1、聯信永益助力醫療信息化北京聯信永益科技股份有限公司2010年04月15日議程完整的醫院信息系統概覽當前的醫療信息化形勢聯信永益公司介紹醫院典型架構方案總結完整的醫院信息系統 醫院管理信息系統- HMIS 臨床信息系統-CIS 完整的醫院信息系統 IHIS護理現場臨床信息系統麻醉臨床信息系統，重癥監護臨床信息系統 非護理現場臨床信息系統實驗室臨床信息系統（LIS）、數字化影像系統（PACS/RIS）數字化醫院整體架構數字化醫院發展的三個階段醫院管理信息化（HIS）階段以財務管理為中心臨床管理信息化（ClinicInformation System ）階段以病人為中心，以醫療信息為主線區域醫療衛生

2、服務（ GMIS Globe Medical Information Service ）階段以區域醫療服務為中心醫院信息化的目標：建設數字化醫院狹義概念：指將先進的網絡及數字技術應用于醫院及相關醫療工作，實現醫院內部醫療和管理信息的數字化采集、存儲、傳輸及后處理，以及各項業務流程數字化運作的醫院信息體系，是由數字化醫療設備、計算機網絡平臺和醫院業務軟件所組成的三位一體的綜合信息系統。廣義概念：數字化醫院不僅包含醫院內部數字化技術的充分應用，還包含與之配套的社會衛生服務體系的數字化，如高質量的院際信息網絡、社區衛生寬帶網絡、深入家庭的數字化設備及接口等，以實現資源共享和零距離健康服務。主要特征：

3、在醫療活動中實現無紙化、無網線、無膠片。戴爾機密戴爾機密數字化醫院的主要信息系統Hospital Information System (HIS)Laboratory Information System (LIS)Radiological Information System (RIS)Picture Archiving & Communication System (PACS)OA醫院信息系統主要組成部分：HIS醫院門診、病房、藥品、物資、設備等部門綜合信息系統；PACS醫學影像存檔與傳輸系統；RIS放射學信息系統；LIS實驗室信息系統；OA醫院辦公自動化系統；HIS系統架構醫院信息系統（

4、Hospital Information System，簡稱HIS）是指利用計算機軟硬件技術、網絡通訊技術等現代化手段，對醫院及其所屬各部門對人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫療活動各階段中產生的數據進行采集、存儲、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統。戴爾機密LIS系統架構實驗室信息管理系統（Laboratory Information Management System 簡稱：LIS）：其主要功能是將檢驗的實驗儀器傳出的檢驗數據經分析后，生成檢驗報告，通過網絡存儲在數據庫中，使醫生能夠方便、及時的看到患者的檢驗結果。戴

5、爾機密RIS系統RIS (Radiology Information System)放射科信息管理系統，是放射科的登記、分診、影像診斷報告以及放射科的各項信息查詢、統計等工作的管理系統，RIS系統與PACS系統緊密相連，構成醫院數字醫療設備、影像及報告管理的解決方案。工作流程：PACS和HIS之間就是通過RIS來連接,RIS登記從HIS過來的病人信息,通過work list將病人信息再傳給PACS.而放射科的醫生利用PACS讀片,利用RIS寫報告,而報告的內容傳給HIS的醫生站.戴爾機密戴爾機密PACS系統及其分類PACS 醫學影像管理與通訊系統（Picture Archiving and C

6、ommunication System），是以高速計算機設備為基礎，通過高速網絡聯接各種影像設備和相關科室，依靠先進的存儲技術，采用數字化的方法存儲、管理、傳送和顯示醫學影像及其相關信息，具有影像質量高，存儲、傳輸和復制無失真、傳送迅速、影像資料可共享等突出的特點，是現醫學影像信息管理的重要條件。PACS系統分類：Mini PACS低端PACS系統（設計目的：代替膠片存儲）PACS中端PACS系統（設計目的：徹底的無膠片管理，實現院內傳輸） Full PACS高端PACS系統（設計目的：區域內通訊和遠程診斷）議程完整的醫院信息系統概覽當前的醫療信息化形勢聯信永益公司介紹醫院典型架構方案總結醫療

7、信息化的新動向HIT年代目前世界上在醫療信息化上開始了新的浪潮。在美國，鑒于醫藥差錯對醫療安全性造成嚴重影響、醫療費用開支日益增大、和信息技術在醫療行業的應用大大落后于其他行業等原因。最近一個時期以來，美國總統信息技術咨詢委員會前后發表了兩篇有關通過醫療信息技術（HIT）改革美國醫療體制的報告。布什總統本人已連續三年在每年發表國情咨文講話中提出了醫療信息化問題，并且明確提出了在未來十年內使大多數美國人擁有可以互操作的電子病歷的要求。并且為此簽署發布了13335號總統執行令來具體推動HIT的發展。一個被命名為醫療信息技術的年代（The Decade of Healthcare Informati

