1、中醫體質辨識與灸療中醫體質辨識與灸療第1頁Company Logo一 體質二 灸療序言中醫體質辨識與灸療第2頁Company Logo 體質中醫體質辨識與灸療第3頁 體質概述 體質是人體生命過程中，在先天稟賦和后天取得基礎上所形成形態結構，生理機能和心理狀態方面綜合相對穩定固有特質。體質是疾病發生內在依據，人各有“質”，發病規律，病變特點和發展與轉歸不一樣，而調理干預能夠調整體質偏頗。中醫體質辨識與灸療第4頁西醫中醫辨證辨病還未實現個體化診療有效指導臨床，但難以尋找群體規律體質辨識反應個體差異實施群體干預體質辨識有助實施個體化診療及養生中醫體質辨識與灸療第5頁 天人、形神對應及整體觀 辨證論治

2、, 望聞問切“未病” “欲病” “已病” （孫思邈）上醫醫未病之病，維護健康養生醫學，未雨綢繆，防病于先；中醫醫欲起之病，早期干預預防醫學，防微杜漸，欲病救萌；下醫醫已病之病，針對疾病治療醫學，已病早治，防其傳變。認識“中醫”中醫體質辨識與灸療第6頁Company Logo 治未病中醫體質辨識與灸療第7頁中醫“治未病”思想源自“黃帝內經”。歷代醫家乃至當代醫學對“治未病”思想都極為重視。依據當代醫學理論將人群健康狀態分為三種：一是健康未病態；二是欲病未病態；三是已病未傳態。所以, “治未病”就是針對這三種狀態,含有未病養生防病于先,欲病施治防微杜漸和已病早治預防傳變作用。中醫體質辨識與灸療第8

3、頁人體體質形成先天稟賦來自父母，為體質形成第一 個原因（遺傳原因、胎育原因） 后天原因決定體質發展與差異性中醫體質辨識與灸療第9頁 我們每個人生命都源于父母，生存于環境和自我耕耘所形成土壤上，不一樣土壤帶給我們不一樣生命體驗。 呵護生命、關注健康、養生保健，就要先了解、關注自己體質。體質決定了我們健康，決定了對疾病易感性，也決定了得病后對治療反應和預后轉歸。關愛體質、調整體質，能夠降低易發某類疾病傾向，能夠預防疾病發生，能夠治未病。源于父母環境影響體質預后轉歸治療反應易感性關愛體質調整體質治未病中醫體質辨識與灸療第10頁體質作為一個生命現象，包含形、神兩大部分。形主要是形態結構，是人體看得見、

4、摸得著有形物質部分。神功效,比如心跳、呼吸、吸收、消化、排泄、水谷營養在體內吸收利用轉化排泄、性格特點、精神活動、情緒反應、睡眠等。體質形：肌肉 骨骼 五臟 五官 皮膚 毛發 血脈等神:功效活動、物質代謝過程、性格心理精神等先天稟賦后天調養 有形無神是尸體，有神無形是幽靈，形神相合則生命誕生，形神友好則健康，形神不和則生疾病，形神分離即死亡。 中醫體質辨識與灸療第11頁平和 陰虛質 氣虛質氣郁質濕熱質體質分類痰濕質血瘀質陽虛質特稟質中醫體質辨識與灸療第12頁億萬人群，人有九種，一個平和，八種偏頗9種體質基本特征及辨體施養關鍵點中醫體質辨識與灸療第13頁Company Logo平和質偏頗質調養治

5、療中醫體質辨識與灸療第14頁體質平和，是“形神合一”，氣血平和，是人與環境友好。體質偏頗，是“貌合神離”，氣血失調，是人與環境失和。中醫體質辨識與灸療第15頁 健康長壽，體質為本 體質和平，健康之源 體質偏頗，百病之因 自知體質，真正實現個性化養生，自己健康自己做主。中醫體質辨識與灸療第16頁 常見九種體質一、氣虛體質二、陽虛體質三、陰虛體質四、痰濕體質五、濕熱體質六、血淤體質七、氣郁體質八、特稟體質九、平和體質中醫體質辨識與灸療第17頁 1.您輕易疲乏嗎？2.您輕易氣短（呼吸短促，接不上氣）嗎？3.您輕易心慌嗎？4.您輕易頭暈或站起時暈眩嗎？5.您比他人輕易感冒嗎？6.您喜歡平靜、懶得說話嗎

