安徽省渦陽縣生活垃圾焚燒發(fā)電項目安徽省渦陽縣生活垃圾焚燒發(fā)電項目煙囪基礎專項施工方案 批準：年月日審核：年月日編寫：年月日中國能源建設集團湖南火電建設有限公司渦陽縣生活垃圾焚燒發(fā)電項目部2019年12月24日目錄TOC\o"1-1"\h\uTOC\o"1-1"\h\u97451工程概況 1279172編制依據 1234603施工進度計劃 3106044施工準備 317545施工工藝及操作方法 581746質量保證措施 881747施工安全技術措施 881748事故應急預案 9一工程概況1.1工程概況項目名稱：安徽省渦陽縣生活垃圾焚燒發(fā)電項目。項目規(guī)模：本工程建設規(guī)模為兩條生活垃圾焚燒線，處理能力為2×400t/d，配套建設2×7.5MW汽輪發(fā)電機組。渦陽縣生活垃圾焚燒發(fā)電項目廠址用地性質為建設用地，附近無其他大型工礦企業(yè)，對周邊環(huán)境影響小；廠址東南距離近的村莊（朱洼村）約420m，滿足《生活垃圾焚燒發(fā)電建設項目環(huán)境準入條件（試行）》廠界外設置不小于300米的環(huán)境防護距離的要求。廠址位于原淮北礦業(yè)集團亳州煤業(yè)劉店礦礦區(qū)工業(yè)廣場內，廠址用地為廢棄的煤矸石儲存場。擬建廠址地形平坦，地面高程一般為31.80m。地貌成因類型為沖積平原，地貌類型為平地。1.2、地質概況根據野外工程地質鉆探和原位測試成果，場地地層結構均較復雜，主要地基土為第四系全新統(tǒng)人工填土層（Q4ml）、沖積層（Q4al），第四系上更新統(tǒng)沖積層（Q3al），巖性主要有粘性土、粉土、粉細砂。場地土類型為軟弱土-中硬土，建筑場地類別為Ⅲ類。本工程廠址地震動峰值加速度為0.10g，相應的地震基本烈度為7度，地震動反應譜特征周期為0.4s，按Ⅲ類場地調整后的地震動峰值加速度為0.125g，反應譜特征周期值為0.55s。1.3地下水條件地下水類型主要為第四系孔隙潛水、微承壓水，主要賦存于第四系粉土、砂土層中，大氣降水為其主要補給來源，蒸發(fā)為主要排泄方式。勘測期間，地下水穩(wěn)定水位埋深為0.7-2.2m.據調查，廠址區(qū)常年最高地下水位埋深接近地表。二編制依據2.1《垃圾接收及儲存廠房平面布置圖》；2.2關于實施《危險性較大的分部分項工程安全管理規(guī)定》有關問題的通知（建辦質【2018】31號）；2.3《危險性較大的分部分項工程安全管理規(guī)定》（住房城鄉(xiāng)建設部令第37號）；2.4《電力工程地基處理技術規(guī)程》DL/T5024-2005；2.5《電力建設安全工作規(guī)程》（第一部分：火力發(fā)電廠）DL2.6《電力建設施工技術規(guī)范》DL5190.1-2012；2.7《電力建設施工質量驗收及評定規(guī)程》第一部分：土建工程DL/T5210.1-2012；2.8《工程測量規(guī)范》GB50026-2007；2.9《工程建設標準強制性條文》電力工程部分（2016年版）；2.10《工程建設強制性條文》工業(yè)建筑及房屋建筑(2013版)；2.11《建筑邊坡工程技術規(guī)范》GB50330-2013；2.12《建筑地基基礎工程施工質量驗收規(guī)范》GB50202-2002；2.13《建筑工程綠色施工規(guī)范》GB/T50905-2014；2.14《建筑工程施工質量驗收統(tǒng)一標準》GB50300-2013