1、儒家文化與中醫儒家文化與中醫儒家文化與中醫儒家文化與中醫儒家文化與中醫儒家文化與中醫何為 “儒醫”？“儒醫”始稱于宋代。宋代儒士往往以不知醫為羞，不少士大夫親自整理收集驗方、家藏方，如陸游的集驗方、蘇軾和沈括的蘇沈良方等都屬此類。 同時，客觀上受宋代儒學“格物致知”學風的影響，不少宋儒也將研討醫學作為格物致知的對象,如北宋末年寇宗奭，宦游期間頗能留心醫藥，因發現當時本草著作不無脫誤，于是深入實踐，反復驗證，搜訪十余年，撰成本草衍義一書，對后世影響很大。儒家文化與中醫何為 “儒醫”？“儒醫”始稱于宋代。宋代儒士往往以不知醫為金元四大家之一朱丹溪的醫著格致余論中論道：“古人以醫為吾儒格物致知之一事

2、。”其也是棄儒從醫的代表人物之一。其后清代兵部尚書、湖廣總督吳其浚宦游時廣收植物標本，繪制成圖，編成植物名實圖考，為我國第一部大型區域性植物志，對植物分類學及本草學均有較大參考價值。儒家文化與中醫金元四大家之一朱丹溪的醫著儒家文化與中醫鄒韜奮在 無所不專的專家一書中有云：“醫生原是一種很專門的職業，但在醫字之上卻加一個儒字，稱為儒醫，儒者是讀書人也。于是讀書人不但可以出將入相，又可以由旁路一鉆而做醫。”“上知天文，下曉地理，中通人事”， 可以說，“儒醫”是對古代醫生的最高評價。儒家文化與中醫鄒韜奮在 無所不專的專家一書中有云：“醫生原是一種很專一、仁愛理念與中醫學思想 儒家倫理的一個重要表現

3、就是“以仁為己任”， 儒家的核心是“仁”。儒家文化與中醫儒家文化與中醫什么是“仁”？仁是古代中國人的一種倫理觀念，因為儒家的發展而成為中國古代重要的道德標準、人格境界及哲學概念。孔子首先把仁作為儒家最高道德規范，提出以仁為核心的一套學說。仁的內容包涵甚廣，核心是愛人，也就是人們互存、互助、互愛的意思，故其基本涵義是指對他人的尊重和友愛。儒家把仁的學說施之于政治，形成仁政說，這在中國政治思想發展史上產生了重要影響。說文解字里“仁”字的三種小篆寫法，下面是相應的楷書字體。儒家文化與中醫什么是“仁”？仁是古代中國人的一種倫理觀念，因為儒家的發展而 “仁”是儒家最高的道德標準。首先是愛自己的親人，以孝

4、悌為仁之本；繼而以忠恕之道將這種仁推及到社會上所有的人，就是“愛人”。儒家文化與中醫 “仁”是儒家最高的儒家文化與中醫 “仁術” 精通醫術是實現仁道之一端，中醫學在中國古代被稱為“仁術”。 儒家文化與中醫 “仁術” 儒家文化與中醫 “醫，仁術也。仁人君子必篤於情。” - （喻昌醫門法律） “生民何辜，不死於病而死於醫，是有醫不如無醫也。學醫不精，不若不學醫也。” -（吳瑭溫病條辨序） 仁愛思想和入世治平的思想激勵著人們去鉆研醫術。 儒家文化與中醫 “醫，仁術也。仁人君子必篤於情。” 儒家文化與中“仁”學在中醫的體現（1）重視生命，體察人情“天復地載，萬物悉備，莫貴于人。” 素問寶命全形論“大約

5、人情之類有三：一曰病人之情，二曰旁人之情，三曰醫人之情。圣人以不失人情為戒，欲令學者思之慎之，勿為陋習所中耳。” 李中梓不失人情論儒家文化與中醫“仁”學在中醫的體現（1）重視生命，體察人情儒家文化與中醫（2）恪守醫責，端正品行“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護惜身命。見彼苦惱，若己有之，深心凄愴，勿避崄巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫，反此則是含靈巨賊。” 孫思邈大醫精誠儒家文化與中醫（2）恪守醫責