6、？7.您說話聲音低弱無力嗎？8.您活動量稍大就輕易出虛汗嗎？ 中醫體質辨識與灸療第18頁一動就氣喘吁吁 一.氣虛體質 形體消瘦或偏胖，面色萎黃或蒼暗，平素性情急躁易怒，輕易激動，或憂郁寡歡，胸悶不舒，時欲太息。病則胸脅脹痛或竄痛；或乳房小腹脹痛，月經不調，痛經；或咽中梗阻，如有異物；或氣上沖逆，頭痛眩暈；或腹痛腸鳴，大便泄利不爽，舌淡紅苔白，脈弦。中醫體質辨識與灸療第19頁 這種體質人肌肉松軟不實，性格內向，不喜冒險。對外界環境適應能力較差，不耐受風、寒、暑、濕邪，極易患感冒及內臟下垂等，病后康復較慢。 形成原因：遺傳，長久過分用腦，重體力勞動者，職業運動員，大病未愈，減肥節食。 經常表現為：

7、精神不振，語音低弱，氣短懶言，輕易疲乏、出汗，舌淡紅，脈虛弱。中醫體質辨識與灸療第20頁氣虛質【易發疾病】您有易患感冒、疲勞綜合征、貧血、冠心病、神經衰弱等病傾向。 中醫體質辨識與灸療第21頁體質特征概括短感汗怕氣短中醫體質辨識與灸療第22頁調體法則 培補元氣，補氣健脾:經過補益人體腎、脾、肺三臟，使人體之氣充沛，增強抵抗外邪能力。 中醫體質辨識與灸療第23頁 氣虛質灸方足三里肺俞大椎中醫體質辨識與灸療第24頁 1.您手腳發涼嗎？2.您胃脘部、背部 或腰膝部怕冷嗎？3.您感到怕冷、衣服比他人穿得多嗎？4.您冬天更怕冷，夏天不喜歡吹風扇、空調嗎？5.您比他人輕易患感冒嗎？6.您吃（喝）涼東西會感

8、到不舒適或怕吃（喝）涼嗎？7.您受涼或吃（喝）涼東西后，輕易腹瀉、拉肚子嗎？ 中醫體質辨識與灸療第25頁夏天吹不得空調 二. 陽虛體質 多形體白胖， 肌肉不健壯，平素畏冷，手足不溫，常感手腳發涼，衣服比他人穿得多，夏天不喜歡吹空調，喜平靜，性格多沉靜、內向 。喜熱飲食，精神不振，睡眠偏多；面色柔白，目胞晦暗，口唇色淡，毛發易落，易出汗，大便溏薄，小便清長。舌淡胖嫩邊有齒痕，苔潤，脈象沉遲而弱。中醫體質辨識與灸療第26頁 陽虛體質是一個火力不足，畏寒怕冷體質。這種體質人肌肉松軟不實，喜暖怕涼，性格多沉靜、內向，或整日精神不振、消沉，耐春夏不耐秋冬，易感風、寒、濕邪。 形成原因：遺傳；長久用抗生素

9、、激素類、利尿劑、清熱解毒中藥等，或有病沒病預防性地喝涼茶，或者喜歡冰凍寒涼飲食，或者縱欲、性生活過分等；老年陽氣逐步虛衰；工作環境相關(在寒濕環境里) 。 經常表現為：畏寒怕冷，手足不溫，月經推后，不育不孕，水腫等。中醫體質辨識與灸療第27頁陽虛質【易發疾病】您有易患感冒、慢性胃腸道疾病、風濕性關節炎、骨質疏松癥、慢性支氣管炎等病傾向。 中醫體質辨識與灸療第28頁體質特征概括冷萎松靜怕冷中醫體質辨識與灸療第29頁調體法則 補腎溫陽，益火之源:腎為一身陽氣之根本，用溫陽益火方法，恢復腎臟陽氣，消退陰寒。 中醫體質辨識與灸療第30頁 陽虛質灸方關元命門中醫體質辨識與灸療第31頁 1.您感到手腳心

