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文檔簡介
1、兒科。第一章:兒童成長分期:(英):完全依靠母體:成人水平歲時自行合成(英)規律:由上到下、由近體重:生理性體重下降8)y3y4;5);頭圍:(y);閉合)mm9)mmm兒童定期檢查:兒童定期檢查:/次3/次易畸形4次)m引入其他食物)幼兒期:防疾病事故學齡前:自理能力出生卡介苗、二月脊灰炎正好、三四五卡介苗(皮內、三角肌中部) 乙肝、百白破(肌內、三角肌) ()第五章:兒童營養(英)1 能量與營養素總能耗:%故y/gg/g/g/)2 兒童喂養:母乳成分哺乳技巧第fh章:營養障礙疾病M(能量營養障礙)y以下蛋質供應不為主()體重不為營養不良最早現1喂養不當腹的皮下脂肪最先消軀臀四面頰能量應不為
2、主(消瘦)最后精神萎靡臟器損2營養不良分度:3 主要死因。)Comment c1: 多少 ml?4措施調整飲食,補充營養物質:由少到多、由稀到稠、循漸序進、至恢復正常。1 能: 輕度g中重度g2:g促進消化,改善食欲:補充消化酶與 B 族維生素。D )y母體供給日光照射不足1m神經興奮性增高無明顯骨骼改變、枕禿、2y1來源皮膚光照合成佝病乒乓頭、串珠雞胸、2配方奶粉攝入不足y以O/X 形腿、手鐲、蛙腹32 活動期(激期D 一個月后。wh(r下午),m不直接曬太陽)。第六章:患病兒童護理及其家庭支持1:兒童健康評估1 一般情況:某某之/子;新生兒具體到天數家族史;心理社會狀況;2分辨真偽3(刺激
3、小到大)y)2:兒童用藥:胎兒受母藥影響易電解質紊亂1特點腎代謝解毒功差藥物易過血腦屏障個體副作用差異劑量2口服:不股外側肌2y肌注: 臀中肌三角肌疫苗靜推用于搶救。3:兒童體液平衡及液體療法1特點:)、其4倍)2脫水:脫水程度: 脫水性質:3(hoo/l 9倍成等張4液體療法:Comment c2: 是這樣?酸轉移酶第八章:新生兒及新生兒疾病1:正常新生兒護理2 新生兒黃疸:膽紅素體內聚集、重者傷及中樞神經到肝臟、由UDPGT 將其與葡萄糖醛酸結合變為結合膽紅素排泄腸內細菌將其變成糞膽原、尿膽原排出與重吸收病因:膽紅素生成增多轉運能力不足:酸中毒影響結合;白蛋白少肝功能未完善Z蛋白d 才完善
4、; T 少活性不足排泄能力差。分類:生理性黃疸高峰、后消退病理性黃疸d 原因:感染:新生兒溶血();母乳性;遺傳性;藥物性找原因健康教育:防溶血()第十章:消化系統疾病:1:解剖生理特點:mm增多、56m生理性流涎新生兒食管4倍)肝相對較大、可觸及)次胃排時間(;母乳;牛奶攢肚與便鑒別(嬰兒現與精神)口炎:1白色乳凝塊;患處不痛、不留涎、不影響吃奶,可蔓延至咽喉(吞咽、嘔吐)、黏附制霉素)2皰疹性口炎紅腫成簇小皰疹紅暈破黃白纖素性分泌覆蓋():()(碘苷、金霉)重為特點重非感染因素:喂養不當發病機制:滲透性腹瀉; 分泌性腹瀉; 滲出性腹瀉;功能紊亂性急性w 遷延性m慢性m輕型:癥狀重型:脫水、
5、紊亂、全身中毒常見類型腸炎特點:無腥臭;)酸堿失衡、無全身中毒夏季、抗生素相關性腹瀉補鋅)(尿布皮炎)回盲型痙攣(腹膜炎)急性:梗阻性嘔吐非手術:空氣/水壓灌腸:赫什朋病痙攣段()(忌清水);盡早根治)、可先行造瘺待病情多見于型無糞便排出幾種分型:(尿道、陰道)第十一章:呼吸系統疾病1 解剖生理:普遍管腔狹窄、粘膜柔嫩、血管豐富下呼吸道:感染易阻塞;異物易堵右支氣管540次/i)、鼻翼2急性上呼吸道感染:感冒、主要由病)引起病毒與巨細胞病毒感染往往惡化()(3d流行性感冒副3d皰疹性咽峽炎;A組咽)(體位、咳嗽)重2y重重癥肺炎:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌主要是缺氧、高碳酸血癥臨