；2.15《建筑基坑工程監(jiān)測技術規(guī)范》GB50497-2009；2.16《建筑基坑支護技術規(guī)程》JGJ120-2012；2.17《建筑基坑支護結構構造》11SG814；2.18《建筑深基坑工程施工安全技術規(guī)范》JGJ311-2013；2.19《建筑施工土石方工程安全技術規(guī)范》JGJ180-2009；2.20《建筑與市政工程地下水控制技術規(guī)范》JGJ111-2016；2.21《施工現場機械設備檢查技術規(guī)范》JGJ160-2016；2.22《混凝土結構工程施工質量驗收規(guī)范》GB50204-2015；2.23《混凝土結構工程施工規(guī)范》GB50666-2011；2.24《混凝土結構耐久性設計規(guī)范》GB/T50476；2.25《鋼筋混凝土用第1部分：熱軋光圓鋼筋》GB1499.1；2.26《鋼筋混凝土用第2部分：熱軋帶肋鋼筋》GB1499.2；2.27《鋼筋機械連接技術規(guī)程》JGJ107；2.28《鋼筋焊接及驗收規(guī)程》JGJ18；2.29《鋼結構焊接規(guī)范》GB50661；2.30《建筑地基處理技術規(guī)范》JGJ79/J220；2.31《建筑防腐工程施工及驗收規(guī)范》；2.32《建筑防腐蝕構造》；2.33現行國家頒發(fā)的有關施工及驗收技術規(guī)范；2.34《大體積砼施工》GB50096-2018；2.35相關圖紙、地勘、可研、初設等設計資料；2.36施工組織總設計；2.37同類型工程施工技術資料及施工經驗總結；2.38本工程現場施工條件。三施工進度計劃工期安排：2019.12.26～2020.01.15。四施工準備該煙囪基礎新建工程施工方案確定如下：1．施工準備：1)．技術準備：a、熟悉和審查圖紙，并作詳細記錄。b、進行設計交底和圖紙會審，并形成圖紙會審記錄。c、做好施工現場高程及坐標控制點的移交，做好施工場地內的定位坐標網格、高程引進并設置若干永久水準控制點。d、備全施工所需的所有技術規(guī)范、標準圖等資料。e、對建設場地的地形、水文地質、地上地下障礙物情況及交通運輸、地理環(huán)境等進行充分調查，供施工組織參考。f．編制施工組織設計報有關部門審批。2)、勞動力準備：為保證工程優(yōu)質高效地竣工，開工前應做好施工機械。施工原料、周轉工具和勞動力的調劑余與結工作。勞動力計劃及主要施工機械詳見列表。(1)、施工場地，具備施工條件后，我方立即組織施工。(2)、工程預算人員按圖紙加班加點計算工程量，以不影響工程所需。(3)、憑借我單位多年施工所積累雄厚實力，周轉工具和勞動力是完全能夠滿足施工所需的。3)、施工機具準備（詳見附表）4)、施工材料準備：①、水泥：本工程采用普通硅酸鹽水泥，水泥進場必須對其品種、生產日期、外觀等進行檢查。并要有水泥合格證和出廠報告。水泥進場后進行見證取樣送試，按批對水泥的強度、安定性等性能進行復試，合格后方可使用。②、砂子：采用水洗河砂，選用顆粒堅硬的中粗砂含泥量小于2%，砂子按批量見證取樣送檢，各項指標合格后方可使用。③石子：采用粒徑10-30MM的青石石子，石子含泥量小于1%，顆粒級配良好，石子按有關送樣規(guī)范要求進行松式檢驗，各項指標合格后方可使用。④、拌合水采用飲用水⑤、鋼筋采用濟鋼、萊鋼、并按要求見證取樣送檢。合格后方可使用。⑥、按原材料性能及砼的技術要求，經甲方指定檢測中心實驗室試配定出滿足設計要求的砼配合比。2．