產褥期婦女護理知識考核一、選擇題1.下列對母乳成分的描述錯誤的是（）[單選題]*A、乳清蛋白較多B、脂肪中亞油酸含量較高C、乳糖完全溶于乳汁中D、鈣磷比例合適E、含鐵量較多√答案解析：母乳中鈣磷比例合適，含鐵量甚微，但易吸收，各種維生素含量與乳母所進食物有密切關系。2.母乳中所含抗感染物質包括（）[單選題]*A、乳鐵蛋白B、轉鐵蛋白C、溶菌酶D、補體E、以上都是√答案解析：母乳中大部分是乳清蛋白，此外母乳中含有乳鐵蛋白、轉鐵蛋白、溶菌酶、補體和巨噬細胞以及其他酶類，故母乳有較強抗感染作用。3.母乳中主要的成分是（）[單選題]*A、乳鐵蛋白B、乳清蛋白√C、轉鐵蛋白D、溶菌酶E、補體答案解析：母乳中大部分是乳清蛋白，此外母乳中含有乳鐵蛋白、轉鐵蛋白、溶菌酶、補體和巨噬細胞以及其他酶類。4.關于母乳喂養的益處，正確的是（）[單選題]*A、可預防產婦產后出血√B、母乳喂養期可完全達到避孕的效果C、可增強新生兒肢體的活動力D、可減輕產婦的體重E、可促進剖宮產產婦的傷口愈合答案解析：母乳喂養可預防產后出血，故選項A正確；有利于排卵延遲，但不能達到完全避孕的目的。5.正常情況下在恥骨聯合上可捫及子宮底約產后（）[單選題]*A、7d√B、10dC、12dD、14dE、30d答案解析：產后第一天子宮底平臍，以后每日下降1～2cm。產后1周，在恥骨聯合上可捫及子宮底，產后10天，子宮降至骨盆腔內，腹部檢查測不到子宮底，產后6周恢復到正常未孕期大小。6.關于初乳的描述，正確的是（）[單選題]*A、初乳是產后3日內分泌的乳汁B、初乳中含β-胡蘿卜素，呈淡黃色√C、初乳中含蛋白質較成熟乳多，含分泌型IgGD、初乳中乳糖含量較成熟乳多，富含營養E、初乳中含有大量的脂肪，可為新生兒提供足夠的熱量答案解析：初乳是指產后7日內分泌的乳汁，因富含胡蘿卜素，呈渾濁淡黃色液體，含有豐富的蛋白質，尤其是球蛋白較多，使嬰兒在出生后的一定時期具有防御感染的能力。初乳中脂肪及乳糖含量少，易于消化吸收，并有瀉胎糞的作用。7.產褥期婦女生理調適最大的器官是（）[單選題]*A、陰道B、子宮√C、卵巢D、輸卵管E、乳房答案解析：子宮：產褥期子宮變化最大。自胎盤娩出后的子宮狀態逐漸恢復至非孕狀態的過程，稱為子宮復舊。8.陰道壁張力恢復于產后（）[單選題]*A、2個月B、1個月C、3周√D、14天E、10天答案解析：陰道及外陰：分娩后陰道壁肌肉松弛，肌張力低，陰道黏膜皺襞因過度伸展而消失，產褥期陰道腔逐漸縮小，陰道壁肌張力逐漸恢復，黏膜皺襞約在產后3周左右開始復現，產褥期內陰道壁肌張力雖然可逐漸恢復，但在產褥期結束時仍不能完全恢復至妊娠前狀態。9.以下不屬于母乳喂養優點的是（）[單選題]*A、能增強嬰兒自身抵抗力B、能促使母嬰情感交流，有安全感C、促進母親子宮復原D、喂哺過程易引起嬰兒不適和感染√E、母乳營養素比例合適，減少發生營養不良的可能答案解析：母乳含有嬰兒所需的全部營養。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸較多，易于消化吸收。乳糖分解產酸，使新生兒糞便PH較低，減少新生兒患腹瀉及被大腸桿菌感染的機會。母乳中鈣磷比例合適，含鐵量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳鐵蛋白、轉鐵蛋白、溶菌酶、補體和巨噬細胞以及其他酶類，故母乳有較強抗感染作用。初乳具有輕瀉的作用，可減輕新生兒黃疸的發生。

