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文檔簡介

-.z.豬場藥物和疾病簡介定義:抗菌藥:是指能抑制或殺滅細菌,用于預防和治療細菌性感染的藥物。藥物有最低抑菌濃度和最低殺菌濃度。殺菌藥是指不僅能抑制病原菌生長繁殖而且具有殺滅病原菌作用的藥物,如青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖苷類、多黏菌素類、氟喹諾酮類、抗菌增效劑TMP+磺胺類。抑菌藥是指僅能抑制病原菌生長繁殖而無殺滅作用的藥物,如四環素類、氯霉素類〔酰胺醇類〕、大環內酯類、泰妙菌素〔枝原凈〕、林可胺類、磺胺類。但是,抗菌藥的殺滅作用和抑制作用不是絕對的,有些抑菌藥在高濃度時也可表現為殺菌作用,而殺菌藥在低濃度時也僅有抑菌作用。例如:通常被認為是殺菌藥的青霉素對腸球菌則僅發揮抑菌作用。同樣,氯霉素對絕大多數腸桿菌是抑菌藥,但對大多數流感嗜血桿菌卻是殺菌藥。理想的抗菌藥應具備干擾細菌的重要功能而不影響宿主細胞的特性。抗生素:是由微生物〔包括細菌、真菌、放線菌屬〕或高等動植物在生活過程中所產生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產物,能干擾其他生活細胞發育功能的化學物質。抗病毒藥:是一類用于預防和治療病毒感染的藥物。在體外可抑制病毒復制酶,在感染細胞或動物體抑制病毒復制或繁殖,在臨床上治療病毒病有效的藥物。消炎藥:指抑制炎癥因子產生或釋放的藥物,通過抑制炎癥因子的產生,使炎癥得以減輕至消退,同時使炎癥引起的疼痛得以緩解。從所治療的疾病上,抗感染藥物可分為抗細菌藥物、抗真菌藥物、抗病毒藥物、抗結核藥和抗寄生蟲藥。常見的革蘭氏陽性菌有:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌、白喉桿菌、破傷風桿菌等;常見的革蘭氏陰性菌有痢疾桿菌、傷寒桿菌、變形桿菌、百日咳桿菌及霍亂弧菌等。根本種類抗菌藥1.β-內酰胺類〔第一類〕包括青霉素類、頭抱菌素類、β-內酰胺酶抑制劑、頭霉素類、氧頭孢烯類、碳青霉素類、單環β-內酰胺類、及非典型什內酞胺類等。輸液時只能用生理鹽水溶解藥物,不能用葡萄糖注射液溶解。注射用青霉素鈉、注射用青霉素鉀、氨芐西林混懸注射液、氨芐西林可溶性粉、注射用氨芐西林鈉、注射用氯唑西林鈉、阿莫西林注射液、注射用阿莫西林鈉、阿莫西林片、阿莫西林可溶性粉、阿莫西林克拉維酸鉀注射液、阿莫西林硫酸黏菌素注射液、注射用苯唑西林鈉、注射用普魯卡因青霉素、普魯卡因青霉素注射液、注射用芐星青霉素。適用于呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖道感染等。青霉素類藥物的主要優點為殺菌作用強,毒副作用少,但應注意的是其主要不良反響為過敏反響,包括過敏性皮炎。頭孢菌素類:注射用頭孢噻呋、鹽酸頭孢噻呋注射液、注射用頭孢噻呋鈉、頭孢氨芐注射液、硫酸頭孢喹肟注射液。具有抗菌譜廣、抗菌作用強、毒性低、過敏反響較青霉素少等優點,但價格較為昂貴。可用于呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖系、胃腸道感染和敗血癥等克拉維酸(棒酸)Clavulanicacid:本類藥保存了青霉素類和頭孢菌素類的構造特點和優點。為β-內酰胺酶抑制劑,對G+、G-都有較強的抑制作用,對耐藥性金葡菌、變形桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌等均有抑制作用。與青霉素或頭孢菌素類合用,可大減少這些抗生素的劑量。但對綠膿桿菌無效。硫霉素Thienamyoin:本品由微生物合成,也是一種效的β-內酰胺酶抑制劑,又是一種廣譜高效的殺菌劑。對金黃色葡萄球菌、厭氧菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、傷寒桿菌、肺炎桿菌及耐藥菌治療效果尤佳。本品具有低毒、平安、高效等優點,缺點是水溶液中很不穩定。不可與大環內酯類抗生素如紅霉素、麥迪霉素、螺旋霉素等合用。因為紅霉素等是快效抑菌劑,當使用紅霉素等藥物后,細菌生長受到抑制,使青霉素無法發揮殺菌作用,從而降低藥效。不可與堿性藥物合用。如在含青霉素的溶液中參加氨茶堿、碳酸氫鈉或磺胺嘧啶鈉等,可使混合液的pH>8,青霉素可因此失去活性。2.氨基糖苷類〔第二類〕氨基糖苷類為廣譜抗生素,對革蘭陰性桿菌有良好的殺菌作用,不同的品種特點不同。注射用硫酸鏈霉素、注射用硫酸雙氫鏈霉素、硫酸雙氫鏈霉素注射液、硫酸卡那霉素注射液、注射用硫酸卡那霉素、硫酸慶大霉素注射液、硫酸安普霉素注射液、硫酸安普霉素可溶性粉、硫酸安普霉素預混劑、硫酸新霉素溶液、硫酸新霉素粉〔水產用〕、硫酸新霉素預混劑、硫酸新霉素可溶性粉、鹽酸大觀霉素可溶性粉、鹽酸大觀霉素鹽酸林可霉素可溶性粉。適用于下呼吸道、泌尿道、腸道感染等。氨基糖苷類主要不良反響有過敏反響、耳毒性、腎毒性和神經毒性。3.大環內酯類〔第三類〕豬場常用的有紅霉素片、注射用乳糖酸紅霉素、硫氰酸紅霉素可溶性粉、泰樂菌素注射液、注射用酒石酸泰樂菌素、酒石酸泰樂菌素可溶性粉、酒石酸泰樂菌素磺胺二甲嘧啶可溶性粉、磷酸泰樂菌素磺胺二甲嘧啶預混劑、替米考星注射液、替米考星可溶性粉、替米考星預混劑、替米考星溶液、磷酸替米考星預混劑、酒石酸吉他霉素可溶性粉。適用于呼吸道、皮膚軟組織感染,特別適用于支原體、衣原體和軍團菌所引起的感染。多肽類〔第二類〕多肽類抗生素從多粘桿菌或產氣孢子桿菌的培養液中提取制得。常用的多肽類抗生素有多粘菌素B、多粘菌素E、桿菌肽〔枯草菌肽〕、萬古霉紊〔凡可霉素〕等。多肽類抗生素中,不同的抗生素所具有的抗菌作用不同,可分別對抗革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、綠膿桿菌、真菌、病毒、螺旋體、原蟲的感染,對敗血癥、呼吸道感染、泌尿道感染、牛乳腺炎等疾病有較好的治療作用。小劑量時抑菌,大劑量時殺菌。多肽類抗生素的作用機理也各不一樣,多粘菌素類可改變細菌胞漿膜的功能,而桿菌肽則作用于細胞壁和細胞質。多肽類抗生素的最大優點是細菌不易產生耐藥性,但缺點為毒性較大,除對細菌細胞膜損傷外,對動物細胞膜也起作用,主要對腎、神經系統有一定毒性。四環素類〔第三類〕廣譜抑菌劑,高濃度時具殺菌作用,對革蘭氏陽性菌、陰性菌、立克次體、濾過性病毒、螺旋體屬乃至原蟲類都有很好的抑制作用;對結核菌、變形菌等則無效。豬場常用的有土霉素注射液、長效土霉素注射液、鹽酸土霉素注射液、注射用鹽酸土霉素、長效鹽酸土霉素注射液、四環素片、注射用鹽酸四環素、鹽酸多西環素粉〔水產用〕、鹽酸多西環素可溶性粉、鹽酸多西環素片、鹽酸多西環素注射液酰胺醇類〔第三類〕氟苯尼考粉、氟苯尼考粉〔水產用〕、氟苯尼考注射液、氟苯尼考可溶性粉、氟苯尼考預混劑、氟苯尼考預混劑〔50%〕、甲砜霉素注射液、甲砜霉素粉、甲砜霉素粉〔水產用〕、甲砜霉素可溶性粉、甲砜霉素片、甲砜霉素顆粒。在養豬生產中主要用于治療和預防由敏感菌引起的豬呼吸道和消化道感染包括豬的大腸桿菌病。配伍注意:1〕本品注射劑,遇強堿性及強酸性溶液,易被破壞失效。2)大環內酯類和林可霉素類抗生素的抗菌作用機理與氯霉素相似,可替代或阻止氯霉素與細菌核糖體的50s亞基相結合,故兩者同用可發生拮抗而不宜聯合應用。3)氯霉素是抑制細菌蛋白質合成的抑菌劑,對青霉素類殺菌劑的殺菌效果有干擾作用,應防止兩類藥物同用。4)氯霉素能拮抗維生素B6,使機體對B6的需要量增加,亦能拮抗維生親B12的造血作用。5)氯霉素對肝臟微粒體的藥物代謝酶有抑制作用,能影響其他藥物的藥效,如顯著延長動物的戊巴比妥鈉麻醉時間等。本品與*些抑制骨髓的藥物如秋水仙堿、保泰松和青霉胺等同用,可增加毒性。林可胺類〔第三類〕主要品種有林可霉素和克林霉素。鹽酸林可霉素注射液、鹽酸林可霉素片、鹽酸林可霉素可溶性粉、鹽酸林可霉素預混劑、鹽酸林可霉素硫酸大觀霉素預混劑。對厭氧菌感染效果較好。主要用于厭氧菌所致的各種感染和呼吸道感染等。主要不良反響有腹瀉或偽膜性腸炎等。利福霉素利福霉素類抗生素由地中海鏈絲菌產生的一類抗生素,它具有廣譜抗菌作用,對結核桿菌、麻風桿菌、鏈球菌、肺炎球菌等革蘭氏陽性細菌,特別是耐藥性金黃色葡萄球菌的作用都很強。對*些革蘭氏陰性菌也有效。9.