施工測量：本工程配備測量人員，所用測量儀器及工具必須經計量鑒定部門鑒定合格后方可使用。依據甲方提供的平面地位圖及±0.000米相對絕對標高的數值進行定位放線，并根據需要設置水平準基點，定位放線及高程測量需要通過檢查驗收。按圖紙設計予埋沉降觀測點，按要求做好觀測記錄。勞動力安排計劃表工作地點工種人數工人木工4鋼筋工10瓦工2砼工4電焊工2機操工1電工1管理施工員1材料員1質量安全員1項目經理l合計28施工機具準備機具型號數量水準儀科利達1鋼卷尺50米1振動棒50型3切割機/2鋸子/3錘子/2三級配電柜/1鏟子/2雨靴/8GPS天測1五施工工藝及操作方法1．工藝流程人工清槽挖土挖至砼墊層――驗基槽――基礎墊層――基礎鋼筋綁扎――螺桿預埋――基礎模板立模――基礎底板砼――基礎分部驗收――土方回填。2．土方工程：人工清槽時要按1:0.67放坡、基坑底須從基礎墊層邊沿流出l00mm寬的工作面，以便基礎施工時搭設雙排腳手架。該基坑己挖至標高-4.6m，人工清除100mm厚余土，一次清槽，嚴禁擾動地基土。基坑挖完后及時通知建設單位組織有關各方進行地基驗收并在地基隱蔽工程驗收記錄上簽證認可，方可進行基礎施工。基坑周圈設置1500mm高腳手架鋼管維護欄桿，并刷安全標志志漆，用密目網封閉。為防止基坑底面水流入基坑內，在基坑底面四周挖500*500*500mm排水溝，東北角挖1000*1000*1000mm集水井集中抽水。3．基礎墊層工程：①基礎墊層砼為C15。②基礎墊層混凝土由施工現場混凝土攪拌機攪拌。施工時首先清理基坑底的覆土及雜物，并適當灑水濕潤。墊層邊用100寬的木模板支設，模板上沿與墊層頂標高平齊，木模板采用300mmΦ14鋼筋棍固定，鋼筋棍沿模板延長方向間距600mm設置。由于該墊層直徑達20.2米，中間跨度很大，采取如下措施控制墊層范圍內混凝土頂標高：用Φ12長度為400mm鋼筋棍，將其打入土中，側標高使鋼筋棍頂端與墊層頂標高平齊，鋼筋棍在墊層范圍內間距1500mm呈梅花形布置。墊層混凝土要搗實，并用刮杠和木抹將墊層表面刮平。墊層混凝土施工完后，應及時用塑料薄膜對其表面覆蓋，以防止砼表面水分過快散失。4．基礎鋼筋工程本工程基礎底板下層鋼筋采用ⅢΦ32鋼筋網綁扎，鋼筋放射性布置，中間為Φ20鋼筋網片加強，上層為ⅢΦ32鋼筋綁扎；鋼筋網在基礎底板方位水平設置；基礎底板內還設置有豎向的鋼筋馬凳。鋼內筒基礎豎向筋為直角梯形，水平筋為環(huán)筋。筒壁插筋為雙層鋼筋，鋼筋下料長度相同，接頭按25%錯開，相鄰接頭的間距為1000．暗柱鋼筋ⅢΦ22豎向筋錨入基礎底板，箍筋為ⅢΦ22@150。基礎鋼筋工程安裝順序：底板底層鋼筋網、焊接鋼筋馬凳、底板內部兩層水平鋼筋網、底板上層鋼筋網、搭設用于控制杯口鋼筋及側壁插筋的腳手架及環(huán)形扶管、綁扎杯口鋼筋并進行半徑位置校正、綁扎筒壁及暗柱插筋并校正加固、基礎底板外圍斜面上鋼筋。本工程鋼筋連接豎向鋼筋采用機械連接，環(huán)向鋼筋采用綁扎搭接。搭接長度必須符合設計要求。根據圖紙設計，由于底板內部的水平鋼筋及底板上部鋼筋網均為十字垂直交叉鋼筋網，為便于馬凳筋對于以上鋼筋進行可靠連接與臨時支承。為防止鋼筋倒排，本工程的馬凳筋之間加縱橫向水平拉筋，四周用鋼管腳手架搭設作為臨時支撐，使之形成穩(wěn)定的支承骨。5．基礎模板工程：本基礎一次性澆筑混凝土：不留施工縫。基礎底板的側模采用竹膠板，鋼管腳手架支撐加固，采用鋼管腳手架打樁與側向頂撐組合支撐模板。