選項D描述明顯錯誤。10.自然產后子宮頸外形及子宮頸內口完全恢復至非孕狀態為產后（）[單選題]*A、2～3天B、4～6天C、7～10天√D、14天左右E、21天左右答案解析：胎盤娩出后，子宮頸松軟、壁薄皺起，子宮頸外口周邊如袖口狀。產后2～3日，子宮口仍能通過兩指。產后1周，子宮頸外形及子宮頸內口完全恢復至非孕狀態。11.分娩后，子宮頸內口關閉的時間是（）[單選題]*A、2～3天B、3～6天C、7～10天√D、2周E、4周答案解析：胎盤娩出后，子宮頸松軟、壁薄皺起，子宮頸外口周邊如袖口狀。產后2～3日，子宮口仍能通過兩指。產后1周，子宮頸外形及子宮頸內口完全恢復至非孕狀態。12.影響子宮復舊的因素是（）[單選題]*A、授乳B、妊娠高血壓綜合征C、胎盤功能不良D、子宮炎癥√E、以上都不是答案解析：影響子宮復舊的因素有：胎盤或胎膜殘留于子宮腔內、合并子宮內膜炎或盆腔內炎癥、子宮過度后傾后屈等因素。13.胎盤附著面的子宮內膜完全修復需到產后（）[單選題]*A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周√答案解析：胎盤附著部蛻膜海綿層隨胎盤排出，子宮胎盤附著面立即縮小到僅為原來面積的一半，導致開放的螺旋動脈及靜脈竇壓縮變窄和栓塞，出血逐漸減少直至停止。分娩后2～3天內，基底層蛻膜表面壞死，隨惡露排出。子宮內膜殘存的基底層再生新的功能層，約產后3周，除胎盤附著面外，子宮腔內膜基本完成修復，胎盤附著處的子宮內膜修復需6周。14.產后多長時間內，原有心臟病的產婦易發生心力衰竭（）[單選題]*A、12小時B、24小時C、48小時D、72小時√E、1周答案解析：產后72小時內，由于子宮收縮，胎盤循環停止，大量血液從子宮進入體循環，以及組織間液的回吸收，使回心血量增加15%～25%，原有心臟病的產婦易發生心力衰竭。15.關于正常產褥，下列正確的是（）[單選題]*A、子宮體恢復至非孕大小需4周時間B、宮頸外形約于產后3日恢復至未孕狀態C、產后4周宮頸完全恢復至正常形態√D、產后一周，腹部檢查捫不到子宮底E、產后2周，除胎盤附著處外，子宮腔表面均由新生的內膜修復答案解析：子宮體恢復至非孕大小需6周時間；產后1周子宮頸外形及子宮頸內口完全恢復至非孕狀態；產后4周時子宮頸完全恢復到正常狀態；約于產后3周，除胎盤附著部位外，宮腔表面已為新生的子宮內膜覆蓋，胎盤附著部位的子宮內膜修復較慢，約需6周可完全恢復。產后10天，腹部檢查捫不到子宮底，只有答案C的說法正確。16.產褥期是指（）[單選題]*A、從胎兒娩出到生殖器官恢復正常的一段時間B、從胎盤娩出到產婦除乳腺外全身各器官恢復正常的一段時間√C、從第二產程到生殖器官恢復正常的一段時間D、從胎兒娩出到全身恢復正常的一段時間E、從胎兒娩出到惡露干凈這段時間答案解析：該題考查的是產褥期的定義，只有B選項描述準確。17.女，26歲，G1P1，產后一天，自己在腹部觸及子宮，呈球型，質硬，詢問護士是否正常，護士在講解關于子宮復舊過程時正確的是（）[單選題]*A、產后一日宮底在臍上二橫指B、產后一日宮底在臍上一橫指C、產后一日宮底臍平√D、產后一日宮底在臍下一橫指E、產后一日宮底在臍下二橫指答案解析：產后第一天子宮底平臍，以后每日下降1～2cm。18.正常惡露持續時間（）[單選題]*A.產后1～2周B.產后10dC.產后4～6周√D.產后4周E.產后8周答案解析：正常惡露有血腥味，但無臭味，持續4至6周，總量為250至500ml19.子宮頸于產后多久完全恢復至正常形態（）[單選題]*A.產后1～2周B.產后10dC.產后4～6周D.產后4周√E.產后8周20.哺乳婦女恢復排卵一般是在產后（）[單選題]*A.2～3天B.3～5天C.5～10天D.6～10周E.4～6個月√21.會陰部切口愈合一般是在產后（）[單選題]*A.2～3天B.3～5天√C.5～10天D.6～10周E.4～6個月22.外陰水腫消退一般是在產后（）[單選題]*A.2～3天√B.3～5天C.5～10天D.6～10周E.4～6個月23.產后子宮進入盆腔，在腹部摸不到宮底的時間為（）[單選題]*A.產后10天√B.產后3周C.產后3～4周D.