8、on Technology）已經到來?！俺霾铄e的是人要構建更安全的醫療體制 ” 在“To Err is Human ”的報告中，IOM（醫學學會）舉出了在美國由于醫藥差錯每年因而死亡的可多達98000人驚人數字。從美國紐約州 (30,000 病例) 和科羅拉多州或猶他州 (15000 病例) 隨機抽取的醫院住院例子表明: 在住院病人中發生不良反應的總數占到了 2.9-3.7% ，其中50% 造成少量暫時的損害、7-14% 導致了死亡、2.6% 產生永久性的失去能力的傷害、53-58% 本來是可以預防的、而28% 是由于疏忽大意造成的?！翱缭劫|量的深淵21世紀的醫療體制 ” 在“Crossing

9、 the Quality Chasm ”報告中，IOM又一針見血地指出：美國目前的醫療體制和本來可能有的醫療護理服務之間，存在的不只是一個縫隙而是一個深淵。（現實和理想之間的差距）在這份報告中提出了21 世紀醫療體制的六大目標：安全、效益、以病人為中心、及時、效率、和公平性。認為通過信息技術可以全面實現這六大目標。布什的重大舉措在2004年1月24日的向全國廣播的講話中布什再次強調了電子病歷的重要性和準備增加相應的預算，他說：“ 借助于將美國的醫療衛生駛入信息時代，我們可以控制醫療費用和提高醫療質量”。布什在2004年1月20日在發表國情咨文時提出：“要在10年內，使大多數美國人擁有電子健康記

10、錄（Electronic Health Record，EHR）將醫療保健記錄計算機化，我們可以避免嚴重的醫療差錯，降低成本，并提高醫療水平?！睘榍袑嵧苿舆@一計劃，美國政府2004年4月設立了副部長級的衛生信息技術協調官職位。醫改與“健康中國2020”戰略醫改總體目標: 建設覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度，促進人人享有基本衛生醫療服務。2020戰略： 以提高人民群眾健康為目標，堅持預防為主、中西醫并重、防治結合的原則，采用適宜技術，以政府為主導，動員全社會參與，切實加強對影響國民健康的重大和長遠衛生問題的有效干預，確保到2020年實現人人享有基本醫療衛生服務。熾熱的IT 溫吞的醫療關于中國醫療信

11、息化市場的故事 根據計世資訊2004年11月公布的統計結果，目前8的國內醫院處在單機應用階段，19.4處在基礎網絡建設階段，43.4處于系統建設階段，21處于系統整合階段，6.5處于業務整合階段，1.7處于成熟階段。與國內金融、電信、電力和石油等其他行業相比，醫療信息化相對落后。只做到了醫院管理流程的計算機化，而不是真正的醫療信息化。不過，目前國內也有10%20%的醫院在進行臨床信息系統的一些探索，深圳、廣州、上海、北京等地也在進行區域衛生網的積極建設，但即使是上述地區，大多數醫療機構的信息共享也還無法實現, 各自為政、低水平重復建設的狀況依然普遍。醫院信息系統被稱為世界上最復雜的企業級信息系

12、統沒有一個單獨的公司，或者一個單獨的信息系統能滿足一家醫院全部的信息管理需求。對于醫院信息系統的集成來說，不僅要考慮到一般的基于普通新老系統的集成，還要考慮到各種異構平臺的不同應用中的復雜集成問題。協和醫院信息中心主任李包羅教授談到：什么樣的核心架構能“長治久安“，滿足未來10年以上的應用需求？以前還有國外應用可以參照，如今這一問題卻沒有現成的樣板和答案。李包羅開了個玩笑曰：醫療信息化接近IT的前沿陣地了。 約85的醫院已經建立以成本核算為中心的HIS系統CIS臨床信息系統三級醫院中已經廣泛的應用戴爾機密電子病歷、PACS尚處于探索階段戴爾機密總結-存在的主要問題全國醫院信息化發展不平衡，主要

13、表現在地區的經濟發展水平上和醫院的級別上；投入不足，但增長趨勢明顯，具有巨大的市場潛力；標準化沒有引起充分重視，政府沒有投入；醫院信息化人才嚴重缺乏總結-急需發展醫院信息化當前HIS系統需要升級換代醫療改革加速了對臨床信息化（HERPACSLIS）的需求醫院信息化建設需要向集成化方向發展越來越多的法律遵從需要醫院更加注重數據的安全性外資醫院的開放帶來先進的現代化管理模式會加速國內醫院對信息化建設的重視戴爾機密議程完整的醫院信息系統概覽當前的醫療信息化形勢聯信永益公司介紹醫院典型架構方案總結成立時間：2002年12月成立于北京海淀新技術試驗區投資方：聯想投資公司和北京通信下屬北京電信投資公司資金