6、床表現:咳嗽:先為刺激性干咳、后口吐白沫(痰)080/i心衰)腸麻痹、消化道出血重者抗生素:金黃色葡萄球菌:23w流感嗜血桿菌:阿莫西+幾種不同肺炎特點:呼吸道合胞病毒5;咳嗽喘息氣62力列腺素E 減少飽滿抵消)Comment c10: 艾森曼格綜合征肋間炎4):因左心血量增多A壓力增高、右心也(A有關)(235A狹窄(首要)A騎跨;右心室肥厚(24到抽搐、蹲踞(靜脈回心血量減少)狀指第十四章:血液系統疾病:造血特點:1胚胎期:開始骨髓3w肝造血期;肝、脾、胸腺、)骨髓造血期wm開始造血2出生后造血:骨髓造血y髓外造血造血()血液特點:紅細胞與后回升dy)()出生后快速A代替3d(國內l程度病
7、因:紅細胞、血紅蛋白生成障礙; 失血性; 溶血性4 I):y 原因:46mmy2倍鐵吸收障礙機制:小細胞低色素貧血缺鐵性貧血;影響肌紅蛋白合成、各酶活性 若Comment c12: 68w 退化C (第十三章:泌尿系統疾病1 解剖生理:(男包女短y同成人)腎小管重吸收排泄:Comment c13: 120/80130/90(學齡前后)每排l.易代酸2排尿特點:成人0.7ml);易脫水、易腫水排尿w5次y5y能控制排尿h(.)y時(); y(y0為少尿)y同成人)正常紅3 ) /皮膚感染(13w)非凹陷、少尿、血尿(可酸可堿)、蛋白尿疾病早期w內):治療護理:2w4)病生:蛋白(l )(留(肝合
8、成大分子脂蛋白增加)分類:()并發癥:()(口渴夜尿)(抽搐)血栓:最腎靜脈血栓)治療護理:TX優質蛋白(尿蛋白消失后應多補充蛋白)、防感染藥、物副作用、心理護理第十七章:免疫性疾病1 過敏性紫癜(型型)臨表:皮膚紫癜:消化道癥狀)抗炎、抗凝、對癥、健康教育(近發來現此病與 A 組溶血性鏈球菌高度相關)2”以全身血管炎為主征的急性發熱出疹性小兒疾病(脫皮(;粘膜充血、楊梅舌;淋巴結腫大;可并發心肌炎、冠狀動脈瘤等;抗炎、抗凝、丙球;第二十章:感染性疾病患兒一一一病毒感染:1 (持久免疫y二次血癥典型臨表:出疹前后5d 均有傳染性、若合并肺炎則延長至 10dd(12d );疲乏、嘔吐手掌腳部恢復
9、期:皮疹按出() (有部分免疫力);重型(虛弱者();喉炎(梗阻);炎;退疹出);2 水痘:水2dwComment c14: 抗體水平低下水皰; 四世同堂:斑疹、丘疹、皰)3 515y多見臨表:腮腺腫大前 6d 到發病后 9d發熱并發:腦/腦膜炎(兒童);睪丸炎(青少年); 治療護理:對癥;冷敷、隔離手足口病腸道病毒71型)o16型/普通:急性起病,手、足、口散在皰疹(呼吸淺快)循環系統(心動過緩/速,四肢冷)BB T 免疫復合物、病毒直);第二十一章:危重患兒()臨表:昏迷、心音消失、瞳擴孔大、大動脈搏動消失、呼吸停止、心電圖改變BLS:新生兒B(按壓深度嬰兒5cm6cm嬰兒、兒童按呼人時32雙人12統監護小兒驚厥:任其抽小兒氣管異物:海姆利克急救法;小兒置于手上第二十二章:兒科1 急性白血病:某一防治髓外護理:重點為加強營養、防治感染“”“”youaoncelearnto learnareeverylife,learningiseternaltheme.a professional clerical teaching position, I importance of continuousisdiligent,canonlycontinuouslearning canbetterself.constantlylearningmaste
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