1、流行病學我國人口已近14億，60歲以上人群達11，隨著我國老齡人口的增加，骨質疏松病人必將迅速增加。據統計，全球5070的骨質疏松癥分別發生在亞洲國家和發展中國家，我國既是發展中國家，又地處亞洲，人口基數最大，老齡速度最快，這些因素均決定了骨質疏松癥已成為我國一個嚴重的公眾健康問題。1調查發現，我國骨質疏松癥總患病率為16.1。原發性骨質疏松癥總患病率為12.4（其中80%是女性 ）。6069人群骨質疏松發病率：女性5070，男性：30。骨質疏松相關骨折發生率：27.532.6。目前我國約有骨質疏松癥患者6000-8000萬以上。并且有1億多人需要采取必要的預防措施，即16000萬人。 2問題

2、的嚴重程度全球范圍內：一名婦女一生中發生骨質疏松性骨折的危險性為30-40%歐洲：大于50歲的婦女中椎體骨折的發生率為每年11/1000美國：估計有800萬名婦女患有骨質疏松癥，2200萬婦女有骨質減少，存在骨質疏松癥的發病危險3調 查 表 明近1.5億60歲以上老人，占總人口的11%，骨質疏松發生率為60%，并發骨折者高達12%。 約6900萬50歲以上人群患有骨質疏松癥4社會需要關注骨質疏松！治療高血脂預防心肌梗塞 醫學界已將這三種疾病放在同樣重要位置。 骨質疏松癥在世界常見病、多發病中已躍居第 7 位，患者人數超過 2 億人。防治骨質疏松癥預防骨折治療高血壓 預防中風5老年人治療九大誤區

3、隨著年齡的增長，老年人發生骨質疏松癥的風險逐漸增加，由于骨質疏松 癥會帶來疼痛，并容易引發骨質疏松性骨折，使得老人們對骨質疏松心存恐懼，再加上廣告上對補鈣作用的夸大宣傳，使許多老年人開始盲目補鈣。其實，老年人補鈣過量，不但無益反而有害，造成這種局面的主要原因是老年人在認識上存在著三個誤區6誤區一：補鈣能治好許多老年人錯誤地認為，人老了，骨頭脆了，所以要吃鈣片來防治骨質疏松。其實不是這么回事。 骨質疏松癥是一種全身性的代謝性骨骼疾病，是人體衰老的表現。女性在絕經以后510年，男性在6570歲一般都會出現骨質疏松。無論是男性還是女性，一般在3035歲達到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量。此后骨

4、質就開始丟失。由此可見，要想老來骨頭硬朗，就得在35歲之前打好基礎。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量補鈣并不能逆轉骨量減少的趨勢，也不可能治愈骨質疏松。 7骨質疏松是人體內的破骨細胞影響大于成骨細胞造成的，簡單講就是骨骼流失速度超過形成速度造成的，因此，治療不是單純補鈣，而是提高骨量、增強骨強度和預防骨折的綜合治療。患者應到正規醫院的骨質疏松相關科室規范治療。8誤區二：不辯病因誤區二：不辯病因骨質疏松主要分為兩大類，即原發性的骨質疏松和繼發性的骨質疏松。針對不同類型的骨質疏松，治療手段也不一樣，千萬不能不加區分，一律補鈣，否則會出現并發癥。繼發性的骨質疏松，如鈣營養不良等引起的骨質疏

5、松，補充鈣劑就非常有效；而對于原發性的骨質疏松就不能依靠補鈣來治療。絕大多數老年人發生的骨質疏松屬于原發性骨質疏松，這類老年人應該在醫生的指導下進行治療，盲目補鈣沒什么作用。 9目前國際上還沒有什么有效手段能治愈骨質疏松，能做到的只是預防和減緩。像某些廣告上宣傳的那樣，吃了某種補鈣制劑，就能治愈骨質疏松，這是沒有道理的。10誤區三：鈣補得越多越好誤區三：鈣補得越多越好許多老人誤認為，鈣補得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多。其實不是這樣。通常，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝800毫克的鈣。過量補鈣并不能變成骨骼，如果血液中鈣含量過高。可導致高鈣血癥，并會引起并發癥，如腎結石、血管鈣化等

