早產兒的轉運及護理【摘要】NICU26725872【關鍵詞】新生兒轉運(neonataltransportNT)是新生兒急救工作的重要一環[1]，NICU2001―200854926748.6%。為更好地發揮危重新生兒轉運系統(NETS)護理，從而降低早產兒病死率與致殘率。臨床資料26712236h87，12h58，24h1013方法轉運設備及人員用新生兒轉運暖箱、簡易呼吸機、監護儀、微量血糖儀、微量輸液泵、氧氣瓶、自制急救箱(內含嬰兒復蘇氣囊、新生兒喉鏡、各種事新生兒臨床工作經驗者)、新生兒科重癥監護室專職護士及司機組成一個轉運小組，隨時待命。轉運范圍由深圳市政府規定的我院的轉運范圍。轉運方法轉運的全程注意預防低體溫、低血糖、低氧血癥、低血壓。24h地址，目前各項生命體征是否穩定，需要另外備用的藥物。然后啟動轉運系統，并與轉出醫院和患兒家長保持隨時聯系，到達后立即詢問病情及治療情況，轉診鎮靜、糾酸、擴容、降低顱內壓，必要時氣管插管等，建立兩個以上靜脈通道備僥幸心理。轉運途中措施密切觀察患兒病情，監測呼吸、心率、血壓等生命體征，暖箱保暖(且未到達目的地前均預先將暖箱預熱，箱溫根據患兒出生體重、體溫、出生時間調整)，靜脈輸液維持正常血糖，保持呼吸道通暢，適當放寬吸氧輔助呼吸。插管時對于氣管插管套管外部的固定相當牢固，故無一例在途中發生患兒取仰臥位，用安全帶固定患兒身體;轉運暖箱應與救護車縱軸方向一致，以減NICU病房聯系，做好相應的準備。NICU，監護呼吸、心率、血壓等各做好轉運記錄，總結本例轉運工作。結果26725872討論NETS[2]，常血氧、血壓及血糖;轉運前置入胃管抽空胃內容物以防嘔吐。早產兒易受顛簸和裝軌道固定轉運溫箱。靜脈通道輸入葡萄糖維持正常血糖;監護呼吸、心率、血氧好心理疏導和健康教育。為更好地開展轉運工作我們采取下列措施：(1)舉辦危重新生兒急救技術新進展學習班，學習危重新生兒急救技術和轉運工作要求;(2)病死率及改善預后非常重要。(3)將轉運患兒的情況及時反饋給基層醫院，提高了率。(4)醫院行政部門需由專人負責，溝通各方面的工作如醫院與轉運人員、與當地基層醫院及患兒家長的溝通等，同時也需要不斷完善各種搶救及轉運設備。(5)提倡宮內轉運，可以減少新生兒尤其是早產兒宮內窘迫和生后窒息、腦損傷等的發生率，同時也確保了高危產婦的及時搶救。(6)將病情穩定、住院時間較長的早產兒、新生兒缺氧缺血性腦病患兒反向轉運回基層醫院，反向轉運提高了基層醫院新生兒疾病的診療水平，又提高了NICU床位使用率，也減輕了家長的經濟負擔，值得推廣[3]。參考文獻1張燕萍.危重新生兒轉運系統探討.現代西醫結合">中西醫結合雜志，2008，17(29)：4599-4600.趙寧，