產后4～6周E.產后6周24.除胎盤附著處外，子宮腔表面內膜修復所需時間為（）[單選題]*A.產后10天B.產后3周√C.產后3～4周D.產后4～6周E.產后6周25.正常產褥期的時間為（）[單選題]*A.產后10天B.產后3周C.產后3～4周D.產后4～6周E.產后6周√26.產褥期婦女的臨床表現下列哪項不正確（）[單選題]*A、產后2～3天有宮縮痛B、產后10天左右子宮復舊C、血性惡露持續2周左右√D、漿液惡露持續10天左右E、白色惡露持續3周答案解析：血性惡露：色鮮紅，含大量血液，量多，有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續3～4日，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉變為漿液惡露。27.產婦產后異常的表現是（）[單選題]*A、產后第6天，為漿液性惡露B、產后4天，雙腋下出現腫、脹、痛√C、產后1周，恥骨聯合上方可捫及子宮底D、產后4周，子宮頸外口呈“一”字形橫裂E、產后12小時，體溫37.8℃答案解析：產后4天，雙腋下出現腫、脹、痛，疑發生急性乳腺炎。28.產后壓抑的原因不包括（）[單選題]*A、產婦體內雌、孕激素水平急劇下降B、產后心理壓力大C、生產過程疲乏D、家屬對新生兒的高關注帶來的失落感E、生產過程中縮宮素的使用√答案解析：拓展知識點:縮宮素的應用不會影響產婦產后的心理29.產婦在產后第1天的生命體征變化為（）[單選題]*A、體溫↑、脈搏↑、呼吸↑、血壓↑B、體溫↑、脈搏↓、呼吸↓、血壓正?！藽、體溫↓、脈搏↓、呼吸↓、血壓正常D、體溫↓、脈搏↑、呼吸↑、血壓↑E、體溫↑、脈搏↑、呼吸↓、血壓↓答案解析：正常產婦產后的生命體征特點：①體溫：大多在正常范圍，偶爾產后一日內稍有體溫升高，一般不超過38℃，多在24小時后降至正常。體溫超過38℃者要考慮感染的情況。②脈搏：略緩慢，約60～70次/分。脈搏過快要考慮是否為發熱、產后出血引起休克的早期癥狀。③呼吸：深慢，約14～16次/分。④血壓：平穩。30.關于產褥期婦女的臨床表現，下列正確的是（）[單選題]*A、產后第1日，子宮底稍下降B、產后初期產婦呼吸增快C、產后宮縮痛多見于初產婦D、子宮復舊因授乳而加速√E、血性惡露通常持續10天左右答案解析：產后第1日，子宮底稍上升平臍；產后初期產婦呼吸多深而慢；產后宮縮痛多見于經產婦；血性惡露通常持續3～4天。因此只有D的說法是正確的。31.產褥期異常的臨床表現是（）[單選題]*A、產后12小時體溫37.8℃B、產后2天下腹陣痛C、產后4天，雙側乳房脹痛明顯D、產后3天，仍為血性惡露E、產后15天，宮底于恥上一指可及√答案解析：產后10天子宮應降至骨盆腔內，腹部檢查測不到子宮底，所以E選項的表述不正確，其他都是正常的臨床表現。32.產婦，25歲，G1P1，自然分娩后1日，感下腹陣痛，可忍受。問正常宮縮痛持續的時間，護士回答正確的是（）[單選題]*A、產后2～3天√B、產后3～4天C、產后4～7天D、產后10～25天E、產后30天答案解析：產褥早期因子宮收縮引起下腹部陣痛，又稱產后痛。經產婦比初產婦明顯，哺乳時由于嬰兒的吸吮，反射性使縮宮素分泌增加，子宮收縮加強可使疼痛加重，有利于子宮的復舊。產后痛多數可以忍受，持續2～3日后自然消失。33.產婦因各種原因不能哺乳時，退奶所用的藥物是（）[單選題]*A、維生素KB、縮宮素C、己烯雌酚√D、黃體酮E、維生素A答案解析：分娩后第2天應肌注己烯雌酚4mg，每日2次，共3天。34.妊娠7個月乳房護理時擦洗可用（）[單選題]*A、酒精B、肥皂水C、香皂水D、濕毛巾√E、熱敷答案解析：產婦應穿大小適宜的胸罩，以支持增大的乳房，減輕不適感。每次哺乳前，產婦應洗凈雙手，用濕毛巾擦凈乳房。35.