PAGEPAGE6/6心血管類硝酸甘油5mg/1ml多巴胺0mg/2ml12500u/2ml西地蘭0.4mg/2ml速尿20mg/2ml可達龍0.15g/3ml利多卡因0.1g/5ml腎上腺素1mg/1ml阿托品0.5mg/1ml利多卡因0.1mg/5ml呼吸系統類氧氣安茶堿0.25mg/2ml地塞米松5mg/1ml尼可剎米0.375mg/1.5mlft梗萊堿（洛貝林）3mg/1ml消化系統類

5%GS44ml+30mg（6支）微泵靜推2ml/h5%GS250ml+10mg（2支）靜滴15gtt/min5%GS30ml+200mg（10支）微泵靜推3-5ml/h5%GS250ml+60mg（3支）靜滴20gtt/min5%GS48ml+12500u（1支）微泵靜推3ml/h5%GS500ml+12500u（1支）靜滴20gtt/min10%GS30ml+西地蘭0.2mg（1/2支）靜推（慢）5%GS30ml+速尿40mg（2支）靜推（快）5%GS30ml+可達龍0.15（1支）靜推（慢）5%GS250ml+可達龍0.225（3/2支）靜滴20gtt/min5%GS20ml+利多卡因50mg（1/2支）靜推（慢）5%GS250ml+利多卡因0.2（2支）靜滴20gtt/min1mgiv或im或ih5min重復一次（必要時）0.5mgiv或im或ih5%GS20ml+利多卡因50mg（1/2支）靜推（慢）2-6L/min 20-50%酒精濕化5%GS100ml+安茶堿0.25mg（1支)5%GS100ml地塞米松5mg（1支) 靜滴（慢）5%GS500ml+尼可剎米1.125mg（3支) 靜滴5%GS500ml+ft梗萊堿15mg（5支) 靜滴

奧美拉(洛賽)40mg（粉） 40mg iv慢2.5-4min)止血芳酸0.1mg/10ml止血敏0.5mg/2ml凝血酶200u立止血1ku腎上腺素1mg/1ml垂體后葉素6u/1ml

5%GS250ml+止血芳酸0.4mg（4支）5%GS250ml+止血敏 1.5mg（3支）靜滴200u+NS20ml局部外用1ku im或iv8mg冰NS30mlpoQ2h（3次）1、10%GS40ml+垂體后葉素6u（1支) iv210%GS250ml垂體后葉素2u6支) ivgtt維持10gtt/minft莨菪堿(654-2）10mg/1ml神經系統類甘露醇納絡酮0.4mg/1m安定10mg/2ml泌尿系統類速尿20mg/ml5%碳酸氫鈉250ml內分泌類胰島素400u/10ml酮癥酸中毒鎮痛類嗎啡

5%GS100ml+ft莨菪堿10mg（1支）靜滴甘露醇20%250ml 125-250ml ivgtt快5%GS100ml+納絡酮0.8mg（2支）靜滴30gtt/min10mg im20-60ml(或加5%GS30ml) 100-250ml ivgttu ih(餐前15-30min) tid1、RI50u+NS500ml ivgtt 據糖調(1次/2h)2GLU下降到14mmo/l RI6-12u+5%GS500ml 3、至尿酮轉陰 平時治療10mg/ml 5-10mg ih （或tid）度冷丁度冷丁0.1g/ml0.1g/ml60mg/2ml50-100mg 50-100mg im60mg im一、中樞興奮藥(呼吸興奮藥))0.375ｇ/1.5ｍｌ一次靜注只能維持作用5～10分鐘0.25～0.5ｇ;極量一0.75ｇ。必要時可在4～6,6175ｍｇ;1125ｍｇ;4～7175ｍｇ,應即時停藥。若可注射地西泮或小劑量硫噴妥鈉對抗。(ft)3ｍｇ/1ｍｌ,10ｍｇ/1ｍｌ。(臍靜脈注射一次3ｍｇ)()13～10ｍｇ(:120ｍｇ,1日50ｍｇ);11～3ｍｇ13ｍｇ,120ｍｇ;10.3～3ｍｇ30分鐘可1,甚至驚厥。二、鎮靜、安定藥（1）安定苯甲二氮)10ｍｇ/2ｍｌ。