喹諾酮類〔合成抗菌藥〕〔第一類〕獸藥常用的有恩諾沙星注射液、恩諾沙星粉〔水產用〕、恩諾沙星片、恩諾沙星溶液、恩諾沙星可溶性粉、恩諾沙星混懸液、鹽酸恩諾沙星可溶性粉、乳酸環丙沙星可溶性粉、乳酸環丙沙星注射液、鹽酸環丙沙星注射液、鹽酸環丙沙星可溶性粉、鹽酸環丙沙星鹽酸小檗堿預混劑、維生素C磷酸酯鎂鹽酸環丙沙星預混劑、鹽酸沙拉沙星注射液、鹽酸沙拉沙星片、鹽酸沙拉沙星可溶性粉、鹽酸沙拉沙星溶液、甲磺酸達氟沙星注射液、甲磺酸達氟沙星溶液、甲磺酸達氟沙星粉、甲磺酸培氟沙星可溶性粉、甲磺酸培氟沙星注射液、甲磺酸培氟沙星顆粒、鹽酸二氟沙星片、鹽酸二氟沙星注射液、鹽酸二氟沙星粉、鹽酸二氟沙星溶液、諾氟沙星粉〔水產用〕、諾氟沙星鹽酸小檗堿預混劑〔水產用〕、乳酸諾氟沙星可溶性粉〔水產用〕、乳酸諾氟沙星注射液、煙酸諾氟沙星注射液、煙酸諾氟沙星可溶性粉、煙酸諾氟沙星溶液、煙酸諾氟沙星預混劑〔水產用〕、噁喹酸散、噁喹酸混懸液、噁喹酸溶液、氟甲喹可溶性粉、氟甲喹粉、鹽酸洛美沙星片、鹽酸洛美沙星可溶性粉、鹽酸洛美沙星注射液、氧氟沙星片、氧氟沙星可溶性粉、氧氟沙星注射液、氧氟沙星溶液(酸性)、氧氟沙星溶液(堿性)。喹諾酮類是一類抗菌譜廣、抗菌作用強的抗菌藥物。諾氟沙星主要用于腸道感染與尿路感染。依諾沙星和培氟沙星可治療全身感染包括呼吸道感染、皮膚軟組織感染、尿路感染、胃腸道等。環丙沙星是目前應用最廣的品種,適用于治療全身各處的感染,平安有效。1.抑制咖啡因、口服抗凝血藥和茶堿類在肝臟的代謝,同服時可增加它們的血藥濃度而引起不良反響。2.與含鈣、鎂、鋁等金屬離子藥物和抗酸藥合用會減少其從腸道吸收,應防止同服。3.與茶堿或非甾體類抗炎鎮痛藥同用,可增加中樞的毒性反響。10.磺胺類〔合成抗菌藥〕〔第四類〕復方磺胺嘧啶預混劑、復方磺胺嘧啶粉〔水產用〕、磺胺對甲氧嘧啶二甲氧芐啶預混劑、復方磺胺對甲氧嘧啶粉、磺胺間甲氧嘧啶粉、磺胺間甲氧嘧啶預混劑、復方磺胺間甲氧嘧啶可溶性粉、復方磺胺間甲氧嘧啶預混劑、磺胺間甲氧嘧啶鈉粉〔水產用〕、磺胺間甲氧嘧啶鈉可溶性粉、復方磺胺間甲氧嘧啶鈉粉、復方磺胺間甲氧嘧啶鈉可溶性粉、復方磺胺二甲嘧啶粉〔水產用〕、復方磺胺二甲嘧啶可溶性粉、復方磺胺甲噁唑粉、復方磺胺甲噁唑粉〔水產用〕、復方磺胺氯達嗪鈉粉、磺胺氯吡嗪鈉可溶性粉、復方磺胺氯吡嗪鈉預混劑、磺胺喹噁啉二甲氧芐啶預混劑、磺胺喹啉鈉可溶性粉。嚴重的全身感染應首選抗生素,磺胺藥只能作為次選藥;磺胺藥特別是復方增效磺胺制劑,不能與多種藥物如青霉素、四環素類、碳酸氫鈉、氯化鈣、氯丙嗪、維生素C、維生素B1、復方氯化鈉溶液等配伍,須單獨使用。11.其他1.延胡索酸泰妙菌素可溶性粉〔非合成抗菌藥〕。2.乙酰甲喹片、乙酰甲喹注射液〔合成抗菌藥〕:抗寄生蟲藥1.抗蠕蟲藥:阿苯達唑硝氯酚片、甲苯咪唑溶液〔水產用〕、硝氯酚伊維菌素片、阿維菌素注射液、碘硝酚注射液、精制敵百蟲片、精制敵百蟲粉〔水產用〕。2.抗原蟲藥:注射用三氮脒、注射用喹嘧胺、鹽酸吖啶黃注射液、甲硝唑片、地美硝唑預混劑。3.殺蟲藥:辛硫磷溶液〔水產用〕、氯氰菊酯溶液〔水產用〕、溴氰菊酯溶液〔水產用抗病毒藥抗病毒藥是一類用于預防和治療病毒感染的藥物。在體外可抑制病毒復制酶,在感染細胞或動物體抑制病毒復制或繁殖,在臨床上治療病毒病有效的藥物。主要抗病毒藥物有干擾素、利巴韋林、鹽酸金剛烷胺、鹽酸金剛乙胺。消炎藥:感染引起的炎癥:抗生素非感染引起的炎癥:1.類固醇類消炎藥:類固醇是一類機體會自然合成的物質,應用在藥物中的時候,作為消炎藥,糖皮質激素類藥物是最常見的。2.類固醇類消炎藥:常見的非類固醇類消炎藥:阿司匹林,安乃近,對乙酰氨基酚,酮咯酸等等。作用機理1.抑制細菌細胞壁的合成G+菌胞壁厚度約50~100個分子,其主要成分是黏肽,占胞壁重量的65~95%,不同抗生素可作用于胞壁合成的不同階段,抑制細胞壁的合成,使細胞壁通透性改變;另一方面,胞漿中胞質合成不受抑制,由于滲透壓的關系,導致菌體裂解死亡,如青霉素、頭孢菌素、桿菌肽等。主要影響正在繁殖的細菌細胞,故此類抗生素又稱為繁殖期殺菌劑〔第一類〕。而G-菌的細胞壁主要成份是磷脂,胞壁僅1~2個分子厚,黏肽僅占1%~10%,所以此類藥物對G-菌作用效果要差。2.增加細菌胞漿膜的通透性胞漿膜的紅能在于維持滲透屏障,運輸營養物質、排泄菌體內的廢物、并參與細胞壁的合橫,當胞漿膜損傷時,通透性將增加,導致菌體胞漿中重要營養物質〔如核酸、AA、酶、磷酸、電解質等〕外漏而死亡,產生殺菌作用。主要包括多肽類,如多黏菌素、硫黏菌素〔與G-菌胞漿上的磷脂結合窄譜殺菌〕、多烯類,如兩性霉素B、制霉菌素。兩性霉素B、制霉菌素對真菌有效〔膜上有類固醇供結合用〕,細菌細胞膜上不含類固醇,故無效,動物細胞胞漿膜含少量類固醇,故長期或大劑量使用可出現溶血性貧血。3.抑制細菌蛋白質的合成蛋白質合成場所在核糖體上,藥物可作用于三個階段,如起始、延長、終止。氨基糖苷可作用于三個階段,林可霉素僅作用于延長階段。細菌核糖體→沉降系數為70s→解離成50s、30s亞基,哺乳動物核糖體→沉降系數80s→解離成60s、30s亞基,所以對動物毒性很少。4.抑制細菌核酸合成核酸具有調控蛋白質合成的功能,有的藥物可抑制或阻礙細菌細胞DNA或RNA的合成,細菌細胞由于核酸合成受阻,故引起細菌死亡。如新生霉素〔G+〕、灰黃霉素、抗腫瘤藥物〔如絲裂霉素C、放線菌素、利福平〕。使用說明使用原則〔一〕嚴格掌握適應證,凡屬可用可不用的盡量不用;而且除考慮抗生素的抗菌作用的針對性外,還必須掌握藥物的不良反響和體內過程與療效的關系。〔二〕病毒性或估計為病毒性感染的疾病不用抗生素。〔三〕皮膚、粘膜局部盡量防止應用抗生素,因用后易發生過敏反響且易導致耐藥菌的產生。因此,除主要供局部用的抗生素如新霉素、桿菌肽外,其它抗生素特別是青霉素G的局部應用盡量防止。在眼粘膜及皮膚燒傷時應用抗生素要選擇告知適合的時期和適宜的劑量。〔四〕強調綜合治療的重要性,在應用抗生素治療感染性疾病的過程中,采取各種綜合措施,以提高機體低抗能力,糾正水、電解質和堿平衡失調;改善微循環。使用誤區1.抗生素可預防感染抗生素僅適用于由細菌和局部其他微生物引起的炎癥,抗生素是針對引起炎癥的微生物,是殺滅微生物的。沒有預防感染的作用,相反,長期使用抗生素會引起細菌耐藥。2.廣譜抗生素優于窄譜抗生素抗生素使用的原則是能用窄譜的不用廣譜,能用低級的不用高級的,用一種能解決問題的就不用兩種,輕度或中度感染一般不聯合使用抗生素。在沒有明確病原微生物時可以使用廣譜抗生素,如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素。否則容易增強細菌對抗生素的耐藥性。3.新的抗生素比老的好,貴的抗生素比廉價的好其實每種抗生素都有自身的特性,優勢劣勢各不一樣。一般要因病、因人選擇,堅持個體化給藥。4.使用抗生素的種類越多,越能有效地控制感染現在一般來說不提倡聯合使用抗生素。因為聯合用藥可以增加一些不合理的用藥因素,這樣不僅不能增加療效,反而降低療效,而且容易產生一些毒副作用、或者細菌對藥物的耐藥性5.頻繁更換抗生素抗生素的療效有一個周期問題,如果使用*種抗生素的療效暫時不好,首先應當考慮用藥時間缺乏。此外,給藥途徑不當以及全身的免疫功能狀態等因素也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關,只要加以調整,療效就會提高。頻繁更換藥物,會造成用藥混亂,從而傷害身體。況且,頻繁換藥很容易使細菌產生對多種藥物的耐藥性。6.一旦有效就停藥抗生素的使用有一個周期。用藥時間缺乏的話,有可能根本見不到效果。配伍禁忌目前通常將抗生素分為4大類:第一類是繁殖期殺菌劑:即在細菌的大量、高速繁殖階段對細菌的作用最好,而且起的是殺滅細菌的作用。通常包括青霉素類、頭孢菌素類。第二類是靜止期殺菌劑:即在細菌的繁殖相對不活潑的階段對細菌的作用最好,而且起的是殺滅細菌的作用。通常包括氨基糖甙類、其他類中的粘桿菌素等。第三類是快速抑菌劑:即該類藥物能迅速抑制細菌的生長繁殖,即能放慢細菌生長繁殖的速度,使單個細菌的生長繁殖周期大大延長。但并不能直接殺死細菌,通常包括氯霉素類、大環內酯類、四環素類、林可霉素類等。第四類是慢效抑菌劑:即該類藥物能緩慢的抑制細菌的生長繁殖。通常包括磺胺類藥物和增效劑TMP〔甲氧芐啶〕等。一般來說,第一類和第二類配伍可獲得協同作用〔即增效作用〕。第三類和第四類配伍可產生相加作用〔即效果增強〕,第二類和第三類常表現為相加作用。第一類和第三類配伍可出現拮抗作用〔即效果降低〕。第一類和第四類配伍可出現拮抗作用〔即效果降低〕。同一類的抗生素聯用有的增加療效,有的降低療效。同類抗生素或是具有一樣毒副作用的藥物不宜聯用;主要為:鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等氨基糖苷類抗生素不能合用。作用機理一樣的抗生素不宜聯用;如氟苯尼考、大環內酯類、泰妙菌素、林可霉素都作用于細菌核糖體50S亞基,互相競爭作用位點而發生拮抗作用,故不宜聯用。作用環節不同的抗生素可以聯用;如氟苯尼考+強力霉素,泰妙菌素+金霉素,由于它們可阻礙蛋白質合成的不同環節故可產生協同作用。同一類抗菌藥物作用機理不同可以連用;如青霉素類與氟喹諾酮類,雖然同屬繁殖期殺菌藥,但作用機理不同,它們之間聯用呈協同作用。一定要記住聯合用藥,不是混合用藥。分類

