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文檔簡介
子項目十七
作用于內臟系統藥物子項目十七
作用于內臟系統藥物1模塊一作用于消化系統的藥物模塊一作用于消化系統的藥物2主要內容一、健胃藥二、助消化藥三、瘤胃興奮藥四、制酵藥與消沫藥五、瀉藥與止瀉藥主要內容一、健胃藥3一、健胃藥一、健胃藥4健胃藥
苦味健胃藥:龍膽(龍膽科植物)馬錢子酊(士的寧)芳香健胃藥:陳皮、桂皮、豆蔻、姜、大蒜、辣椒鹽類健胃藥:NaCL、人工鹽(卡爾斯泉鹽)
一、健胃藥概況刺激味覺感受器刺激消化道/抑菌/制酵滲透壓/刺消化道粘膜/補充離子,調節平衡健胃藥苦味健胃藥:龍膽(龍膽科植物)芳香健胃藥:51.苦味健胃藥
刺激味覺感受器,通過N反射引起味覺分析器興奮,提高食物中樞的興奮性,加強唾液和胃液分泌,獲提高食欲的效果。1.苦味健胃藥刺激味覺感受器,6
龍膽【功效】:瀉肝膽實火,除下焦濕熱。【主治】:治肝經熱盛,驚癇狂躁,乙型腦炎,頭痛,目赤,咽痛,黃疸,熱痢。
刺激舌味覺:消化不良、食欲減退龍膽【功效】:瀉肝膽實火,除下焦濕熱。7
機理:興奮味覺
主治:消化不良、食欲不振前胃弛緩、瘤胃積食。馬錢子酊機理:興奮味覺馬錢子酊8
①輕度刺激消化道反射地增加消化液的分泌,促進胃腸蠕動。②輕度抑菌和制止發酵的作用2.芳香性健胃藥
桂皮
健胃、驅風、緩解腸管痙攣,對局部有擴張血管、增強血液循環:消化不良、胃腸氣脹、產后虛弱(孕畜慎用)①輕度刺激消化道反射地增加消化液的分泌,2.芳香性健胃藥9
陳皮健胃、驅風:消化不良、積食、氣脹陳皮10大蒜(Garlic)
抑制細菌作用
豆蔻(Cardamom)
健胃驅風:消化不良、胃腸氣脹、前胃弛緩姜(Ginger)
健胃驅風、興奮中樞N、促血循環、血壓升高、增加發汗、消化不良、胃腸氣脹、機體衰弱、四肢厥冷、風濕痹痛、風寒感冒大蒜(Garlic)豆蔻(Cardamom)11①滲透壓作用,刺激消化道粘膜;②補充離子,調節體內離子平衡。
(三)鹽類健胃藥人工鹽1.組成:由硫酸鈉、硫酸鉀、碳酸氫鈉、氯化鈉等組成。2.用法:內服,小劑量健胃,大劑量腹瀉。3.應用:臨床上多與其他健胃藥合用。促進胃腸分泌和蠕動,中和胃酸,加強飼料消化.4.治療:消化不良、胃腸弛緩。①滲透壓作用,刺激消化道粘膜;12氯化鈉(食鹽)作用與應用1、健胃作用:可將本品混入飼料或飲水中,用于食欲減退、消化不良。2、消炎作用:本品1—3%的溶液洗滌創傷。5—10%的溶液可用于洗滌化膿創。3、其他:等滲溶液靜脈注射,能補充體液;高滲氯化鈉注射,能促進瘤胃蠕動。注意事項豬和家禽對食鹽比較敏感,應注意添加量。氯化鈉(食鹽)作用與應用13碳酸氫鈉(小蘇打)藥理作用1、中和胃酸2、緩沖體液臨床應用①健胃②緩解酸中毒③堿化尿液(與磺胺類藥同用)④祛痰⑤代謝性酸中毒。注意事項
嚴禁用于胃腸臌氣。碳酸氫鈉(小蘇打)臨床應用14二、助消化藥胃蛋白酶與稀鹽酸:幼畜消化不良乳酸:作用基本同稀鹽酸(胃酸不足引起的消化不良)胰酶+碳酸氫鈉:幼畜消化不良乳酶生:乳酸桿菌的干燥菌體干酵母:富含VB族另外,藥曲、山楂、麥芽、雞內金等也有助消化作用二、助消化藥胃蛋白酶與稀鹽酸:幼畜消化不良15稀鹽酸
1.助Pr消化、胃排空、Pr和脂肪進一步消化;
2.促鈣、鐵吸收;抑菌止酵。
3.治胃酸缺乏引起的消化不良、胃內發酵、前胃弛緩、胃擴張、堿中毒等。
胃蛋白酶消化Pr,用于胃液不足引起的消化不良。稀鹽酸1.助Pr消化、胃排空、Pr和脂肪進一步消化16
乳酶生(乳酸桿菌)
作用:分解糖類,產生乳酸。當腸內酸度增高時,可抑制腐敗性細菌的繁殖制止發酵,減少產氣。應用:消化不良、腸臌氣和幼畜腹瀉等。乳酶生(乳酸桿菌)作用:分解糖類,產生乳酸。17干酵母作用:參與糖、蛋白質、脂肪等代謝和生物氧化。應用:消化不良和VB缺乏的疾病。干酵母作用:參與糖、蛋白質、脂肪等代謝和生物氧化。18胰酶成分:胰蛋白E、胰淀粉E
、胰脂肪E。作用:消化Pr、淀粉和脂肪。應用:胰臟機能障礙引起的消化不良。胰酶成分:胰蛋白E、胰淀粉E、胰脂肪E。19
山楂增加食欲,促進消化治消化不良積食
麥芽參與淀粉分解,加強胃腸機能活動:
治消化不良
藥曲(建曲)1.治療:積食、消化不良、胃腸氣脹、馬騾大腸秘結或阻塞。2.中草藥和大米釀造,是傳統健脾治胃的上品。山楂麥芽20
氨甲酰膽堿作用:直接作用于M受體產生膽堿能N效應,對胃腸、子宮、膀胱等平滑肌收縮較強。應用:前胃弛緩、瘤胃積食、反芻微弱、結腸便秘、胎衣不下,排除死胎等。
三、瘤胃興奮藥一.擬膽堿藥和抗膽堿酯E藥氨甲酰膽堿三、瘤胃興21毛果蕓香堿作用:作用于M受體,產生膽堿能N,對腺體分泌和胃腸平滑肌收縮顯著。應用:前胃弛緩、瘤胃不全麻痹、結腸便秘等。毛果蕓香堿作用:作用于M受體,產生膽堿能N,22濃NaCL注射液①刺激血管壁化學感受器,反射地興奮迷走N,增強胃腸蠕動和分泌。當胃腸機能更顯著。②增高血液滲透壓,調動組織中水分進入血液,改善組織新陳代謝,促進機能活動;增加血量,改善血液循環。應用:10%氯化鈉滅菌水溶液用于前胃弛緩、瘤胃積食、馬騾便秘\疝等。濃NaCL注射液①刺激血管壁化學感受器,反射地興奮迷走N,23
作用:銻離子刺激真胃和十二指腸粘膜,反射地引起瘤胃興奮。應用:前胃弛緩和支氣管卡他。
酒石酸銻鉀作用:銻離子刺激真胃和十二指腸粘膜,酒石酸銻鉀24藜蘆作用:內服能促進瘤胃蠕動。應用:前胃弛緩、骨胳肌不全麻痹,豬催吐。藜蘆作用:內服能促進瘤胃蠕動。25甲醛溶液(40%)作用:局部刺激,抑/滅纖毛蟲。應用:主要用于急性瘤胃臌脹。一.制酵藥四、制酵藥與消沫藥甲醛溶液(40%)一.制酵藥四、制酵藥與消沫藥26魚石脂1.外用時對局部有緩解刺激消炎、消腫和促進肉芽新生等功效;2.防腐制酵和促進胃腸蠕動。應用:瘤胃臌脹、前胃弛緩、急性胃擴張,效果良好魚石脂1.外用時對局部有緩解刺激消炎、27
大蒜酊作用:內服后能促進胃腸蠕動,抑菌制酵。應用:瘤胃膨脹、前胃弛緩、胃擴張腸臌氣。
28二.消沫藥松節油1.刺激消化道粘膜,促胃腸蠕動,制酵驅風,消除泡沫;2.瘤胃內松節油的表面張力比液體的表面張力小得多。使接觸液膜表面張力降低,液膜產生不均勻的收縮而使泡沫破裂,氣體不斷匯集并通過噯氣排出。二.消沫藥松節油29