10、發燒嗎？ 2.您感覺身體、臉上發燒嗎？3.您皮膚或口唇干嗎？4.您口唇顏色比普通人紅嗎？5.您輕易便秘或大便干燥嗎？6.您面部兩顴潮紅或偏紅嗎？7.您感到眼睛干澀嗎？8.您感到口干咽燥、總想喝水嗎？ 中醫體質辨識與灸療第32頁皮膚干燥總想喝水 三、陰虛體質 體形多瘦長，手足心熱，冬寒易過，夏熱難受，面色潮紅、有烘熱感，常感眼睛干澀、視物花，口干咽燥，總想喝水，多喜冷飲，唇紅微干，皮膚干燥，常大便干結，小便短澀。易生皺紋，眩暈耳鳴，易失眠。舌紅少苔，或無苔，脈細弦或數。中醫體質辨識與灸療第33頁 這種體質人體體內少水，形多偏瘦,胖人少見，性情急躁,性格多外向好動,耐冬不耐夏,不耐受暑、熱、燥邪。

11、經常表現為:心煩易怒,口燥咽干,渴喜冷飲,手足心熱;或心悸健忘、失眠多夢;或腰酸背痛、眩暈耳鳴、 形成原因：遺傳；長久情緒壓抑，愛吃辛辣食物。 男子遺精、女子月經量少、大便干燥等。長久壓抑耗陰液，女性多見一些，如林黛玉 。中醫體質辨識與灸療第34頁陰虛質【易發疾病】您有易患習慣性便秘、失眠、骨質疏松癥、糖尿病、慢性支氣管炎等病傾向。中醫體質辨識與灸療第35頁體質特征概括瘦干熱急缺水中醫體質辨識與灸療第36頁調體法則滋補腎陰 壯水制火中醫體質辨識與灸療第37頁 陰虛質灸方三陰交涌泉中醫體質辨識與灸療第38頁 1.您感到胸悶或腹部脹滿嗎？2.您感到身體沉重不輕松或不爽快嗎？3.您腹部肥滿松軟嗎？4

12、.您有額部油脂分泌多現象嗎？5.您上眼瞼比他人腫（上眼瞼有輕微隆起現象）嗎？6.您嘴里有黏黏感覺嗎？7.您平時痰多，尤其是感到咽喉部總 有痰堵著嗎？8.您舌苔厚膩或有舌苔厚厚感覺嗎？ 中醫體質辨識與灸療第39頁形體肥胖大腹盤盤 四、痰濕體質 體形肥胖、腹部肥滿松軟；面部皮膚油脂較多，多汗且粘，胸悶，痰多。面色淡黃而暗，眼胞微浮，輕易困倦，平素舌體胖大，舌苔白膩，口粘膩或甜，身重不爽，喜食肥甘甜粘，大便正常或不實，小便不多或微混。中醫體質辨識與灸療第40頁 這種體質人體形多肥胖，腹部多肥滿松軟，性格溫和，善于忍耐，但對梅雨季節及潮濕環境適應能力較差。 形成原因：遺傳，長久熬夜形成，口味偏咸，年輕

13、時吃多了冰凍寒涼食物。 脾是生痰之源，它源頭是在脾胃。脾胃功效原來蠻好，你太貪吃了，太貪涼了，太愛熬夜了。脾胃越不喜歡什么，你越給他強加什么。“腎為先天之本，脾為后天之本”。“百病皆由脾胃而生”。 “胖人多痰濕，瘦人多內熱”。 經常表現為：不愛喝水,面部皮膚油脂較多，汗多且發粘，口中粘膩或有甜味，喜食甜粘或油膩之品，神倦乏力，懶動、思睡，身重如裹，或胸悶，痰多，四肢浮腫，大便不成形。中醫體質辨識與灸療第41頁痰濕質【易發疾病】您有易患高脂血癥、脂肪肝、高血壓、糖尿病、冠心病等病傾向。 中醫體質辨識與灸療第42頁體質特征概括痰沉粘穩體胖中醫體質辨識與灸療第43頁調體法則 健脾利濕、化痰泄濁:利用

14、補益脾氣方法增強脾運化功效，使水濕消除；利用行氣、化痰、利濕等方法祛除體內痰濁。 中醫體質辨識與灸療第44頁 痰濕質灸方豐隆陰陵泉中醫體質辨識與灸療第45頁 1.您面部或鼻部有油膩感或者油亮發光嗎？2.您臉上輕易生痤瘡或皮膚輕易生瘡癤嗎？3.您感到口苦或嘴里有異味嗎？ 4.您大便黏滯不爽、有解不盡感覺嗎？5.您小便時尿道 有發燒感、尿色濃（深）嗎？6.您帶下色黃（白帶顏色發黃）嗎？（限女性回答）7.您陰囊潮濕嗎？（限男性回答） 中醫體質辨識與灸療第46頁滿臉粉刺還有口臭 五、 濕熱體質 形體偏胖或蒼瘦；面部、鼻尖總是油光發亮，臉上易生粉刺，皮膚易瘙癢。常感到口苦、口臭，脾氣較急躁 。心煩懈怠，

