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文檔簡介
2025年云南迪慶州德欽縣人民醫院招聘編外影像技術專業人員(1人)筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.患者男性,52歲,間斷嘔血、黑便1個月,無腹痛,無發熱,無黃染。患者否認肝病史。入院體檢:鞏膜無黃染,腹稍膨隆、軟,肝脾未及,移動性濁音陽性,腸鳴音正常。患者行賁門周圍血管離斷術+脾切除術后10天,發熱,體溫波動于38~40℃,無其他伴隨癥狀,下列哪些檢查有助于診斷
A、血常規、肝功能
B、X線胸片
C、血培養
D、腹腔B超檢查
E、痰培養
正確答案:A,B,C,D,E2.下列膀胱腫瘤中可采用經尿道電切或電灼的是
A、腫瘤直徑<2cm,有蒂,單發或為數不多
B、腫瘤浸潤膀胱肌層
C、多發且基底較寬
D、復發且惡性程度較高
E、腫瘤邊緣距輸尿管口的長度<2cm
正確答案:A3.脊柱受暴力作用時,最易損傷的部位是()
A、上頸椎
B、下頸椎
C、胸椎
D、胸腰段
E、下腰椎
正確答案:D4.下列何種損傷可導致瞳孔縮小
A、膈神經損傷
B、喉返神經損傷
C、臂叢神經損傷
D、副神經損傷
E、頸部交感神經損傷
正確答案:E5.開放性氣胸最主要的診斷依據是
A、胸部銳器傷
B、胸壁傷口,存在氣胸體征
C、火器傷,彈道進入胸腔
D、胸部損傷、呼吸困難、縱隔擺動
E、呼吸時傷口有氣體出入
正確答案:E6.關于肱骨骨折,下述哪項是正確的
A、頸骨折,即使畸形愈合后,其功能障礙也較少
B、肱骨干部骨折,容易引起正中神經麻痹
C、頸骨折不會并發肱骨頭脫位
D、髁上骨折容易引起缺血性肌攣縮
E、髁上骨折容易殘留肘外翻
正確答案:A,D7.胃潰瘍首選的手術方式是()
A、高選擇性胃迷走性神經切斷術
B、畢Ⅰ式
C、胃造瘺術
D、結腸造瘺術
E、空腸造瘺術
正確答案:B8.關于肩周炎,下列哪項不對()
A、好發于50歲左右的人
B、好發于經常寫作的人
C、主要表現為肩痛及活動障礙
D、局封常有效
E、本病能自愈
正確答案:B9.破傷風的前驅癥狀是
A、乏力、頭暈、頭痛
B、陣發性痙攣
C、反射亢進
D、咀嚼無力
E、局部肌肉發緊
正確答案:A,C,D,E10.黃綠色或翠綠色痰液提示
A、包蟲病
B、銅綠假單胞菌感染
C、肺炎球菌感染
D、真菌感染
E、厭氧菌感染
正確答案:B11.下列陰囊內無痛性腫塊,哪些是無透光性的疾病
A、睪丸鞘膜積液
B、精索鞘膜積液
C、腹股溝斜疝
D、睪丸腫瘤
E、附睪結核
正確答案:C,D,E12.先天性膽管囊狀擴張癥中,有關肝外膽管囊腫的病理改變正確的是()
A、膽管壁增厚,內無黏膜或很少
B、常合并膽管炎且有結石形成
C、長期炎癥刺激可使囊壁癌變
D、典型的癌腫病理類型為腺鱗癌
E、反復膽管炎可導致膽汁性肝硬化
正確答案:A,B,C,D,E13.甲狀腺腫手術治療的適應證包括
A、巨大甲狀腺腫
B、有食管、氣管壓迫癥狀
C、胸骨后甲狀腺腫
D、病程長的結節性甲狀腺腫
E、甲狀腺腫繼發甲亢
正確答案:A,B,C,D,E14.腎血管性高血壓的治療中,以下哪項是錯誤的
A、術前常使用卡托普利、心得安、硝苯地平等藥控制血壓
B、常用的介入治療有PTA和經皮血管內支架置放術
C、血管重建手術是常用的手術方案
D、自體腎移植:主要適用于動脈粥樣硬化引起的腎動脈狹窄
E、患腎萎縮或功能嚴重喪失,而對側腎大小正常,功能良好,可切除患腎
正確答案:D15.45歲男性,間歇性肉眼血尿3個月余,IVP見左腎盂內有不規則充盈缺損,膀胱鏡檢見右側輸尿管口噴血,應首先考慮
A、腎結核
B、腎癌
C、X線不顯影腎結石
D、腎盂癌
E、腎炎
正確答案:D16.縮窄性心包炎,確診后治療應該是
A、抗結核治療
B、放腹水
C、應用強心利尿劑
D、擇期手術
E、多次少量輸血
正確答案:D17.男,33歲,車禍致左股骨開放性骨折伴嚴重的肌肉挫傷,給與石膏繃帶包扎,傷后2天,訴左大腿疼痛加重,脹痛明顯,止痛劑無效,伴煩躁不安,體溫38.5度,脈搏120次/分,出汗較多。查體:打開石膏繃帶見受傷部位腫脹明顯,傷口有大量漿液性滲出,皮下有捻發音,皮膚呈大理石樣花紋,傷口惡臭
病人最可能診斷是
A、氣性壞疽
B、筋膜室綜合癥
C、傷口厭氧菌感染
D、骨髓炎
E、膿毒癥
正確答案:A
下列對診斷最有幫助的是
A、血培養
B、傷口分泌物涂片檢查
C、骨髓培養
D、血常規
E、超聲檢查