藥物

配伍藥物

配伍使用結果

青霉素類

青霉素鈉、鉀鹽;氨芐西林類;阿莫西林類

喹諾酮類、氨基糖苷類〔慶大霉素除外〕、多黏菌類

效果增強

四環素類、頭孢菌素類、大環內酯類、氯霉素類、慶大霉素、利巴韋林、培氟沙星

相互拮抗或療效相抵或產生副作用,應分別使用、間隔給藥

維生素C、維生素B、羅紅霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺類、氨茶堿、高錳酸鉀、鹽酸氯丙嗪、B族維生素、過氧化氫

沉淀、分解、失敗

頭孢菌素類

"頭孢〞系列

氨基糖苷類、喹諾酮類

療效、毒性增強

青霉素類、潔霉素類、四環素類、磺胺類

相互拮抗或療效相抵或產生副作用,應分別使用、間隔給藥

維生素C、維生素B、磺胺類、羅紅霉素、氨茶堿、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、鹽酸強力霉素

沉淀、分解、失敗

強利尿藥、含鈣制劑

與頭孢噻吩、頭孢噻呋等頭孢類藥物配伍會增加毒副作用

氨基糖苷類

卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、慶大霉素、大觀霉素、新霉素、巴龍霉素、鏈霉素等

抗生素類

本品應盡量防止與抗生素類藥物聯合應用,大多數本類藥物與大多數抗生素聯用會增加毒性或降低療效

青霉素類、頭孢菌素類、潔霉素類、TMP

療效增強

堿性藥物〔如碳酸氫鈉、氨茶堿、、等〕、硼砂

增強,但毒性也同時增強

Vc、Vb

療效減弱

氨基糖苷同類藥物、頭孢菌素類、萬古霉素

性增強

大觀霉素

氯霉素、四環素

拮抗作用,療效抵消

卡那霉素、慶大霉素

其他抗菌藥物

不可同時使用

大環內酯類

紅霉素、羅紅霉素、硫氰酸紅霉素、替米考星、吉他霉素〔北里霉素〕、泰樂菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齊霉素