為防止外側斜模板的下口處跑漿，在支設模板前，應對該處進行抹邊處理；在澆筑基礎底部混凝土前，在其鋼內筒基礎預埋M30螺桿，并固定，安裝完之后進行模板的支設、校核及驗收。6．基礎混凝土工程：在大體積砼結構中，由于結構截面大，水泥用量多，水泥釋放的水化熱會產生較大的溫度變化，由溫差形成的收縮力是導致鋼筋砼產生裂縫的主要原因，在施工中，嚴格控制砼內最高溫度與表面溫度之差不得超過25℃．根據施工進度，本工程砼施工在2020你01月上旬，屆時大氣溫度較低，施工中將采取覆蓋保溫的的方法減小溫度梯度值，使之滿足上述要求。(1)砼攪拌①原材料的準備：儲備足夠量的同一品種的水泥并加強進場的檢驗和復試、試配工作；石子的含泥量不大于1%，砂含泥量不大于2%;②砼的配制：混凝土采用自建攪拌站攪拌，所有原材料均心計量，保證配合比的準確性，為了確保砼攪拌均勻，砼的攪拌時問不少于2分鐘；根據天氣的變化情況隨時檢查砂石的變化情況隨時檢查砂石的含水率，并相應調整水和砂石的用量。砼攪拌施工要點：a、嚴格控制水灰比，未經試驗人員同意不得隨意加減用水量；b、嚴格控制材料配合比。在攪拌機旁掛牌公布。便于檢查。混凝土原材料重量計的允許偏差，不得超過以下規(guī)定：水泥±2%;砂、石±3%;水±2%注：各種衡器具定時校驗，經常保持準確；骨料含水率應經常測定；雨天施工時增加測定次數，并根據此進行配合比調試。c、裝料順序：石子一水泥一砂子d、攪拌時間：混凝土攪拌的最短時間為2分鐘。(2)砼澆筑：砼分層連續(xù)澆筑一氣呵成。做到分層澆筑，分層搗實，保證上下層砼在初凝之前結合成，不形成施工縫，每層砼厚度為0.30米。振搗棒的操作，要做到“快插慢拔”，在振搗過程中，宜將振搗棒上下略微抽動，以使上下振搗均勻；砼應分層澆筑，在振搗上一層時，應插入下層中50mm左右，以消除兩層之間的接縫，同時在振搗上層砼時，要在下層砼初凝前進行，每一插入點振搗時為20-30s，視砼表面呈水平不再顯著下沉，不再出現氣泡，表面泛出灰漿為準；振搗點應均勻排列，可采用“行列式”或“交錯式”的次序移動，不應混用，以免造成混亂而發(fā)生漏振。每次移動位置的距離應不大于振搗棒作用半徑450mm－600mm；振搗棒使用時，振搗棒距離模板不應大于振搗器作用半徑的0.5倍，并不宜緊靠模板振動，且應盡量避免碰撞鋼筋。首先，在上部結構模板支設前要將外露鋼筋表面粘的水泥漿刷干凈，并對混凝土接錯處進行鑿毛處理。然后，在混凝土設計強度等級高一個等級的減石子混凝土鋪底，然后才能澆筑混凝土。在杯口基礎澆筑混凝土時，混凝土應分成交錯澆筑。分層厚度為0.3米，并嚴格按照上述振搗方法進行振搗。混凝土澆筑完后，基礎內采用循環(huán)水降溫，加強混凝土表面覆蓋保溫，以盡量減小混凝土內外溫差，對有效控制混凝土內部溫度裂縫十分重要。本工程施工中在混凝土表面覆蓋塑料膜，然后覆蓋黑心棉。在基坑回填土之前，應通知業(yè)主組織有關單位進行基礎結構隱蔽驗收。并對混凝土結構實體進行回彈厚度不大于250mm.，每層夯實遍數為3-4遍。一直夯填至基礎項面標高。為上部結構施工提供平整的場地操作平臺。六質量保證措施1．本工程必須嚴格按照施工圖和現行驗收規(guī)范執(zhí)行，精心組織施工，并接受監(jiān)理工程師的監(jiān)督和管理，并積極予以配合，負責落實有關措施。2．質量保證措施(1)材料必須有“質量保證書”證明，進場前必須進行復檢，鋼材要按批量進行試驗，包括屈服點、強度、延伸率；水泥要檢驗安定性和強度；砂、石也要現場驗收；所有設備在組裝前必須要檢查、養(yǎng)護、和驗收，不合格的一律不得使用。