1、第12頁 共12頁*區人民醫院關于新型冠狀病毒感染的肺炎醫院感染防控措施 天津冠狀病毒肺炎人民醫院*市高坪區人民醫院 新型冠狀病毒感染的肺炎醫院感染防控措施 2022.1.30修訂 一、根本防控措施 1、嚴格執行*省衛健委新型冠狀病毒感染預防與控制相關制度和流程、醫療機構消毒技術標準、醫院空氣凈化管理標準、醫院隔離技術標準、醫務人員手衛生標準、醫務人員穿脫防護用品的流程、醫療廢物管理條例和*市高坪區人民醫院新型冠狀病毒感染的肺炎疫情應急處理預案等要求。 2、臨床、醫技科室要開展全員培訓，熟悉并認真落實新型冠狀病毒感染的肺炎醫院感染防控措施，防止醫院感染事件發生。 3、加強醫院感染監測，發現疑似

2、或確診病例時，應當及時報告。 4、各科室要準備好消毒和防護用品，如外科口罩、圓頂帽、乳膠檢查手套、速干手消毒劑、含氯消毒液、空氣消毒機等，預檢分診、發熱門診、急診科、呼吸科及放射科等重點科室還要備好醫用防護口罩、隔離衣等，隔離病區還要備好防護面罩/防護面屏、防護服、護目鏡等。 5、嚴格按照醫療機構消毒技術標準和醫院環境物體外表及局部診療用品清潔與消毒管理措施的規定，做好醫療器械、污染物品、物體外表、地面/墻面等清潔與消毒；按照醫院空氣凈化管理標準和醫院空氣凈化管理制度的規定，加強診療環境的通風和空氣消毒；每日做好消毒執行登記。 6、下班前做好個人衛生處置。 7、在患者診治過程中產生的所有廢物包

3、括生活垃圾，全部按感染性醫療廢物處置。 二、各部門和人員的防控措施 一預檢分診 1、根本要求： 1預檢分診處工作人員應標準穿戴工作服、圓頂帽、醫用外科口罩；2接觸患者前后應立即進展手衛生六步洗手法。 2、防控措施： 1預檢分診人員上崗前應首先穿工作服、施行手衛生；2戴帽子：佩戴一次性使用圓頂工作帽，將有松緊帶的一面向后，女性注意將碎發都整理入帽子；3戴口罩：佩戴醫用外科口罩，將口罩防水面深色面朝外，有金屬片的一面向上，口罩應完全覆蓋口鼻和下巴，用兩手食指將口罩上的金屬片沿鼻梁兩側按緊，使口罩緊貼面部；4檢查所有人員體溫，向沒有戴口罩的發熱患者T37.3及陪護人員發放醫用外科口罩，并指導正確佩戴

4、；5對發熱無流行病學史的患者，指導其前往發熱門診就診；對發熱且有流行病學史的患者，由分診人員陪送到發熱門診；對來自疫區的無發熱者，也要陪送到發熱門診作篩查；6物表、地面/墻面每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭/噴灑消毒，作用60分鐘后，再用清水毛巾/拖帕擦拭干凈；7診室每日用空氣消毒機進展空氣消毒1次，時間2小時。 二發熱門診 1、根本要求： 1發熱門急診設在獨立區域，清潔區、半污染區、污染區分區明確，人流、物流合理，通風良好，標識明顯；2醫務人員穿戴工作服、圓頂帽、醫用外科口罩、一次性隔離衣、手套；3對發熱病人就診和留觀病人要進展有效管理和引導。 2、防控措施： 1工作人員進入診療區，應

5、做好個人防護： 施行手衛生；戴帽子、口罩；穿隔離衣：穿一次性隔離衣或重復使用的布質隔離衣，一次性隔離衣使用后應投入感染性醫療廢物容器，重復使用的布質隔離衣投入指定回收容器，經標準處置后重復使用；戴手套。 2分開診療區脫除防護用品： 脫手套，投入感染性醫療廢物容器；施行手衛生；脫隔離衣：脫除過程中手始終接觸隔離衣內側面；摘除帽子、口罩，投入感染性醫療廢物容器，再次施行手衛生。 3物表、地面/墻面每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭/噴灑消毒，作用60分鐘，再用清水毛巾/拖帕擦拭干凈；4房間每日用空氣消毒機進展空氣消毒2次，每次2小時。 三隔離留觀室/隔離病區 1、根本要求： 1病房內清潔區、半