潔霉素類、麥迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林

降低療效

青霉素類、無機鹽類、四環素類

沉淀、降低療效

堿性物質

增強穩定性、增強療效

酸性物質

不穩定、易分解失效

四環素類

土霉素、四環素〔鹽酸四環素〕、金霉素〔鹽酸金霉素〕、強力霉素〔鹽酸多西環素、脫氧土霉素〕、米諾環素〔二甲胺四環素〕

甲氧芐啶、三黃粉

穩效

含鈣、鎂、鋁、鐵的中藥如石類、殼貝類、骨類、礬類、脂類等,含堿類,含鞣質的中成藥、含消化酶的中藥如神曲、麥芽、豆鼓等,含堿性成分較多的中藥如硼砂等

不宜同用,如確需聯用應至少間隔2小時

其他藥物

四環素類藥物不宜與絕大多數其他藥物混合使用

氯霉素類

氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考

喹諾酮類、磺胺類、呋喃類

毒性增強

青霉素類、大環內酯類、四環素類、多黏菌素類、氨基糖苷類、氯丙嗪、潔霉素類、頭孢菌素類、維生素B類、鐵類制劑、免疫制劑、環林酰胺、利福平

拮抗作用,療效抵消

堿性藥物〔如碳酸氫鈉、氨茶堿等〕

分解、失效

喹諾酮類

砒哌酸、"沙星〞系列

青霉素類、鏈霉素、新霉素、慶大霉素

療效增強

潔霉素類、氨茶堿、金屬離子〔如鈣、鎂、鋁、鐵等〕

沉淀、失效

四環素類、氯霉素類、呋喃類、羅紅霉素、利福平

療效降低

頭孢菌素類

毒性增強

磺胺類

磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲惡唑、磺胺對甲氧嘧啶、磺胺間甲氧嘧啶、磺胺噻唑

青霉素類

沉淀、分解、失效

頭孢菌素類

療效降低

氯霉素類、羅紅霉素

毒性增強

TMP、新霉素、慶大霉素、卡那霉素

療效增強

磺胺嘧啶

米卡星、頭孢菌素類、氨基糖苷類、利卡多因、林可霉素、普魯卡因、四環素類、青霉素類、紅霉素

配伍后療效降低或抵消或產生沉淀

抗菌增效劑

二甲氧芐啶、甲氧芐啶〔三甲氧芐啶、TMP〕

參照磺胺藥物的配伍說明

參照磺胺藥物的配伍說明

磺胺類、四環素類、紅霉素、慶大霉素、黏菌素

效增強

青霉素類

沉淀、分解、失效

其他抗菌藥物

與許多抗菌藥物用可起增效或協同作用,其作用明顯程度不一,使用時可摸索規律。但并不是與任何藥物合用都有增效、協同作用,不可盲目合用

林可霉素類

鹽酸林可霉素〔鹽酸潔霉素〕、鹽酸克林霉素〔鹽酸氯潔霉素〕

氨基糖苷類

協同作用

大環內酯類、氯霉素

療效降低

諾酮類

沉淀、失效

多黏菌素類

多黏菌素

磺胺類、甲氧芐啶、利福平

療效增強

桿菌肽

青霉素類、鏈霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素

協同作用、療效增強

喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素

拮抗作用,療效抵消,制止并用

恩拉霉素

四環素、吉他霉素、桿菌肽

抗病毒類

利巴韋林、金剛烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韋、嗎啉胍、干擾素

抗菌類

無明顯禁忌,無協同、增效作用。合用時主要用于防治病毒感染后再引起繼發性細菌類感染,但有可能增加毒性,應防止濫用

其他藥物

無明顯禁忌記載

抗寄生蟲藥

苯并咪唑類〔達唑類〕

長期使用

易產生耐藥性

聯合使用

易產生穿插耐藥性并可能增加毒性,一般情況下應防止同時使用

其它抗寄生蟲藥

長期使用

此類藥物一般毒性較強,應防止長期使用

同類藥物

毒性增強,應間隔用藥,確需同用應減低用量

其他藥物

容易增加毒性或產生拮抗,應盡量防止合用

助消化與健胃藥

乳酶生

酊劑、抗菌劑、鞣酸蛋白、鉍制劑

療效減弱

胃蛋白酶

中藥

許多中藥能降低胃蛋白酶的療效,應防止合用,確需與中藥合用時應注意觀察效果

強酸、堿性、重金屬鹽、鞣酸溶液及高溫

沉淀或滅活、失效

干酵母

磺胺類

拮抗、降低療效

稀鹽酸、稀醋酸

堿類、鹽類、有機酸及洋地黃

沉淀、失效

人工鹽

酸類

中和、療效減弱

胰酶

強酸、堿性、重金屬鹽溶液及高溫

沉淀或滅活、失效

碳酸氫鈉〔小蘇打〕

鎂鹽、鈣鹽、鞣酸類、生物堿類等

療效降低或分解或沉淀或失效

酸性溶液

中和失效

平喘藥

茶堿類〔氨茶堿〕

其它茶堿類、潔霉素類、四環素類、喹諾酮類、鹽酸氯丙嗪、大環內酯類、氯霉素類、呋喃妥因、利福平

毒副作用增強或失效

藥物酸堿度

酸性藥物可增加氨茶堿排泄、堿性藥物可減少氨茶堿排泄

4.毒性反響1.神經系統毒性反響;氨基糖甙類損害第八對腦神經,引起耳鳴、眩暈、耳聾;大劑量青霉素G或半合成青霉素或引起神經肌肉阻滯,表現為呼吸抑制甚至呼吸驟停。氯霉素、環絲氨酸引起精神病反響等。2.造血系統毒性反響;氯霉素可引起再障性貧血;氯霉素、氨芐青霉素、鏈霉素、新生霉素等有時可引起粒細胞缺乏癥。慶大霉素、卡那霉素、先鋒霉素Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ可引起白細胞減少,頭孢菌素類偶致紅細胞或白細胞,血小板減少、嗜酸性細胞增加。3.肝、腎毒性反響:妥布霉素偶可致轉氨酶升高,多數頭孢菌素類大劑量可致轉氨酶、堿性磷酸脂酶Ⅰ和Ⅱ、多粘菌素類、氨基甙類及磺胺藥可引起腎小管損害。4.胃腸道反響:口服抗生素后可引起胃部不適,如惡心、嘔吐、上腹飽脹及食欲減退等。四環素類中尤以金霉素、強力霉素、二甲四環素顯著。大環內脂類中以紅霉素類最重,麥迪霉素、螺旋霉素較輕。四環素類和利福平偶可致胃潰瘍。5.長期服用抗生素可導致錯殺體內正常的益生菌群,造成腸道失調,從而引起的多種腸道功能異常及不良反響。可選用金雙歧〔雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片〕補充被抗生素錯殺的體內正常益生菌群,防止因服用抗生素造成腸道失調引起的多種腸道功能異常及不良反響。6.抗生素可致菌群失調,引起維生素B族和K缺乏;也可引起二重感染,如偽膜性腸炎、急性出血腸炎、念珠菌感染等。林可霉素和氯林可霉素引起的偽膜性腸炎最多見,其次是先鋒霉素Ⅳ和Ⅴ。急性出血性腸炎主要由半合成青霉素引起,以氨芐青霉素引起的時機最多。另外,長期口服大劑量新霉素和應用卡那霉素引起腸粘膜退行性變,導致吸收不良綜合癥,使嬰兒腹瀉和長期體重不增,應預重視。少數人用抗生素后引起肛門瘙癢及肛周糜爛,停藥后病癥消失。國家規定的用藥凡農業部批準的具有預防動物疾病、促進動物生長作用,可在飼料中長時間添加使用的飼料藥物添加劑,其產品批準文號須用"藥添字〞。生產含有"標準"附錄一所列品種成份的飼料,必須在產品標簽中標明所含獸藥成份的名稱、含量、適用范圍、停藥期規定及考前須知等。序號名稱序號名稱1二硝托胺預混劑18洛克沙胂預混劑〔促生長〕2馬杜霉素銨預混劑19莫能菌素鈉預混劑3尼卡巴嗪預混劑20桿菌肽鋅預混劑〔促生長〕4尼卡巴嗪、乙氧酰胺苯甲酯預混劑21黃霉素預混劑〔促生長〕5甲基鹽霉素、尼卡巴嗪預混劑22維吉尼亞霉素預混劑〔促生長〕6甲基鹽霉素預混劑23喹乙醇預混劑〔促生長〕7拉沙諾西鈉預混劑24那西肽預混劑8氫溴酸常山酮預混劑25阿美拉霉素預混劑〔促生長〕9鹽酸氯苯胍預混劑26鹽霉素鈉預混劑〔促生長〕10鹽酸氨丙啉、乙氧酰胺苯甲酯預混劑27硫酸粘桿菌素預混劑〔革蘭氏陰性桿菌引起的腸道感染,促生長〕11鹽酸氨丙啉、乙氧酰胺苯甲酯、磺胺喹啉預混劑28牛至油預混劑12氯羥吡啶預混劑29桿菌肽鋅、硫酸粘桿菌素預混劑〔革蘭氏陽性菌和陰性菌感染,促生長〕13**霉素鈉預混劑30吉它霉素預混劑〔防治畜禽慢性呼吸系統疾病,促進生長〕14賽杜霉素鈉預混劑31土霉素鈣預混劑〔革蘭氏陽性菌和陰性菌均有抑制作用,促進生長〕15地克珠利預混劑(畜禽球蟲病)32金霉素預混劑〔革蘭氏陽性菌和陰性菌均有抑制作用,促生長〕16復方硝基酚鈉預混劑33恩拉霉素預混劑〔革蘭氏陽性菌有抑制作用,促生長〕17氨苯胂酸預混劑〔促生長〕

