仍持續不退，驚厥頻繁，神志不清，并出現一側瞳孔散大，四肢肌張力增高，此時應考慮合并的疾病是A、 硬腦膜下積水B、 小腦幕切跡疝C枕骨大孔疝D腦積水E、癲癇【參考答案】：B二、多選題（共30題，每題2分）1、小兒感染性疾病的臨床表現特點有A、起病急，來勢兇B、機體缺乏局限能力C新生兒常不伴發熱D新生兒可出現黃疸E、新生兒外周血白細胞明顯增咼【參考答案】：ABCD2、 新生兒先天性甲狀腺功能減退癥的臨床特點是A、 反應遲鈍，常處于睡眠狀態B、 生理性黃疸延遲不退C腹脹、頑固性便秘D體溫低，皮膚有硬腫現象E、以上都不是【參考答案】：ABCD3、 再生障礙性貧血的診斷標準包括A、 全血細胞減少，網織紅細胞絕對住減少B、 肝、脾、淋巴結明顯腫大C骨髓增生低下D—般抗貧血藥物治療無效E、腎上腺皮質激素治療有效【參考答案】：ACD4、 處理新生兒硬腫癥恰當的是A、 重度硬腫12?24h逐漸復溫B、 液體量每天120ml/kgC預防感染D保持每天供給熱量209kJ(50kcal)/kgE、以上都不是【參考答案】：AC5、 男，8個月，超聲心動圖診斷為法洛四聯癥，吃奶后突然出現陣發性呼吸困難、青紫加重、意識消失。以下哪些處理方法是正確的A、 吸氧B、 鎮靜C強心D糾正酸中毒E、給予新福林【參考答案】：ABDE6、 左向右分流先心病的共同特征是A、 蹲踞癥狀B、 肺血增多，肺動脈段突出C容易并發肺部感染D生長發育落后E、肺動脈瓣區第二音增強【參考答案】：BCDE7、 過敏性紫癜的關節癥狀主要為A、 膝、踝、肘、腕等大關節B、 腫脹疼痛C關節腔內常有積液D難以消退，常留后遺癥E、數日內消退，不留后遺癥【參考答案】：ABCE8、過敏性紫癜出現以下哪些表現即可稱為紫癜性腎炎A、 血尿B、 蛋白尿C管型尿D血壓增高及浮腫E、慢性腎功能衰竭【參考答案】：ABCD9、 引起新生兒寒冷損傷綜合癥的病因包括A、 早產兒、低體重兒B、 重癥感染C寒冷D嚴重顱腦疾病E、多器官功能損害【參考答案】：ABCDE10、 早產兒，有宮內窘迫史，生后