藥理：本品為苯二氮類抗焦慮藥,具有抗焦慮、鎮靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。口服吸,約1,0～402.5～10ｍｇ,0.1～0.2ｍｇ/ｋｇ6,0.1ｍｇ/ｋｇ,,靜注5～10ｍｇ/快速靜注可對心血管及呼吸產生(2)(3)(4):,(Ｎａｌｏｘｏｎｅ)0.8ｍｇ50%40ｍｌ,21次,一1～2次后1～6,Ｆｌｕｍａｚｅｎｉｌ):0.2～0.3ｍｇ繼之每分鐘0.2ｍｇ2ｍｇ0.6～2.5ｍｇ可見效。因0.7～1ｈ,0.1～0.4ｍｇ,以防癥狀復發。三、抗休克藥)1ｍｇ/1ｍｌ,0.5ｍｇ/1ｍｌ。藥理①興奮心臟②對血管和血壓影響③松弛支氣管平滑肌④其他:能促進糖原分解,升高血糖;加速脂肪分解,增加,搶救過敏性休克皮下注射或肌注0.5～1ｍｇ,0.1～0.5ｍｇ(0.9%10ｍｌ)4～8ｍｇ(5%500～1000ｍｌ)。(2)0.5～1ｍｇ5～10ｍｌ,,3～5分鐘重復應用數次。必要時以0.25～0.5ｍｇ副作用有頭脹、頭痛、心悸、煩燥不安、血壓升高等。有時可引起心動過速等各種心律失常,嚴重者可由于心室顫動而致死。②甲亢、心動過速、心律失常、高血壓等患者禁用,心臟復蘇時例外。③用量過大或皮下注射時誤可引起血壓突然上升而導致腦溢血。④藥液變色后不宜使用1ｍｇ/2ｍｌ應用及用法：僅用于嚴重心動過緩而用阿托品無效又不能立即起搏治療時。常規劑量為2～20μｇ/ｍｉｎ,率達60次/ｍｉｎ,,0.2～0.4ｍｇ加入5%～10%,喘息型支氣管炎、肺氣腫等。注意事項①常見有心悸、頭痛、頭暈、喉干、惡心、軟弱無力及出汗等副作用。②劑量過大易致心動過速,甚至猝死。③冠心病、心絞痛、心肌梗死、嗜鉻細胞瘤及甲亢患者禁用。④成人心率超過120次/ｍｉｎ,率超過140～160次/ｍｉｎ時,應慎用。去甲腎上腺素每支2 ｍｇ/1ｍｌ;10ｍｇ/2ｍｌ,,常用劑量2～4μｇ/ｍｉｎ靜滴,使收縮壓維持在[12.0～13.3ｋＰａ(90～100ｍｍＨｇ)]。另一用途可治療上消化道出血,每次服注射液1～3ｍｌ(1～3ｍｇ),每日3次加入適量冷鹽水服下。注意事項①高血壓、動脈硬化、無尿患者禁用。嚴重低血容內臟器質性損害。另外長期用藥后突然停藥會使血壓下降,故應逐漸停藥。③避光保存,并不得及堿性藥物配伍。多巴胺20ｍｇ/2ｍｌ應用及用法用于各種類型休克,,20～40ｍｇ5～10%200～300ｍｌ20滴/ｍｉｎ75～100μｇ/ｍｉｎ),,可加快速度或加大濃度。最大劑量為500μｇ/ｍｉｎ,也可用20ｍｇ稀釋至20ｍｌ,停藥后可消失。②使用本品前應先補足血容量和糾正酸中毒。③忌及堿性藥物配伍。四、改善微循環藥(1)65425ｍｇ/1ｍｌ,10ｍｇ/1ｍｌ,20ｍｇ/1ｍｌ。10～40ｍｇ,0.3～2ｍｇ/ｋｇ,10～30情況不見好轉可加量。感染性休克每次可用2～4ｍｇ/ｋｇ,甚至可達每次6ｍｇ/ｋｇ靜注或靜滴。另外還可用于搶救有機磷農藥中毒、血管性疾患、各種神經痛、五官科應用等。注意事項①副作用雖較阿托品輕,但也可能出現口干、面部潮紅、視力模糊、輕度瞳孔散大等。②個別患者有心率加快及排多在1～30.5～1ｍｇ2.5～5ｍｇ出血急性期及青光眼患者忌用。④治療感染中毒性休克需及有效抗菌藥物合用。五、強心藥(1)毛花甙西地) 每支0.4ｍｇ/2ｍｌ。應用及用法:(Ⅰ～Ⅲ),,全效量1～1.2ｍｇ,首次劑量0.4～0.6ｍｇ;2～4小時后可再給予0.2～0.4ｍｇ,用葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射。注③心肌梗死患者禁用靜脈給藥。六、抗心律失常藥100ｍｇ/5ｍｌ,400ｍｇ/20ｍｌ,1～2ｍｇ/ｋｇ30秒～1,15～30,315～20(0.1%),每小時不超過100ｍｇ。注意事項①常見不良反應有頭暈、嗜睡、欣快、惡心、嘔吐、吞咽困難、煩躁不安等。②劑量過大,用量不當可出現低血壓、嗜睡甚至癲癇樣抽搐等毒性反應。