凡農業部批準的用于防治動物疾病,并規定療程,僅是通過混飼給藥的飼料藥物添加劑〔包括預混劑或散劑,品種收載于"標準"附錄二中〕,其產品批準文號須用"獸藥字〞,各畜禽養殖場及養殖戶須憑獸醫處方購置、使用,所有商品飼料中不得添加"標準"附錄二中所列的獸藥成份。序號名稱序號名稱1磺胺喹啉、二甲氧芐啶預混劑13氟苯咪唑預混劑〔驅除畜禽胃腸道線蟲及絳蟲〕2越霉素A預混劑〔豬蛔蟲病、鞭蟲病〕14復方磺胺嘧啶預混劑〔鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、巴氏桿菌、大腸桿菌和李氏桿菌等感染〕3潮霉素B預混劑〔驅除豬蛔蟲、鞭蟲〕15鹽酸林可霉素、硫酸大觀霉素預混劑〔防治豬赤痢、沙門氏菌病、大腸桿菌腸炎及支原體肺炎〕4地美硝唑預混劑〔豬密螺旋體性痢疾〕16硫酸新霉素預混劑〔治療畜禽的葡萄球菌、痢疾桿菌、大腸桿菌、變形桿菌感染引起的腸炎〕5磷酸泰樂菌素預混劑〔畜禽細菌及支原體感染〕17磷酸替米考星預混劑〔治療豬胸膜肺炎放線桿菌、巴氏桿菌及支原體引起的感染〕6硫酸安普霉素預混劑〔豬腸道革蘭氏陰性菌感染〕18磷酸泰樂菌素、磺胺二甲嘧啶預混劑〔預防豬痢疾,用于畜禽細菌及支原體感染〕7鹽酸林可霉素預混劑〔畜禽革蘭氏陽性菌感染,也可用于豬密螺旋體、弓形蟲感染〕19甲砜霉素散8賽地卡霉素預混劑〔治療豬密螺旋體引起的血痢〕20諾氟沙星、鹽酸小檗堿預混劑9伊維菌素預混劑〔對線蟲、昆蟲和螨均有驅殺活性,主要用于治療豬的胃腸道線蟲病和疥螨病。〕21維生素C磷酸酯鎂、鹽酸環丙沙星預混劑10呋喃苯烯酸鈉粉22鹽酸環丙沙星、鹽酸小檗堿預混劑11延胡索酸泰妙菌素預混劑〔豬支原體肺炎和嗜血桿菌胸膜性肺炎,也可用于豬密螺旋體引起的痢疾。〕23喹酸散12環丙氨嗪預混劑24磺胺氯吡嗪鈉可溶性粉豬場常見藥一般豬場耐藥性分析:喹諾酮類:環丙沙星〔含量100%〕、諾氟沙星〔含量99.6%〕和恩諾沙星〔含量100%〕;β-內酰胺類:頭孢噻呋〔含量100%〕、氨芐西林〔含量86.5%〕和阿莫西林〔含量86.6%〕/克拉維酸〔含量100%〕;氨基糖苷類:安普霉素〔含量55.8%〕和阿米卡星〔含量65.5%〕;酰胺醇類:氟苯尼考〔含量99.2%〕〔**〕。洛美沙星、丁胺卡那、頭孢為敏感,慶大霉素、環丙沙星、新霉素中度敏感,青霉素G、氯霉素、克林霉素、鏈霉素和磺胺6-甲氧嘧啶不敏感〔〕。阿米卡星、諾氟沙星、環丙沙星、氨芐西林、慶大霉素、卡那霉素、多西環素、黏菌素、阿莫西林、四環素、新霉素、鏈霉素、磺胺甲惡唑、頭孢噻呋、頭孢曲松鈉。對阿米卡星、黏菌素、頭孢曲松鈉、頭孢噻呋敏感率高的菌株較多;對環丙沙星、多西環素、阿莫西林、四環素、磺胺甲惡唑耐藥的菌株達80%以上,對四環素和磺胺甲惡唑耐藥的菌株比例最高,分別為88.1%、89.6%;67株菌株均表現不同程度的多重耐藥,每種菌株至少對3種受試藥物耐藥,53.7%的菌株對9種以上藥物耐藥。說明**地區的豬源大腸桿菌耐藥現象嚴重,耐藥譜廣〔〕。阿莫西林〔100%〕、紅霉素〔82.35%〕、多西環素〔76.47%〕、環丙沙星〔74.51%〕、林可霉素〔43.13%〕、慶大霉素〔60.78%〕、氟苯尼考(62.74%)氨芐西林(72.54%)。所有試驗菌株存在超過三種耐藥,該地區規模化豬場在對大腸桿菌的臨床診斷中應選用敏感性高的氧氟沙星〔72.54%〕、頭孢唑啉〔70.58%〕〔〕。采用阿米卡星、慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素B、復方新諾明、紅霉素、強力霉素、阿莫西林、恩諾沙星、左氧氟沙星、諾氟沙星、環丙沙星等12種抗菌藥敏試紙。左氧氟沙星,9株高敏,14株中敏,4株耐藥;阿米卡星,5株高敏,20株中敏,2株耐藥;慶大霉素、卡那霉素,均有4株高敏,16株中敏,7株耐藥;環丙沙星,2株高敏,10株中敏,15株耐藥;而強力霉素、紅霉素、復方新諾明、阿莫西林則普遍耐藥。〔〕頭孢曲松、卡那霉素和強力霉素高度敏感,對先鋒霉素、諾氟沙星、復方磺胺中度敏感,而對環丙沙星、鏈霉素、慶大霉素、四環素、氨芐青霉素、阿莫西林不敏感〔〕;耐藥率在70.0%以上的藥物有四環素、氨芐西林、恩諾沙星、阿莫西林、鏈霉素、諾氟沙星和環丙沙星,耐藥率分別為94.8%、91.4%、86.2%、81.0%、79.3%、74.1%和72.4%;耐藥率在30.0%~70.0%之間的藥物有慶大霉素、氯霉素和頭孢噻呋鈉,耐藥率分別為63.8%、63.8%和51.7%;耐藥率在30.0%以下的藥物有氟苯尼考、丁胺卡那霉素和安普霉素,耐藥率分別為29.3%、25.9%和5.2%。13種抗菌藥物中敏感率最高的抗菌藥物為安普霉素(84.4%),其次為丁胺卡那霉素(60.3%)。這可能與臨床上這兩種抗菌藥物的使用頻率較小有關〔〕。綜上:頭孢、喹諾酮類〔沙星〕和氨基糖苷類耐藥率較低,另外同類藥物不同種藥物耐藥率也不同,因此對于同類藥物要經常更換不同種藥物使用。阿莫西林:〔青霉素類、廣譜青霉素類、〔氨芐西林、阿莫西林〕、頭孢菌素〕抗菌譜:〔青霉素類〕其抗菌譜較窄,主要對革蘭氏陽性菌有效。〔阿莫西林〕耐酸的廣譜青霉素類,對大多數致病的G+菌和G-菌(包括球菌和桿菌)均有強大的抑菌和殺菌作用。其中對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等鏈球菌屬、不產青霉素酶葡萄球菌、糞腸球菌等需氧革蘭陽性球菌,大腸埃希菌、奇異變形菌、沙門菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等需氧革蘭陰性菌的不產β內酰胺酶菌株及幽門螺桿菌具有良好的抗菌活性。〔頭孢菌素類〕廣譜抗生素,抗菌譜較青霉素廣,對金葡菌、化膿性鏈球菌、肺炎雙球菌、白喉桿菌、肺炎桿菌、變形桿菌和流感桿菌等有效。作用機理:抑制粘合成酶,即青霉素結合蛋白,從而阻礙細胞壁粘膚的合成,使細菌細胞壁缺制胞壁粘損,菌體膨脹裂解。除此之外,對細菌的致死效應還應包括觸發細菌的自溶酶活性,缺乏自溶酶的突變株則表現出耐藥性。應用:主要用于治療鏈球菌、葡萄球菌等革蘭氏陽性菌和*些革蘭氏陰性桿菌如多殺性巴氏桿菌等引起的各種感染。配伍禁忌:1〕青霉素類〔不包括廣譜青霉素類和頭孢菌素〕溶液必須單獨注射。不能與B族維生素、維生素C、慶大霉素、林可霉素、四環素、磺胺嘧啶鈉、安乃近等其他任何藥物混合注射。因為青霉素既怕酸又怕堿,還怕氧化劑、復原劑、重金屬等,混合后有的產生濁混、沉淀,有的將使青霉素的藥效降低甚至失效。2.青霉素類抗生素是一種繁殖期快效殺菌劑,不宜與氟苯尼考、四環素類、大環內酯類、磺胺藥等抑菌劑聯用,尤其是治療腦膜炎或需迅速殺菌的嚴重感染時,否則將產生拮抗作用,干擾青霉素的殺菌活性。3.青霉素和安乃近注射液不能同時使用。考前須知:1〕無菌水稀釋,可以生理鹽水,禁用葡萄糖注射液溶液;2〕青霉素注射液應現用現配,放置過久將減效。3〕青霉素鈉屬時間依賴性抗生素,對急性病倒,每天應注射3~4次,一般情況下,至少每天2次,加大劑量每天只注射1次的做法是錯誤的。慶大霉素〔大觀霉素、阿米卡星、卡那霉素、鏈霉素、新霉素〕抗菌譜:靜止期殺菌藥,窄譜氨基糖苷類,包括鏈霉素和雙氫鏈霉素,主要對抗需氧G-菌。第1代廣譜氨基糖苷類,包括卡那霉素、新霉素,抗菌譜比鏈霉素寬,對幾種革蘭氏陽性〔G+〕菌和許多需氧G-菌都有效,但不抗綠膿桿菌。第2代廣譜氨基糖苷類以慶大霉素為代表,包括小諾霉素、阿米卡星,共同特征是對第1代品種無效的綠膿桿菌和局部耐藥菌也有較強的抑殺作用。對厭氧菌無效。作用機理:可作用于細菌蛋白質合成的多個重要環節,主要作用位點是與膜相關的細菌核糖體,它們通過與核糖體30亞基抑制蛋白質合成的全過程,包括起始階段、肽鏈延伸階段、肽鏈終止階段,可使細菌細胞膜通透性增強,導致細胞內鉀離子、腺嘌呤、核苷酸等重要物質外漏,引起死亡。應用:治療敏感菌引起的嚴重感染有良好的療效,臨床主要用于控制和治療耐藥性金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、巴氏桿菌、沙門氏菌和其它需氧革蘭氏陰性菌引起的局部和全身感染。如敗血癥、泌尿生殖道感染、呼吸道感染(肺炎、支氣管肺炎)、胃腸道感染(包括腹膜炎)、乳腺炎、骨關節炎及皮膚和軟組織感染等。配伍禁忌:1〕本類藥物與β-內酰胺類抗生素聯用有較好協同作用,但不能混合注射。2〕與氟喹諾酮類藥物聯用呈協同抗菌作用但腎毒性增加,需減少劑量。3〕內服極少吸收,只可作為腸道感染用藥。4〕抗菌增效劑甲氧芐氨嘧啶〔TMP〕可增強本類抗生素的作用。5〕氨基糖苷類藥物之間不可聯用。6〕應盡量防止與其他有潛在腎、耳毒性的藥物合用。7〕本藥臨床應用時應盡量不與鈣離子、鎂離子、鈉離子、氨根離子、鉀離子等陽離子以及維生素C配合使用,以免抑制本類藥物的抗菌活性。8〕與磺胺類或雙黃連注射液混用將產生混濁與沉淀。9〕慶大霉素、卡那霉素不能其他抗菌藥物合用,大觀霉素不能和氟苯尼考和四環素合用拮抗考前須知:1〕殺菌作用呈濃度依賴性。2〕堿性藥物,堿性環境下,藥效增強。泰樂菌素:〔替米考星、紅霉素、阿奇霉素〕抗菌譜:抗菌譜窄,比青霉素略廣,對多數G+菌、G-球菌、厭氧菌及軍團菌、支原體、衣原體、螺旋體有良好作用,對G+菌比G-菌更有效。對于G+菌如鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、丹毒桿菌、李氏桿菌等有較強的抗菌作用;對G-菌中的巴氏桿菌、布氏桿菌、流感桿菌等也有一定的作用。