15、眼睛紅赤。中醫體質辨識與灸療第47頁 這種體質人形體消瘦，性格內向，敏感多慮，對精神刺激適應能力較差，每遇陰雨天情緒格外低落。 形成原因：遺傳；與幼時受過大打擊相關。 經常表現為：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂，急躁易怒，胸悶不舒，乳房、小腹脹痛，月經不調等。中醫體質辨識與灸療第48頁濕熱質【易發疾病】您有易患脂溢性皮炎、復發性口瘡、慢性膀胱炎、非特異性潰瘍性結腸炎等病傾向。中醫體質辨識與灸療第49頁體質特征概括瘡滯癢煩長痘中醫體質辨識與灸療第50頁調體法則 分消濕濁、清泄伏火:利用含有清熱利濕功效方法，使體內濕濁從不一樣路徑消散；利用清利肝膽方法，去除體內潛藏陽火。 中醫體質辨識與灸療第51頁

16、 濕熱質灸方曲池涌泉中醫體質辨識與灸療第52頁 1.您皮膚在不知不覺中會出現青紫瘀斑（皮下出血）嗎？2.您兩顴部有細微血絲嗎？3.您身體上有哪里疼痛嗎？4.您面色晦黯或輕易出現褐斑嗎？5.您會出現黑眼圈嗎？6.您輕易忘事（健忘）嗎？7.您口唇顏色偏黯嗎？ 中醫體質辨識與灸療第53頁皮膚粗糙牙齦出血 六、血瘀體質 皮膚較粗糙，眼睛里紅絲很多，牙齦易出血。 皮膚偏暗或色素沉著，輕易出現瘀斑 ，或身體某部刺痛，固定不移，或有包塊，推之不動，舌質有瘀斑或瘀點，脈細澀，或結代。 中醫體質辨識與灸療第54頁 這種體質人胖瘦均見，膚色晦黯、面部色素從容，且不耐受嚴寒氣候。 形成原因：遺傳；心情情緒不調；其它

17、體質轉化。 經常表現為：煩燥，口唇色暗，眼圈暗黑，婦女則痛經或經閉，舌紫暗或有瘀點。中醫體質辨識與灸療第55頁血瘀質【易發疾病】您有易患冠心病、腦血管疾病、黃褐斑、閉經、功效性子宮出血、肝硬化等病傾向。中醫體質辨識與灸療第56頁體質特征概括暗瘀痛躁長斑中醫體質辨識與灸療第57頁調體法則 活血祛瘀、疏利通絡:用理氣、活血方法通暢血脈，改進血行不暢或血分瘀滯。中醫體質辨識與灸療第58頁 血瘀質灸方 血海膈俞中醫體質辨識與灸療第59頁 1.您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎？2.您精神擔心、焦慮不安嗎？3.您多愁善感、感情脆弱嗎？4.您輕易感到害怕或受到驚嚇嗎？5.您脅肋部或乳房脹痛嗎？6.您無緣無故嘆氣嗎

18、？7.您咽喉部有異物感，且吐之不出、咽之不下嗎？ 中醫體質辨識與灸療第60頁悶悶不樂無故嘆氣 七、氣郁體質 體形偏瘦，常感到悶悶不樂、情緒低沉，常有胸悶，經常無緣無故地嘆氣，易失眠。舌淡紅，苔薄白，脈象弦細。中醫體質辨識與灸療第61頁 這種體質人形體中等或偏瘦，面垢油光，易生痤瘡，對夏末秋初濕熱氣候較難適應，輕易心煩急躁。 形成原因：熬夜、吸煙、喝酒；滋補不妥；長久情緒壓抑；肝炎病毒攜帶者；長久在濕熱環境下生活。青壯年人多。冬季不要進補如吃狗肉、羊肉等。 經常表現為：口苦口干，身重困倦，腰酸背痛；大便粘滯不暢或干結，小便赤黃，男性易陰囊潮濕，女性易白帶增多，舌質偏紅，舌苔黃膩。中醫體質辨識與灸

