疼痛的抗抑郁治療策略疼痛的抗抑郁治療策略1目錄·抑郁與疼痛概述抑郁與疼痛病理生理相關(guān)機制抗抑郁藥物治療疼痛的相關(guān)機制及循證證據(jù)目錄2疼痛的定義疼痛是一種由急性或潛在組織損傷引起的或以這些損傷來描述的不愉快的感覺及情感體驗這一定義強調(diào)了疼痛不僅僅是一種感覺現(xiàn)象,而且是一種多維度現(xiàn)象包括感覺、情感、動機、環(huán)境及認(rèn)知成分羅秋華,等,國外醫(yī)學(xué)精神病學(xué)分冊.2000;27(4):21922疼痛的定義3疼痛的流行病學(xué)慢性疼痛是人群中比較常見的問題,是人們就醫(yī)最常見的原因之慢性疼痛的發(fā)生率20-4592-45%14-24%11%0普通人群英國加拿大新西蘭瑞典美國疼痛的流行病學(xué)4疼痛的病因及發(fā)病機制疼痛作為一個癥狀綜合征,其病因非常復(fù)雜,既可以是軀體疾病所致,也可以由精神疾病引起疼痛的病理機制包括心理機制和生理機制大多數(shù)疼痛研究者一致認(rèn)為心理因素或精神因素在慢性疼痛的發(fā)生、發(fā)展、持續(xù)或加重中起著關(guān)鍵性作用羅秋華,等.國外醫(yī)學(xué)精神揣學(xué)分冊.2000;27(4:219-222疼痛的病因及發(fā)病機制5疼痛與抗抑郁治療策略課件6疼痛與抗抑郁治療策略課件7疼痛與抗抑郁治療策略課件8疼痛與抗抑郁治療策略課件9疼痛與抗抑郁治療策略課件10疼痛與抗抑郁治療策略課件11疼痛與抗抑郁治療策略課件12疼痛與抗抑郁治療策略課件13疼痛與抗抑郁治療策略課件14疼痛與抗抑郁治療策略課件15疼痛與抗抑郁治療策略課件16疼痛與抗抑郁治療策略課件17疼痛與抗抑郁治療策略課件18疼痛與抗抑郁治療策略課件19疼痛與抗抑郁治療策略課件20疼痛與抗抑郁治療策略課件21疼痛與抗抑郁治療策略課件22疼痛與抗抑郁治療策略課件23疼痛與抗抑郁治療策略課件24疼痛與抗抑郁治療策略課件25疼痛與抗抑郁治療策略課件26疼痛與抗抑郁治療策略課件27疼痛與抗抑郁治療策略課件28疼痛與抗抑郁治療策略課件29疼痛與抗抑郁治療策略課件30疼痛與抗抑郁治療策略課件31疼痛與抗抑郁治療策略課件32疼痛與抗抑郁治療策略課件33疼痛與抗抑郁治療策略課件34疼痛與抗抑郁治療策略課件35疼痛的抗抑郁治療策略疼痛的抗抑郁治療策略36目錄·抑郁與疼痛概述抑郁與疼痛病理生理相關(guān)機制抗抑郁藥物治療疼痛的相關(guān)機制及循證證據(jù)目錄37疼痛的定義疼痛是一種由急性或潛在組織損傷引起的或以這些損傷來描述的不愉快的感覺及情感體驗這一定義強調(diào)了疼痛不僅僅是一種感覺現(xiàn)象,而且是一種多維度現(xiàn)象包括感覺、情感、動機、環(huán)境及認(rèn)知成分羅秋華,等,國外醫(yī)學(xué)精神病學(xué)分冊.2000;27(4):21922疼痛的定義38疼痛的流行病學(xué)慢性疼痛是人群中比較常見的問題,是人們就醫(yī)最常見的原因之慢性疼痛的發(fā)生率20-4592-45%14-24%11%0普通人群英國加拿大新西蘭瑞典美國疼痛的流行病學(xué)39疼痛的病因及發(fā)病機制疼痛作為一個癥狀綜合征,其病因非常復(fù)雜,既可以是軀體疾病所致,也可以由精神疾病引起疼痛的病理機制包括心理機制和生理機制大多數(shù)疼痛研究者一致認(rèn)為心理因素或精神因素在慢性疼痛的發(fā)生、發(fā)展、持續(xù)或加重中起著關(guān)鍵性作用羅秋華,等.國外醫(yī)學(xué)精神揣學(xué)分冊.2000;27(4:219-222疼痛的病因及發(fā)病機制40疼痛與抗抑郁治療策略課件41疼痛與抗抑郁治療策略課件42疼痛與抗抑郁治療策略課件43疼痛與抗抑郁治療策略課件44疼痛與抗抑郁治療策略課件45疼痛與抗抑郁治療策略課件46疼痛與抗抑郁治療策略課件47疼痛與抗抑郁治療策略課件48疼痛與抗抑郁治療策略課件49疼痛與抗抑郁治療策略課件50疼痛與抗抑郁治療策略課件51疼痛與抗抑郁治療策略課件52疼痛與抗抑郁治療策略課件53疼痛與抗抑郁治療策略課件54疼痛與抗抑郁治療策略課件55疼痛與抗抑郁治療策略課件56疼痛與抗抑郁治療策略課件57疼痛與抗抑郁治療策略課件58疼痛與抗抑郁治療策略課件59疼痛與抗抑郁治療策略課件60疼痛與抗抑郁治療策略課件61疼痛與抗抑郁治療策略課件62疼痛與抗抑郁治療策略課件63疼痛與抗抑郁治療策略課件64