1、保溫護(hù)理在患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用【摘要】目的：探究保溫護(hù)理對(duì)手術(shù)是患者護(hù)理的應(yīng)用。方法：選取我院于 2021 年1-12 月所收治的手術(shù)患者 82 例，隨機(jī)將其分為兩組，分別為研究組及參 照組，每組各 41例。觀察比較兩組患者進(jìn)入手術(shù)室、麻醉、術(shù)中以及術(shù)后各時(shí) 間下患者體溫的變化。結(jié)果：手術(shù)過(guò)程中，研究組患者體溫相對(duì)穩(wěn)定，各時(shí)間下 患者體溫變化無(wú)顯著差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，研究組患者術(shù)中直 至術(shù)后的平均體溫明顯高于參照組，組間差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV 0.05)。結(jié)論：保溫護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于手術(shù)患者具有良好的應(yīng)用效果，可以顯著 減少患者低體溫情況的出現(xiàn)，對(duì)于患者的手術(shù)效果具有

2、顯著提升的作用，臨床應(yīng) 用價(jià)值較高，可進(jìn)行廣泛推廣。【關(guān)鍵詞】保溫護(hù)理；手術(shù)室；手術(shù)室護(hù)理；低體溫患者在麻醉與手術(shù)過(guò)程中常有體溫失調(diào)的情況發(fā)生，據(jù)研究，患者手術(shù)過(guò)程 中低體溫情況發(fā)生率高達(dá) 65%左右。患者在手術(shù)過(guò)程中，由于身體暴露、開(kāi)胸腹 操作員、失血以及輸液等原因?qū)е禄颊邅G失大量熱量，使得患者的體溫逐漸下降 1。 因此，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)手術(shù)室患者的體溫進(jìn)行著重護(hù)理，當(dāng)患者體溫降低，護(hù) 理人員應(yīng)及時(shí)針對(duì)患者的實(shí)際情況采取相應(yīng)的有效措施，竭力降低患者術(shù)后并發(fā) 癥的發(fā)生，提高患者的術(shù)后效果，促進(jìn)患者術(shù)后病情的恢復(fù)。一、資料與方法基本資料選取我院2021年1-12月所收治的手術(shù)患者82例，隨機(jī)將其分為

3、2組，每 組患者41例，參照組患者采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理措施，研究組則在常規(guī)手術(shù)室護(hù) 理的基礎(chǔ)上，采用保溫護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。參照組患者男 19 例，女 22例，年齡 為48-66歲，平均年齡為( 56. 128. 33 )歲；研究組患者男20例，女21例， 年齡為46-66歲，平均年齡為(55.918.17)歲。兩組患者的一般資料并無(wú)顯 著差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），且經(jīng)院內(nèi)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，可以進(jìn)行比較。方法參照組患者采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，而研究組則在常規(guī)護(hù)理的基 礎(chǔ)上，采用保溫護(hù)理的干預(yù)措施，其主要方法包括：（1）心理護(hù)理措施：護(hù)理 人員應(yīng)在患者術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言安慰，

4、緩解患者的不良情緒，使患者在 手術(shù)過(guò)程中保持平和穩(wěn)定的心態(tài)。若患者心理壓力過(guò)大，護(hù)理人員可采用肢體鼓 勵(lì)的方式，幫助患者建立良好的治療信心。（2）加強(qiáng)患者術(shù)中體溫監(jiān)測(cè)：在手 術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)與巡回護(hù)士對(duì)麻醉醫(yī)生的工作進(jìn)行配合，對(duì)患者的體溫情 況進(jìn)行合理安全的監(jiān)測(cè)。特別應(yīng)對(duì)患者皮膚表明溫度的監(jiān)測(cè)力度進(jìn)行加強(qiáng)，針對(duì) 患者的實(shí)際情況，及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，竭力避免患者出現(xiàn)低體溫情況。觀察指標(biāo)通過(guò)對(duì)兩組患者的體溫變化情況（進(jìn)入手術(shù)室前、麻醉、術(shù)中及術(shù)后），與 低體溫情況的發(fā)生率，總結(jié)分析保溫護(hù)理措施干預(yù)對(duì)手術(shù)患者的應(yīng)用效果。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)土