6、污染區、污染區分區明確，工作人員與病人分道出入，通風良好，出入口標識明顯；2病室入口處應設有緩沖區，防護用品儲藏充足，存放整齊；3在施行標準預防的根底上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施；進出隔離病房，嚴格執行醫院隔離技術標準、醫務人員穿脫防護用品的流程，正確施行手衛生及穿脫防護用品，防護用品被污染及時更換；4 對留觀病人進展有效管理和引導。 2、防控措施： 1醫務人員進入隔離留觀室或隔離病區前，做好個人防護： 先施行手衛生；戴醫用防護口罩，并進展閉合性測試；戴帽子；穿醫用防護服；戴護目鏡；戴乳膠手套；必要時戴防護面屏、穿防水靴、戴雙層手套；病室內使用的檢查器具專人專用，用后消毒并放回原位

7、。 2醫務人員分開隔離病室時，標準脫除防護用品： 摘外層手套，摘護目鏡，放入指定回收容器；脫防護服，拉開防護服拉鏈，摘除手套，以手接觸防護服內側面，脫除防護服，脫除全過程應始終保持接觸防護服的內側面，脫除后的防護服投入感染性醫療廢物容器；施行手衛生，摘帽子，摘口罩，投入感染性醫療廢物容器。 3隔離病房的患者管理： 及時更衣，統一消毒處理；戴口罩，正確施行手衛生；制止探視；不串病房。 4空氣消毒：加強病室通風換氣，每日用空氣消毒機進展空氣消毒2次，每次2小時。 5地面/墻面消毒：每日用2000mg/L的含氯消毒液擦拭/噴灑消毒1次，作用時間不少于30分鐘，再用清水毛巾/拖帕擦拭干凈。地面假設有明

8、顯的污染時，先用吸濕材料去除可見污染物，再用2000mg/L的含氯消毒液噴灑，作用30分鐘后用一次性或報廢毛巾清潔，將毛巾按醫療廢物處理。 6物體外表消毒：診療設施設備外表、床、床頭柜、家具、門把手、呼叫按鈕、監護儀、微量泵、計算機等物體外表，轉運車輛、擔架等運輸工具等用完立即消毒，每日用2000mg/L的含氯消毒液消毒2次，作用30分鐘后清水擦拭干凈。 7盡量選擇一次性使用的診療用品。聽診器、溫度計、血壓計等專人專用。重復使用的醫療用品，立即用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后，采用雙層黃色醫療廢物袋包裝密閉，標明“新冠病毒感染”字樣，運送到消毒供給中心消毒滅菌處理。 8患者外出檢查

9、處理：給患者戴醫用外科口罩，檢查完成后檢查室空氣、物表、地面進展消毒處理；運送工具用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。 9患者解除隔離或死亡處理： 解除隔離的患者，提早通知患者家屬準備干凈衣服，對患者使用的房間進展人機共存空氣消毒2小時，然后更換干凈衣服，病人使用過的衣物用2000mg/L的含氯消毒液浸泡/噴灑/擦拭消毒，作用60分鐘，然后帶離醫院。 床單元進展終末消毒處理，患者使用過的床單、被套、枕套用雙層黃色醫療廢物袋盛裝，袋外貼上“新冠病毒感染”字樣，密閉送至洗漿房消毒處理；枕芯、被褥、墊絮用床單元消毒機進展消毒，如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。 尸體用3000mg/L的含

10、氯消毒液填塞所有開放通道；雙層包裹尸體，裝入雙層袋中，通知太平間處理。 10醫療廢物處理：隔離病房垃圾用雙層黃色醫療廢物袋盛裝，密封轉運，生活垃圾按醫療廢物處理。 四影像檢查 1、消毒： 1檢查完畢后，技師按照流程脫去個人防護用品，完成個人消毒。 2用2000mg/L的含氯消毒液對檢查設備等進展擦拭消毒，并對機房進展30分鐘空氣消毒。 2、考前須知： 1技師制止穿著個人防護用品分開污染區；2連續多例疑似病人需要檢查時，可將病人依次檢查后再脫去個人防護用品；3多例普通篩查病人連續檢查時，床單一次性使用，每例檢查完用2000mg/L的含氯消毒液對床面擦拭消毒，再進展下一例檢查。 五普通診區、病區的