6、，危害老人健康。11誤區四：喝骨頭湯能預防實驗證明同量的牛奶中鈣含量遠遠高于骨頭湯。同時，骨頭湯里的大量脂肪會對老年人的身體健康造成其他危害。應注意飲食多樣化，少油、不宜多吃高蛋白質和咖啡因的食物。12誤區五：與年輕人無關骨質疏松不是老年人特有，年輕人同樣需要注意。人體骨骼中的礦物質含量在30多歲達到最高的峰值骨量。峰值骨量越高，就相當于人體中的“骨礦銀行”儲備越多，到老發生骨質疏松的時間越推遲，程度也越輕。而很多年輕人尤其是年輕女性節食減肥，體重降下來的同時，對骨骼也產生了嚴重隱患。因此專家特意提示，減肥是減掉體內脂肪，不要同時減掉骨骼的重量，最好通過適量運動來保持體型。13誤區六：老年人治

7、療為時已晚很多老年人認為骨質疏松癥無法逆轉，到老年期治療已沒有效果，為此放棄治療，這是十分可惜的。從治療的角度而言，治療越早，效果越好。所以，老年人一旦確診為骨質疏松癥，應接受正規治療，減輕痛苦，提高生活質量。14誤區七：靠自我感覺發現多數骨質疏松癥病人在初期都不出現異常感覺或感覺不明顯。發現骨質疏松癥不能靠自我感覺，不要等到發覺自己腰背痛或骨折時再去診治。高危人群無論有無癥狀，應定期去具備雙能X線吸收儀的醫院進行骨密度檢查，有助于了解您的骨密度變化。15誤區八：骨質疏松癥是小病骨質疏松不只是平時的腰酸背痛而已，發生骨折的風險會大大增加。一旦跌倒就容易發生骨折，尤其是對老年人的髖部骨折危害極大

8、。所以，生活方式調整、規范治療和防止老人跌倒都是非常關鍵的16（5）不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。3） 枸櫞酸鈣 （21.適當的調節心情和自身壓力可以保持弱堿性體質，從而預防骨質疏松的發生。從治療的角度而言，治療越早，效果越好。所以，生活方式調整、規范治療和防止老人跌倒都是非常關鍵的有機鈣含量低，吸收較好刺激性小。加 強骨質疏松的基礎 研究，對有遺傳基因的高危人群，重點隨訪，早期防治。所以，老年人大量補鈣并不能逆轉骨量減少的趨勢，也不可能治愈骨質疏松。3） 枸櫞酸鈣 （21.通常，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝800毫克的鈣

9、。我國營養學會鈣推薦供給量標準(RDA)老年人 1 0001 200許多老年人錯誤地認為，人老了，骨頭脆了，所以要吃鈣片來防治骨質疏松。可導致高鈣血癥，并會引起并發癥，如腎結石、血管鈣化等，危害老人健康。發現骨質疏松癥不能靠自我感覺，不要等到發覺自己腰背痛或骨折時再去診治。骨質疏松不只是平時的腰酸背痛而已，發生骨折的風險會大大增加。哺乳期1 0002 000通常情況下， 大部分不同化合物的鈣劑的吸收率基本相同， 都在30%左右2。3） 枸櫞酸鈣 （21.女性在絕經以后510年，男性在6570歲一般都會出現骨質疏松。誤區九：宜靜不宜動保持正常的骨密度和骨強度需要不斷地運動刺激，缺乏運動就會造成骨

10、量丟失。體育鍛煉對于防止骨質疏松具有積極作用。另外，如果不注意鍛煉身體，出現骨質疏松，肌力也會減退，對骨骼的刺激進一步減少。這樣，不僅會加快骨質疏松的發展，還會影響關節的靈活性，容易跌倒，造成骨折。17補鈣正確方法鈣制劑 常用鈣制劑分無機鈣和有機鈣兩類，無機鈣含Ca高，作用快，但對胃刺激性大。有機鈣含量低，吸收較好刺激性小。（1）無機鈣1）碳酸鈣（含鈣40%）每次0.5-1.0g，每日2-3次。該藥在口服鈣制劑中作為首選，含鈣量高，吸收率好，與牛奶Ca吸收率相同，價廉，服用方便。吸收率39%。19 2）氯化鈣（含鈣27%）每日400-800mg飯后。 3） 枸櫞酸鈣 （21.2 % ） 吸收率