二甲基硅油作用:降低瘤胃內氣泡液膜的局部表面張力,使泡沫破裂,作用迅速,易排氣應用:瘤胃膨脹療效良好植物油類作用:表面張力低,治療泡沫性膨脹。應用:瘤胃泡沫性膨脹。二甲基硅油植物油類30容積性瀉藥:硫酸鎂、硫酸鈉(用于大腸便秘)潤滑性瀉藥:液狀石蠟、植物油(用于小腸阻塞)刺激性瀉藥:大黃、蓖麻油(使腸蠕動排便)保護性止瀉藥:次硝酸鉍、次碳酸鉍、鞣酸、鞣酸Pr、藥用炭、止瀉寧、高嶺土抗菌止瀉藥:黃連素、磺胺脒等(見抗微生物藥)革蘭氏陰性菌用藥胃腸平滑肌抑制藥:顛茄酊、阿片酊、阿托品瀉藥與止瀉藥瀉藥
止瀉藥
五、瀉藥與止瀉藥容積性瀉藥:硫酸鎂、硫酸鈉(用于大腸便秘)瀉藥與瀉藥止瀉藥31(一)容積性瀉藥(鹽類瀉藥,硫酸鈉、硫酸鎂)作用原理:
應用:主要治療大腸便秘。(單胃畜3-8h排糞,反芻動物18h后)1.鹽易溶水,其溶液中離子不易被腸壁吸收,在腸內能形成高滲鹽溶液,保持大量的水分,增大腸內容積,對腸壁感受器產生機械刺激,反射地促進腸蠕動,引起排糞。2.濃度4%—6%,過高起反作用。(一)容積性瀉藥(鹽類瀉藥,硫酸鈉、硫酸鎂)作用原理:應用32潤滑胃腸,軟化糞便。能阻止腸內水分的吸收以利糞便移動引起緩瀉。用于孕畜/腸炎畜便秘。(二)潤滑性瀉藥(液體石蠟、植物油)(三)刺激性瀉藥(蓖麻油)在體內分解出刺激性成分,對腸壁產生刺激作用,使腸管蠕動加強、促排糞潤滑胃腸,軟化糞便。能(二)潤滑性瀉藥(液體石蠟、植物油)(33合理使用瀉藥鹽類瀉藥瀉下作用強,易導致脫水,一般只用一次,注意補充水分。幼畜、孕畜、患病、體弱的動物,應選用緩和的油類瀉藥。妊娠母畜禁用刺激性和神經性瀉藥。排除毒物、藥物及配合驅蟲時禁止使用油類瀉藥,最好選擇中性的鹽類瀉藥。治療便秘時,還應適當配合制酵藥、鎮靜藥、強心藥等進行輔助。神經性瀉藥作用強,應嚴格控制劑量和使用條件。合理使用瀉藥鹽類瀉藥瀉下作用強,易導致脫水,一般只用一次,注34保護腸粘膜吸附毒物收斂消炎二.止瀉藥此類藥物具有收斂、吸附、抑制平滑肌收縮或抗菌作用。保護腸粘膜二.止瀉藥此類藥物具有收斂、吸附、抑制35鞣酸蛋白、堿式碳酸鉍(次碳酸鉍)臨床上主要用于非細菌性腹瀉和急性腸炎。矽炭銀
主要成分為白陶土、藥用炭和氯化銀。常用于急性胃腸炎、腸內異常發酵、腹瀉等。鞣酸蛋白、堿式碳酸鉍(次碳酸鉍)36顛茄酊作用與阿托品相似,止瀉和引起輕度便秘。阿托品緩解胃腸平滑肌運動藥。顛茄酊37止瀉藥物的合理應用1.嚴重腹瀉使用。2.使用吸附性瀉藥時,應配合使用鹽類瀉劑。3.細菌感染使用抗生素。4.不應采用禁食療法。5.配合使用助消化類藥。6.使用微生態制劑,維持菌群平衡。7.結合一般對癥治療抗脫水、糾正酸中毒、止痛等。止瀉藥物的合理應用1.嚴重腹瀉使用。38袪痰藥鎮咳藥平喘藥模塊二作用于呼吸系統藥物袪痰藥模塊二作用于呼吸系統藥物39呼吸系統藥物分類袪痰藥鎮咳藥平喘藥:氨茶堿、ISO、麻黃堿、克侖特羅等刺激性袪痰藥:氯化銨、碘化鉀溶解性袪痰藥:乙酰半胱氨酸中樞性鎮咳藥:可待因、噴托維林非中樞性鎮咳藥:退咳、甘草合劑呼吸系統藥物分類袪痰藥鎮咳藥平喘藥:氨茶堿、ISO、麻黃堿、40
能使痰液變稀易于排出,或能加速呼吸道粘膜纖毛運動,改善粘液轉運功能的藥物稱祛痰藥。一、祛痰藥一、祛痰藥41氯化銨藥理作用
1.口服對胃粘膜產生局部刺激作用,反射性地引起呼吸道腺體的分泌,使痰液變稀,易于咳出。2.部分氯化銨經支氣管排出時,可通過滲透壓,帶走部分水分,稀釋痰液。3.利尿4.酸化尿液氯化銨藥理作用42臨床應用
呼吸道炎癥初期;急性支氣管炎,痰不易咳出的緊迫性咳嗽,堿中毒。不良反應惡心、嘔吐、胃痛等臨床應用43注意事項1.單胃動物使用惡心、嘔吐。2.肝腎功能異常,酸中毒,胃炎慎用。3.配伍禁忌:重金屬、堿性藥物、磺胺。注意事項1.單胃動物使用惡心、嘔吐。44乙酰半胱氨酸性質不穩定,含有-SH,能使痰中的粘性成分二硫鍵斷裂,降低痰的粘滯性而易于咳出。臨床應用用霧化吸入/氣管滴入,用于粘痰阻塞氣管危重病例/痰稠不易咳出者,眼部黏液融解。常與異丙腎上腺素合用解撲熱息痛中毒乙酰半胱氨酸性質不穩定,含有-SH,能使痰中的粘性成45鎮咳藥可作用于中樞,抑制延腦咳嗽中樞;也可作用于外周,抑制咳嗽反射中的感受器和傳入神經纖維的末梢。可待因阿片生物堿,與嗎啡相似,有鎮咳、鎮痛作用,對咳嗽中樞的作用為嗎啡的1/4,鎮痛作用為嗎啡的1/7~1/10。鎮咳劑量不抑制呼吸。臨床主要用于劇烈的刺激性干咳。二、鎮咳藥鎮咳藥可作用于中樞,抑制延腦咳嗽中樞;也可作用于外周,抑制46
1.人工合成的非成癮性中樞性鎮咳藥。選擇性抑制咳嗽中樞,強度為可待因的1/302.阿托品樣作用和局部麻醉作用,能松弛支氣管平滑肌和抑制呼吸道腺體噴托維林(咳必清)臨床應用
急性上呼吸道炎癥引起的干咳1.人工合成的非成癮性中樞性鎮咳藥。選擇性抑制咳嗽中樞,強47復方樟腦酊
組分為每1ml含樟腦3mg、阿片酊0.05ml、苯甲酸5mg、八角茴香油0.003ml。適應癥:用于干咳及腹瀉。
藥理毒理:樟腦有輕度祛痰作用;阿片具有鎮咳鎮痛及可抑制胃腸道蠕動,產生止瀉作用。禁忌癥:嚴重肝功能不全、肺原性心臟病、支氣管哮喘、幼畜及孕畜、哺乳期母畜禁用。
注意事項:本品可致依賴性,不應持續服用。
復方樟腦酊組分為每1ml含樟腦3mg、阿片酊0.05ml、48復方甘草合劑由甘草流浸膏、甘油、酒石酸銻鉀、濃氨溶液、復方樟腦酊、乙醇組成。其中甘草流浸膏為保護性祛痰劑;酒石酸銻鉀為惡心性祛痰藥;復方樟腦酊為鎮咳藥;用于痰多的頻咳。復方甘草合劑由甘草流浸膏、甘油、酒石酸銻鉀、濃氨溶液、復方樟49退咳(苯佐那酯)局麻藥丁卡因的衍生物。對肺臟的牽張感受器及感覺神經末梢有明顯抑制作用,抑制肺-迷走神經反射,從而阻斷咳嗽反射的傳入沖動,產生鎮咳作用。臨床應用
急性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎等引起的刺激性干咳、陣咳等
退咳(苯佐那酯)局麻藥丁卡因的衍生物。50三、平喘藥
緩解或消除呼吸系統疾患所引起的氣喘癥狀的藥物。平喘的關鍵緩解支氣管平滑肌痙攣減少炎癥介質的釋放三、平喘藥緩解或消除呼吸系統疾患所引起的氣喘癥狀的藥物。51作用特點:
1.內服易吸收,生物利用度高,T1/2長。
2.能松弛支氣管平滑肌,也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌,對支氣管粘膜的充血、水腫也有緩解作用。
3.興奮呼吸中樞
4.強心利尿
5.口服、注射或直腸給藥,均有療效。
6.增加心排出量,增加腎小球濾過率和腎血流量,抑制遠端腎小管重吸收鈉和氯離子。
7.增加離體骨骼肌的收縮力;在慢性阻塞性肺疾患情況下,改善肌收縮力。氨茶堿作用特點:氨茶堿52適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭的哮喘(心臟性哮喘)。
