1、PAGE PAGE 7附件2市科技局局編號通州市工工業(yè)科技技計劃項項目申報報書項目名稱稱：承擔單位位（蓋章章）：單位地址址： 郵編： 項目負責責人： 電話： 傳傳真：職務職稱稱：主管部門門： 填報報日期： 年 月 日通州市科科學技術術局二八八年十一月月制一、項目目承擔單單位概況況企業(yè)名稱稱組織機構構代碼通信地址址法人代表表電話E-maail項目負責責人電話傳 真郵 編職工總數(shù)數(shù) （人人）大專以上上學歷的的科技人人員數(shù) （人）從事研究究開發(fā)的的科技人人員數(shù) （人）研究開發(fā)發(fā)經(jīng)費占占上年總總銷售額額的比例例 （%）經(jīng) 濟類 型 國有有企業(yè) 集體體企業(yè) 聯(lián)營營企業(yè) 私營營企業(yè) 有限限責任公公司 股份

2、份有限公公司 股份份合作企企業(yè) 外商商投資企企業(yè) 港、澳、臺臺商投資資企業(yè) 其它它企業(yè)主要股東東、股權權比例及及出資形形式 股東東1： 比例： 出資資形式：股東2： 比例例： 出出資形式式：股東3： 比例例： 出出資形式式：股東4： 比例例： 出出資形式式：股東5： 比例例： 出出資形式式：主導產(chǎn)品品、 主主要經(jīng)營營業(yè)績企業(yè)認證證情況高新技術術企業(yè)是 否企業(yè)上年年財務狀狀況（附附資產(chǎn)產(chǎn)負債表表、損益表表復印印件）工業(yè)總產(chǎn)產(chǎn)值 (萬元)銷售收入入 (萬元)出口創(chuàng)匯匯 (萬美元元)交稅總額額 (萬元)稅后利潤潤 (萬元)利稅率 (%)資產(chǎn)總額額 (萬元)固定資產(chǎn)產(chǎn) (萬元)資產(chǎn)負債債率 (%)項目

3、承擔擔單位 （2）企業(yè)名稱稱通信地址址聯(lián)系人電話傳真E-maail郵編二、項目目情況項目名稱稱技術領域域電子與與信息生物工工程和新新醫(yī)藥新材料料及應用用光機電電一體化化新能源源與高效效節(jié)能 環(huán)境保保護行業(yè)領域域技術來源源地方科科技計劃劃自行開開發(fā) 國外技技術消化化創(chuàng)新其它專利申報報情況專利申請請總數(shù)（含國內(nèi)內(nèi)專利和和國外專專利）：其中國內(nèi)內(nèi)發(fā)明專專利數(shù)：國外專專利數(shù)：軟件登記記情況產(chǎn)品登登記著作權權登記項目產(chǎn)品品獲獎情情況省級科科技進步步獎南通市市級科技技進步獎獎 通州市市級科技技進步獎獎主要內(nèi)容容和技術指標標產(chǎn)品功能能及應用領域域產(chǎn)品主要要技術性性能指標標技術水平創(chuàng)新性項目技術術支撐單單位：

4、技術特點點簡要說說明先進性與國內(nèi)外外同類產(chǎn)產(chǎn)品比較較成熟度實驗室室樣機（樣品）產(chǎn)品樣樣機（樣樣品）中試生生產(chǎn)小批量量生產(chǎn)批量生生產(chǎn)（附鑒定定證書、產(chǎn)品檢檢測報告告、專利利證明、特殊行行業(yè)許可可證批文文等）市場分析項目產(chǎn)品品上年度度主要經(jīng)經(jīng)濟指標標工業(yè)總產(chǎn)產(chǎn)值 (萬元)銷售收入入 (萬萬元)交稅總額額 (萬萬元)稅后利潤潤 (萬元)出口創(chuàng)匯匯 (萬萬美元)利稅率 (%)需新增總總投入申請科技技費用 （萬元）自有資金金(萬元)申請貸款款(萬元)合計 (萬元元)預計新增增總產(chǎn)出出達產(chǎn)時間間（年）達產(chǎn)時產(chǎn)產(chǎn)量工業(yè)總產(chǎn)產(chǎn)值 (萬元)銷售收入入 (萬萬元)交稅總額額 (萬元)稅后利潤潤 (萬元元)出口創(chuàng)匯

5、匯 (萬美元元)利稅率 (%)主要競爭爭企業(yè)企業(yè)1：企業(yè)2：企業(yè)3：市場分析析（包括括現(xiàn)有市市場占有有情況）簡要說說明項目實施施進度計計劃合作意向向是否技術轉轉讓引進外外資股權融融資銀行貸貸款申報企業(yè)業(yè)（法人簽簽字）蓋章 年月日所在鎮(zhèn)審審查意見見蓋章年月日市科技局局意見蓋章年月日編寫提綱綱一、立項項依據(jù)：1、國內(nèi)內(nèi)外現(xiàn)狀狀、水平平和發(fā)展展趨勢。2、實施施本項目目的目的的、意義義。3、本項項目的科科技水平平、預期期社會經(jīng)經(jīng)濟效益益，開發(fā)發(fā)項目應應說明市市場情況況及應用用前景。二、主要要研究開開發(fā)內(nèi)容容、關鍵鍵技術及及創(chuàng)新之之處、目目標（達達到的主主要技術術經(jīng)濟指指標），開發(fā)項項目應說說明開發(fā)發(fā)規(guī)

6、模。三、研究究開發(fā)方方法及技技術路線線（工藝藝路線）四、現(xiàn)有有的工作作條件和和基礎。1、承擔擔單位進進行本項項研究開開發(fā)的優(yōu)優(yōu)勢，現(xiàn)現(xiàn)有的主主要儀器器設備、技術依依托單位位等基本本條件。2、已有有的工作作基礎，如試驗驗情況、已獲得得的小試試成果等等。五、計劃劃進度（總的研研究開發(fā)發(fā)進度和和年度計計劃進度度）及考考核指標標。六、經(jīng)費費概算、經(jīng)費來來源（包包括其他他部門的的撥款、貸款、自籌及及已取得得的資助助）及分分年度使使用計劃劃。經(jīng)費投入入預算經(jīng)費支出出預算來 源預算數(shù)科 目預算數(shù)市 撥 款設備購置置費銀行貸款款能源材料料費單位自籌籌試驗外協(xié)協(xié)費其 它資料印刷刷費租 賃賃 費費差 旅旅 費費鑒

7、定、驗驗收費管 理理 費費其 它 費 用用合 計合 計備注：主要儀器器設備及及價格清清單： 序號設備名稱稱單位數(shù)量單價（萬元）金額（萬元）已投資（萬元）新增投資資（萬元）合計七、主要要研究開開發(fā)人員員（姓名名、年齡齡、職務務和職稱稱、專業(yè)業(yè)、在本本項目中中的作用用）姓 名姓別年齡專業(yè)職務（職職稱）在項目中中承擔工工作八、本項項目申請請書所附附的附件件清單附 件 名 稱稱（復印印件）數(shù) 量1、企業(yè)業(yè)營業(yè)執(zhí)執(zhí)照2、高新新技術企企業(yè)證書書3、專利利證書4、檢測測報告5、查新新報告6、新藥藥證書7、特殊殊產(chǎn)品生生產(chǎn)許可可證8、各類類獲獎證證書9、生物物新品種種、農(nóng)產(chǎn)產(chǎn)品、農(nóng)農(nóng)藥登記記證10、合合作各方方合作協(xié)協(xié)議11、列列入國家家計劃文文件或證證明材料料12、資資產(chǎn)負債