作用機理:與細菌核糖體的50S亞基可逆性結合,阻斷轉肽作用和mRNA位移,從而抑制細菌蛋白質合成。這種作用根本上被限于快速分裂的細菌和支原體,屬生長期速效抑菌劑。抗菌機理一樣而同屬于生長期速效抑菌劑的還有氯霉素類、林可胺類抗生素及泰妙菌素,由于它們之間能互相競爭作用位點而不宜聯用。藥物濃度高于最小抑菌濃度〔MIC〕的維持時間是影響藥效最關鍵的因素。應用:臨床上主要用于治療耐青霉素的金黃色葡萄球菌、鏈球菌等敏感菌引起的肺炎、敗血癥、蜂窩織炎、子宮炎、乳腺炎、化膿性皮炎、細菌性腸炎、尿道感染、關節炎等嚴重全身或局部感染及豬肺疫、豬丹毒等。替米考星和泰樂菌素可作為防治豬呼吸道病綜合征〔PRDC〕的首選藥物:原因如下:1.具有更適宜防治PRDC的抗菌譜研究說明,當前各種常用抗生素制劑對引發PRDC的各種病原體的有效譜以替米考星最廣,其對豬肺炎支原體〔MH〕、豬胸膜肺炎放線桿菌〔APP〕、多殺性巴氏桿菌〔PM〕、副豬嗜血桿菌〔HP〕、沙門氏菌〔SC〕和豬放線菌均有抑制作用;還有抗病毒作用,能抑制豬繁殖與呼吸綜合征病毒〔俗稱藍耳病病毒、PRRSV〕感染。四環素類抗生素主要對APP、MH和PM有效,不如替米考星有效面廣;而青霉素類抗生素對這些病原體的有效性較低。2.吸收性和體內分布顯示出防治PRDC的突出優點將替米考星添加到飼料或飲水中投給豬均易吸收,要比青霉素類、四環素類和頭孢菌素類更好吸收。同時,大環內酯類為弱堿性物質,通過血液易移行到pH偏酸的肺組織和巨噬細胞內,對呼吸道感染有顯著療效。3.最新研究顯示替米考星可抗病毒和提高機體的免疫防御功能除對一些病原體呈直接抗菌作用外,還能協同巨噬細胞產生殺菌作用。藍耳病病毒和圓環病毒2型同時感染能減少豬體內巨噬細胞數量,同時降低其免疫功能,此時投給替米考星則會協助巨噬細胞使其免疫功能接近正常。同時,能促使嗜中性粒細胞恢復正常功能狀態〔細胞凋亡的炎癥抑制〕,并能防止炎癥加劇,這一功能對防止再感染也很重要。此外,替米考星還能作為免疫介質,調節機體免疫機能。由于其獨特的作用機制,在治療PRDC方面表現出顯著的優越性,而這些作用過去往往被無視。4.能保持長時間的敏感性〔有效作用〕泰樂菌素在獸醫臨床上使用近40年,迄今仍然高效未衰,其能阻礙細菌較快地產生耐藥性,克制了大環內酯類第1代產品的缺乏。5.對PRDC的兩種主要病原體MH和PRRSV的有效作用強MH是PRDC的主要病原,最主要危害是破壞纖毛,使免疫功能失常。替米考星能殺滅MH,獲得良好早期治療效果。替米考星同時對PRRSV有抑制效應,用其控制與PRRSV感染相關的PRDC,可取得良好效果。配伍禁忌:1〕大環內酯類不能與林可霉素、氟苯尼考、泰妙菌素聯用。大環內酯類與林可胺類〔如林可霉素〕、氯霉素類〔如氟苯尼考〕、泰妙菌素〔枝原凈〕因作用機理一樣,能互相競爭一樣的50S核糖體結合位點,不宜同時使用。2〕大環內酯類之間不宜同時使用。因作用機理一樣而互相競爭作用位點。3〕與青霉素類、頭孢菌素類合用表現為拮抗作用。本類藥物屬生長期速效抑菌藥,能使繁殖期快效殺菌藥失去作用。4〕注射用制劑不能與其它藥物制劑混合注射。5〕與四環素類抗生素合用呈協同作用。考前須知:1〕具有刺激性。肌注可引起劇烈疼痛、腫脹、硬結,靜注可引起靜脈炎及靜脈周圍炎。2〕泰樂菌素可能引起直腸黏膜水腫,伴隨腹瀉的肛門突出及肛門紅斑和騷癢桿菌肽鋅〔桿菌肽、硫酸黏菌素、恩拉霉素、維吉尼亞霉素〕抗菌譜:〔桿菌肽〕:抗菌譜和作用機制與青霉素相似,對革蘭氏陽性菌具有高度抗菌活性,尤其對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、腸球菌等作用強大,對*些螺旋體和放線菌亦有一定作用,但對革蘭氏陰性菌無效。〔多黏菌素E〕:屬窄譜殺菌劑,幾乎對所有革蘭氏陰性〔G-〕菌均有較強抗菌作用,敏感菌有大腸桿菌、沙門氏菌、巴氏桿菌、痢疾桿菌、弧菌、綠膿桿菌等,但所有G+菌、G-性球菌和厭氧菌等均對本品耐藥。〔恩拉霉素〕:主要作用于細菌的裂殖階段,不僅殺菌而且溶菌。敏感細菌有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、釀膿鏈球菌、產氣莢膜梭菌等,尤其對產氣莢膜桿菌有特效。G-菌對本品耐藥。〔維吉尼霉素〕主要對G+菌有效,包括對其它抗生素耐藥的菌株如金黃色葡萄球菌、腸球菌、肺炎鏈球菌、魏氏梭菌和螺旋體等均有較強的抗菌作用。大多數G-菌對其耐藥作用機理:抑制細菌細胞壁合成,也能損傷細胞膜的完整性,使細菌胞內重要物質外流而產生殺菌作用,屬慢效殺菌劑應用:用于仔豬的促生長和增進飼料利用率。其較高的劑量也可防治豬腸道的細菌性感染。配伍禁忌:1〕桿菌肽鋅與其它抗生素聯用無配伍禁忌,且與青霉素、鏈霉素、新霉素、金霉素、黏菌素等有協同作用,多與其合用以治療和預防細菌性腹瀉、慢性呼吸道疾病等;2〕與有機砷制劑合用,可協同促進豬生長,提高飼料轉化率。3〕本品和多黏菌素組成的復方制劑與吉他霉素、恩拉霉素、維吉尼霉素、喹乙醇存在配伍禁忌。考前須知:本品內服幾乎不能被消化道吸收,體內排泄快,毒性小。不適合于全身治療。一般不宜產生耐藥性。土霉素:〔金霉素、四環素、強力霉素〔多西環素〕、米諾環素〕抗菌譜:四環素類廣譜抗生素,對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、支原體、衣原體、立克次氏體等引起的感染有效,本類藥物對G+菌的作用優于G-菌。土霉也可用于治療梨形蟲病、附紅細胞病。按抗菌活性由強至弱依次為:米諾環素>強力霉素>金霉素>四環素>土霉素。作用機理:作用機制是與核蛋白體的30S亞單位結合,從而阻止氨酰基-tRNA進入A位,從而阻止核糖核蛋白體結合。四環素、土霉素等鹽類,口服能吸收,但不完全,約為60%~80%;而土霉素堿吸收更差;金霉素吸收較差,僅為35%;強力霉素、米諾環素可充分被吸收,約90%。應用:主要用于治療全身和局部感染,如支原體肺炎〔豬喘氣病〕、豬嗜血支原體病〔豬附紅細胞體病〕、巴氏桿菌病〔豬肺疫〕、大腸桿菌病〔仔豬黃痢、白痢、腫病〕、急性呼吸道感染、細菌性腸炎、子宮炎、壞死桿菌病等。配伍禁忌:1.四環素屬快效抑菌藥,可干擾青霉素類對繁殖期細菌的殺菌作用,應防止同用。2.與泰樂菌素等大環內酯類或多黏菌素合用呈協同作用。3.與氟苯尼考或抗菌增效劑TMP合用,呈相加作用。4.能與二、三價陽離子等形成絡合物而難吸收。本類藥物是絡合劑,當其與含鈣、鎂、鋁等抗酸藥及白陶土、含鐵的藥物〔包括中草藥〕同服時,會形成不溶性絡合物而減少吸收,造成血藥濃度降低。5.不宜與碳酸氫鈉同服,同服后,吸收減少、活性降低;6.不宜與氨茶堿等生物堿混合注射,否則將分解失效;7.土霉素不能與喹乙醇合用;8制止與B族維生素混用并應避光保存;9.不要用林格氏液稀釋粉針,防止與鈣離子結合。考前須知:1.局部刺激作用;本類藥物的鹽酸鹽為強酸性,有較強的刺激性,內服后對消化道黏膜有直接刺激,引起厭食、嘔吐、腹瀉等病癥;肌注可引起局部腫脹、疼痛、炎癥和壞死,靜注可引起靜脈炎。這些刺激性,以金霉素最強,土霉素次之,四環素最輕。除土霉素外,本類藥物不宜肌注,靜脈注射宜用稀溶液,緩慢滴注。不同土霉素制劑對組織的刺激強度相差較大,濃度為20%的長效土霉素對組織的刺激性特別強,其長效作用與其在注射部位緩慢釋放有關。2.長期或大劑量用藥可引起二重感染四環素較常見。由于腸道菌群紊亂和正常菌群減少,輕者出現維生素缺乏癥,重者引起真菌繁殖或由于細菌產生耐藥性致使葡萄球菌、大腸桿菌、沙門氏菌等趁機大量繁殖,從而繼發二重感染,嚴重者引起敗血癥而死亡。在用藥期間,如出現腹瀉、肺炎或原因不明的發燒時,應立即考慮到二重感染的可能性,并立即停藥。3.四環素易透過胎盤和進入乳汁與鈣結合,影響胎兒、仔豬的骨骼、牙齒生長,因此懷孕和哺乳母豬禁用。4.4本類藥物對肝、腎細胞有毒效應長期或過量使用〔尤其是金霉素〕或大劑量靜注,可致嚴重的肝損害,肝腫大、變性、壞死等;同時,可引起劑量依賴性腎臟功能改變。為此,肝、腎功能嚴重不良者禁用本類藥。4.5抗代謝作用可引起氮血癥,而且可因類固醇類藥物的存在而加劇,還可引起代謝性酸中毒及電解質失衡。氟苯尼考:抗菌譜:是動物專用的酰胺醇類廣譜抗生素,抗菌活性優于氯霉素和甲砜霉素。對沙門氏菌、大腸桿菌、變形桿菌、嗜血桿菌、胸膜肺炎放線桿菌、豬肺炎支原體、豬鏈球菌、豬巴氏桿菌、支氣管敗血博氏桿菌、金黃色葡萄球菌等均敏感。作用機理:通過脂溶性彌散進入細菌細胞內,主要作用于細菌70s核糖體的50s亞基,抑制轉肽酶,使肽酶的增長受阻,抑制了肽鏈的形成,從而阻止蛋白質的合成。口服吸收迅速,分布廣泛,半衰期長,血藥濃度高,維持時間長。應用:在養豬生產中主要用于治療和預防由敏感菌引起的豬呼吸道和消化道感染包括豬的大腸桿菌病。氟苯尼考為廣譜抗生素,對多種革蘭氏陽性菌和陰性菌都有較好的抑制能力,但是對支原體無效,使用氟苯尼考預防和治療呼吸道疾病時,特別是存在支原體感染的情況時要注意聯合用藥。配伍禁忌:只有四環素類抗生素與其合用可以起到增效的目的,其它的許多種抗生素均與氟苯尼考產生拮抗。因此,對于預防和治療巴氏桿菌、肺炎鏈球菌、胸膜肺炎放線桿菌及支原體等混合感染的豬群時建議氟苯尼考和四環素類抗生素合用〔如金霉素、土霉素和強力霉素〕,可根據經歷或者實驗室別離細菌的藥敏試驗結果用藥。近年來在豬臨床上普遍聯合應用氟苯尼考和大環內酯類藥物,不推薦聯合使用上述藥物,因為上述兩類藥物相互拮抗。根據引起呼吸道疾病的病原,選擇相應的敏感藥物。