注意:1.堿性較強,局部刺激性強,深部肌注或靜注2.靜注禁與VC、氯丙嗪、去甲腎上腺素、四環素類、促腎上腺皮質激素配伍,注意劑量和速度。3.肝功能低下,心衰患畜慎用。適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀53麻黃堿
為擬腎上腺素藥,兼具α與β受體興奮作用,作用似腎上腺素,但較溫和。有松弛支氣管平滑肌、收縮血管、興奮中樞等作用。本品的升壓作用較弱,但較持久,使血管收縮,但無后擴張作用。臨床用其鹽酸鹽治療支氣管哮喘和各種原因引起的低血壓狀態,尤其蛛網膜下麻醉及硬脊膜外麻醉引起的低血壓。亦用于滴鼻消除粘膜充血。麻黃堿為擬腎上腺素藥,兼具α與β受體興奮作用,作用似腎上54幼畜消化不良乳酸課件55模塊三作用于血液循環系統藥物強心苷抗凝血藥止血藥抗貧血藥模塊三作用于血液循環系統藥物強心苷56
強心苷:洋地黃毒苷、地高辛、毒毛花苷K心臟藥抗心律失常:奎尼丁、普魯卡因胺、異丙吡胺促凝血藥:VK、酚磺乙胺、氨甲苯酸與促\抗凝血藥氨甲環酸、安特諾斯抗凝血藥:肝素、枸櫞酸鈉、華法林
抗貧血藥:鐵制劑(硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨等)、葉酸
血循環藥血循57一、強心苷臨床上主要用以治療心功能不全,此外可治療某些心律失常,尤其是室上性心律失常。用藥方法為口服或靜脈注射。按其作用的快慢分為兩類:一、強心苷臨床上主要用以治療心功能不全,此外可治療某些心律失58①慢作用類。作用開始慢,在體內代謝及排泄亦慢,作用時間長,用于慢性心功能不全。本類均為口服藥,包括洋地黃葉末、洋地黃毒苷等。①慢作用類。作用開始慢,在體內代謝及排泄亦慢,作用時間長,用59②快作用類。作用開始快,在體內代謝及排泄亦快,作用時間短。適用于急性心力衰竭及慢性心力衰竭急性發作時。靜脈注射或口服。本類藥包括地高辛、毛花苷C、毒毛旋花子苷、羊角拗苷、鈴蘭毒苷、福壽草等。②快作用類。作用開始快,在體內代謝及排泄亦快,作用時間短。適60洋地黃洋地黃61洋地黃毒苷
主要用于治療急、慢性心力衰竭、房顫、室上性心動過速。緩給法:適用于慢性、病情較輕的病畜。速給法:適用于急性、病情較重的病畜。洋地黃毒苷主要用于治療急、慢性心力衰竭、房顫、室上性心動過62【不良反應】
稍大于治療量,即出現厭食、惡心、嘔吐以及室性早搏、房室傳導阻滯等各種心律失常。下列因素易促使洋地黃過量,低血鉀、高血鈣、低血鎂、高血鈉、堿中毒、甲狀腺功能減低、低氧血癥、心肌炎、嚴重心臟病;新近外科手術;一些藥物(失鉀利尿藥、生胃酮、皮質激素、奎尼丁、胺碘酮、維拉帕米等)以及年老動物等。【解救】鉀鹽、阿托品、依地酸二鈉【不良反應】
稍大于治療量,即出現厭食、惡心、嘔吐以及室性63毒毛花苷k
適用于急性充血性心力衰竭,特別適用于洋地黃無效的患者,亦可用于心率正常或心率緩慢的心房顫動的急性心力衰竭患畜。不良反應
(1)常見的不良反應包括:新出現的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐、下腹痛、無力、軟弱。
(2)皮下注射可以引起局部炎癥反應。毒毛花苷k適用于急性充血性心力衰竭,特別適用于洋地黃無效的64注意事項
本品毒性劇烈,過量時可引起嚴重心律失常。
1.近1周內用過洋地黃制劑者,不宜應用,以免中毒危險。
2.已用全效量洋地黃者禁用,停藥7天后慎用。
3.不宜與堿性溶液配伍。注意事項
本品毒性劇烈,過量時可引起嚴重心律失常。
1.651.化學結構:D—葡糖醛酸和N-乙酰D葡糖胺殘基交替排列直鏈粘多糖。2.來源:藥用肝素由豬小腸粘膜和牛肺提取而來。
[化學結構與來源]
肝素二、抗凝血藥1.化學結構:[化學結構與來源]肝素二、抗凝血66
1.血栓栓塞性疾病,防止血栓形成與擴大,如深靜脈血栓、肺栓塞、腦栓塞以及急性心肌梗塞。
2.彌漫性血管內凝血(DIC),應早期應用,防止因纖維蛋白原及其他凝血因子耗竭而發生繼發性出血。
3.手術抗凝臨床應用
1.血栓栓塞性疾病,防止血栓形成與擴大,如深靜脈血67不良反應1.自發性出血輕度:停藥即可重度:靜脈緩慢注射硫酸魚精蛋白2.血小板缺乏3.早產及胎兒死亡4.骨質疏松和自發性骨折(孕畜)
5.過敏反應如發熱等不良反應1.自發性出血68三、止血藥(一)局部止血藥云南白藥、三七、吸收性明膠海綿吸收性明膠海綿三、止血藥(一)局部止血藥吸收性明膠海綿69維生素K基本結構為甲萘醌。K1:存在于植物中K2:由腸道細菌合成K3:人工合成、亞硫酸氫鈉甲萘醌K4:人工合成、乙酰甲萘醌脂溶性水溶性(二)全身止血藥維生素K基本結構為甲萘醌。脂溶性水溶性(二)全身止血藥70維生素K缺乏引起的出血慢性腹瀉所致出血,新生幼畜出血,香豆素類、水楊酸鈉等所致出血。長期應用廣譜抗生素應作適當補充,以免維生素K缺乏。臨床應用維生素K缺乏引起的出血臨床應用71不良反應潮紅、呼吸困難、胸痛、虛脫新生幼畜溶血及高鐵血紅蛋白癥不良反應潮紅、呼吸困難、胸痛、虛脫72安絡血(安特諾新)藥理作用主要作用于毛細血管,能增強毛細血管對損傷的抵抗力,使受傷血管斷端回縮,并降低毛細血管的通透性,減少血液外滲。臨床應用適用于毛細血管損傷或通透性增加的出血,如鼻出血、紫癜等;也可用于產后出血、內臟出血、血尿等。安絡血(安特諾新)藥理作用臨床應用73酚磺乙胺(止血敏)藥理作用能促進血小板的增生,增強血小板凝集并促進釋放凝血因子,縮短凝血時間;還具有增強毛細血管抵抗力,降低毛細血管壁通透性,防止血液外滲的功效。臨床應用用于防治各種出血性疾病。酚磺乙胺(止血敏)藥理作用74四、補血藥(抗貧血藥)缺鐵性貧血:鐵制劑治療巨幼紅細胞性貧血:葉酸和維生素B12治療再生障礙性貧血:治療比較困難。
抗貧血藥是指能增進機體造血功能、補充造血必需物質、改善貧血狀態的藥物。四、補血藥(抗貧血藥)缺鐵性貧血:鐵制劑治療75維生素B12作用特點
參與機體的蛋白質、脂肪和糖類的代謝,幫助葉酸循環利用,促進核酸的合成,為動物生長發育、造血、上皮細胞生長及維持神經髓鞘完整性所必需物。臨床應用
惡性貧血、巨幼紅細胞性貧血不良反應
偶見過敏反應維生素B12作用特點76
鐵是機體內構成血紅蛋白、肌紅蛋白、血紅素酶、金屬黃素蛋白酶等的重要成分。鐵缺乏,會引起小細胞低色素性貧血,即缺鐵性貧血。
硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨和右旋糖苷鐵等鐵制劑鐵是機體內構成血紅蛋白、肌紅蛋白、血紅素酶、77
