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文檔簡介

1、 尿 管 的 護 理 王一琳引 言美國院內感染監視系統(N N I S ) 報告，每年將近2 百萬院內感染人次，約有40% 為泌尿系感染，發生生率居所有院內感染之冠。美國疾病管制中心指出80% 以上院內泌尿道感染與留置導尿管有關。大 綱一、導尿的目的二、尿管的選擇四、留置導尿管固定方法三、導尿的注意事項五、留置導尿管的護理及健康教育留置導尿的目的準確記錄尿量術前準備解除尿潴留對于特殊病人，以保持會陰部清潔，預防壓瘡。泌尿系統的術后病人，便于引流及沖洗。導尿管的選擇材質的選擇天然橡膠硅橡膠聚氯乙烯（PVC）全聚硅酮硅膠合成品復合納米材料導尿管的選擇型號的選擇：成年男性一般選用1216 F女性選用

2、1618 F，對于初次留置導尿管者，宜選用較小的導尿管。導尿的注意事項1嚴格無菌操作，注意保護病人的隱私。2插入尿管動作要輕柔，以免損傷尿道粘膜。3插管的深度：女病人46cm見尿再插入1-2cm；男病人2022cm，見尿再插入2cm。4對膀胱過度充盈者，首次放尿量不1000ml.排尿宜緩慢以免驟然減壓引起出血或暈厥。5.氣囊注入以滅菌注射用水、蒸餾水為佳。注液量以6-8ml為最隹。留置尿管的護理要點維持導尿管密閉引流系統。維持尿液引流順暢，避免導尿管曲折或壓迫，并定時排空尿袋。以無菌技術收集尿液標本送檢。尿袋位置應低于膀胱水平以下。如有滲尿情形，先檢查尿管是否有受壓、扭曲。三、健康教育1、向患者及家屬解釋留置導尿管的目的和護理方法。2、教會患者及家屬，翻身或在離床活動時，將導尿管和儲尿袋妥善安置。3、尿管留置時，避免感染及尿管阻塞，務必維持充分水份攝取，每至少2000ML.以增加排尿量每日尿量至少維持1500ML.，以稀釋尿液及產生自然沖洗力(如有心衰竭、腎功能不全者，須依醫師指示限制水分)。 4、每天可補充含Vit.C 的水果，如柳 橙、蔓越莓汁等如柳 橙、蔓越莓汁等 三、健康教育5.膀胱功能鍛煉：在拔管前對患者尿管進行間歇性夾閉的方法，以便使膀

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