11、好。吸收率30%。20（2）有機鈣1）葡萄糖酸鈣（含鈣9%）：0.4-2.0g靜注；口服每次1.5g ，每日3次。吸收率27%2）乳酸鈣（含鈣13%）：每次服1.5g，每日3次。吸收率32%3）門冬氨酸鈣；每次服0.2-0.4g，每日3次。 21（3）鈣爾奇D：每片含元素鈣600mg，含Vit D約125U，鈣的吸收率較高，每天服1-2片，即可滿足人體對鈣的需求。22鈣劑吸收率的高低鈣大部分在小腸上部酸性環境中被吸收， 其吸收與鈣鹽的溶解度有關。通常情況下， 大部分不同化合物的鈣劑的吸收率基本相同， 都在30%左右2。其中枸櫞酸鈣是鈣劑中最容易被吸收的一種。23影響鈣吸收的因素很多， 維生素D

12、能促進小腸上皮對鈣的吸收。蛋白質被消化成氨基酸， 如賴、色、精、亮、組等氨基酸， 與鈣形成可溶性鈣鹽， 亦可促進鈣吸收， 植物酸， 草酸， 脂肪能與鈣結合形成不溶性化合物， 引起鈣吸收障礙。過多攝取乙醇、尼古丁、咖啡因也可影響鈣的吸收。24服用鈣劑的方法服用鈣劑的方法對必須長期服用鈣劑而允許間斷服用者， 以間斷服用更為合理， 這是因為 鈣劑能增加鋁的腸凈吸收率和鋁正平衡， 鋁是發生腦軟化癥和骨質疏松的不利因素。 補充鈣劑造成相對的高鈣攝入量， 時間持續較久會發生代償性的腸凈吸收率降低， 在減少鈣攝入量之后腸鈣凈吸收率又可提高。建議服用鈣劑2個月， 間歇1個月， 再重復用鈣。25鈣制劑應在飯后1

13、1.5h服用，此時胃酸分泌多，有利于鈣的吸收。另外，分次補鈣和隨餐食用也有利于鈣的吸收。因為同一時間補鈣太多，機體內與鈣結合的受體數量有限，一下子吸收不了。食物中的營養素如維生素C、維生素D、氨基酸等可促進鈣的吸收。每次以3 0 0毫克為宜。人體腸道每次最多吸收300毫克26預防骨質疏松應從兒童開始。誤區八：骨質疏松癥是小病改善骨質疏患者的生活質量，對干老年人防止摔跤是最重要的措施，包括適量運動改善肌力，提高動作協調和平衡能力，改善視力和營造良好的居住和照明環境，使用地毯要特別小心；此時期應每年進行一次骨密度檢查，對快速骨量減少的人群，應及早采取防治對策。并且有1億多人需要采取必要的預防措施，

14、即16000萬人。1）葡萄糖酸鈣（含鈣9%）：0.隨著年齡的增長，老年人發生骨質疏松癥的風險逐漸增加，由于骨質疏松 癥會帶來疼痛，并容易引發骨質疏松性骨折，使得老人們對骨質疏松心存恐懼，再加上廣告上對補鈣作用的夸大宣傳，使許多老年人開始盲目補鈣。所以，老年人大量補鈣并不能逆轉骨量減少的趨勢，也不可能治愈骨質疏松。5h服用，此時胃酸分泌多，有利于鈣的吸收。繼發性的骨質疏松，如鈣營養不良等引起的骨質疏松，補充鈣劑就非常有效；可導致高鈣血癥，并會引起并發癥，如腎結石、血管鈣化等，危害老人健康。社會需要關注骨質疏松！此時期應每年進行一次骨密度檢查，對快速骨量減少的人群，應及早采取防治對策。從治療的角度

15、而言，治療越早，效果越好。日常生活中應該避免形成上述不良習慣。我國營養學會鈣推薦供給量標準(RDA)有繼發性骨質疏松的患者首先要針對原發病，如糖尿病等進行積極治療。美國：估計有800萬名婦女患有骨質疏松癥，2200萬婦女有骨質減少，存在骨質疏松癥的發病危險防治骨質疏松的中藥具有整體調節作用。我國營養學會鈣推薦供給量標準(RDA)鈣劑：我國營養學會制定成人每日鈣攝入推薦量800mg(元素鈣量)是獲得理想骨峰值，維護骨骼健康的適宜劑量，如果飲食中鈣供給不足可選用鈣劑補充，絕經后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1,000mg。27我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約400 mg，故平均每日應補充的元素鈣量