治療仔豬缺鐵性貧血、慢性失血性貧血硫酸亞鐵吸收良好,價格也低,最常用。枸櫞酸鐵銨為三價鐵,吸收較差右旋糖酐鐵供注射應用臨床應用
治療仔豬缺鐵性貧血、慢性失血性貧血臨床應用78不良反應
1.對胃腸道有刺激性,可引起惡心、腹痛、腹瀉、便秘等,因鐵與腸腔中硫化氫結合,減少了硫化氫對腸壁的刺激作用,可能引起便秘。2.鐵制劑用量過大會引起仔豬中毒。抑制腸道內其它微量原素如鋅、鎂的吸收。還能沉積于心、肝、胰等器官,引起血色素沉淀。3.解毒可以磷酸鹽或碳酸鹽溶液洗胃,并以特殊解毒劑去鐵胺。不良反應1.對胃腸道有刺激性,可引起惡心、腹痛、腹瀉、便79五、血容量擴充藥(葡萄糖等)右旋糖酐40注射劑應用:①各種休克:抗失血性休克的療效優于右旋糖苷70。能改善微循環和組織灌流。可早期預防因休克引起的彌散性血管內凝血。②血栓性疾病。③肢體再植和血管外科手術,可預防術后血栓形成,并可改善血液循環,提高再植成功率。五、血容量擴充藥(葡萄糖等)右旋糖酐40注射劑80泌尿系統藥物生殖系統藥物泌尿生殖系統藥物利尿藥脫水藥中草藥性激素與促性腺激素子宮收縮藥泌尿系統藥物生殖系統藥物泌尿生殖系統藥物利尿藥脫水藥中草藥性81一、利尿藥
是一類選擇性作用于腎臟,抑制腎臟對水和電解質的再吸收,增加水和電解質的排泄,從而使尿量增多的藥物。臨床主要用于治療各種原因引起的水腫;如:腦水腫、肺水腫、心性水腫、腎性水腫等。模塊四作用于泌尿系統藥物一、利尿藥是一類選擇性作用于腎臟,抑制腎臟對水82常用利尿藥呋噻米(呋喃苯胺酸)強效利尿藥,一般不宜作水腫治療的常規用藥,多用于其他藥物無效時的嚴重水腫治療。常用利尿藥呋噻米(呋喃苯胺酸)83不良反應1.水與電解質紊亂表現為四低(低血容量、低血鉀、低血鈉、低血氯),應注意補鉀。2.耳毒性呈劑量依賴性,表現為耳聾等。可能與藥物引起內耳淋巴液電解質成分改變而損傷耳蝸管基底膜細胞有關。不良反應1.水與電解質紊亂843.高尿酸血癥由于血容量降低、胞外液濃縮,使尿酸經近曲小管的再吸收增加。以及與尿酸競爭排泄有關。4.消化道反應可致嘔吐、大劑量可引起胃腸出血。。3.高尿酸血癥85噻嗪類利尿藥(中效)是臨床廣泛應用的一類口服利尿和降壓藥。該類藥有共同的基本結構,其中較常用的是氫氯噻嗪。噻嗪類利尿藥(中效)是臨床廣泛應用的一類口服利86氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)作用特點
1.內服給藥吸收好,利尿作用溫和而持久,主要經腎小管分泌排泄。2.利尿作用和抗利尿作用利尿作用機制是選擇性抑制遠曲小管近端(皮質部)對NaCl再吸收,影響腎臟的尿液稀釋功能。3.還具有良好的降壓作用,是抗高血壓重要藥物。4.不良反應可見低血鉀、高血糖、高脂血癥等。氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)作用特點87不良反應厭食、嘔吐、胃刺激等胃腸道反應;腸痙攣、頭痛、眩暈、等中樞神經系統反應;紫癜、皮疹、光敏性皮炎等皮膚過敏反應等。不良反應厭食、嘔吐、胃刺激等胃腸道反應;88臨床應用1.治各種原因所致水腫,為輕、中度心臟性水腫首選利尿藥。2.防治高血壓,作為基礎降壓藥與其它藥物合用,減少不良反應,提高療效。3.腎性尿崩癥和加壓素無效的中樞性尿崩癥
尿崩癥是因抗利尿激素缺乏而致多尿、煩渴、多飲的臨床綜合征。臨床應用1.治各種原因所致水腫,為輕、中度心臟性水腫首選利尿89螺內酯(低效利尿藥)作用特點1.利尿作用是在遠曲小管與醛固酮競爭受體,抑制Na+-K+交換,減少Na+的再吸收和K+的分泌,表現出排Na+留K+作用,其利尿作用與醛固酮存在有關。作用弱、慢而持久。常與噻嗪類利尿藥合用,以增強利尿效果并減少K+的丟失。2.不良反應較輕。是人工合成的抗醛固酮藥,其化學結構與醛固酮相似。螺內酯(低效利尿藥)作用特點是人工合成的抗醛固酮藥,其化學結90二、脫水藥
脫水藥又稱滲透性利尿藥,代表藥有甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖等。二、脫水藥脫水藥又稱滲透性利尿藥,代表藥有甘露醇91甘露醇臨床主要用20%的高滲溶液。
臨床用于腦外傷、腦瘤、腦膜炎等的腦水腫的治療。還用于急性腎功能衰竭的預防,改善急性腎衰早期的血流動力學,保護腎小管免于壞死。甘露醇臨床主要用20%的高滲溶液。92山梨醇葡萄糖
臨床常用的是50%高滲溶液,由于易被代謝,作用弱而不持久。主要用于腦水腫和急性肺水腫的搶救,一般與甘露醇合用。
是甘露醇的同分異構體。作用與甘露醇相似,但較弱。價格便宜故常被選用。山梨醇葡萄糖是甘露醇的同分異構體。作用與甘露醇相似93模塊五作用于生殖系統藥物模塊五作用于生殖系統藥物94一、生殖激素類藥物
雄激素類藥雌激素類藥孕激素類藥促性腺激素類藥性腺激素釋放激素類藥性激素類前列腺素一、生殖激素類藥物95激素種類激素名稱主要來源靶器官主要作用丘腦下部激素促性腺激素釋放激素丘腦下部垂體前葉促進垂體前葉釋放FSH和LH促性腺激素促卵泡素(FSH)垂體前葉卵巢和睪丸促進卵泡成熟,排卵,分泌雌激素促黃體素(LH,ICSH)垂體前葉卵巢和睪丸促進黃體生成并分泌孕酮、促進間質細胞分泌雄激素及精子成熟性腺激素雌激素卵泡、胎盤母畜生殖道、乳腺、丘腦下部刺激性欲及性興奮、維持第二性征孕激素(黃體激素、孕酮)黃體、成熟卵泡母畜生殖道、丘腦下部與雌激素協同作用、維持妊娠雄激素(睪酮)睪丸公畜生殖器官及附性腺刺激性欲及性興奮、維持第二性征垂體后葉素催產素垂體后葉子宮、乳腺刺激子宮及乳腺肌上皮收縮局部刺激前列腺素各種組織各種組織、器官溶解黃體、與催產素協同作用引起分娩激素種類激素名稱主要來源靶器官主要作用丘腦下部激素促性腺激素96(一)性激素類藥1、雄激素類藥(1)治療雄性動物性缺乏(2)治療母畜乳腺囊腫和抑制泌乳(3)對抗雌激素,抑制母畜發情(一)性激素類藥1、雄激素類藥97常用藥物
甲基睪丸素、苯丙酸諾龍(苯丙酸去甲睪丸酮)、丙酸睪丸素。毒副作用
雌性胎兒毒性和肝毒性禁忌癥
(1)前列腺腫大和孕畜禁用(2)泌乳母畜禁用(3)禁用于動物促生長劑常用藥物982、雌激素類藥【臨床應用】