6、，端正品行儒家文化與中醫（3）精勤醫技，推仁于眾“余宗族素多，向余二百，建安紀元以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博采眾方，撰用素問、九卷、八十一難、陰陽大論、胎臚藥錄，并平脈辨證，為傷寒雜病論合十六卷，雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源，若能尋余所集，思過半矣。” 張仲景傷寒雜病論序“夫醫之為道，君子用之于衛生，而推之以濟世，故稱 仁術。” 李時珍本草綱目序儒家文化與中醫（3）精勤醫技，推仁于眾儒家文化與中醫（4）重視道統，傳承盡職“非其人勿教，非其真勿授。” 素問金匱真言論李杲（東垣）授醫于羅天益儒家文化與中醫（4）重視道統，傳承盡職儒家

7、文化與中醫“仁術”的實踐之道（1）精修醫術，勤奮著書立說的 強烈的社會責任感；（2）博施廣濟，推仁于眾 的醫藥技術；（3）仁圣工巧，小大方 圓的全面才能；（4）重視道統，傳承盡職的人 才意識。儒家文化與中醫“仁術”的實踐之道（1）精修醫術，勤奮著書立說的儒家文化與中 倫理思想還激勵著人們注重醫德的修養， 對研究生命科學的醫家提出了更高的道德境界。 “今之明醫，必存仁義。” -（龔信明醫箴） “凡為醫之道，必先正己，然后正物。不能正物，豈能愈疾？” - （小兒衛生總微論方） 到了宋徽宗“別置醫學，教養上醫”，將醫學納入儒家教育體系，目的就是為了改變醫學教育的性質，提高醫生的素質。 返回主頁儒家文

8、化與中醫 倫理思想還激勵著人們注重醫德的修養，返回主二、中庸之道與中醫學思想儒家文化與中醫二、中庸之道與中醫學思想儒家文化與中醫1.什么是中庸中庸原是禮記中的一篇，中庸是被宋代學人提到突出地位上來的。南宋朱熹作中庸章句集注，并把中庸和大學、論語、孟子并列稱為“四書”。宋、元以后，中庸成為學校官定的教科書和科舉考試的必讀書，對古代教育產生了極大的影響。一般認為，中庸的中心思想是儒學中的中庸之道，它的主要內容并非現代人所普遍理解的中立、平庸，其主旨在于修養人性。儒家文化與中醫1.什么是中庸中庸原是禮記中的一篇，中庸是被宋代堯曰：咨！爾舜！天之歷數在 爾躬，允執其中！四海困窮， 天祿永終。 論語堯曰

9、舜其大知也與！舜好問以好察 邇言。隱惡而揚善。執其兩端，用其中于民。 其斯以為舜乎！ 中庸仲尼曰：君子中庸，小人反中庸。 中庸子程子曰：“不偏之謂中，不易之謂庸。中者，天下之正道，庸者，天下之定理。” 朱熹中庸章句集注儒家文化與中醫堯曰：咨！爾舜！天之歷數在儒家文化與中醫2.中庸思想體現于中醫陰陽平衡理論（1）陰陽平衡是健康的標志 “ 陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人”。 素問調經論平衡的關鍵是陰陽適中。 例：興奮與抑制的平衡 動靜平衡 合成與分解平衡儒家文化與中醫2.中庸思想體現于中醫陰陽平衡理論（1）陰陽平衡是健康的標志（2）陰陽失衡則得病。 例：靈樞本神： 肝氣虛則恐，實則怒。 脾

