老年髖部骨折術后對側髖部再骨折的危險因素影響觀察〔〕:

摘要：目的觀老年髖部骨折術后對側髖部再骨折的危險因素影響。方法對我院老年髖部骨折患者進展調查發現2022年10月至2022年12月承受手術人數為共計96例，按照術后是否發生側髖部再骨折進展分組，其中未發生側髖部再骨折患者為56例，設為對照組，再次發生側髖部骨折患者為40例，設為觀察組，對患者發生危險因素的影響進展觀察，確定出現危險因素的原因，進而制定適宜預防措施。結果觀察組患者中骨質疏松T值、髖關節Harris評分以及FIM功能獨立性評分均顯著低于對照組，觀察組患者心腦血管疾病的發生率顯著高于對照組，觀察組患者出院后未進展科學康復訓練、未遵醫囑治療發生率顯著高于對照組，發生骨折的概率較高，P

1資料與方法

1.1一般資料

對我院老年髖部骨折患者進展調查發現2022年10月至2022年12月承受手術人數為共計96例，按照術后是否發生側髖部再骨折進展分組，其中未發生側髖部再骨折患者為56例，設為對照組，再次發生側髖部骨折患者為40例，設為觀察組，對照組患者中男女比例為30：26，年齡最小62歲，最大88歲，平均〔75.001.87〕歲；觀察組患者中男女比例為24：16，年齡最小61歲，最大89歲，平均〔75.001.93〕歲。實驗經過醫院倫理委員會審核之后施行，患者同意并簽署了同意書，患者均具有完善的病例以及影像學資料，屬于初次骨折，而觀察組患者在術后均出現了再次骨折的情況，排除進展非手術治療患者、病理性骨折患者、未簽署實驗同意書患者。對兩組患者各指標進展比擬，無顯著性差異〔P>0.05〕。

1.2方法

在患者手術治療期間對其年齡、性別、患側、骨折部位、手術的方式等進展充分的分析，對于術中的指標包括手術時間、切口長度、術中出血量等指標進展全面的理解和記錄，對于術后的各項指標進展充分的分析，包括術后恢復時間、臥床時間、并發癥發生情況等進展全面細致的理解[3-4]。

在對患者住院期間的各項指標進展充分理解后，那么對出院后的各項指標進展追蹤調查，包括術后6個月的Harris髖關節功能評分情況以及FIM功能獨立性評定等，對于患者出院后的各項指標進展比照分析[5-6]。

1.3觀察指標

①兩組治療中危險因素比照：通過患者中骨質疏松、髖關節Harris評分與FIM功能獨立性評分較低患者占據比例進展數據分析。②兩組合并疾病危險因素分析：通過高血壓、腦血管疾病占據比例進展比照。③兩組治療后危險因素比照：通過未進展科學康復訓練、治療依從較低比例分析。

1.4統計學處理

本次研究數據均采用統計學軟件SPSS20.0進展處理，計量資料以〔s〕表示，采用t檢驗，計數資料采用2表示，P檢驗，P

2.2兩組合并疾病危險因素比照

觀察組患者心腦血管疾病的發生率顯著高于對照組，P

2.3兩組治療后危險因素比照

觀察組患者出院后未進展科學康復訓練、未遵醫囑治療發生率顯著高于對照組，P

3討論

老年髖骨再次骨折的發生與患者自身體質問題以及外部因素之間均存在親密的聯絡，主要的危險因素包括：老年患者發生骨質疏松的概率較高，骨質逐漸失去原有硬度，受到外力沖擊后更加容易出現骨折的問題，在初次骨折的區域，本身骨組織受到損傷，再受到外力的沖擊，加上自身的骨質較為疏松，更加容易出現再次骨折的問題，而且患者在恢復中對其髖關節Harris指標等進展分析，分數較低那么說明自身的恢復情況不理想，在治療后也容易出現再次骨折的問題【7】；合并疾病患者也會出現再次骨折的情況，高血壓、合并心腦血管疾病患者因為自身的病情可能出現四肢不協調等問題，在日常生活中更加容易出現跌倒等問題，并且一些心腦血管疾病患者需要長時間臥床，更加影響骨組織的恢復；科學的鍛煉和治療對恢復具有非常重要的影響，通過適宜的鍛煉可以預防肌肉萎縮的情況，通過服用骨質疏松類的藥物可以降低骨質的流失，進而增加機體的協調性，減少跌倒的可能，但是再次骨折患者對于康復訓練以及藥物治療的依從率較低，影響后期的治療[8]。

因此，觀察組患者中骨質疏松T值、髖關節Harris評分以及FIM功能獨立性評分均顯著低于對照組，觀察組患者心腦血管疾病的發生率顯著高于對照組，觀察組患者出院后未進展科學康復訓練、未遵醫囑治療發生率顯著高于對照組，發生骨折的概率較高，P<0.05。綜上，老年髖部骨折術后容易發生再次骨折的情況，因為需要對引起在骨折的因素進展充分的分析，合理對危險進展躲避，進而制定適宜的預防措施，有效防止發生再次骨折的概率，降低對患者的損害，全面提升治療的質量。

參考文獻

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【2】羅家魁.老年髖部骨折術后對側髖部再骨折的相關危險因素分析[J].實用醫院臨床雜志,2022,15(06):148-150.

【3】高尚聚,田志,曹旭陽,等.高齡股骨粗隆間骨折人工股骨頭置換術/PFNA術后再次骨折危險因素分析[J].臨床合理用藥雜志,2022,11(22):148-149.

【4】饒洛逵,陸熙宴.唑來膦酸注射液結合烏司他丁治療老年骨質疏松性髖部骨折患者的平安性及對認知功能的影響[J].中外醫學研究,2022,16(17):19-21.

【5】石慶皓.老年髖部骨折術后對側髖部再骨折的危險因素分析[J].中國處方藥,2022,15(11):138-139.

【6】劉雅克,王洪,朱鳴鏑,等.老年髖部骨折術后對側再骨折的隨訪研究[J].中華老年骨科與康復電子雜志,2022,3(04):205-209.

【7】戴靜,尚芬蘭,