16、為500600 mg。鈣攝入可減緩骨的丟失，改善骨礦化。用于治療骨質疏松癥時，應與其它藥物聯合使用。目前尚無充分證據表明單純補鈣可以替代其他抗骨質疏松藥物治療。鈣劑選擇要考慮其安全性和有效性。28我國營養學會鈣推薦供給量標準(RDA)每日鈣需要量(mg)組別13月嬰兒 235300 較大嬰兒600 310歲兒童8001 000青春發育期 1 0001 200 懷孕期1 2001 50029哺乳期1 0002 000成人(兩性) 8001 000絕經期婦女(未接受雌激素治療) 1 500(接受雌激素治療) 1000老年人 1 0001 20030骨質疏松癥的三級預防質疏松的嚴重后果就是骨折。要防

17、止骨折 尤其要重視骨質疏松癥以及骨折的三級預防，總的原則是預防重干治療 一級預防是無病防病.預防骨質疏松應從兒童開始。具體應抓好兩個階段和五個時期。35 歲以前為第三階段，重點是提高峰值骨量，包括三個時期，即兒童期、青少期和懷孕哺乳期，峰值骨量越高，就會推遲和減輕骨質疏松發生的時間和程度。第二階段是35歲以后，重點是減少 ，骨量丟失，這個階段又包括絕經期和老年前期兩個時期。 31二級預防是有病早治。及時向骨骼“投資”： 強骨營養，其基本方案是跤原蛋白十鈣十維生素D。如果已診斷有骨質疏松，除了補充鈣劑和維生素D ，需要在醫生指導下進行藥物與非藥物 相結合的綜合治療。有繼發性骨質疏松的患者首先要針

18、對原發病，如糖尿病等進行積極治療。同時也要選擇以下藥物治療。抗骨吸收的藥物如降鈣素類、雙磷酸鹽類、雌激素受體拮抗和促進骨形成的藥物，如氟化鈣、甲狀旁腺激素。而活性維生素D、雷諾鍶鹽具有雙向調節作用。防治骨質疏松的中藥具有整體調節作用。此還有物理治療如光療、磁療、蠟療等。 32 三級預防重點是防止骨折。目的是減少骨質疏松所起骨折的致殘率和死亡率。改善骨質疏患者的生活質量，對干老年人防止摔跤是最重要的措施，包括適量運動改善肌力，提高動作協調和平衡能力，改善視力和營造良好的居住和照明環境，使用地毯要特別小心；高齡老人外出要有人照顧，同時在醫生指導下采取以上的預防和治療措施。33一級預防：一級預防：應

19、從兒童、青少年做起，如注意合理膳食營養，多食用含Ca、P高的食品，如魚、蝦、蝦皮、海帶、牛奶（250ml含Ca300mg）、 乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。盡量擺脫“危險因子”，堅持科學的生活方式，如堅持體育鍛煉，多接受日光浴，不吸煙、不飲 酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料，少吃糖 及食鹽，動物蛋白也不宜過多34一級預防晚婚、少育，哺乳期不宜過長，盡可能保存體內鈣質，豐富鈣庫，將骨峰值提高到最大值是預防生命后期骨質疏松癥的最佳措施。加 強骨質疏松的基礎 研究，對有遺傳基因的高危人群，重點隨訪，早期防治。3536通常情況下， 大部分不同化合物的鈣劑的吸收率基本相同，

20、都在30%左右2。歐洲：大于50歲的婦女中椎體骨折的發生率為每年11/1000每次以3 0 0毫克為宜。6069人群骨質疏松發病率：女性5070，男性：30。它是一種慢性病，是隨著我們每個人年老后慢慢發生的。繼發性的骨質疏松，如鈣營養不良等引起的骨質疏松，補充鈣劑就非常有效；而對于原發性的骨質疏松就不能依靠補鈣來治療。所以，生活方式調整、規范治療和防止老人跌倒都是非常關鍵的35 歲以前為第三階段，重點是提高峰值骨量，包括三個時期，即兒童期、青少期和懷孕哺乳期，峰值骨量越高，就會推遲和減輕骨質疏松發生的時間和程度。3） 枸櫞酸鈣 （21.體育鍛煉對于防止骨質疏松具有積極作用。誤區六：老年人治療為

21、時已晚目的是減少骨質疏松所起骨折的致殘率和死亡率。加 強骨質疏松的基礎 研究，對有遺傳基因的高危人群，重點隨訪，早期防治。三級預防重點是防止骨折。全球范圍內：一名婦女一生中發生骨質疏松性骨折的危險性為30-40%骨質疏松不只是平時的腰酸背痛而已，發生骨折的風險會大大增加。過多攝取乙醇、尼古丁、咖啡因也可影響鈣的吸收。骨質疏松癥是一種全身性的代謝性骨骼疾病，是人體衰老的表現。具體應抓好兩個階段和五個時期。37預防骨質疏松（1）控制飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。大多數的蔬菜水果都屬于堿性食物，而大多數的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬于酸性食物，健康人每天的酸性食物和堿性食物的

