1、2022-2023年（備考資料）中醫學期末復習-急診醫學（本中醫）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.試述多發傷的診斷標準：正確答案:（1）頭顱傷：顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內血腫、腦挫傷及頜面部骨折（2）頸部傷：頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷（3）胸部傷：多發肋骨骨折、血氣胸、肺挫傷、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂（4）腹部傷：腹內出血，腹內臟器破裂，腹膜后大血腫（5）泌尿生殖系統損傷：腎破裂，膀胱破裂，子宮破裂，尿道斷裂，陰道破裂（6）復雜性骨盆骨折(或伴休克)（7）脊椎骨折、脫位伴脊髓傷，或多發脊椎骨折（8）上肢肩胛骨、長骨骨折，上肢離斷（9）下肢長管狀骨

2、骨折，下肢離斷（10）四肢廣泛皮膚撕脫傷2.我國目前共識的急診醫療服務體系包括：A、院前急救B、醫院急診C、災難救援D、危重病監護E、衛生防疫正確答案:A,B,D3.在意外事故現場，對受難者診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是：A、聽心音B、測血壓C、做心電圖D、摸頸動脈搏動E、觀察心尖搏動情況正確答案:D4.下列哪項不 屬于清除體內尚未被吸收毒物的處理措施：A、催吐B、洗胃C、導瀉D、全腸道灌洗E、強化利尿正確答案:E5.糞便隱血試驗陽性：A、每日出血量50-100mlB、每日出血5-10mlC、1次出血量不超過400mlD、短期內出血量超過1000mlE、出血量超過400-500ml正確答

3、案:B6.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足時，應進行下列哪項處理A、減慢輸液B、暫停輸液C、強心治療D、補液試驗E、繼續觀察正確答案:D7.你接到一個緊急求助電話，一名成年男性被發現躺在床上，沒有意識，沒有外傷的證據，你應該使用什么方法打開氣道？A、將手指放在他的嘴里，向前推下頜B、仰頭抬頜法C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉E、徒手氣管切開正確答案:B8.男性，60歲，2年來勞累后心慌氣短，并常出現夜間陣發性呼吸困難，不能平臥，吐泡沫樣痰。查體：心律整，120次/分，雙肺哮鳴音及肺底濕性音，診斷應首先考慮為A、過敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息

4、型支氣管炎E、自發性氣胸正確答案:C9.急性肺栓塞的栓子類型有：A、血栓B、脂肪栓C、氣栓D、羊水E、心臟贅生物等正確答案:A,B,C10.男性，51歲，因車禍致損傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmHO，在10分鐘內經靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時最佳治療方案是A、補充血容量B、應用血管擴張劑C、應用血管收縮劑D、應用強心劑E、應用皮質類固醇正確答案:A11.百草枯中毒最突出和最嚴重的改變是：A、消化系統損傷B、肺損傷C、神經損傷D、皮膚損傷E、腎臟損傷正確答案:B12.有關感染性休克的敘述，以下哪項不正確：A、病理

5、生理改變復雜B、不易產生心和腎損害C、易產生組織細胞氧利用障礙D、易并發DICE、酸中毒發生早正確答案:B13.中暑根據臨床表現的輕重程度分為：A、悶熱B、先兆中暑C、輕癥中暑D、重癥中暑E、昏迷正確答案:A,C,D14.休克按照病因分類包括：A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經源性休克正確答案:A,B,C,D,E15.止血方法包括：A、指壓法B、加壓包扎止血法C、填塞止血法D、止血帶法E、鉗夾止血法正確答案:A,B,C,D,E16.初期處理火器傷清創后傷口應作一期縫合的是：A、臀部B、腰部C、膝關節腔D、上臂E、手掌正確答案:C17.突然發作的呼吸困難不 常見

6、于下列哪種情況：A、自發性氣胸B、肺水腫C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、肺栓塞正確答案:D18.上消化道出血最常見的病因包括：A、肺結核B、消化性潰瘍C、食管胃靜脈曲張D、急性胃粘膜病變E、胃癌正確答案:A,B,C,D,E19.ST段弓背向上抬高的急性心梗，此時最具特征性的實驗室改變是：A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌鈣蛋白升高E、血清肌紅蛋白下降正確答案:D20.主動脈夾層的病因主要有：A、高血壓B、動脈粥樣硬化C、特發性主動脈中層退變D、遺傳性疾病E、心肌炎正確答案:A,B,C,D,E21.質子泵抑制劑對消化性潰瘍最主要的藥理作用是A、抑制壁細胞生成cAM