(1)與催產素配合用于炎性產物、胎衣、死胎排出(2)催情(3)前列腺肥大、尿失禁(4)誘導泌乳2、雌激素類藥【臨床應用】99副作用長期、大劑量使用:(1)牛發生卵巢囊腫或慕雄狂(2)懷孕母畜流產(3)性周期紊亂和卵巢萎縮公共衛生在肉食品中殘留,導致人體癌癥和影響小兒發育常用藥物己烯雌酚、雌二醇副作用常用藥物1003、孕激素類藥孕酮(黃體酮)臨床應用保胎和同期發情;治療卵巢囊腫3、孕激素類藥孕酮(黃體酮)101(二)促性腺激素類藥常用藥物卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、孕馬血清(PMSG)、絨毛膜促性腺素(HCG)1、促卵泡素(FSH)與LH聯合運用,促進卵泡成熟和排卵,用于母畜不發情和不排卵。
(二)促性腺激素類藥常用藥物1022、黃體生成素(LH)(1)與FSH聯合運用,促進排卵。(2)單用,治療卵巢囊腫(3)公畜性欲缺乏和精子生成障礙。(4)排卵后,促進黃體形成,產生孕酮2、黃體生成素(LH)(1)與FSH聯合運用,促進排卵。1033、孕馬血清促性腺激素(PMSG)(1)促進卵泡發育成熟,用于誘導發情和排卵。(2)用于超數排卵。(3)對不發情的母畜催情。(4)促進雄性動物的精細管發育及精子生成。3、孕馬血清促性腺激素(PMSG)(1)促進卵泡發育成熟,用1044、人絨毛膜促性腺激素(HCG)與LH相似。1.促進排卵及黃體生長。2.促進睪丸間質細胞分泌睪酮。3.用于動物催情。4、人絨毛膜促性腺激素(HCG)與LH相似。105(三)促性腺激素釋放激素類藥促性腺激素釋放素(GnRH)
對垂體前葉的卵泡刺激素和黃體生成素均有促進合成和釋放之效,對后者作用強,故有LH-RH之稱;臨床用于母畜不排卵或排卵延遲,亦可用于治療卵泡囊腫。(三)促性腺激素釋放激素類藥促性腺激素釋放素(GnRH)106(四)前列腺素地諾前列素(前列腺素F2a)臨床應用⑴溶解黃體,使畜群同時發情。⑵治療母畜卵巢黃體囊腫或持久性黃體。⑶治療不發情或發情不明顯。⑷母豬催情,使斷奶母豬提早發情和配種。⑸催產、引產、子宮蓄膿、慢性子宮內膜炎、排出死胎。⑹用于增加公畜的精液射出量和提高人工授精率。
(四)前列腺素地諾前列素(前列腺素F2a)臨床應用⑴溶解黃體107氯前列醇作用與用途有強烈溶解黃體及收縮子宮的作用。臨床用于肉牛或乳牛的引產及同期發情。此外,還可用來誘導母豬分娩。氯前列醇作用與用途108二、子宮收縮藥
當子宮平滑肌的興奮性降低,使得子宮收縮無力,導致難產、胎衣不下、惡露不行、產后子宮復舊不良。這時,臨床需要使用子宮收縮藥。
常用藥物
縮宮素、垂體后葉素、麥角新堿二、子宮收縮藥當子宮平滑肌的興奮性降低,使得子宮收109三種藥物的區別藥品縮宮素垂體后葉素麥角堿作用中等中等強選擇性高高低依賴雌激素++-引產++-胎衣不下+++惡露不行++-子宮復舊--+產后出血+(大劑量)+(大劑量)+(常量)利尿作用-+-三種藥物的區別藥品縮宮素垂體后葉110縮宮素應用①用于臨產前子宮收縮無力母畜的引產。②治療產后出血,胎盤滯留和子宮復原不全。其他宮縮藥與縮宮素同時用,可使子宮張力過高,產生子宮破裂或(和)宮頸撕裂。
縮宮素應用①用于臨產前子宮收縮無力母畜的引產。111麥角新堿直接作用于子宮平滑肌,作用強而持久。大劑量可使子宮肌強直收縮,能使胎盤種植處子宮肌內血管受到壓迫而止血,在妊娠后期子宮對縮宮藥的敏感性增加。適應癥①主要用在產后或流產后預防和治療由于子宮收縮無力或縮復不良所致的子宮出血。②用于產后子宮復原不全,加速子宮復原。不能作為引產或催產用。
麥角新堿直接作用于子宮平滑肌,作用強而持久。大劑量可使子宮肌112不良反應
(1)由于產后或流產后子宮出血的用藥時間較短,藥物的某些不良反應較其他麥角生物堿少見。但靜脈給藥時,可出現頭痛、頭暈、耳鳴、腹痛、惡心、嘔吐、胸痛、心悸、呼吸困難、心率過緩;也有可能突然發生嚴重高血壓,在用氯丙嗪后可以有所改善甚至消失。(2)如使用不當,可能發生麥角中毒,表現為持久腹瀉、手足和下肢皮膚蒼白發冷、心跳弱、持續嘔吐、驚厥。不良反應(1)由于產后或流產后子宮出血的用藥時間較短,藥物113配伍禁忌①不得與血管收縮藥(包括局麻藥液中含有的)同用。②與升壓藥同用,有出現嚴重高血壓甚至腦血管破裂的危險。注意:治療產后出血,胎衣未排出前禁用。
配伍禁忌①不得與血管收縮藥(包括局麻藥液中含有的)同用。114垂體后葉素作用和用途
本品含縮宮素和抗利尿激素。
抗利尿激素能收縮血管,使血壓升高,又稱加壓素。主要用于治療尿崩癥和肺出血。
縮宮素,又稱催產素,主要用于引產。垂體后葉素作用和用途
本品含縮宮素和抗利尿激素。
抗利尿115副作用和注意事項
胎位不正、骨盆過狹、產道阻礙等均忌用本品引產。
高血壓、冠心病、心力衰竭、肺原性心臟病患畜忌用。
副作用和注意事項
胎位不正、骨盆過狹、產道阻礙等均忌用本品116益母草流浸膏代替麥角新堿,用于產后出血,子宮復舊不全,胎衣不下。益母草流浸膏代替麥角新堿,用于產后出血,子宮復舊不全,胎衣不117謝謝觀賞!謝謝觀賞!118子項目十七
作用于內臟系統藥物子項目十七
作用于內臟系統藥物119模塊一作用于消化系統的藥物模塊一作用于消化系統的藥物120主要內容一、健胃藥二、助消化藥三、瘤胃興奮藥四、制酵藥與消沫藥五、瀉藥與止瀉藥主要內容一、健胃藥121一、健胃藥一、健胃藥122健胃藥
苦味健胃藥:龍膽(龍膽科植物)馬錢子酊(士的寧)芳香健胃藥:陳皮、桂皮、豆蔻、姜、大蒜、辣椒鹽類健胃藥:NaCL、人工鹽(卡爾斯泉鹽)
一、健胃藥概況刺激味覺感受器刺激消化道/抑菌/制酵滲透壓/刺消化道粘膜/補充離子,調節平衡健胃藥苦味健胃藥:龍膽(龍膽科植物)芳香健胃藥:1231.苦味健胃藥
刺激味覺感受器,通過N反射引起味覺分析器興奮,提高食物中樞的興奮性,加強唾液和胃液分泌,獲提高食欲的效果。1.苦味健胃藥刺激味覺感受器,124
龍膽【功效】:瀉肝膽實火,除下焦濕熱。【主治】:治肝經熱盛,驚癇狂躁,乙型腦炎,頭痛,目赤,咽痛,黃疸,熱痢。
刺激舌味覺:消化不良、食欲減退龍膽【功效】:瀉肝膽實火,除下焦濕熱。125
機理:興奮味覺
主治:消化不良、食欲不振前胃弛緩、瘤胃積食。馬錢子酊機理:興奮味覺馬錢子酊126
①輕度刺激消化道反射地增加消化液的分泌,促進胃腸蠕動。②輕度抑菌和制止發酵的作用2.芳香性健胃藥
桂皮
健胃、驅風、緩解腸管痙攣,對局部有擴張血管、增強血液循環:消化不良、胃腸氣脹、產后虛弱(孕畜慎用)①輕度刺激消化道反射地增加消化液的分泌,2.芳香性健胃藥127
陳皮健胃、驅風:消化不良、積食、氣脹陳皮128大蒜(Garlic)
抑制細菌作用
豆蔻(Cardamom)
健胃驅風:消化不良、胃腸氣脹、前胃弛緩姜(Ginger)