22、攝入比例應遵守1：4的比例。殼寡肽為一種動物性活性堿，能迅速排除人體體液偏酸性物質，能維持血液中鈣濃度的穩定，保持人體弱堿性環境是預防和緩解骨質疏松。 38預防骨質疏松（2）吸煙會影響骨峰的形成 ,過量飲酒不利于骨骼的新陳代謝 ,喝濃咖啡能增加尿鈣排泄、影響身體對鈣的吸收 ,攝取過多的鹽以及蛋白質過量亦會增加鈣流失。日常生活中應該避免形成上述不良習慣。 39（3）運動可促進人體的新陳代謝。進行戶外運動以及接受適量的日光照射 ,都有利于鈣的吸收。運動中肌肉收縮、直接作用于骨骼的牽拉 ,會有助于增加骨密度。因此,適當運動對預防骨質疏松亦是有益處的。 40（4）防止缺鈣還必須養成良好的生活習慣，避免

23、酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律，都會加重體質酸化。應當養成良好的生活習慣，從而保持弱堿性體質，預防骨質疏松癥的發生。 （5）不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。 41（6）保持良好的心情，不要有過大的心理壓力，壓力過重會導致酸性物質的沉積，影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱堿性體質，從而預防骨質疏松的發生。42運動處方對骨質疏松癥患者而言，這種病確實不能只靠打針、吃藥。它是一種慢性病，是隨著我們每個人年老后慢慢發生的。這種疾病的發生與我們缺少運動很有關系，千萬不要小看了

24、運動在防治骨質疏松癥中的重要作用。人體的骨組織是一種有生命的組織，人在運動中會不停地刺激骨組織，骨組織就不容易丟失鈣質，骨組織中的骨小梁結構會排列得比較合理，這樣骨質疏松癥就不容易發生。 43運動處方有研究發現，經常參加運動的老人，他們的平衡能力特別好，體內骨密度要比不愛運動的同年紀老人的骨密度高；并且他們不容易跌跤，這就有可能有效地預防骨折的發生。每天運動鍛煉半小時或更長時間，對骨質疏松癥比較有意義的鍛煉方法是散步、打太極拳、做各種運動操，有條件的話可以進行游泳鍛煉。 442）二級預防：2）二級預防：人到中年，尤其婦女絕經后，骨丟失量加速進行。此時期應每年進行一次骨密度檢查，對快速骨量減少的

25、人群，應及早采取防治對策。近年來歐 美各國多數學者主張在婦女絕經后3年內即開始長期雌激素替代治療，同時堅持長期預防性補鈣，以安全、有效地預防骨質疏松。日本則多主張用活性Vit D（羅鈣全）及鈣預防骨質疏松癥，注意積極治療與骨質疏松癥有關的疾病，如糖尿病、類風濕性關節炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢、骨轉移癌、慢性肝 炎、肝硬化等。45三級預防：三級預防：對退行性骨質疏松癥患者應積極進行抑制骨吸收（雌激素、CT、Ca），促進骨形成（活性Vit D）的藥物治療，還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中老年骨折患者應積極手術，實行堅強內固定，早期活動，體療、理療心理、營養、補鈣、止痛、促 進骨生

26、長、遏制骨丟失，提高免疫功能及整體素質等綜合治療。46原發性骨質疏松癥總患病率為12.目前國際上還沒有什么有效手段能治愈骨質疏松，能做到的只是預防和減緩。每天運動鍛煉半小時或更長時間，對骨質疏松癥比較有意義的鍛煉方法是散步、打太極拳、做各種運動操，有條件的話可以進行游泳鍛煉。其中枸櫞酸鈣是鈣劑中最容易被吸收的一種。繼發性的骨質疏松，如鈣營養不良等引起的骨質疏松，補充鈣劑就非常有效；實驗證明同量的牛奶中鈣含量遠遠高于骨頭湯。（4）防止缺鈣還必須養成良好的生活習慣，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。骨質疏松癥是一種全身性的代謝性骨骼疾病，是人體衰老的表現。誤區三：鈣補得越多越好所以，老年人大量補

