1、中醫對自然衰老的認識 衰老又稱老化。 辭海：“生物體在正常環境條件下發生的機能減退，逐漸趨向死亡的現象。” 【主要內容】1、衰老的概念及其特征。2、衰老的因素。3、衰老的機制。4、衰老的表現。5、死亡的機理。6、對“天年”的詮釋。【目的要求】1、掌握衰老的原因及其機理。2、掌握衰老的自我判斷方法。3、理解導致死亡的機理。4、了解衰老的概念及其特征。 一、衰老的過程 1、衰老是生命活動的客觀過程和必然趨勢。 2、衰老的共同特征：普遍性、整體性、漸進性和退行性。上古天真論真人壽敝天地，無有終時 至人益其壽命而強者也，亦歸于真人圣人 形體不敝，精神不散，亦可以百數 賢人 益壽而有極時 今時之人不然也

2、，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節，故半百而衰也。 素問上古天真論篇 二、衰老的原因 1、遺傳因素：壽夭與先天稟賦遺傳有關。 2、社會因素：社會進步有利于長壽。 3、情志因素：過度的情志因素，能損傷形體，折損壽命。 4、環境因素： 高者其氣壽，下者其氣夭。 5、飲食起居因素：飲食、起居、嗜欲等與機體的強弱、壽夭有密切的關系。 6、疾病因素：疾病是導致或加速衰老的重要原因。 7、其它因素：仁者壽，大德必得其壽。三、衰老的機制 1、“體質”說 2、“虧虛”說女子七歲腎氣盛，齒更發長。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故

3、有子。三七腎氣平均，故真牙生而長極。四七筋骨堅，發長極，身體盛壯。五七陽明脈衰，面始焦，發始墮。六七三陽脈衰于上，面皆焦，發始白。七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歲腎氣實，發長齒更。二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。四八筋骨隆盛，肌肉滿壯。五八腎氣衰，發墮齒槁。 六八陽氣衰竭于上，面焦，發鬢頒白。 七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。八八則齒發去。 素問上古天真論篇 人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下，故好走；二十歲，血氣始盛肌肉方長，故好趨；三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步

4、；四十歲，五臟六腑十二經脈，皆大盛以平定，腠理始疏，滎貨頹落，發頗斑白，平盛不搖，故好坐；五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明；六十歲，心氣始衰，若憂悲，血氣懈惰，故好臥；七十歲，脾氣虛，皮膚枯；八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤；九十歲，腎氣焦，四臟經脈空虛；百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。 靈樞天年 3、“蓄積”說 四、衰老的表現 1、形體外觀征象： 毛發變白 皮膚干燥、松馳、皺紋、粗糙 壽斑 2、體態衰老征象：身長縮短體重減輕體表面積減少體內脂肪堆積骨質退行性變 3、眼、耳和牙齒衰老征象：兩目昏花耳聾、耳鳴牙齒松動，甚則脫落 4、內臟衰老征象： 心臟衰老、動脈粥樣硬化、心

5、肌供血功能不全 肺臟衰老，呼吸功能衰退 脾胃衰老，消化和吸收功能衰退 肝臟衰老，解毒、排泄、合成功能衰退 腎臟衰老，泌尿、生殖、智力功能衰退 附：衰老的自我判斷 從醫學檢查的角度來看衰老的改變與個體的自我感覺的某些現象來判斷 五、死亡的機理 1、無胃氣則死 素問平人氣象論說：“人以水谷為本，故人絕水谷則死。” 2、失神者亡素問移精變氣論說： “得神者昌，失神者亡。”3、五臟功能衰竭素問脈要精微論說： “五臟者，身之強也得強則生，失強則死。”4、陰陽分離決絕素問生氣通天論說： “陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。” 六、中醫對“天年”的詮釋1、天年 天年，與天數、天壽、天限是同義詞，即指人的自然壽命。 2、壽命 壽命：機體生存的時間 隨著社會的發展和進步，人類的壽命不斷延長。 世界衛生組織提出的年齡劃分標準為:3、老年健康的特征： 眼有神 聲息和 前門松 后門緊 形不豐 牙齒堅 腰腿靈 脈形小 關于衰老的理論學說 1.程序衰老學說 5.交聯學說 2.體細胞突變學說 6.神經內分泌學說 3.錯誤成災學說 7.免疫學說 4.自由基學說【復習思考題】1、何謂衰老？有哪些特征？2、影響健康長壽的因素有哪些？3、導致衰老的