(2)砼須按實驗室出具的配合比配制，要考慮砂、佰含水率在晴雨不同的天氣里的變化給以調整，砂、石的也要現場驗收；所有設備在組裝前必須要檢查、養(yǎng)護、和驗收，不合格的一摞不得使用。(3)鋼筋的制作和綁扎必須按施工驗收規(guī)范操作，無論是綁扎鋼筋，還是焊接鋼筋，搭接長度必須充分保證，綁扎搭接長度≥40d同一位置處最少相隔三排鋼筋，相鄰接頭位置不低于1.00m，水平筋、豎向筋的間距必須準確，由專人檢查，并做好驗收記錄。(4)回填土要分布進行換到取樣送檢，檢測土的容重必須符合設計及施工規(guī)范要求。七施工安全技術措施1．施工安全技術措施(1)機械設備在使用前要認真檢查并經空車，重車運轉及制動試驗，不得超負荷使用，鋼絲繩留在滾筒上不得少于10圈。(2)夜間施工，照明必須充分，燈泡應有防雨措施，電壓不得大于36伏。(3)各種機械的電動機必須有良好的接地裝置，連續(xù)運轉溫度要經常檢查，遇有異常立即報告。(4)建設單位有關人員和進場人員必須佩戴好安全帽，無安全保護時一律不得進入施工現場，違章者，一律停止作業(yè)，按違反安全制度論處。(5)所有人員都必須持證上崗，并由現場安全員負責檢查復核及統(tǒng)計。(6)滑升前及新建操作平臺前，必須由施工負責人組織專題技術安全交底。2.現場文明施工(1)首先把“以人為本，提高素質”作為抓好文明施工軟件建設的根本，切實加強對施工人員的文明施工教育提高職工對文明施工的重要性的認識，增強自覺性。(2)領導重視，組織網絡齊全有效，在施工過程中緊緊圍繞“安全、文明、質量、工期和效益”，項目經理親自負責其他管理人員齊抓共管，做到既抓施工現場環(huán)境文明，又抓生活工作環(huán)境文明。(3)建立健全各項規(guī)章制度，并把有關規(guī)章制度及操作規(guī)程，掛在工地辦公室，作為管理的依據。(4)施工現場的建筑材料的堆放做到合理、有序、整齊，每天的施工必須做到工完料盡并且每天施工結束后對施工現場進行清理打掃，使施工現場始終保持文明施工的良好環(huán)境。(5)加強資金的投入，改善職工的工作及生活條件，加強食堂的衛(wèi)生管理，設立衛(wèi)生設施。在各個衛(wèi)生主要控制點設立警示牌，定期進行清理消毒。(6)積極做好全體職工的管理工作，對每一個人員在開工前都必須進行一次安全防火和法制教育，搞好施工人員的內部團結，人員外出活動，職工宿舍非本單位施工人員一律禁止入內。(7)施工現場設立消防措施。(8)高溫時認真作好施工人員的防暑降溫工作。八事故應急預案8.1應急組織體系項目部成立以總包單位項目經理張盈庫為組長和第一負責人的項目安全生產應急管理組，負責應急管理與應急響應的最高組織機構，具體如下：組長：陳代平副組長：郭遠超組員：李榮祿、黃覺斌、李運鴻、尹雙站8.2職責和分工8.2.1組長負責事故應急救援的全面組織、指揮、協調工作，負責按規(guī)定向上級報告并負責調集搶險救援所需的人力、物力。8.2.2副組長協助組長組織、指揮、協調救援工作，組長不在現場時代行組長的職責，并自主組織職責和授權范圍內的緊急救援措施。8.2.3組員在組長或副組長的指揮下，負責現場的維保護、搶救、警戒措施等實施工作，并具體落實組長或副組長下達的救援任務，采取科學合理有效的方法和措施。有權拒絕執(zhí)行違章指揮和明顯不當措施指令。8.3緊急聯系方式：8.1內部聯系：應急管理組織成員之間主要通過對講機、手機等方式聯系；小組成員的電話號碼如發(fā)生變更，必須在變更之日24小時內向組長報告。