產后需要禁止性生活的時間是（）[單選題]*A、產后10天B、產后4周C、產褥期最初3天之內D、產后4～6周E、產后6周√答案解析：性生活指導：一般產褥期期間惡露尚未干凈時，不宜性生活，因為此時子宮創面未完全修復，以免引起感染。應在產后6周檢查完畢，生殖器官已復原的情況下，恢復性生活。36.產褥感染的產婦應采?。ǎ單選題]*A、平臥位，頭偏向一側B、半臥位√C、頭低足高位D、側臥位E、中凹臥位答案解析：產婦半臥位，有利于產褥感染的惡露引流和炎癥局限。37.某產婦會陰側切傷口，現發現傷口部位水腫，則應（）[單選題]*A、1:2000新潔爾滅溶液擦洗B、1:5000稀釋絡合碘溶液沖洗C、50％硫酸鎂濕熱敷√D、切開引流E、行擴創處理答案解析：1:5000稀釋絡合碘溶液沖洗或1:2000苯扎溴銨（新潔爾滅）溶液沖洗或擦洗會陰適用于沒有并發癥情況下的清潔會陰。50%硫酸鎂濕熱敷適用于會陰水腫者。有傷口感染，應提前拆線或行擴創處理，因此該題答案為C。38.產褥期護理錯誤的是（）[單選題]*A、產婦應預防便秘，多食蔬菜B、產后2小時內鼓勵產婦下床活動√C、產后不能從事重體力勞動D、產后第2天可以進行產后鍛煉E、產婦多汗應經常更衣答案解析：產后2小時，此時應該留在產房觀察。重點評估子宮收縮情況、宮底高度、膀胱的充盈度、陰道流血量等。所以產后2小時內讓產婦下床活動的做法是錯誤的。39.產后會陰護理，下列錯誤的是（）[單選題]*A、每日消毒液擦洗會陰部兩次B、會陰水腫可用95％酒精濕敷C、會陰有側切者應取傷口同側臥位√D、會陰傷口紅腫可用紅外線照射E、每次會陰護理時更換消毒會陰墊答案解析：會陰有側切傷口的產婦，宜取健側臥位。C的做法不利于側切傷口愈合，所以是不正確的護理措施。40.有關純母乳喂養的說法，下列錯誤的是（）[單選題]*A、除母乳外不添加任何食物B、母乳不必定時C、哺乳后不必排空乳房內乳汁√D、產婦哺乳時采取側臥位或坐位E、哺乳后將新生兒豎抱，輕拍背部答案解析：哺乳后應排空乳房內的乳汁，以利于產奶，因此答案C的說法不正確，其他均為正確的說法。41.有促進乳汁分泌作用的項目是（）[單選題]*A、吸吮動作√B、前列腺素C、大劑量雌激素制劑D、孕激素制劑E、口服溴隱停答案解析：當嬰兒吸吮乳頭時，有乳頭傳來的感覺信號經傳入纖維抵達下丘腦，通過抑制下丘腦多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂體泌乳激素呈脈沖式釋放，促進乳汁分泌。42.關于純母乳喂養的描述正確的是（）[單選題]*A、在母嬰分開時，也要保持泌乳√B、母乳也需定時C、兩次哺乳之間可加喂糖水，避免小兒缺水D、哺乳后可以給孩子使用安慰奶頭E、母乳也需定時定量答案解析：純母乳喂養指嬰兒出生至產后4～6個月，除母乳外不給嬰兒其他食品及飲料，包括水（除藥品、維生素、礦物質滴劑外），即使在母嬰分開時，也要保持泌乳。43.關于產婦產后會陰護理的描述，正確的是（）[單選題]*A、可使用1:200苯扎溴銨溶液沖洗B、可使用1:500碘附溶液沖洗C、可使用1:500高錳酸鉀溶液沖洗D、會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷√E、囑產婦向會陰傷口側臥，以便于分泌物流出答案解析：會陰沖洗可使用1:2000苯扎溴銨溶液，1:5000碘附溶液和1:5000的高錳酸鉀溶液，故選項A、B、C錯誤；產后囑產婦向會陰傷口對側臥，可清除會陰部腫脹，有利于分泌物排出，不會污染切口而致感染，故選項E錯誤；會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷，故選項D正確。44.