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文檔簡介
1、新冠防控培訓 第1頁主要修訂內容強化四早策略嚴格落實匯報、檢測、流調時限要求及時修訂補充相關標準防范境外病例輸入強化中國疾控中心技術指導作用發揮中醫藥作用 第2頁一、強化四早策略第3頁科學劃分疫情風險等級風險等級總體策略醫療機構所負擔責任低外防輸入 發燒門診病例監測、發覺、匯報中外防輸入內防擴散 加強發燒門診病例監測、發覺、匯報 做好醫療救治、疾病防控相關人員、 物資、場所等準備 對病例親密接觸者進行隔離醫學觀察和管理 高內防擴散外防輸出嚴格管控 全方面排查發燒患者及時收治和管理疑似病例、確診病例和無癥狀感染者對親密接觸者實施隔離醫學觀察以縣(區)為 單位,依據人口、發病情況綜合研判,科學劃分
2、疫情風險等級, 明確分級分類防控策略 第4頁四早策略早發現早報告早隔離早治療第5頁四早策略早發覺醫療機構提升診療和匯報意識,對不明原因發燒、干咳等呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀病例,結合流行病學史,及時組織院內教授會診,并進行病原學檢測基層相關組織或用工單位對有流行病學史人員做好健康監測,對有相關癥狀者作為重點風險人群進行篩查采樣利用全國不明原因肺炎監測、流感樣病例監測和住院嚴重呼吸道感染病例監測等現有監測網絡,強化病原學監測加強口岸衛生檢疫親密接觸者健康監測第6頁四早策略早匯報病例匯報:發覺疑似病例,確診病例,無癥狀感染者時,2小時內進行網絡直報匯報訂正:疑似病例確診或排除后及時訂正;無癥狀感
3、染者如出現臨床表現,及時訂正為確診病例;病情嚴重程度無癥狀感染發病日期為陽性標本采集時間,診療日期為陽性檢出時間;若轉為確診病例,則發病日期為臨床癥狀出現時間突發事件匯報:各縣(區)首例新冠肺炎確診病例,聚集性疫情在2小時內進行網絡直報第7頁四早策略早隔離病例管理:疑似病例和確診病例應在定點醫院隔離治療連續兩次核酸檢測陰性發病7天后新冠病毒特異性IgG、IgM抗體仍為陰性出院后管理:繼續進行14天隔離管理和健康情況監測,科性呼吸道標本檢測,陽性者需集中醫學觀察無癥狀感染者管理:集中隔離14天,連續兩次核酸檢測陰性可解除隔離排除疑似第8頁四早策略早治療應隔盡隔,應收盡收,應檢盡檢,應治盡治提升收
4、治率和治愈率,降低感染率和病亡率第9頁二、嚴格落實匯報、檢測、流調時限要求第10頁時限要求時限要求工作內容2小時疑似病例、確診病例和無癥狀感染者需在診療后2小時內完成網絡直報工作 12小時負擔檢測任務機構,必須在收到標本后12小時內反饋檢測結果 二十四小時確診個案病例必須在二十四小時內完成流行病學調查工作并及時匯報 嚴格落實匯報、檢測、流調時限要求第11頁三、及時修訂補充相關標準 第12頁診療標準更新下劃線為更新內容流行病學史臨床表現 發病前14 天內有武漢市及周圍地域,或其它有病例匯報小區旅行史或居住史發病前14 天內與新型冠狀病毒感染者(核酸檢測陽性者)有接觸史發病前14 天內曾接觸過來自
5、武漢市及周圍地域,或來自有病例匯報小區,或境外疫情嚴重國家或地域發燒或有呼吸道癥狀患者聚集性發病:兩周內在小范圍內,如家庭、辦公室、學校班級等場所,出現2例及以上發燒和/或呼吸道癥狀病例發燒和/或呼吸道癥狀含有新型冠狀病毒肺炎影像學特征發病早期白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數降低疑似病例流行病學史1條+臨床表現2條流行病學史0條+臨床表現3條第13頁確診病例 疑似病例+具備以下病原學證據之一 確診病例診療標準更新下劃線為更新內容實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性病毒基因測序,與已知新型冠狀病毒高度同源血清新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽性;血清新型冠狀病毒特異性IgG抗體
6、由陰性轉為陽性或恢復期較急性期4倍及以上升高第14頁無癥狀感染者無臨床癥狀呼吸道等標本新型冠狀病毒病原學檢測陽性呼吸道等標本新型冠狀病毒血清特異性抗體IgM抗體陽性主要經過聚集性疫情調查和傳染源追蹤調查等路徑發覺 聚集性疫情 14天內在小范圍(如一個家庭、工地、單位等)發覺2例及以上確實診病例或無癥狀感染者存在因親密接觸造成人際傳輸可能性,或因共同暴露而感染可能性 診療標準更新下劃線為更新內容第15頁四、防范境外病例輸入第16頁防范境外病例輸入辦法編號調整方案防控方法1監測定義增加境外疫情嚴重國家和地域旅行或居住史2病例發覺路徑增加口岸衛生檢疫等方法3重點場所、機構、人群防控增加對來華(歸國)人員進行口岸衛生檢疫和健康管理等內容 第17頁五、強化中國疾控中心技術指導作用第18頁由中國疾控中心統一制定以下
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