組長須在24小時內向各成員和部門發(fā)布變更通知。應急組織的電話通訊方式如下表并應在施工現場立牌公示。8.3.2外部聯系：傷病急救電話：120火災急救電話：119本工程應急救援醫(yī)院為渦陽縣人民醫(yī)院，起點為項目工程施工地點，終點為渦陽縣人民醫(yī)院。名稱：渦陽縣人民醫(yī)院地址：亳州市渦陽縣城關鎮(zhèn)向陽南路電話：(0558)7299366急救電話：1208.4應急預案根據現場施工作業(yè)內容、環(huán)境條件、作業(yè)方法等，可能出現的應急事件包括：現場護坡發(fā)生土方滑坡、坍塌、人員高處墜落、物體打擊、人員機械傷害等緊急事件、事故。出現上述緊急事件、事故后的應急措施如下：出現事故時，在現場的任何人員都必需立即向組長或其主管報告，匯報內容應包括事故的地點、事故的程度、迅速判斷事故可能發(fā)展的趨勢、傷亡情況等。現場人員應立即及時搶救傷員，并對現場實施警戒、觀察事故發(fā)展動態(tài)并及時將現場變化信息向組長或主管報告。主管接到事故報告后必須在20分鐘內報告組長。組長接到事故發(fā)生后，立即趕赴現場并組織、調動救援的人力、物力趕赴現場展開救援工作，并在第一時間向現場總監(jiān)、建設單位及施工單位負責人匯報事故情況及當前采取的有效措施、預后狀況。各單位位負責人接到報告后，各單位應急組織領導應按規(guī)定及時上報事故情況。8.4.1突發(fā)事故發(fā)生應急處理方法8.4.1.1、事故發(fā)生應保持鎮(zhèn)靜，切勿驚慌。立即采取有效措施防止事故擴大發(fā)生。8.4.1.2、事故發(fā)生后應根據職責明確分工，并立即向上級有關部門報告。8.4.1.3、如事故涉及有關動力用電，應立即控制電源。8.4.1.4、保衛(wèi)、門衛(wèi)、綜合治理員堅守崗位，無關人員不得隨意進出。8.4.1.5、指揮疏散的負責人應選擇安全通道，組織人員進行急救，以減少傷亡。8.4.1.6、發(fā)生傷亡事故時，首先在現場對受傷人員進行急救，以減少傷亡。8.4.1.7、應使用現場一切車輛運送傷員，如現場沒有足夠車輛，應請用社會上其他車輛或120急救救護車搶救傷員。8.4.2急救技術及常備藥品8.4.2.1急救技術8.4.2.1.1口對口人工呼吸使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道順暢。救護人員一手將傷者下顎托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時松開捏住鼻孔的手。吹起力量要適中，次數在每分鐘16～18次為宜。8.4.2.1.2口對鼻人工呼吸傷者因牙緊閉或外傷等原因，不能進行口對口人工呼吸，可采用口對鼻人工呼吸。方法與口對口人工呼吸相同，只是把捏鼻改為捏口，對住鼻孔吹氣，吹起量要大，時間要長。8.2.3.1.3胸外心臟按壓由于電擊、窒息及其他原因所致心搏暫停時，應使用胸外心臟按壓法進行急救。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護人員跪或站于傷者一側，面對傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓60～80次。在進行胸外心臟按壓時，宜將傷者頭放低以利于靜脈血回流。若傷者同時伴有呼吸停止，在進行胸外心臟按壓是時，進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。