5、標(biāo)準(zhǔn)差（X土s）表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)PV0.05時(shí)，具有顯著差異及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。二、結(jié)果兩組患者在進(jìn)入手術(shù)室前以及麻醉時(shí)，體溫變化無(wú)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），進(jìn)行手術(shù)以及術(shù)后時(shí)，研究組患者體溫?zé)o明顯變化，而參照 組患者體溫變化明顯，組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV0.05），見(jiàn)表1。表1兩組患者的體溫變化情況（C）組別數(shù)例進(jìn)入手術(shù)室前麻醉術(shù)中術(shù)后研436.5336.4436.3436.370.究組10.180.210.3614參436.4936.3825.7136.150.照組10.130.170.2911t值-1.2611.554160.9648.650P值-0.2100.1

6、230.0000.000三、討論恒定的體溫是保證患者自身正常代謝的基礎(chǔ)。患者在手術(shù)過(guò)程中，由于麻藥 對(duì)中樞神經(jīng)所產(chǎn)生的麻痹抑制作用，使得患者丟失了部分熱量，導(dǎo)致患者在手術(shù) 過(guò)程中發(fā)生低體溫情況2。患者在手術(shù)過(guò)程中需要不斷地輸液輸血，而這一環(huán)節(jié) 同樣極易導(dǎo)致患者的體溫發(fā)生下降，嚴(yán)重甚至可導(dǎo)致患者手術(shù)失血過(guò)多，或輸異 型血量增加的情況發(fā)生3。手術(shù)過(guò)程中，許多因素都會(huì)使得患者的體位發(fā)生變化 比如，患者心理壓力過(guò)大，精神過(guò)度緊張，手術(shù)過(guò)程中皮膚的暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，手 術(shù)創(chuàng)面較大等因素，均會(huì)導(dǎo)致患者丟失大量熱量。常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理中患者時(shí)常 發(fā)生低體溫情況，而低體溫情況對(duì)于手術(shù)效果以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生有著明顯

7、作 用。由于患者的體溫較低，自身代謝速率較慢，使得患者無(wú)法及時(shí)將麻醉藥物進(jìn) 行排除，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)凝血障礙、術(shù)后感染及室顫等不良反應(yīng)的發(fā)生4。手術(shù)過(guò)程中，患者體溫過(guò)低對(duì)于藥物的代謝情況起到負(fù)面作用，極易使得患 者體內(nèi)藥物進(jìn)行蓄積，延長(zhǎng)患者麻醉時(shí)間，導(dǎo)致血液粘滯性增加，提高了患者低 灌注的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者的免疫功能進(jìn)行直接損害，大幅度提高了患者術(shù)后并發(fā)癥的 發(fā)生率5。本文主要針對(duì)手術(shù)室患者展開(kāi)保溫護(hù)理的干預(yù)措施，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 兩組患者進(jìn)入手術(shù)室前以及麻醉時(shí)，體溫變化并不明顯，差異不顯著，不具備統(tǒng) 計(jì)學(xué)意義(P0.05)，而術(shù)中及術(shù)后，研究組患者體溫變化仍舊不明顯，但參 照組患者體溫變化明顯，組間

8、差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05)。綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)強(qiáng)化對(duì)患者的體溫監(jiān)測(cè)工作 有效減少患者的體溫降低情況，保證患者的手術(shù)效果與順利，降低并發(fā)癥的發(fā)生 率，促進(jìn)患者術(shù)后病情的恢復(fù)。參考文獻(xiàn)：1薛偉，夏玲蓉,李競(jìng)賽強(qiáng)化術(shù)中保溫護(hù)理對(duì)股骨干骨折患者的影響J.齊 魯護(hù)理雜志,2022,28(04):165-167.2李婷婷，王豫.手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南(2020年版)出版:介入手術(shù)間護(hù)理 安全隱患分析及管理對(duì)策J.介入放射學(xué)雜志,2021,30(03):325.3黃君枝.手術(shù)室保溫護(hù)理對(duì)高齡股骨頸骨折患者術(shù)后凝血功能及低體溫反 應(yīng)發(fā)生率的影響J.基層醫(yī)學(xué)論壇,2022,26(02):100-102.4黃秀敏.全方位保溫護(hù)