11、感染防控 1、保持良好通風，指導就診者和陪護人員佩戴口罩。 2、醫務人員穿戴工作服、工作帽、一次性醫用口罩/外科口罩，標準施行手衛生。 3、物表、地面/墻面每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭/噴灑消毒，作用30分鐘以上，再用清水毛巾/拖帕擦拭干凈。 4、加強病室通風換氣，每日至少翻開門窗2次，每次不少于30分鐘；發熱患者病房每日用空氣消毒機消毒1次，時間60分鐘；出院患者病房進展終末消毒處理。 5、呼吸內科及收治老年患者、兒童患者和孕產婦等易感人群的病區，應結合收治患者的特點，做好針對性的感染防控工作。 六疑似/確診患者轉運 1、有固定的轉運通道和道路；2、轉診科室給患者戴醫用外科口罩，并

12、對床單元進展終末消毒處理按隔離病房終末消毒處理；3、醫護人員和轉運人員戴醫用防護口罩+醫用外科口罩、雙層手套、防護服+一次性隔離衣、靴套、帽子、護目鏡或防護面屏；4、對轉運道路的地面、墻面、電梯按鈕等用1000mg/L含氯消毒液進展噴灑/擦拭，作用30分鐘以上后用清水擦拭；5、轉運完成后，救護車/擔架/輪椅等運輸工具用1000mg/L含氯消毒液噴灑，作用60分鐘，然后使用清水擦拭，醫護人員和轉運人員更換防護用品。 七醫院公共區域 1、物表、地面/墻面每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭/噴灑消毒，作用30分鐘以上，再用清水毛巾/拖帕擦拭干凈。 2、地面假設有明顯的污染時，先用吸濕材料去除可見

13、污染物，再用1000mg/L的含氯消毒液噴灑，作用30分鐘后用一次性或報廢毛巾清潔，將毛巾按醫療廢物處理。 附件： 國家衛健委新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫用防護用品使用范圍指引試行 新型冠狀病毒感染的肺炎防控中 常見醫用防護用品使用范圍指引試行 一、外科口罩：預檢分診、發熱門診及全院診療區域應當使用，需正確佩戴。污染或潮濕時隨時更換。 二、醫用防護口罩：原那么上在發熱門診、隔離留觀病區房、隔離病區房和隔離重癥監護病區房等區域，以及進展采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開、無創通氣、吸痰等可能產生氣溶膠的操作時使用。一般 4 小時更換，污染或潮濕時隨時更換。其他區域和在其他區域的診療操作，原

14、那么上不使用。 三、乳膠檢查手套：在預檢分診、發熱門診、隔離留觀病區房、隔離病區房和隔離重癥監護病區房等區域使用，但需正確穿戴和脫摘，注意及時更換手套。制止戴手套分開診療區域。戴手套不能取代手衛生。 四、速干手消毒劑：醫務人員診療操作過程中，手部未見明顯污染物時使用，全院均應當使用。預檢分診、發熱門診、隔離留觀病區房、隔離病區房和隔離重癥監護病區房必須裝備使用。 五、護目鏡：在隔離留觀病區房、隔離病區房和隔離重癥監護病區房等區域，以及采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開、無創通氣、吸痰等可能出現血液、體液和分泌物等噴濺操作時使用。制止戴著護目鏡分開上述區域。如護目鏡為可重復使用的，應當消毒后再復用。其他區域和在其他區域的診療操作原那么上不使用護目鏡。 六、防護面罩/防護面屏：診療操作中可能發生血液、體液和分泌物等噴濺時使用。如為可重復使用的，使用后應當消毒方可再用；如為一次性使用的，不得重復使用。護目鏡和防護面罩/防護面屏不需要同時使用。制止戴著防護面罩/防護面屏分開診療區域。 七、隔離衣：預檢分診、發熱門診使用普通隔離衣，隔離留觀病區房、隔離病區房和隔離重癥監護病