三季度護(hù)理質(zhì)量分析總結(jié)三季度護(hù)理質(zhì)量分析總結(jié)三季度護(hù)理質(zhì)量分析總結(jié)三季度護(hù)理質(zhì)量分析總結(jié)編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:三季度護(hù)理總結(jié)根據(jù)2013年3季度質(zhì)控計(jì)劃及新版等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，護(hù)理部針對(duì)病案質(zhì)量、消毒隔離、護(hù)理文書等進(jìn)行了專項(xiàng)檢查，現(xiàn)將存在問(wèn)題進(jìn)行以下匯報(bào)：病案質(zhì)量1：長(zhǎng)期醫(yī)囑有勾抹現(xiàn)象發(fā)生，首頁(yè)涂改現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生。2：首頁(yè)地址填寫不夠詳細(xì)，有空項(xiàng)。3：體溫單繪畫不準(zhǔn)確（個(gè)別體溫單未繪畫曲線）4：長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑有涂改現(xiàn)象發(fā)生，有刮痕。5：醫(yī)囑中，護(hù)士未能及時(shí)簽字二：消毒隔離1：處置臺(tái)上放有污物2：有菌物品與無(wú)菌物品混放3：銳器盒未按規(guī)定使用4：棉簽袋過(guò)期未及時(shí)更換5：消毒液配置過(guò)后未及時(shí)登記6：強(qiáng)力碘無(wú)開啟時(shí)間三：護(hù)理文書1：體溫單繪制與三檢本不符2：護(hù)理交接班過(guò)簡(jiǎn)3：毀型登記有涂改4：交接班字跡不清，字跡潦草5：個(gè)別體溫單無(wú)出院標(biāo)識(shí)原因分析:1:部分科室患者量較大，護(hù)士工作量增加，疏于病案整理工作。2:新上崗護(hù)士較多，臨床經(jīng)驗(yàn)較少，雖然已經(jīng)進(jìn)行了整體培訓(xùn)，但是消毒隔離意識(shí)仍然不夠。3：護(hù)士主觀學(xué)習(xí)的能動(dòng)性較差，不能夠自覺(jué)更新業(yè)務(wù)知識(shí)，停留于較低層次。字跡潦草，所以自身整體素質(zhì)也有待提高。4：部分責(zé)任護(hù)士責(zé)任心不夠，存在馬虎心理。5：個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)疏于科室的質(zhì)量管理。整改措施：1：加強(qiáng)科室質(zhì)量管理，督促護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的管理工作，各科室派專人整理護(hù)理病案，爭(zhēng)取做到無(wú)涂抹，無(wú)刮痕，無(wú)漏項(xiàng)。2：在護(hù)理部對(duì)新上崗護(hù)士培訓(xùn)的同時(shí)，各科室開展對(duì)新護(hù)士的培訓(xùn)工作，增強(qiáng)護(hù)士的消毒隔離意識(shí)，嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作。3：對(duì)責(zé)任心較差的護(hù)士進(jìn)行批評(píng)教育，限期整改，并下達(dá)一系列整改措施，護(hù)理部并定期對(duì)科室護(hù)士進(jìn)行抽查。此外，在本季度中護(hù)士的護(hù)理操作有較大進(jìn)步，特此值得表?yè)P(yáng)！但是在護(hù)理不良事件中個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其理解有誤差，誤將護(hù)理缺陷報(bào)稱護(hù)理不良事件。且到月末和工作量統(tǒng)計(jì)一起上報(bào)，這是錯(cuò)誤的行為，我們應(yīng)該做到發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)。希望各科室護(hù)士長(zhǎng)能夠及時(shí)改正。下季度護(hù)理工作檢查的重點(diǎn)將是優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作、病案質(zhì)量、及環(huán)境衛(wèi)生三項(xiàng)，望各科室做好平時(shí)護(hù)理的整體工作，以正確的工作態(tài)度來(lái)迎接下一季度的護(hù)理工作檢查！2013年9月30日