19、療第62頁氣郁質【易發疾病】您有易患失眠、抑郁癥、焦慮癥、神經官能癥等病傾向。中醫體質辨識與灸療第63頁體質特征概括愁脹慮弱郁悶中醫體質辨識與灸療第64頁調體法則 疏肝解郁，調暢氣機:用含有舒肝理氣、行滯解郁作用方法改進肝郁氣滯，使全身各臟腑組織氣機升降出入平衡協調。中醫體質辨識與灸療第65頁 氣郁質灸方肝俞膻中中醫體質辨識與灸療第66頁 1.您沒有感冒也會打噴嚏嗎？2.您沒有感冒也會鼻塞、流鼻涕嗎？3.您有因季節改變、溫度改變或異味等原因而咳喘現象嗎？4.您輕易過敏（藥品、食物、氣味、花粉、季節交替時、氣候改變等）嗎？5.您皮膚起蕁麻疹（風團、風疹塊、風疙瘩）嗎？6.您皮膚因過敏 出現過紫癜

20、（紫紅色瘀點、瘀斑）嗎？7.您皮膚一抓就紅，并出現抓痕嗎？中醫體質辨識與灸療第67頁總是發生過敏 八、特稟體質 這是一類體質特殊人群，多指因為先天性和遺傳原因造成一個體質缺點。其中過敏體質人易對藥品、食物、氣味、花粉、季節過敏。中醫體質辨識與灸療第68頁 這種體質人以生理缺點，先天失常，過敏反應為主要特征。經常表現為：哮喘、咽癢、鼻塞、噴嚏、蕁麻疹等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲（立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲）、五軟（頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟）等。 中醫體質辨識與灸療第69頁特稟質【易發疾病】您有易患過敏性疾病，如過敏性鼻炎、過敏性紫癜、蕁麻疹、哮喘等病傾向。中醫體

21、質辨識與灸療第70頁體質特征概括過敏中醫體質辨識與灸療第71頁調體法則 益氣固表、養血消風:經過調補脾、肺之氣，培補人體正氣，增強抵抗外邪能力；經過養血使人體氣血充分，消除已侵入人體內風邪。 中醫體質辨識與灸療第72頁 特稟質灸方曲池肺俞血海中醫體質辨識與灸療第73頁九、平和體質 體形勻稱健壯；面色、膚色潤澤，頭發稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃口好，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈平。一個理想體質中醫體質辨識與灸療第74頁平和質先天稟賦良好，后天調養得當，身體健壯，平素患病較少。 表現:面色、膚色潤澤，頭發稠密有光澤，目光有神，鼻色

22、明潤，嗅覺通利，味覺正常，唇色紅潤，精力充沛，不易疲勞，耐受寒熱，睡眠安和，胃納良好，二便正常。性格特征：性格隨和開朗 中醫體質辨識與灸療第75頁體質特征概括精充氣足神旺中醫體質辨識與灸療第76頁調體法則平補固本，維護平衡:以固本培元為標準，全方位平衡人體陰陽，將體質維護在一個良好狀態。 中醫體質辨識與灸療第77頁氣不足則胖，血不足則瘦中醫體質辨識與灸療第78頁 氣有四虛，人有四胖一 膽小胖子氣虛二 怕冷胖子陽虛三 腫眼泡胖子痰濕四 急躁易怒胖子有濕熱中醫體質辨識與灸療第79頁 你為何這么瘦 一 火大瘦人陰虛二 長斑瘦人血瘀三 內向瘦人氣郁四 愛長瘡瘦人有濕熱中醫體質辨識與灸療第80頁中醫自古就重視辨體識病 1、望看形體：胖則多實(痰濕),瘦則多虛。 看神氣:靜多偏虛,喋喋不休多內熱看面色：暗多瘀血，白則多虛 看舌象：紅則多熱，苔厚則濕看眼睛：無神則虛，渾濁多濕中醫體質辨識與灸療第81頁 2、聞聽聲音：語音低微，多中氣不足。 聞味道：異味較大，非熱即溫。 3、問問二便：尿黃多熱，便溏 脾虛。 問寒熱：陽虛外寒，陰虛內熱。 問汗液：自汗多氣虛，盜汗多陰虛。 問經帶：痛經多瘀，帶黃濕熱。 4、切虛