可選擇林可霉素、大觀霉素、泰妙菌素等合用。許多中草藥的提取物或者復方制劑可以降低細菌的耐藥突變風險,在一定程度上降低了細菌耐藥性的發生。因此,建議使用氟苯尼考時配合相應的中草藥及其復方使用。預防和治療呼吸道疾病時可以配合麻杏石甘散,預防和治療消化道疾病或者病毒性感染時可以配合使用荊防敗毒散及板藍根。考前須知:氟苯尼考具有胎毒性,并且存在免疫抑制風險,因此妊娠期母豬制止使用。免疫前后一周也不建議使用氟苯尼考。氟苯尼考的藥理作用為快速抑菌,高濃度時也有殺菌作用,所以使用豬群要保證5天左右的療程,但無潛在致再生障礙性貧血的可能。鹽酸林可霉素〔鹽酸克林霉素〕抗菌譜:一般起抑菌作用,高濃度對敏感菌有殺滅作用。抗菌譜與紅霉素根本相似,與紅霉素一起使用呈現拮抗效應。對革蘭氏陽性菌有強的抗菌能力,包括肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、金黃色葡萄球菌、白喉桿菌等;對較多的厭氧菌有抗菌作用,包括擬桿菌屬、梭桿菌、丙酸桿菌、真桿菌、雙歧桿菌、消化鏈球菌、多數消化球菌、產氣莢膜桿菌、破傷風桿菌以及*些放線菌等;對需氧病原體抗菌譜較窄;對革蘭氏陰性菌、大多數的霉形體無效,真菌和病毒均對其不敏感;腸球菌、困難梭菌一般對其耐藥。作用機制:可與敏感菌的核蛋白體50S亞基結合,抑制肽酰基轉移酶,使肽鏈不能向新接上的氨基酸轉移,致使肽鏈的增長受到抑制,使細菌蛋白質合成停頓,從而起到對細菌的抑制或殺滅作用。應用:由豬肺炎霉形體引起豬喘氣病,臨床上以體溫不高、咳嗽、氣喘和呼吸加快,可聽到喘鳴聲為主要特征。豬痢疾由密螺旋體引起,以粘液性、出血性、壞死性下痢為特征,主要危害斷奶后的小豬。豬支氣管炎是由金葡菌、鏈球菌引起的一種呼吸道疾病。預防仔豬黃痢、白痢,豬鏈球菌病等。配伍禁忌:1〕與慶大霉素等聯合應用對葡萄球菌、鏈球菌等革蘭氏陽性菌呈協同作用;2〕不宜與抗蠕動止瀉藥同用,因可使腸內毒素延遲排出,從而導致腹瀉延長和加劇,亦不宜與含白陶土止瀉藥同時內服,后者將減少林可霉素的吸收達90%以上。3〕林可霉素具有神經肌肉阻斷作用,與其他具有此種效應的藥物合用時應予注意。4〕林可霉素與氯霉素或紅霉素合用有拮抗作用。與卡那霉素、新生霉素同瓶靜脈注射時有配伍禁忌。考前須知:作為飼料添加劑使用其毒副作用較大,現已制止用作飼料添加劑。恩諾沙星〔乳酸環丙沙星、諾氟沙星〕抗菌譜:廣譜抗茵和獨特的殺菌抑茵機理,對支原體有特效。對大腸桿菌、沙門氏菌、巴氏桿菌、變形桿菌、丹毒桿菌、鏈球菌、綠膿桿菌、金葡菌、對禽敗血支原體、滑液囊支原體作用強。對厭氧菌無效。作用機理:對細菌的脫氧核糖核酸〔DNA〕旋轉酶有很強的抑制作用,同時阻斷細菌DNA的復制而呈殺菌作用。應用:可用于治療包括皮膚感染、尿路感染、呼吸道感染和傷口感染。但對由厭氧菌、病毒,寄生蟲或霉菌引起的感染無效。對仔豬黃痢、仔豬白痢、豬水腫病、沙門菌病〔又稱仔豬副傷寒〕、豬萎縮性鼻炎、豬氣喘病〔支原體性肺炎〕、子宮炎-乳房炎-母豬無乳綜合征、豬的鏈球菌病等豬病很有效。配伍禁忌:1〕恩諾沙星與其他抗生素之間無穿插耐藥性,因此臨床上可與其他抗生素、中草藥、營養添加劑等配伍治療家禽畜的混合感染,增強療效。2〕諾沙星與氨基糖苷類、頭孢菌素類、青霉素類、磺胺類藥物等配伍有協同抗菌作用,3〕與氯霉素、四環素、大環內酯類抗生素〔以上發生頡頏作用〕、茶堿和類固醇、金屬陽離子類配伍療效降低或拮抗。不能同一起投給。考前須知:1〕殺菌作用具有濃度依賴性,在組織和血漿中,恩諾沙星的濃度必須較高并且維持足夠長的時間才能對目標病原體起到抑制作用。2)供作肉用的豬,停藥期為14d。磺胺間甲氧嘧啶鈉等抗菌譜:屬廣譜抑菌劑,對大多數革蘭氏陽性〔G+〕菌和*些革蘭氏陰性〔G-〕菌都有抑制作用,為廣譜慢效抑菌劑。對磺胺藥高度敏感的病原菌有鏈球菌、肺炎球菌、沙門氏菌、放線桿菌;次敏感菌有葡萄球菌、變形桿菌、巴氏桿菌、大腸桿菌、產氣莢膜桿菌、李氏桿菌、痢疾桿菌等。磺胺類藥對*些放線菌、豬痢疾密螺旋體、衣原體、弓形蟲和*些原蟲如球蟲也有較好抑制作用。不同的磺胺藥抗菌作用強度不同,口服易吸收者,其抗菌作用強度的順序依次為磺胺間甲氧嘧啶〔SMM〕>磺胺氯達嗪鈉〔SCP〕>磺胺甲基異唑〔SMZ〕>磺胺異唑〔SIZ〕>磺胺嘧啶〔SD〕>磺胺二甲嘧啶〔SM2〕>磺胺對甲氧嘧啶〔SMD〕>磺胺鄰二甲氧嘧啶〔SDM〕。作用機制:通過抑制葉酸的合成而抑制細菌的生長繁殖。對該類藥敏感的細菌在生長繁殖過程中,不能直接從生長環境中利用外源葉酸,必須利用其體外的對氨基苯甲酸〔PABA〕。磺胺類藥物有與PABA相似的化學構造,能與PABA競爭二氫葉酸合成酶,從而阻礙敏感菌葉酸的合成而發揮抑菌作用。應用:如全身敗血癥,應選用腸道易吸收的藥物磺胺嘧啶或復方新諾明;腸道感染的腸炎、腹瀉等疾病,應選用腸道不易吸收的磺胺脒藥物;寄生蟲球蟲或原蟲感染,選用磺胺二甲嘧啶或磺胺喹惡啉。磺胺類藥物和增效劑合用,如TMP三甲氧芐啶與磺胺類藥物通用,可以從不同環節同時阻斷葉酸的合成,從而起到雙重阻斷作用,抗菌作用可增強數倍至幾十倍,并可減少耐藥菌株的產生。配伍禁忌:1〕磺胺類藥物忌與酸性藥物〔維生素C、氯化鈣等〕配伍,2〕用藥期間,禁用普魯卡因等含對氨苯甲酸的制劑。2〕在給予磺胺藥的同時,應給予等量碳酸氫鈉,并給足飲水使尿保持堿性,以增加磺胺藥的溶解度,預防和減輕磺胺藥的不良反響。5〕磺胺藥與抗菌增效劑以5:1的比例制成復方磺胺制劑,其抗菌作用大大增強,還可以減少藥物劑量而減輕不良反響。6〕為到達較好的防治效果,磺胺類藥物最好與抗生素等藥物穿插使用。注意:長期大量使用磺胺類藥物時,可能出現精神沉郁、減食或停食、貧血、白細胞減少、少尿、血尿或無尿、體溫升高等毒副作用。假設發現有以上磺胺類藥物中毒表現時,應立即停用這類藥物,讓豬飲用1%碳酸氫鈉溶液,以減少磺胺結晶,加快藥物排泄。延胡索酸泰妙菌素〔枝原凈〕抗菌譜:新的一種抗生素,為動物專用抗生素,許多革蘭氏陽性菌及支原體(Mycoplasma)有特效,特別是對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、多種霉形體及*些螺旋體具有較強的作用。作用機制:泰妙菌素的抗菌作用為抑制感受性細菌蛋白質的合成,即它作用于細菌體內的核糖體,干擾了轉移酶,主要表現為抑菌作用,在高濃度下才有殺菌作用。泰妙菌素在pH8.5~9.0環境中殺菌作用最強。應用:有效預防和治療豬的地方流行性肺炎(氣喘病)、支原體關節炎、放線桿菌胸膜炎、豬腹瀉、豬痢疾、螺旋體病、回腸炎、結腸炎、水腫病、呼吸道病等疾病。配伍禁忌:1〕細菌對泰妙菌素與泰樂菌素、紅霉素之間會呈現穿插抗藥性。2〕泰妙菌素與強力霉素、硫酸粘菌素、阿莫西林、金霉素等配伍可取得協同效果。支原凈與利高霉素在臨床實踐上有很好的相互補充、擴大療效的作用;3〕與其他藥物,如四環素族(土霉素、金霉素、強力霉素)、氨基糖苷類、多肽類、磺胺類、硝基呋喃類等也可配伍使用。4〕泰妙菌素能結合核糖體50S亞基的抗生素〔氟苯尼考、大環內酯類、林可胺類〕,有拮抗作用,競爭部位減弱。5〕泰妙菌素不可與帶有離子的球蟲預防劑如鹽霉素、拉沙里菌素、莫能菌素等并用。考前須知:豬泰妙菌素的中毒病癥為伏臥,呼吸困難,發奇聲、顫抖、強直性痙攣,但解剖不見任何異狀。乙酰甲喹抗菌譜:廣譜抗菌作用,對多數細菌具有較強的抑制作用,對革蘭氏陰性〔G-〕菌的作用強于革蘭氏陽性〔G+〕菌,對密螺旋體也有較強作用。對大腸埃希菌、巴氏桿菌、豬霍亂沙門氏菌、鼠傷寒沙門氏菌、變形桿菌的作用較強。作用機理:抑制菌體的脫氧核糖核酸〔DNA〕合成。應用:仔豬黃痢、白痢、仔豬副傷寒等均有效,主要用于密螺旋體所致豬痢疾〔血痢〕,為臨床治療的首選藥物,也可用于細菌性腸炎。配伍禁忌:1〕禁與氟苯尼考、大環內酯類、四環素類等藥物合用。注意:切勿隨意加量或加倍使用,防止中毒,中毒病癥是咳嗽、噴嚏、發抖、叫喚、后軀癱瘓等。中藥黃芪多糖、魚腥草、黃芪多糖和魚腥草的功能主要是增強機體免疫功能,提高動物體抵抗細菌和病毒感染的能力。病毒預防時多通過中藥來提高免疫能力且毒性小、平安性高。治療期間則結合西藥進展。清瘟敗毒散瀉火解毒,涼血清熱,清瘟祛邪。提高機體抗病毒能力,維護豬群安康體系。增加畜禽采食量,廣泛用于畜禽細菌性、病毒性和細菌病毒混合感染性疾病。穿心蓮具有清熱解毒,涼血消腫,抗菌消炎,除濕化滯等成效。并可健胃生津,增強食欲。主治:瀉痢,積滯。即用于防治畜禽腸道細菌感染、積滯及上呼吸道感染,如:畜禽腸炎、白痢、腹瀉、肺炎、氣管炎雙黃連具有解熱、抗炎、抗菌、抗病毒、增強免疫功能。對各種病毒和大局部革蘭氏陰性、陽性菌均勻明顯的抑制作用。主要用于細菌和病毒感染性疾病。抗寄生蟲藥:伊維菌素:廣泛用于豬的胃腸道線蟲、肺線蟲和寄生節肢動物敵百蟲:傳統上常用它進展豬驅蟲、效果好、但易中毒、有一定的胃作用;左旋咪唑:主要驅線蟲,較平安;丙流苯咪唑:對線蟲,絳蟲,吸蟲均有較好效果,也較平安;阿維菌素:新型驅蟲藥、對線蟲、絳蟲、吸蟲及皮膚寄生蟲疥癬也有較好效果,但毒性較大,易造成母豬流產;雙甲脒:對皮膚疥癬效果較好;嗅氫菊酯:對皮膚疥癬效果較好;芬苯達唑:為苯并咪唑類驅蟲藥,其不僅對胃腸道線蟲成蟲及幼蟲有高度驅蟲活性,而且對網尾線蟲、片形吸蟲和絳蟲有良好效果,還有極強的殺蟲卵作用。磷酸氯喹:對瘧原蟲紅細胞內期裂殖體起作用,可能系干擾了瘧原蟲裂殖體DNA的復制與轉錄過程或阻礙了其內吞作用,從而使蟲體由于缺乏氨基酸而死亡。用于治療對氯喹敏感的惡性瘧、間日瘧及三日瘧。