女性，28歲，足月順產一男嬰，產后半月，產婦寒戰，高熱，右乳紅腫熱痛，局部壓痛，診為乳腺炎，下列護理不必要的是（）[單選題]*A、患乳托起B、吸引器吸盡患乳乳汁C、局部熱敷D、給高熱量高蛋白易消化飲食E、絕對臥床√答案解析：急性乳腺炎患者為防止乳汁淤積應暫停哺乳定時用吸乳器吸空乳汁，局部熱敷或用寬松的胸罩托起兩側乳房，以減輕疼痛、促進局部血循環，飲食可給高熱量高蛋白易消化飲食，只有E是不符合的。45.患者女性，正常分娩，每日用1:5000稀釋絡合碘溶液外陰沖洗的次數是（）[單選題]*A、每晚一次B、每晨一次C、每日兩次√D、每日大便后E、每次小便后答案解析：每日用1:5000稀釋絡合碘溶液沖洗外陰2次。每次沖洗前應先排空小便，掌握由上至下的沖洗原則，動作要輕柔，勿使沖洗水進入陰道，以免引起感染。沖洗后用干紗球擦干外陰，墊消毒會陰墊，平時應保持會陰部清潔干燥。46.患者女性，產后5天，乳房出現紅、腫、熱、痛，該產婦所患（）[單選題]*A、乳頭皸裂B、乳房腫脹C、乳腺炎√D、喂奶姿勢不正確E、乳房腫塊答案解析：紅、腫、熱、痛是典型的炎癥表現，選擇答案C。47.產婦，28歲，行會陰側切術娩出一活嬰，重4kg。產后第6天出現會陰部腫脹，左側切口部分裂開，有壓痛和膿性分泌物，下列處理措施錯誤的是（）[單選題]*A、紅外線照射B、便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口C、1:5000高錳酸鉀液坐浴√D、50%硫酸鎂濕敷切口保持局部清潔衛生，勤換內衣和衛生墊答案解析：傷口局部有硬結或分泌物時，于分娩后7～10日可溫水坐浴，但惡露量多且顏色鮮紅者應禁止坐浴。48.產婦，31歲。產后4天，母乳哺喂。現乳頭紅、皸裂、哺乳時疼痛。護士分析其最可能的原因是（）[單選題]*A、新生兒含接姿勢不正確√B、新生兒吸吮次數過多C、新生兒吸吮用力過大D、喂養姿勢不正確E、乳房護理過度答案解析：造成乳頭皸裂的主要原因是嬰兒含接姿勢不良。49.某產婦足月經陰道自然分娩一女嬰，產后母乳喂養，第4日乳房脹痛、無紅腫，乳汁排出不暢，體溫38.2℃，此時正確的處理方法是（）[單選題]*A、吸奶器吸吮B、生麥芽煎服C、抗生素治療D、少喝水E、讓新生兒多吮吸乳頭√答案解析：根據提干描述，產婦為乳汁淤積，此時讓新生兒多吮吸乳頭可緩解癥狀。50.女，25歲，公司文秘，孕40周入院待產，因工作忙，未堅持孕婦學校學習，護士為其講解母乳喂養知識，其復述正確的是（）[單選題]*A、哺乳必須取坐位B、產后1小時開始哺乳C、產后喂哺期不需避孕D、吸吮時嬰兒要口含住全部乳頭及大部分乳暈√E、母乳喂養每小時1次答案解析：母乳喂養的婦女可以采取臥位或坐位；目前提倡產后半小時開始哺乳；喂哺期的婦女，在恢復正常月經前可以先恢復排卵所以需要采取避孕措施；鼓勵產婦按需哺乳。所以除了D外，其他是不正確的。51.李某，經產婦，昨日經陰道順產一正常男嬰，目前訴說乳房脹痛，下腹陣發性輕微疼痛，查乳房腫脹，無紅腫，子宮硬，宮底在腹正中，臍下2指，陰道出血同月經量。該孕婦乳房脹痛首選的護理措施是（）[單選題]*A、用吸奶器吸乳B、生麥芽煎湯喝C、少喝湯水D、讓新生兒多吸吮√E、皮硝敷乳房答案解析：該產婦有乳房脹痛，屬于乳汁聚積所至，應積極讓新生兒吸吮，使乳腺管暢通，緩解疼痛。所以答案為D。52.初產婦，從分娩后第2天起，持續3天體溫在37.5℃左右，子宮收縮好，無壓痛，會陰傷口無紅腫、無疼痛，惡露淡紅色，無臭味，雙乳腫脹有硬結。發熱的原因最可能是（）[單選題]*A、會陰傷口感染B、乳腺炎C、產褥感染D、上呼吸道感染E、乳汁淤積√答案解析：從題干中看，子宮收縮好、會陰傷口正常、惡露正常，都不是發熱的原因，只有雙乳腫脹有硬結是最可能的原因，但還沒有達到乳腺炎的地步，所以答案選E。53.進行到產后第4天，雙乳房脹痛，乳汁排流不暢，最常見的原因是（）[單選題]*A、進食少B、臥床時間長，活動少C、未及早按