27、鈣并不能逆轉骨量減少的趨勢，也不可能治愈骨質疏松。大多數的蔬菜水果都屬于堿性食物，而大多數的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬于酸性食物，健康人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應遵守1：4的比例。發現骨質疏松癥不能靠自我感覺，不要等到發覺自己腰背痛或骨折時再去診治。許多老年人錯誤地認為，人老了，骨頭脆了，所以要吃鈣片來防治骨質疏松。如果已診斷有骨質疏松，除了補充鈣劑和維生素D ，需要在醫生指導下進行藥物與非藥物 相結合的綜合治療。通常，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝800毫克的鈣。三級預防：對退行性骨質疏松癥患者應積極進行抑制骨吸收（雌激素、CT、Ca），促進骨形成（活性Vit D）

28、的藥物治療，還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。加 強骨質疏松的基礎 研究，對有遺傳基因的高危人群，重點隨訪，早期防治。三級預防：對退行性骨質疏松癥患者應積極進行抑制骨吸收（雌激素、CT、Ca），促進骨形成（活性Vit D）的藥物治療，還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。用于治療骨質疏松癥時，應與其它藥物聯合使用。誤區七：靠自我感覺發現目前國際上還沒有什么有效手段能治愈骨質疏松，能做到的只是預防和減緩。像某些廣告上宣傳的那樣，吃了某種補鈣制劑，就能治愈骨質疏松，這是沒有道理的。47誤區四：喝骨頭湯能預防實驗證明同量的牛奶中鈣含量遠遠高于骨頭湯。同時，骨頭湯里的大量脂肪會對老年人的身體健康造

29、成其他危害。應注意飲食多樣化，少油、不宜多吃高蛋白質和咖啡因的食物。48誤區八：骨質疏松癥是小病骨質疏松不只是平時的腰酸背痛而已，發生骨折的風險會大大增加。一旦跌倒就容易發生骨折，尤其是對老年人的髖部骨折危害極大。所以，生活方式調整、規范治療和防止老人跌倒都是非常關鍵的49補鈣正確方法鈣劑吸收率的高低鈣大部分在小腸上部酸性環境中被吸收， 其吸收與鈣鹽的溶解度有關。通常情況下， 大部分不同化合物的鈣劑的吸收率基本相同， 都在30%左右2。其中枸櫞酸鈣是鈣劑中最容易被吸收的一種。51預防骨質疏松（1）控制飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。大多數的蔬菜水果都屬于堿性食物，而大多數的肉類、

30、谷物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬于酸性食物，健康人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應遵守1：4的比例。殼寡肽為一種動物性活性堿，能迅速排除人體體液偏酸性物質，能維持血液中鈣濃度的穩定，保持人體弱堿性環境是預防和緩解骨質疏松。 522）二級預防：2）二級預防：人到中年，尤其婦女絕經后，骨丟失量加速進行。此時期應每年進行一次骨密度檢查，對快速骨量減少的人群，應及早采取防治對策。近年來歐 美各國多數學者主張在婦女絕經后3年內即開始長期雌激素替代治療，同時堅持長期預防性補鈣，以安全、有效地預防骨質疏松。日本則多主張用活性Vit D（羅鈣全）及鈣預防骨質疏松癥，注意積極治療與骨質疏松癥有關的疾病，如糖尿

31、病、類風濕性關節炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢、骨轉移癌、慢性肝 炎、肝硬化等。53所以，老年人大量補鈣并不能逆轉骨量減少的趨勢，也不可能治愈骨質疏松。骨質疏松癥是一種全身性的代謝性骨骼疾病，是人體衰老的表現。（5）不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。殼寡肽為一種動物性活性堿，能迅速排除人體體液偏酸性物質，能維持血液中鈣濃度的穩定，保持人體弱堿性環境是預防和緩解骨質疏松。加 強骨質疏松的基礎 研究，對有遺傳基因的高危人群，重點隨訪，早期防治。2 % ） 吸收率好。2）氯化鈣（含鈣27%）每日400-800mg飯后。底子厚了，到老年才剩得多。影響鈣吸收的因素很多， 維生素D能促進小腸上皮對鈣的吸收。三級預防：對退行性骨質疏松癥患者應積極進行抑制骨吸收（雌激素、CT、Ca），促進骨形成（活性Vit D）的藥物治療，還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。食物中的營養素如維生素C、維生素D、氨基酸等可促進鈣的吸收。每次以3 0 0毫克為宜。蛋白質被消化成氨基酸， 如賴、色、精、亮、組等氨基酸， 與鈣形成可溶性鈣鹽， 亦可促進鈣吸收， 植物酸， 草酸， 脂肪能與鈣結合形成不溶性