④嚴重房室傳導阻滯、室內傳導阻滯者禁用阿托品0.5ｍｇ/1ｍｌ,1ｍｇ/2ｍｌ,5ｍｇ/1ｍｌ。,阿托品為絕對適應證1～2ｍｇ(用5%～25%10～20ｍｌ),1ｍｇ,15～301ｍｇ,1～2ｍｇ加入,維持心率在60～80次/ｍｉｎ搏等一般用0.5～1ｍｇ,可每隔52ｍｇ0.5ｍｇ在成人中,0.03～0.05ｍｇ/ｋｇ15～301次,2～3,至好轉后即減量或停藥。還有其他治療有機磷農藥中毒,,禁用。④用量超過5ｍｇ(5～10ｍｇ)(80～130ｍｇ)相距甚遠。急救口服中毒者可用4%以清除未吸收阿托品。興奮過于強烈時可用短效巴比妥類或水合氯醛灌腸。呼吸抑制時可用尼可剎米。另外可靜脈緩慢注射毒扁豆堿0.5～2ｍｇ,不超過1ｍｇ/ｍｉｎ,必要時可重復。或皮0.5～1ｍｇ,151次,癥狀緩解為止。七、血管擴張藥（1）硝酸甘油每支5ｍｇ/1ｍｌ,10ｍｇ/1ｍｌ應用及用法用于治療、預防心絞痛,緩解心肌梗死癥狀,也用于治療充血性心力衰竭。舌下含服,每次0.3～0.6ｍｇ,1～2分鐘起效,4分鐘達高峰血濃度,維持30分鐘。靜滴,每次5～10ｍｇ,溶于5%葡萄糖液100～250ｍｌ中,充分混勻,開始以5～10μｇ/ｍｉｎ速度滴入,以后根據患者反應可酌情加快;于手術中預防心力衰竭,靜脈滴注可增量至20～25μｇ/ｍｉｎ。注意事項①本藥不可吞服。②青光眼患者忌用。③超量中毒表現為發紺、眩暈欲倒、頭脹、氣短、心跳快且弱、發熱甚至抽搐(亞硝酸鹽中毒癥狀,可靜脈注射硫代硫酸鈉和維生素Ｃ或亞甲蘭解救)。④對心肌梗死患者,偶可出現低血壓和心動過速,加重心肌缺血。對梗阻性心臟病患者可加重心絞痛。八、降壓藥利血平1ｍｇ/1ｍｌ應用及用法主要用于高血壓危象,肌肉注射或靜脈注射,每次1ｍｇ,必要時可6小時重復1次。注意事項消化性潰瘍患者忌用。禁用于帕金森癥。硫酸鎂1ｇ/10ｍｌ,2.5ｇ/10ｍｌ:1ｇ(10%10ｍｌ):1～2.5ｇ,25%10ｍｌ葡萄糖稀,10%葡萄糖酸鈣注射液10ｍｌ靜脈注射。②不宜直接靜脈推注,必須稀釋后用。③防止血鎂濃度過高(>2.5ｍｍｏｌ/Ｌ)。九、平喘藥（1）氨茶堿0.25ｇ/2ｍｌ,0.5ｇ/2ｍｌ,0.25ｇ/10ｍｌ,成人,,0.25～0.5ｇ10.5～1ｇ;,10.5ｇ2～3ｍｇ/ｋｇ;50%20～40ｍｌ10分鐘5%500ｍｌ稀釋后靜滴。注意事項①支氣管哮喘及β快,血藥濃度不宜過高(<25μｇ/ｍｌ)。④劑量過大時可發生譫妄、驚厥。可用鎮靜劑對抗。⑤藥液宜單獨應用,不及其他藥物配伍。十、利尿脫水藥速尿)20ｍｇ/2ｍｌ應用及用法用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水,特別對其他利尿藥無效嚴重或頑固性水腫。因易致,,1次1～2次,2120ｍｇ,50%20ｍｌ超過4ｍｇ/ｍｉｎ)可出現聽力減退或暫時性耳聾。④不宜及其他藥物混合注射。甘露醇20%250ｍｌ,按1～2ｇ/ｋｇ,20%250～500ｍｌ(50～100ｇ),10ｍｌ/ｍｉｎ產生一過性頭痛、視力模糊、眩暈等。②心功能不全、尿閉等患者禁用。活動性顱內出血者,除非在手術過程中,,可用熱水(80℃)溫熱振搖溶解后應用。⑤不及其他藥物混合應用。十一、止血藥（1）酚磺乙(止血) 每支0.5ｇ/2ｍｌ,1ｇ/5ｍｌ應用及用法用于預防和治療外科手術出血過多,血小板減少性紫癜及過敏性紫癜,以及其他原因引起出血,如腦出血、胃腸道出血、泌尿道出血、眼底出血、齒齦出血、鼻衄等。肌注及靜注,也可及5%葡萄糖或生理鹽水混合靜滴,每次0.25～0.75ｇ,1日2～3次。必要時可根據病情增加劑量。12.1.3注意事項偶見有過敏反應。十二、激素（1）地塞米松1ｍｇ/1ｍｌ,2ｍｇ/1ｍｌ,5ｍｇ/1ｍｌ,10.75～6ｍｇ,2～410.5～0.75ｍｇ5～20ｍｇ,11～2次。在抗休克時可加大劑量。注意事項①大量使用易引起糖尿、潰瘍消化道出血及類柯興氏綜十三、水電解質平衡藥碳酸氫鈉