7、PB、既抑制胃酸的分泌，又有保護胃十二指腸粘膜的功能C、對壁細胞H+受體和胃泌素受體均有拮抗作用，因而使胃酸分泌量明顯減少D、促進胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門螺旋桿菌E、抑制壁細胞內的H+/K+-ATP酶正確答案:E22.感染性休克患者測得其CVP正常，心輸出量增高，外周血管阻力降低，血壓80/60mmHg，此時最適用的血管活性藥是：A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭正確答案:D23.女，50歲，午后發熱伴咳嗽談中帶血1周，體檢：左肩胛間區有溫羅間，血沉50mm/h，血白細胞10.0109，N0.78，胸片示左上肺斑片陰影伴1cm1cm透光區。確診的首選檢

8、查是?A、胸部CTB、胸部核磁共振C、結核菌素試驗D、痰找抗酸桿菌E、痰細胞學檢查正確答案:D最可能的診斷是？A、支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸潤型肺結核D、肺真菌病E、支氣管肺癌正確答案:C24.在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時，下列哪項支持后者A、兩肺布滿哮鳴音B、病史C、兩肺底濕音D、發熱E、X線胸片：肺紋理增強正確答案:C25.引起腎后性腎功能衰竭的病因是A、急性腎小球腎炎B、汞中毒C、急性間質性腎炎D、輸尿管結石E、腎結核正確答案:D26.急診分診根據病情的輕重緩急分為5類，包括以下哪些？A、急需心肺復蘇或生命垂危患者B、有生命危險的危重患者C、暫無生命危險的急診患者D、普通急診患者

9、E、非急診患者正確答案:A,B,C,D,E27.患者呼吸和心搏突然停止時的表現，不包括：A、意識突然喪失B、面色蒼白或發紺C、瞳孔散大D、全身大汗，血壓升高E、部分患者可有短暫抽搐，隨后全身肌肉松軟正確答案:D28.有關感染性休克的治療，以下哪項不正確：A、因其病理生理變化較復雜，治療也比較困難B、常有心和腎損害，一般應監測CVP，指導輸液量和速度C、應盡早處理原發病灶以控制感染D、常需使用心血管藥物維持循環平穩E、可大量長期應用糖皮質激素正確答案:E29.下列對骨折部位的臨時固定原則描述中哪項是錯誤的：A、注意傷員全身情況B、外露的骨折端立刻送回傷口C、畸形的傷部不必復位D、固定要牢靠E、松

10、緊要適度正確答案:B30.有關“冷休克”的敘述，以下哪項不正確：A、血流動力學改變為高排低阻型B、因大量毛細血管通透性增加致血容量減少C、臨床上較“暖休克”多見D、可由革蘭氏陰性菌感染引起E、革蘭氏陽性菌感染引起的“暖休克”加重時，可轉為“冷休克”、正確答案:A31.急性中毒的救治原則及措施有哪些？正確答案:（1） 迅速排除毒物（2） 促進毒物排泄（3） 特效解毒劑（4） 對癥處理32.Whipple三聯征是指：A、低血糖癥狀B、發作時血糖低于4.5mmol/LC、發作時血糖低于2.8mmol/LD、靜脈補糖后癥狀迅速緩解E、口服糖類物質迅速緩解正確答案:A,C,E33.下列關于成人呼吸窘迫綜

11、合征的說法中錯誤的是：A、早期胸部X線一般無明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫C、動脈血氧分壓多低于8.0kPaD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E、本病最終可導致死亡正確答案:B34.低血容量性休克患者，治療后測得CVP 6cmH2O，血壓85/60mmHg，處理原則是：A、充分補液B、適當補液C、給強心藥物D、舒張血管E、補液實驗正確答案:E35.哮喘急性發作的誘因包括：A、吸煙B、呼吸道感染C、接觸過敏原D、寒冷干燥氣候E、其他應激狀態正確答案:A,B,C,D,E36.腦出血急性期的處理中包括以下哪些：A、控制腦水腫B、降低顱內壓C、防止并發癥D、協助患者取半坐臥位E、適當使用止血藥正確答案:A,B,C,E37.關于“暖休克”的敘述，以下哪項不正確：A、血流動力學改變為低排高阻型B、動靜脈短路大量開放C、存在組織灌流不足D、存在細胞代謝障礙E、一般出現在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期正確答案:A3