健胃驅風、興奮中樞N、促血循環、血壓升高、增加發汗、消化不良、胃腸氣脹、機體衰弱、四肢厥冷、風濕痹痛、風寒感冒大蒜(Garlic)豆蔻(Cardamom)129①滲透壓作用,刺激消化道粘膜;②補充離子,調節體內離子平衡。
(三)鹽類健胃藥人工鹽1.組成:由硫酸鈉、硫酸鉀、碳酸氫鈉、氯化鈉等組成。2.用法:內服,小劑量健胃,大劑量腹瀉。3.應用:臨床上多與其他健胃藥合用。促進胃腸分泌和蠕動,中和胃酸,加強飼料消化.4.治療:消化不良、胃腸弛緩。①滲透壓作用,刺激消化道粘膜;130氯化鈉(食鹽)作用與應用1、健胃作用:可將本品混入飼料或飲水中,用于食欲減退、消化不良。2、消炎作用:本品1—3%的溶液洗滌創傷。5—10%的溶液可用于洗滌化膿創。3、其他:等滲溶液靜脈注射,能補充體液;高滲氯化鈉注射,能促進瘤胃蠕動。注意事項豬和家禽對食鹽比較敏感,應注意添加量。氯化鈉(食鹽)作用與應用131碳酸氫鈉(小蘇打)藥理作用1、中和胃酸2、緩沖體液臨床應用①健胃②緩解酸中毒③堿化尿液(與磺胺類藥同用)④祛痰⑤代謝性酸中毒。注意事項
嚴禁用于胃腸臌氣。碳酸氫鈉(小蘇打)臨床應用132二、助消化藥胃蛋白酶與稀鹽酸:幼畜消化不良乳酸:作用基本同稀鹽酸(胃酸不足引起的消化不良)胰酶+碳酸氫鈉:幼畜消化不良乳酶生:乳酸桿菌的干燥菌體干酵母:富含VB族另外,藥曲、山楂、麥芽、雞內金等也有助消化作用二、助消化藥胃蛋白酶與稀鹽酸:幼畜消化不良133稀鹽酸
1.助Pr消化、胃排空、Pr和脂肪進一步消化;
2.促鈣、鐵吸收;抑菌止酵。
3.治胃酸缺乏引起的消化不良、胃內發酵、前胃弛緩、胃擴張、堿中毒等。
胃蛋白酶消化Pr,用于胃液不足引起的消化不良。稀鹽酸1.助Pr消化、胃排空、Pr和脂肪進一步消化134
乳酶生(乳酸桿菌)
作用:分解糖類,產生乳酸。當腸內酸度增高時,可抑制腐敗性細菌的繁殖制止發酵,減少產氣。應用:消化不良、腸臌氣和幼畜腹瀉等。乳酶生(乳酸桿菌)作用:分解糖類,產生乳酸。135干酵母作用:參與糖、蛋白質、脂肪等代謝和生物氧化。應用:消化不良和VB缺乏的疾病。干酵母作用:參與糖、蛋白質、脂肪等代謝和生物氧化。136胰酶成分:胰蛋白E、胰淀粉E
、胰脂肪E。作用:消化Pr、淀粉和脂肪。應用:胰臟機能障礙引起的消化不良。胰酶成分:胰蛋白E、胰淀粉E、胰脂肪E。137
山楂增加食欲,促進消化治消化不良積食
麥芽參與淀粉分解,加強胃腸機能活動:
治消化不良
藥曲(建曲)1.治療:積食、消化不良、胃腸氣脹、馬騾大腸秘結或阻塞。2.中草藥和大米釀造,是傳統健脾治胃的上品。山楂麥芽138
氨甲酰膽堿作用:直接作用于M受體產生膽堿能N效應,對胃腸、子宮、膀胱等平滑肌收縮較強。應用:前胃弛緩、瘤胃積食、反芻微弱、結腸便秘、胎衣不下,排除死胎等。
三、瘤胃興奮藥一.擬膽堿藥和抗膽堿酯E藥氨甲酰膽堿三、瘤胃興139毛果蕓香堿作用:作用于M受體,產生膽堿能N,對腺體分泌和胃腸平滑肌收縮顯著。應用:前胃弛緩、瘤胃不全麻痹、結腸便秘等。毛果蕓香堿作用:作用于M受體,產生膽堿能N,140濃NaCL注射液①刺激血管壁化學感受器,反射地興奮迷走N,增強胃腸蠕動和分泌。當胃腸機能更顯著。②增高血液滲透壓,調動組織中水分進入血液,改善組織新陳代謝,促進機能活動;增加血量,改善血液循環。應用:10%氯化鈉滅菌水溶液用于前胃弛緩、瘤胃積食、馬騾便秘\疝等。濃NaCL注射液①刺激血管壁化學感受器,反射地興奮迷走N,141
作用:銻離子刺激真胃和十二指腸粘膜,反射地引起瘤胃興奮。應用:前胃弛緩和支氣管卡他。
酒石酸銻鉀作用:銻離子刺激真胃和十二指腸粘膜,酒石酸銻鉀142藜蘆作用:內服能促進瘤胃蠕動。應用:前胃弛緩、骨胳肌不全麻痹,豬催吐。藜蘆作用:內服能促進瘤胃蠕動。143甲醛溶液(40%)作用:局部刺激,抑/滅纖毛蟲。應用:主要用于急性瘤胃臌脹。一.制酵藥四、制酵藥與消沫藥甲醛溶液(40%)一.制酵藥四、制酵藥與消沫藥144魚石脂1.外用時對局部有緩解刺激消炎、消腫和促進肉芽新生等功效;2.防腐制酵和促進胃腸蠕動。應用:瘤胃臌脹、前胃弛緩、急性胃擴張,效果良好魚石脂1.外用時對局部有緩解刺激消炎、145
大蒜酊作用:內服后能促進胃腸蠕動,抑菌制酵。應用:瘤胃膨脹、前胃弛緩、胃擴張腸臌氣。
146二.消沫藥松節油1.刺激消化道粘膜,促胃腸蠕動,制酵驅風,消除泡沫;2.瘤胃內松節油的表面張力比液體的表面張力小得多。使接觸液膜表面張力降低,液膜產生不均勻的收縮而使泡沫破裂,氣體不斷匯集并通過噯氣排出。二.消沫藥松節油147
二甲基硅油作用:降低瘤胃內氣泡液膜的局部表面張力,使泡沫破裂,作用迅速,易排氣應用:瘤胃膨脹療效良好植物油類作用:表面張力低,治療泡沫性膨脹。應用:瘤胃泡沫性膨脹。二甲基硅油植物油類148容積性瀉藥:硫酸鎂、硫酸鈉(用于大腸便秘)潤滑性瀉藥:液狀石蠟、植物油(用于小腸阻塞)刺激性瀉藥:大黃、蓖麻油(使腸蠕動排便)保護性止瀉藥:次硝酸鉍、次碳酸鉍、鞣酸、鞣酸Pr、藥用炭、止瀉寧、高嶺土抗菌止瀉藥:黃連素、磺胺脒等(見抗微生物藥)革蘭氏陰性菌用藥胃腸平滑肌抑制藥:顛茄酊、阿片酊、阿托品瀉藥與止瀉藥瀉藥
止瀉藥
五、瀉藥與止瀉藥容積性瀉藥:硫酸鎂、硫酸鈉(用于大腸便秘)瀉藥與瀉藥止瀉藥149(一)容積性瀉藥(鹽類瀉藥,硫酸鈉、硫酸鎂)作用原理:
應用:主要治療大腸便秘。(單胃畜3-8h排糞,反芻動物18h后)1.鹽易溶水,其溶液中離子不易被腸壁吸收,在腸內能形成高滲鹽溶液,保持大量的水分,增大腸內容積,對腸壁感受器產生機械刺激,反射地促進腸蠕動,引起排糞。2.濃度4%—6%,過高起反作用。(一)容積性瀉藥(鹽類瀉藥,硫酸鈉、硫酸鎂)作用原理:應用150潤滑胃腸,軟化糞便。能阻止腸內水分的吸收以利糞便移動引起緩瀉。用于孕畜/腸炎畜便秘。(二)潤滑性瀉藥(液體石蠟、植物油)(三)刺激性瀉藥(蓖麻油)在體內分解出刺激性成分,對腸壁產生刺激作用,使腸管蠕動加強、促排糞潤滑胃腸,軟化糞便。能(二)潤滑性瀉藥(液體石蠟、植物油)(151合理使用瀉藥鹽類瀉藥瀉下作用強,易導致脫水,一般只用一次,注意補充水分。幼畜、孕畜、患病、體弱的動物,應選用緩和的油類瀉藥。妊娠母畜禁用刺激性和神經性瀉藥。排除毒物、藥物及配合驅蟲時禁止使用油類瀉藥,最好選擇中性的鹽類瀉藥。治療便秘時,還應適當配合制酵藥、鎮靜藥、強心藥等進行輔助。神經性瀉藥作用強,應嚴格控制劑量和使用條件。合理使用瀉藥鹽類瀉藥瀉下作用強,易導致脫水,一般只用一次,注152保護腸粘膜吸附毒物收斂消炎二.止瀉藥此類藥物具有收斂、吸附、抑制平滑肌收縮或抗菌作用。保護腸粘膜二.止瀉藥此類藥物具有收斂、吸附、抑制153鞣酸蛋白、堿式碳酸鉍(次碳酸鉍)臨床上主要用于非細菌性腹瀉和急性腸炎。矽炭銀