14、規模：注冊資金5103萬元人民幣資深領導團隊：業界認可的、具有成功創業與管理經驗的高管團隊；優秀的市場、技術與職能管理中層骨干隊伍至2009年度簽單額達 8 億元人民幣公司成立至今總成功簽單超過 36 億元人民幣，總銷售收入超過29億元人民幣人力資源：585 人技術人員占64，本科以上人員超過71辦公面積 2500 余平方米（不含外地分公司及辦事處）公司背景專業IT服務能力面向目標客戶提供定制化的專業IT服務，并提煉可系統推廣的成熟的IT服務解決方案資源整合能力以資質、資金等自有資源優勢為依托，廣泛發展專業合作伙伴，積極整合合作資源，借力借勢建立完整的IT服務業務拓展和實施支撐平臺項目管理能力

15、依托量身定制的ERP系統，以客戶為中心，以合同為主線、以客戶滿意度和業務效益為導向的項目精細化、全過程管理能力發展戰略 核心競爭力經營業績增長情況組織架構（2010）IT服務部架構主營業務公司資質及榮譽 涉密信息系統集成甲級資質2006年09月 國家系統集成一級資質認證2006年11月 ISO27001 信息安全管理體系認證2009年08月 ISO20000 服務管理標準認證2009年12月 ISO9001 質量管理體系認證2003年08月 思科金牌認證2007年09月 CMM3認證(目前正在準備申請CMMI4認證）2004年01月 中國優秀企業2006年04月 中國成長型中小企業100強 2

16、006年12月 中國ICT服務滿意度大獎 2008年09月 軟件企業百強2008年09月 2008IT創新企業獎 2008年12月 中國軟件產業脊梁企業 2009年09月 中國進出口企業資質認證2003年06月聯信永益廠商資質 思科金牌合作伙伴 Wedge Networks Fortinet 鉑金代理商 IBM解決方案合作伙伴 SUN系統集成合作伙伴聯信永益廠商資質 HP價值轉銷商 Oracle獨立軟件開發商合作伙伴 BEA商業合作伙伴 EMC業務拓展合作伙伴 Tellas銀牌代理合作伙伴 Sybase系統集成商資質聯信永益專業覆蓋咨詢設計開發實施運行維護網絡平臺系統平臺安全系統應用系統整體規

17、劃管理系統設備巡檢設備維修備件支持日常維護故障處理駐場服務機房搬遷機房監控機房運維數據備份數據遷移設備租賃電信代辦安全運維資產運維系統監控系統評估性能調優現狀評估環境調研需求調研業務規劃方案設計選型建議立項報告可研報告設計報告設備采購安裝加電配置調試功能測試性能測試整體聯調項目管理現場勘察施工設計技術培訓現場指導實施督導業務調研需求分析概要設計詳細設計編碼調試軟件部署客戶交流演講演示產品詢價項目投標合同談判網絡規劃資源規劃數據規劃存儲規劃備份規劃安全規劃機房建設咨詢設計開發實施運行維護網絡平臺系統平臺安全系統應用系統整體規劃管理系統機房建設主機高可用應用負載均衡數據存儲數據備份系統容災業務連續

18、性數據庫OAEmail門戶ERPCRM呼叫中心數據中心電子政務商業智能GIS平臺電子商務系統監控網絡管理數據管理安全管理運維管理物理安全網絡安全物理隔離安全域劃分邊界防護入侵檢測系統安全備份恢復防病毒漏洞掃描安全網關網頁防篡改安全加固應用安全身份認證安全審計城域網企業網骨干網無線局域網局域網VPNVoIP視頻會議視頻監控呼叫中心統一通信機房裝修電源空調綜合布線動力監控門禁消防機柜/KVM戰略規劃管理規劃信息化規劃信息資源規劃運維規劃聯信永益專業覆蓋_cont議程完整的醫院信息系統概覽當前的醫療信息化形勢聯信永益公司介紹醫院典型架構方案總結HIS/PACS系統中硬件基礎平臺要點標準化： 產品和服

19、務的標準化 虛擬化：對應于數量日益增加的應用、操作日益繁瑣的解決方案簡化操作提高利用率價值的最大化擴展從臺式機到數據中心HIS/PACS系統中的標準化-IT發展的趨勢獨特之美，那是對藝術而言 不適用于基礎設施！ 標準化模塊化可擴容集成性可重復可理解 可預測HIS/PACS系統中的虛擬化-IT發展的趨勢用戶應該用服務器虛擬化技術來加強管理服務器，不僅改善性能，也能降低管理難度。 虛擬化前虛擬化后虛擬化-動態資源規劃作用：動態資源平衡智能資源調整可以更據業務優先級調配IT資源極大提高生產力Resource PoolBusiness Demand虛擬化-硬件按需擴展Resource PoolCPU 36GHz, Mem 58GBPriority HIGH資源池CPU 50 GHz, Mem 70GBPriority HIGH存儲陣列HIS應用服務器-1千兆以太網SANHA高速以太網4G FC存儲網雙機心跳線HIS應用服務器-2雙機集群構筑H