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關(guān)于手術(shù)體位擺放第一頁,共十六頁,2022年,8月28日蓮池骨科醫(yī)院
手術(shù)體位是指術(shù)中患者的位式,由患者的臥姿、體位墊的使用、手術(shù)床的操縱3部分組成。正確的手術(shù)體位,可獲得良好的術(shù)野顯露(尤其是深部手術(shù)),防止神經(jīng)、肢體等意外損傷的發(fā)生,縮短手術(shù)時(shí)間;反之,則可造成手術(shù)操作困難,可能導(dǎo)致重要器官的損傷、大出血或嚴(yán)重后果。因此,必須熟練掌握手術(shù)體位的擺放。第二頁,共十六頁,2022年,8月28日蓮池骨科醫(yī)院第三頁,共十六頁,2022年,8月28日蓮池骨科醫(yī)院體位擺放的標(biāo)準(zhǔn)1.不影響呼吸2.不影響循環(huán)3.不壓迫外周神經(jīng)4.皮膚壓力最小化5.無肌肉骨骼的過度牽拉6.手術(shù)野暴露清楚7.便于麻醉8.滿足個(gè)人需要第四頁,共十六頁,2022年,8月28日蓮池骨科醫(yī)院常用手術(shù)體位1.仰臥位最常見的體位。
適用于頭部手術(shù)、胸部手術(shù)、四肢等手術(shù)體位的安置。安置時(shí)約束帶固定于患者膝關(guān)節(jié)上3-10cm處,上肢外展不得超過90℃。上肢不需外展者將其固定于體側(cè),并安裝托手板以利于保護(hù)上肢及各種管道。注意腳跟懸空。第五頁,共十六頁,2022年,8月28日蓮池骨科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)時(shí),雙上肢外展置于托手板上,(外展不超過90°),注意將手術(shù)側(cè)靠近臺(tái)邊,患肢髂嵴處用擋板固定,下肢腘窩處放一長啫喱墊,腱側(cè)足跟處放一U形啫喱墊。膝關(guān)節(jié)處約束帶加以固定。第六頁,共十六頁,2022年,8月28日蓮池骨科醫(yī)院
第七頁,共十六頁,2022年,8月28日蓮池骨科醫(yī)院第八頁,共十六頁,2022年,8月28日蓮池骨科醫(yī)院
手術(shù)側(cè)臥位髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)時(shí),病人側(cè)臥90度,手術(shù)床墊一海綿啫喱斜形墊,使術(shù)野暴露,雙手伸直固定于雙托手架上,骨盆處前后擋板固定,下腿成70°屈曲,患肢伸直,墊以長方軟枕,用固定帶固定膝部,。第九頁,共十六頁,2022年,8月28日蓮池骨科醫(yī)院
第十頁,共十六頁,2022年,8月28日蓮池骨科醫(yī)院
第十一頁,共十六頁,2022年,8月28日蓮池骨科醫(yī)院
第十二頁,共十六頁,2022年,8月28日蓮池骨科醫(yī)院俯臥位用于脊柱及其他背部手術(shù)。病人俯臥于手術(shù)臺(tái)上,頭側(cè)向一邊,雙肘稍屈曲,置于頭旁。胸部、恥骨下墊以軟枕,使腹肌放松。足下墊小枕。頸椎部手術(shù)時(shí),頭面部應(yīng)置于頭架上,口鼻部位于空隙處,稍低于手術(shù)臺(tái)面。腰椎手術(shù)時(shí),在病人胸腹部墊一弧形拱橋,足端搖低,使腰椎間隙拉開,暴露術(shù)野。男性注意陰莖,女性注意乳房受壓。第十三頁,共十六頁,2022年,8月28日蓮池骨科醫(yī)院
第十四頁,共十六頁,2022年,8月28日
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