并可用于瘧疾病癥的抑制性預防。也可用于治療腸外阿米巴病、結締組織病、光敏感性疾病〔如日曬紅斑〕等繁殖用藥1.乙烯雌酚:用于母豬催情和分娩時開張子宮頸口;2.三合激素:用于母豬催情;3.黃體酮:用于母豬的保胎,安胎;4.雄激素:包括甲基睪丸酮,丙酸睪酮,苯丙酸假設龍,去氫甲基睪丸素等,該類激素除了提高公豬*Y之外,對僵豬的康復也有一定的作用;5.孕馬血清:母豬的催情和助情作用,使用時往往與氯前列烯醇配合使用,但要注意,肌注后1-2小時內易過敏;6.促排卵藥物:包括絨毛膜促性腺激素、排卵2號、3號等;配種后肌注,會使每胎產仔數增加2-3只;7.子宮收縮藥:包括催產素,麥角、氯前列烯醇;8.氯前列腺素:有催情、催產、同期分娩等成效。其它常用化藥1.阿托品:具有解毒及緩解胃腸蠕動,特別是嚴重拉稀時,配合抗生素用有很好效果;2.新斯的明:促進胃腸蠕動,起著健胃,幫助消化作用,作用與阿托品恰恰相反;3.腎上腺素:抗過敏,抗休克作用;對疫苗過敏要立即肌注進展挽救,同時對喘氣,咳嗽很嚴重的病豬也可肌注進展挽救;4.氨基比林,安乃近,安痛定:這三種藥屬于同一類藥,起著解熱鎮痛作用,臨床上常用安乃近配合青霉素治療一般性不吃料的豬,但要注意,對懷孕母豬使用的劑量不能過大,否則會導致流產;5.安鈉加,樟腦:強心藥;6.氨茶堿:平喘、舒張支氣管、對喘氣,咳嗽豬能迅速平喘;7.地塞米松:抗炎、抗毒,配合青霉素和安痛定使用、但會導致母豬流產和泌乳減少;8.止血敏,VK3,安洛血:止血針;9.速尿:對水腫病的治療配合用藥;10.大黃,硫酸鈉,硫酸鎂:均為瀉藥。11.VB1,VB12針:健胃、補體;對一般無體溫變化的豬,配合用藥;12.復合VB、VC針:防熱應激,退熱。13.右旋糖酐鐵:幼仔豬補鐵,增強抵抗力14.葡萄糖酸鈣:補鈣。抗病毒藥1.金剛烷胺〔禁藥〕:窄普抗病毒藥,可特異性抑制甲型流感病毒,對丙型亦有效,但對乙型無效,但在體外和臨床應用期間均可誘導耐藥毒株的產生,抗病毒作用無宿主特異性。主要用于禽流感、豬流感以及豬傳染性胃腸炎防治,動物試驗有致畸胎作用。2.利巴韋林〔禁藥〕:又名三氮唑核苷,病毒唑對RNA和DNA病毒均有抵抗作用,屬于廣譜作用。主要用于禽流感、傳喉、傳支、豬傳染性胃腸炎、犬細小病毒、犬瘟熱。能引起動物厭食、體重下降,胃腸功能紊亂,骨髓抑制貧血。3.干擾素:主要用于流行性腹瀉及不明高熱病。一種廣譜抗病毒劑,并不直接殺傷或抑制病毒,而主要是通過細胞外表受體作用使細胞產生抗病毒蛋白,從而抑制乙肝病毒的復制;同時還可增強自然殺傷細胞〔NK細胞〕、巨噬細胞和T淋巴細胞的活力,從而起到免疫調節作用,并增強抗病毒能力干擾素是一組具有多種功能的活性蛋白質〔主要是糖蛋白〕,是一種由單核細胞和淋巴細胞產生的細胞因子。它們在同種細胞上具有廣譜的抗病毒、影響細胞生長,以及分化、調節免疫功能等多種生物活性。藥理作用:1.抗病毒作用:其抗病毒活性不是殺滅而是抑制病毒,它一般為廣譜病毒抑制劑,對RNA和DNA病毒都有抑制作用。當病毒感染的恢復期可見干擾素的存在,另一方面用外源性干擾素亦可緩解感染。2.抑制細胞增殖干擾素抑制細胞分裂的活性有明顯的選擇性,對腫瘤細胞的活性比正常細胞大500~1000倍。干擾素抗腫瘤效果可以是直接抑制腫瘤細胞增殖,或通過宿主機體的免疫防御機制限制腫瘤的生長。3.誘導細胞凋亡:干擾素可以誘導腫瘤細胞凋亡,從而殺滅腫瘤細胞。4.干擾素對體液免疫、細胞免疫均有免疫調節作用,對巨噬細胞及NK細胞也有一定的免疫增強作用。4.肌苷針:各種原因引起的白細胞減少癥、血小板減少癥、各種慢性肝炎、肝腫大及病毒病的輔助治療,發熱時輔助治療。免疫苗藍耳、豬瘟、偽狂犬、傳、流、輪三聯活苗、傳胃二聯滅活苗、乙腦、細小病毒、口蹄疫、豬丹毒。種豬豬免疫程序:口蹄疫——圓環+支原體——乙腦——豬瘟——偽狂犬——藍耳——口蹄疫——細小——圓環+支原體——偽狂犬——藍耳——口蹄疫——豬瘟——偽狂犬——藍耳——口蹄疫——圓環+支原體——豬瘟——偽狂犬——藍耳〔張青豬場,**洪慶太平牧場〕。考前須知:商品豬免疫程序:偽狂犬〔1d〕——籃耳〔14d〕——圓環、支原體〔21d〕——偽狂犬〔56d〕——豬瘟〔63d〕——口蹄疫〔70d〕——偽狂犬〔77d〕——傳染性胸膜炎〔84d〕——口蹄疫〔98d〕——傳染性胸膜炎〔105d〕——偽狂犬〔120d〕——口蹄疫〔150d〕〔張青豬場,**洪慶太平牧場〕。偽狂犬〔1日齡〕——籃耳〔15日齡〕——豬瘟〔29日齡〕——口蹄疫〔〕——豬瘟〔〕——偽狂犬〔〕——口蹄疫〔〕考前須知:我們豬場的藥:青霉素粉針、100萬鏈霉素粉針、阿莫西林鈉粉針、頭孢噻呋鈉油針、頭孢氨芐、氨芐西林鈉、泰拉霉素油針、慶大霉素針、阿米卡星、強普生拓、長效土霉素、鹽酸多西環針、泰樂菌素針、30%氟苯尼考針、林可霉素針、乳酸環丙沙星針、諾氟沙星針、恩諾沙星、磺胺嘧啶鈉、乙酰甲喹針、肌苷針、VB12針、復合VB、VC針、右旋糖酐鐵、葡萄糖酸鈣、VB1、托曲利珠混懸液、雙甲脒、安宮康劑、縮宮素針、宮炎凈、氯前列烯醇、地塞米松針、氨基比林針、安痛定針、安乃近、氯丙嗪、氟辛氨、板藍根、仔豬寶、葡萄糖針劑、穿心蓮口服液、黃芪多糖注射液、柴胡、魚腥草、克五、氯化納注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化鈉注射液、七.豬場常見疾病一.細菌病革蘭氏陰性菌1.大腸桿菌〔腸道內感染引起仔豬黃痢、仔豬白痢及仔豬水腫病,腸道外感染可引起乳房炎、子宮炎和敗血癥〕簡介:大腸桿菌屬于腸桿菌科,需氧或兼性厭氧的革蘭氏陰性菌,大腸桿菌屬包括胃腸道的局部正常桿菌及引起豬腸道內外疾病的病原菌。血清分型:菌體抗原〔173種O抗原〕,莢膜抗原〔80種K抗原〕、鞭毛抗原〔56個H抗原〕及菌毛抗原〔20種F抗原〕。毒力因子:腸毒素大腸桿菌〔ETEC〕;水腫病大腸桿菌〔EDEC〕;黏附和損傷性大腸桿菌〔AEEC〕。外毒素可以在ETEC感染時使腸道分泌大量液體,同時也是造成EDEC引起系統疾病的的原因。內毒素一般是大腸桿菌細胞外膜,在腸道外感染起主要作用,如毒血癥、乳房炎及泌尿系統感染。ETEC和EDEC能夠吸附在小腸,主要依靠宿主特異性菌毛,有些菌株的莢膜多糖有助于細菌的吸附。AEEC是通過吸附劑定居機制而附著在胃腸道后端。有些大腸桿菌有極強的鐵離子納入系統,因而與宿主爭奪鐵離子。致病性大腸桿菌的遺傳物質非常穩定,這是因為特定的毒力因子〔質粒〕受許多因素影響,有些壽軍體不表達轉導質粒的特征〔抗藥性〕。生態學:由ETEC和EDEC引起的腸道感染多是傳染性的〔同樣的菌株通常連續發現于許多病豬〕。當丹麥流行水腫病時,人們發現63%的病豬多是來自一個感染種豬群。腸道外感染不具有傳染性,多數是混合菌株感染。大腸桿菌的繁殖多在小腸內進展,一般在回腸和結腸數量極少。水質和土壤能夠發現大腸桿菌,多數來自污染的糞便。新生仔豬大腸桿菌腹瀉〔初生頭幾天、生后一周到斷奶、斷奶后〕:由腸內大腸桿菌引起的具有出血性的胃腸炎大體病變的急性休克綜合征并不多件。其他病原〔傳染性胃腸炎病毒、輪狀病毒、球蟲〕。病原學:仔豬初生后0-4日齡多是ETEC(腸毒素性大腸桿菌),利用一種或重菌毛黏附素吸附,產生一種或幾種腸毒素。常見的新生仔豬腹瀉的血清型為0149\O8\O147\O157\F4。流行病學:大腸桿菌腹瀉與病菌〔大量毒力因子〕、環境條件〔產床衛生、母豬皮膚、溫度〔<25度,仔豬蠕動能力變弱,不利于有害菌排出〕〕和宿主〔大腸桿菌感染過得母豬,小豬不易感染〕因素相互作用相關。致病因子:定值后產生特異性的毒力因子。腸毒素大腸桿菌:菌毛和小腸黏膜上皮細胞膜的特異受體結合〔無特異性受體F4〕,特異或非特異地吸附在腸上皮外的黏膜上,產生菌毛F5\F6\F41〔出現變異種〕吸附在整個空腸或回腸部,ETEC黏附在小腸黏膜上產生腸毒素,繼而使小腸中水分和電解質的量改變,如果大腸不能姜來自小腸的過多水分吸收則導致腹瀉。豬ETEC主要產生兩類腸毒素:熱穩定毒素〔ST,出現變異種〕和熱敏感性毒素〔LT〕。黏附和損傷性大腸桿菌〔AEEC〕:本菌通過細菌外膜蛋白或EPEC黏附和脫落因子,緊緊黏附在小腸上皮細胞上,然后微絨毛脫落,侵入上皮細胞。臨床病癥:腹瀉,其程度與大腸桿菌毒力因子及仔豬的年齡和免疫狀況有關,嚴重時臨床表現為脫水、代謝性酸中毒及死亡〔幼豬〕。出生后到斷奶后期的仔豬下痢與初生仔豬病癥相似,但多趨于緩和。發病率可能相似但死亡率低,其糞便顏色在未斷奶的仔豬呈灰白色,而在剛斷奶仔豬呈褐色或黃褐色。病理變化:腸道大腸桿菌感染很少有特異病變,大體病變包括脫水、胃擴張〔斷奶后仔豬腹瀉病例,排泄物包含未消化的飼料〕,胃大彎部靜脈梗死,局部小腸壁充血,小腸擴張。在并發休克的ETEC感染時,其特征性病變是小腸壁和胃壁顯著性充血及血性腸內容物。ETEC黏附在隱窩外表和絨毛頂端〔空腸和回腸后端,出血〕;AEEC感染成熟腸細胞刷狀緣〔十二指腸和盲腸,中度炎癥〕。診斷:大腸桿菌和其他感染〔魏氏梭菌、傳染性胃腸炎病毒、輪狀病毒或球蟲〕的區別分開,一種特定動物暴風感染的病原不止一種,腸道ETEC感染造成的分泌腹瀉液pH值為堿性,而傳染性胃腸炎病毒或輪狀病毒引起代謝紊亂的腹瀉液pH值多為酸性。診斷分為臨床病癥、組織病理學變化、檢測細菌,特定血清型分型檢測毒力因子〔一種或幾種〕。治療:要做藥敏試驗,通常使用抗生素氨芐青霉素、安普霉素、新霉素、齊霉素、增強磺胺

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