主要成分為白陶土、藥用炭和氯化銀。常用于急性胃腸炎、腸內異常發酵、腹瀉等。鞣酸蛋白、堿式碳酸鉍(次碳酸鉍)154顛茄酊作用與阿托品相似,止瀉和引起輕度便秘。阿托品緩解胃腸平滑肌運動藥。顛茄酊155止瀉藥物的合理應用1.嚴重腹瀉使用。2.使用吸附性瀉藥時,應配合使用鹽類瀉劑。3.細菌感染使用抗生素。4.不應采用禁食療法。5.配合使用助消化類藥。6.使用微生態制劑,維持菌群平衡。7.結合一般對癥治療抗脫水、糾正酸中毒、止痛等。止瀉藥物的合理應用1.嚴重腹瀉使用。156袪痰藥鎮咳藥平喘藥模塊二作用于呼吸系統藥物袪痰藥模塊二作用于呼吸系統藥物157呼吸系統藥物分類袪痰藥鎮咳藥平喘藥:氨茶堿、ISO、麻黃堿、克侖特羅等刺激性袪痰藥:氯化銨、碘化鉀溶解性袪痰藥:乙酰半胱氨酸中樞性鎮咳藥:可待因、噴托維林非中樞性鎮咳藥:退咳、甘草合劑呼吸系統藥物分類袪痰藥鎮咳藥平喘藥:氨茶堿、ISO、麻黃堿、158
能使痰液變稀易于排出,或能加速呼吸道粘膜纖毛運動,改善粘液轉運功能的藥物稱祛痰藥。一、祛痰藥一、祛痰藥159氯化銨藥理作用
1.口服對胃粘膜產生局部刺激作用,反射性地引起呼吸道腺體的分泌,使痰液變稀,易于咳出。2.部分氯化銨經支氣管排出時,可通過滲透壓,帶走部分水分,稀釋痰液。3.利尿4.酸化尿液氯化銨藥理作用160臨床應用
呼吸道炎癥初期;急性支氣管炎,痰不易咳出的緊迫性咳嗽,堿中毒。不良反應惡心、嘔吐、胃痛等臨床應用161注意事項1.單胃動物使用惡心、嘔吐。2.肝腎功能異常,酸中毒,胃炎慎用。3.配伍禁忌:重金屬、堿性藥物、磺胺。注意事項1.單胃動物使用惡心、嘔吐。162乙酰半胱氨酸性質不穩定,含有-SH,能使痰中的粘性成分二硫鍵斷裂,降低痰的粘滯性而易于咳出。臨床應用用霧化吸入/氣管滴入,用于粘痰阻塞氣管危重病例/痰稠不易咳出者,眼部黏液融解。常與異丙腎上腺素合用解撲熱息痛中毒乙酰半胱氨酸性質不穩定,含有-SH,能使痰中的粘性成163鎮咳藥可作用于中樞,抑制延腦咳嗽中樞;也可作用于外周,抑制咳嗽反射中的感受器和傳入神經纖維的末梢。可待因阿片生物堿,與嗎啡相似,有鎮咳、鎮痛作用,對咳嗽中樞的作用為嗎啡的1/4,鎮痛作用為嗎啡的1/7~1/10。鎮咳劑量不抑制呼吸。臨床主要用于劇烈的刺激性干咳。二、鎮咳藥鎮咳藥可作用于中樞,抑制延腦咳嗽中樞;也可作用于外周,抑制164
1.人工合成的非成癮性中樞性鎮咳藥。選擇性抑制咳嗽中樞,強度為可待因的1/302.阿托品樣作用和局部麻醉作用,能松弛支氣管平滑肌和抑制呼吸道腺體噴托維林(咳必清)臨床應用
急性上呼吸道炎癥引起的干咳1.人工合成的非成癮性中樞性鎮咳藥。選擇性抑制咳嗽中樞,強165復方樟腦酊
組分為每1ml含樟腦3mg、阿片酊0.05ml、苯甲酸5mg、八角茴香油0.003ml。適應癥:用于干咳及腹瀉。
藥理毒理:樟腦有輕度祛痰作用;阿片具有鎮咳鎮痛及可抑制胃腸道蠕動,產生止瀉作用。禁忌癥:嚴重肝功能不全、肺原性心臟病、支氣管哮喘、幼畜及孕畜、哺乳期母畜禁用。
注意事項:本品可致依賴性,不應持續服用。
復方樟腦酊組分為每1ml含樟腦3mg、阿片酊0.05ml、166復方甘草合劑由甘草流浸膏、甘油、酒石酸銻鉀、濃氨溶液、復方樟腦酊、乙醇組成。其中甘草流浸膏為保護性祛痰劑;酒石酸銻鉀為惡心性祛痰藥;復方樟腦酊為鎮咳藥;用于痰多的頻咳。復方甘草合劑由甘草流浸膏、甘油、酒石酸銻鉀、濃氨溶液、復方樟167退咳(苯佐那酯)局麻藥丁卡因的衍生物。對肺臟的牽張感受器及感覺神經末梢有明顯抑制作用,抑制肺-迷走神經反射,從而阻斷咳嗽反射的傳入沖動,產生鎮咳作用。臨床應用
急性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎等引起的刺激性干咳、陣咳等
退咳(苯佐那酯)局麻藥丁卡因的衍生物。168三、平喘藥
緩解或消除呼吸系統疾患所引起的氣喘癥狀的藥物。平喘的關鍵緩解支氣管平滑肌痙攣減少炎癥介質的釋放三、平喘藥緩解或消除呼吸系統疾患所引起的氣喘癥狀的藥物。169作用特點:
1.內服易吸收,生物利用度高,T1/2長。
2.能松弛支氣管平滑肌,也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌,對支氣管粘膜的充血、水腫也有緩解作用。
3.興奮呼吸中樞
4.強心利尿
5.口服、注射或直腸給藥,均有療效。
6.增加心排出量,增加腎小球濾過率和腎血流量,抑制遠端腎小管重吸收鈉和氯離子。
7.增加離體骨骼肌的收縮力;在慢性阻塞性肺疾患情況下,改善肌收縮力。氨茶堿作用特點:氨茶堿170適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭的哮喘(心臟性哮喘)。
注意:1.堿性較強,局部刺激性強,深部肌注或靜注2.靜注禁與VC、氯丙嗪、去甲腎上腺素、四環素類、促腎上腺皮質激素配伍,注意劑量和速度。3.肝功能低下,心衰患畜慎用。適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀171麻黃堿
為擬腎上腺素藥,兼具α與β受體興奮作用,作用似腎上腺素,但較溫和。有松弛支氣管平滑肌、收縮血管、興奮中樞等作用。本品的升壓作用較弱,但較持久,使血管收縮,但無后擴張作用。臨床用其鹽酸鹽治療支氣管哮喘和各種原因引起的低血壓狀態,尤其蛛網膜下麻醉及硬脊膜外麻醉引起的低血壓。亦用于滴鼻消除粘膜充血。麻黃堿為擬腎上腺素藥,兼具α與β受體興奮作用,作用似腎上172幼畜消化不良乳酸課件173模塊三作用于血液循環系統藥物強心苷抗凝血藥止血藥抗貧血藥模塊三作用于血液循環系統藥物強心苷174
強心苷:洋地黃毒苷、地高辛、毒毛花苷K心臟藥抗心律失常:奎尼丁、普魯卡因胺、異丙吡胺促凝血藥:VK、酚磺乙胺、氨甲苯酸與促\抗凝血藥氨甲環酸、安特諾斯抗凝血藥:肝素、枸櫞酸鈉、華法林
抗貧血藥:鐵制劑(硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨等)、葉酸