10、氣虛則四肢不用，五臟不安， 實則腹脹經溲不利。 心氣虛則悲，實則笑不休。 肺氣虛，則鼻塞不利少氣，實則喘喝胸盈仰息。 腎氣虛則厥，實則脹，五臟不安。儒家文化與中醫儒家文化與中醫陰陽陰盛則寒陰陽陽盛則熱陰陽偏盛病理態（一）儒家文化與中醫陰陽陰盛則寒陰陽陽盛則熱陰陽偏盛病理態（一）儒家文化與中醫陰陽陰陽陽虛則寒陰虛則熱陰陽偏衰病理態（二）儒家文化與中醫陰陽陰陽陽虛則寒陰虛則熱陰陽偏衰病理態（二）儒家文化與中醫（3）恢復陰陽平衡是治療疾病的基本原則 “謹察陰陽所在而調之，以平為期。” 素問 至真要大論 “無問其病，以平為期。” 素問 三部九候論 “實則瀉之，虛則補之。” 素問 三部九候論儒家文化與中

11、醫（3）恢復陰陽平衡是治療疾病的基本原則儒家文化與中醫（4）“執兩用中”與中醫陰陽平衡的特點陰陽平衡是一種動態平衡 “故陽氣者，一日而主外。平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。” 素問生氣通天論儒家文化與中醫（4）“執兩用中”與中醫陰陽平衡的特點儒家文化與中醫陰陽各司其職，互用互制，以求平衡。 “陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。” 素問陰陽應象大論“亢則害，承乃制，制則生化” 素問六微旨大論儒家文化與中醫陰陽各司其職，互用互制，以求平衡。儒家文化與中醫 三、儒家之禮與中醫學思想 儒家重“禮”，重視 社會次序和功能 分工。儒家文化與中醫 三、儒家之禮與中醫學思想儒家文化與中醫

12、“禮”在中醫中的體現“禮”的思想對中醫藏象及中藥遣方影響深遠。儒家文化與中醫“禮”在中醫中的體現儒家文化與中醫（1）中醫對臟腑功能的認識，也借助對社會次序的認識來描述臟腑功能。如素問靈蘭秘典論里有以下論述：“心者，君主之官也，神明出焉三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。凡此十二官者，不得相失也。”這樣通過政府職能分工形象的描述了臟腑功能，并且對臟腑功能和相互之間的關系有深刻的認識。儒家文化與中醫（1）中醫對臟腑功能的認識，也借助對社會次序的認識來描述臟腑中醫對火的認識里有君火和相火的劃分，認為兩者功能不同。“君火以明（名），相火以位” 。君火指心火，“心者，君

13、主之官也，神明出焉。”，故有“君火以明”之說。相火屬三焦，相火具有蒸化腎水的氣化作用和腐熟水谷的生化作用，這兩大功能主宰人的生與死，故曰“相火以位”。這就是說，心之君火必須依重于三焦相火的作用，并且相互密切配合，以溫養機體，才能使機體平安無病。儒家文化與中醫中醫對火的認識里有君火和相火的劃分，認為兩者功能不同。“君君火和相火功能的差 別與君、相分工是一致的。古代有醫家已認識到。如王冰把“君火以明”改為“君火以名”，并認為君火雖有君主之名，只是“名譽”君主而已，實權確在在“位”之相火。故少陰不司氣化，而相火代君行令。又如李東垣認為“少陰為火，君主無為，不行其令，相火代之。”對君相火的認識關系到對

14、人體功能的正確認識。儒家文化與中醫君火和相火功能的差 別與君、相分工是一致的。古代有醫家已認（2 ） “君臣佐使”與中醫制方儒家重視次序和分工的思想，君臣的范疇是儒家所重視的，提出了“君君、臣臣”的理念，這也是“禮”的體現。這對中醫制方原則產生深遠影響，形成了君、臣、佐、使的制方原則。儒家文化與中醫（2 ） “君臣佐使”與中醫制方儒家重視次序和分工的思想，君臣佐使理論起源于神農本草經，在此書中，共有兩處記載君臣佐使的內容。一是“上藥一百二十種為君，主養命以應天，無毒。多服久服不傷人：中藥一百二十種為臣；主養性以應人，無毒有毒斟酌其宜；下藥一百二十種，為佐使，主治病以應地。不可久服。”二是“藥有君臣佐使，以相宜攝。合和宜一君、二臣、三佐、五使，又可一君、三臣、九佐使也。”儒家文化與中醫君臣佐使理論起源于神農本草經，在此書中，共