注：此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷伴有內臟損失、內出血、肋骨骨折等。8.4.2.2常備藥品8.4.2.2.1外用藥品名適應癥品名適應癥止血膠帶外傷出血萬花油燒傷創(chuàng)可貼小創(chuàng)傷出血風油精牙痛、關節(jié)痛京萬紅軟膏燒燙傷清涼油祛暑醒腦、防治蟲咬碘酊（2%）局部消毒棉墊、繃帶外傷出血8.4.2.2.2內服藥品名適應癥品名適應癥速效感冒膠囊發(fā)燒、感冒撲爾敏抗過敏復方甘草片鎮(zhèn)咳祛痰果導治便秘碘喉片咽炎、扁桃體炎安定失眠顛茄片胃痙攣心痛定降血壓、冠心病多酶片助消化阿司匹林解毒、鎮(zhèn)痛8.4.3機械傷害事故的應急措施8.4.3.1、發(fā)生機械傷害事故應立即切斷動力電源，首先搶救傷員，觀察傷員的傷害情況，如手前臂、小腿以下位置出血，應選用橡膠帶或布帶或止血紗布等進行綁扎止血。8.4.3.2對發(fā)生休克、顱腦損傷、脊椎受傷、手足骨折、創(chuàng)傷性止血的傷員的處理方法與高出墜落或物體打擊事故相同。8.4.3.3動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。8.4.3.4當發(fā)生重大機械事故時，必須及時上報有關單位和組織搶救，保護現場，設置危險區(qū)域，專人監(jiān)護，拍攝事故現場照片。8.4.4高處墜落事故的應急措施8.4.4.1當發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。8.4.4.2發(fā)生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥。少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。8.4.4.3出現顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應平臥，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近市條件的醫(yī)院治療。8.4.4.4發(fā)現脊椎受傷者，創(chuàng)傷出用消毒的紗布覆蓋，用繃帶包扎。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩或兩腿或單肩背運。8.4.4.5發(fā)現傷者手足骨折，應在骨折部位用夾板吧受傷位置臨時固定。固定方法：以固定骨折處上下關節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無條件的情況下，上肢可固定在身側，下肢與腱側下肢縛在一起。8.4.4.6遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎上血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現場止血處理措施：①一般傷口小的止血法：先用生理鹽水沖洗傷口，涂上紅汞水或其它止血藥物，然后蓋上消毒紗布，用繃帶包扎。②加壓包扎止血法：選擇彈性好的橡皮管、三角巾或毛巾、帶狀布條等，上肢出血結扎在臂上1/2處(靠近心臟位置)，下肢出血結扎在大腿1/3（靠近心臟位置）。結扎時，在止血帶與皮膚之間上消毒紗布棉墊。每