血循環藥血循175一、強心苷臨床上主要用以治療心功能不全,此外可治療某些心律失常,尤其是室上性心律失常。用藥方法為口服或靜脈注射。按其作用的快慢分為兩類:一、強心苷臨床上主要用以治療心功能不全,此外可治療某些心律失176①慢作用類。作用開始慢,在體內代謝及排泄亦慢,作用時間長,用于慢性心功能不全。本類均為口服藥,包括洋地黃葉末、洋地黃毒苷等。①慢作用類。作用開始慢,在體內代謝及排泄亦慢,作用時間長,用177②快作用類。作用開始快,在體內代謝及排泄亦快,作用時間短。適用于急性心力衰竭及慢性心力衰竭急性發作時。靜脈注射或口服。本類藥包括地高辛、毛花苷C、毒毛旋花子苷、羊角拗苷、鈴蘭毒苷、福壽草等。②快作用類。作用開始快,在體內代謝及排泄亦快,作用時間短。適178洋地黃洋地黃179洋地黃毒苷
主要用于治療急、慢性心力衰竭、房顫、室上性心動過速。緩給法:適用于慢性、病情較輕的病畜。速給法:適用于急性、病情較重的病畜。洋地黃毒苷主要用于治療急、慢性心力衰竭、房顫、室上性心動過180【不良反應】
稍大于治療量,即出現厭食、惡心、嘔吐以及室性早搏、房室傳導阻滯等各種心律失常。下列因素易促使洋地黃過量,低血鉀、高血鈣、低血鎂、高血鈉、堿中毒、甲狀腺功能減低、低氧血癥、心肌炎、嚴重心臟病;新近外科手術;一些藥物(失鉀利尿藥、生胃酮、皮質激素、奎尼丁、胺碘酮、維拉帕米等)以及年老動物等。【解救】鉀鹽、阿托品、依地酸二鈉【不良反應】
稍大于治療量,即出現厭食、惡心、嘔吐以及室性181毒毛花苷k
適用于急性充血性心力衰竭,特別適用于洋地黃無效的患者,亦可用于心率正常或心率緩慢的心房顫動的急性心力衰竭患畜。不良反應
(1)常見的不良反應包括:新出現的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐、下腹痛、無力、軟弱。
(2)皮下注射可以引起局部炎癥反應。毒毛花苷k適用于急性充血性心力衰竭,特別適用于洋地黃無效的182注意事項
本品毒性劇烈,過量時可引起嚴重心律失常。
1.近1周內用過洋地黃制劑者,不宜應用,以免中毒危險。
2.已用全效量洋地黃者禁用,停藥7天后慎用。
3.不宜與堿性溶液配伍。注意事項
本品毒性劇烈,過量時可引起嚴重心律失常。
1.1831.化學結構:D—葡糖醛酸和N-乙酰D葡糖胺殘基交替排列直鏈粘多糖。2.來源:藥用肝素由豬小腸粘膜和牛肺提取而來。
[化學結構與來源]
肝素二、抗凝血藥1.化學結構:[化學結構與來源]肝素二、抗凝血184
1.血栓栓塞性疾病,防止血栓形成與擴大,如深靜脈血栓、肺栓塞、腦栓塞以及急性心肌梗塞。
2.彌漫性血管內凝血(DIC),應早期應用,防止因纖維蛋白原及其他凝血因子耗竭而發生繼發性出血。
3.手術抗凝臨床應用
1.血栓栓塞性疾病,防止血栓形成與擴大,如深靜脈血185不良反應1.自發性出血輕度:停藥即可重度:靜脈緩慢注射硫酸魚精蛋白2.血小板缺乏3.早產及胎兒死亡4.骨質疏松和自發性骨折(孕畜)
5.過敏反應如發熱等不良反應1.自發性出血186三、止血藥(一)局部止血藥云南白藥、三七、吸收性明膠海綿吸收性明膠海綿三、止血藥(一)局部止血藥吸收性明膠海綿187維生素K基本結構為甲萘醌。K1:存在于植物中K2:由腸道細菌合成K3:人工合成、亞硫酸氫鈉甲萘醌K4:人工合成、乙酰甲萘醌脂溶性水溶性(二)全身止血藥維生素K基本結構為甲萘醌。脂溶性水溶性(二)全身止血藥188維生素K缺乏引起的出血慢性腹瀉所致出血,新生幼畜出血,香豆素類、水楊酸鈉等所致出血。長期應用廣譜抗生素應作適當補充,以免維生素K缺乏。臨床應用維生素K缺乏引起的出血臨床應用189不良反應潮紅、呼吸困難、胸痛、虛脫新生幼畜溶血及高鐵血紅蛋白癥不良反應潮紅、呼吸困難、胸痛、虛脫190安絡血(安特諾新)藥理作用主要作用于毛細血管,能增強毛細血管對損傷的抵抗力,使受傷血管斷端回縮,并降低毛細血管的通透性,減少血液外滲。臨床應用適用于毛細血管損傷或通透性增加的出血,如鼻出血、紫癜等;也可用于產后出血、內臟出血、血尿等。安絡血(安特諾新)藥理作用臨床應用191酚磺乙胺(止血敏)藥理作用能促進血小板的增生,增強血小板凝集并促進釋放凝血因子,縮短凝血時間;還具有增強毛細血管抵抗力,降低毛細血管壁通透性,防止血液外滲的功效。臨床應用用于防治各種出血性疾病。酚磺乙胺(止血敏)藥理作用192四、補血藥(抗貧血藥)缺鐵性貧血:鐵制劑治療巨幼紅細胞性貧血:葉酸和維生素B12治療再生障礙性貧血:治療比較困難。
抗貧血藥是指能增進機體造血功能、補充造血必需物質、改善貧血狀態的藥物。四、補血藥(抗貧血藥)缺鐵性貧血:鐵制劑治療193維生素B12作用特點
參與機體的蛋白質、脂肪和糖類的代謝,幫助葉酸循環利用,促進核酸的合成,為動物生長發育、造血、上皮細胞生長及維持神經髓鞘完整性所必需物。臨床應用
惡性貧血、巨幼紅細胞性貧血不良反應
偶見過敏反應維生素B12作用特點194
鐵是機體內構成血紅蛋白、肌紅蛋白、血紅素酶、金屬黃素蛋白酶等的重要成分。鐵缺乏,會引起小細胞低色素性貧血,即缺鐵性貧血。
硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨和右旋糖苷鐵等鐵制劑鐵是機體內構成血紅蛋白、肌紅蛋白、血紅素酶、195
治療仔豬缺鐵性貧血、慢性失血性貧血硫酸亞鐵吸收良好,價格也低,最常用。枸櫞酸鐵銨為三價鐵,吸收較差右旋糖酐鐵供注射應用臨床應用
治療仔豬缺鐵性貧血、慢性失血性貧血臨床應用196不良反應
1.對胃腸道有刺激性,可引起惡心、腹痛、腹瀉、便秘等,因鐵與腸腔中硫化氫結合,減少了硫化氫對腸壁的刺激作用,可能引起便秘。2.鐵制劑用量過大會引起仔豬中毒。抑制腸道內其它微量原素如鋅、鎂的吸收。還能沉積于心、肝、胰等器官,引起血色素沉淀。3.解毒可以磷酸鹽或碳酸鹽溶液洗胃,并以特殊解毒劑去鐵胺。不良反應1.對胃腸道有刺激性,可引起惡心、腹痛、腹瀉、便197五、血容量擴充藥(葡萄糖等)右旋糖酐40注射劑應用:①各種休克:抗失血性休克的療效優于右旋糖苷70。能改善微循環和組織灌流。可早期預防因休克引起的彌散性血管內凝血。②血栓性疾病。③肢體再植和血管外科手術,可預防術后血栓形成,并可改善血液循環,提高再植成功率。五、血容量擴充藥(葡萄糖等)右旋糖酐40注射劑198泌尿系統藥物生殖系統藥物泌尿生殖系統藥物利尿藥脫水藥中草藥性激素與促性腺激素子宮收縮藥泌尿系統藥物生殖系統藥物泌尿生殖系統藥物利尿藥脫水藥中草藥性199一、利尿藥
是一類選擇性作用于腎臟,抑制腎臟對水和電解質的再吸收,增加水和電解質的排泄,從而使尿量增多的藥物。臨床主要用于治療各種原因引起的水腫;如:腦水腫、肺水腫、心性水腫、腎性水腫等。模塊四
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