正確答案:B
對本病人處理,錯誤的是
A、糾正水、電解質紊亂
B、高壓氧治療
C、病變區多處、廣泛切開
D、慶大霉素靜滴
E、青霉素靜滴
正確答案:D18.患者女,12歲,因鈍性腹部損傷被送入急診室。自述上腹痛,伴惡心和嘔吐。上消化道造影示:十二指腸完全梗阻,且在第2段和第3段出現“彈簧征”。下一步的治療為
A、胃十二指腸吻合術
B、鼻胃管吸引并觀察
C、十二指腸切除術
D、全腸外營養增加腹膜后脂肪
E、十二指腸空腸吻合術
正確答案:B19.一2歲小兒突然哭鬧、拒食、嘔吐、不發燒,考慮該患兒可能是腸套疊,請間根據哪些臨床表現可確定為小兒腸套疊
A、肛檢有血跡
B、右下腹空慮感
C、上腹部柔軟
D、右下腹壓痛、拒按
E、上腹可捫及臘腸樣包塊
正確答案:A,B,E20.下列檢查哪項對前列腺癌診斷意義不大()
A、PSA檢查
B、肛門直腸指檢
C、排泄性尿路造影
D、前列腺穿刺活檢
E、前列腺B超
正確答案:C二.臨床醫學(1)(共20題)1.男,55歲,右肩痛伴上肢不能上舉,低熱,查體:右瞼稍下垂,胸片示:右上肺內帶大片陰影,最可能的診斷是
A、肺癌
B、浸潤型肺結核
C、右上胸膜粘連
D、風濕性關節炎伴胸膜炎
E、肺炎鏈球菌肺炎
正確答案:A2.9個月嬰兒,疑似患腦膜炎,已住院。下列中哪一項是本例腰穿的禁忌證
A、未被糾正出血傾向
B、前囟膨隆
C、2天前做過腰穿
D、病人極不合作
E、患兒父母不同意
正確答案:A3.下述哪一項為慢性扁桃體炎診斷的主要依據
A、急性扁桃體炎反復發作
B、扁桃體表面不光滑
C、扁桃體及舌腭弓慢性充血
D、壓迫隱窩有膿栓排出
E、下頜角淋巴結腫大
正確答案:A4.正常妊娠的生理改變有
A、腎上腺皮質激素降低
B、醛固酮降低
C、血漿蛋白降低
D、皮質醇降低
E、甲狀腺降低
正確答案:C5.下列對檢測結直腸癌術后復發最有意義的腫瘤相關抗原是
A、PSA
B、CEA
C、AFP
D、CA153
E、CA125
正確答案:B6.肥胖人群在飲食時應盡量避免的烹調方式是
A、煮
B、燉
C、拌
D、蒸
E、油煎炸
正確答案:E7.計算得t>t0.01,n′時可以認為
A、反復隨機抽樣時,出現這種大小差異的可能性大于0.01
B、這種差異由隨機抽樣誤差所致的可能性小于0.01
C、接受Ho,但判斷錯誤的可能性小于0.01
D、拒絕Ho,但判斷錯誤的概率為0.0l
E、拒絕Ho,但判斷錯誤的概率未知
正確答案:B8.吸氣性呼吸困難主要病變部位在
A、大氣道
B、肺實質
C、大氣道和肺實質
D、細支氣管
E、肺和細支氣氣管
正確答案:A9.關于更年期綜合征的治療,下列哪些是正確的
A、做好宣傳工作,解除顧慮
B、可用鎮靜劑
C、經絕前補鈣
D、勞逸結合,參加體育鍛煉
E、連續使用雌-孕激素序貫療法
正確答案:A,B,C,D10.病人右上眼瞼紅腫、疼痛1天。檢查:右上眼瞼可觸及硬結、有壓痛;結膜局部充血、角膜透明、前房正常
應診斷為
A、瞼板腺囊腫
B、瞼腺炎
C、結膜炎
D、瞼緣炎
E、鞏膜炎
正確答案:B
3天后該病人右眼疼痛減輕,結膜面可見黃色膿點,應采取的治療是
A、口服抗生素
B、手術切除結節
C、冷敷
D、包扎右眼
E、切開排膿
正確答案:E11.確診一氧化碳中毒的關鍵性檢查為
A、碳氧血紅蛋白定量檢查
B、血常規
C、血氣分析
D、測二氧化碳結合力
E、腦電圖
正確答案:A12.女性,38歲,勞累受涼后,水腫3天,尿少(500ml/d左右),血壓19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血紅蛋白8.4g/L,膽固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)
最佳診斷應為
A、急性腎炎
B、腎盂腎炎
C、慢性腎炎急性發作
D、腎病綜合征
E、間質性腎炎
正確答案:C
治療措施
A、透析療法
B、加強營養
C、激素
D、降壓和控制感染
E、抗凝療法
正確答案:D
降壓藥首選
A、ACE抑制劑
B、利尿劑
C、鈣拮抗劑
D、血管擴張劑
E、β-受體阻滯劑
正確答案:A13.男性,67歲,近兩年來出現講話時突然沉默不語,約兩小時后轉為正常,有時出現視幻覺。近一年來出現雙手抖動,查雙上肢肌張力齒輪樣增高。最可能的診斷是
A、Alzheimer病
B、帕金森病
C、帕金森綜合征
D、血管性癡呆
E、路易體癡呆
正確答案:E14.肺心病急性加重期,下列哪項最主要
A、強心劑
B、利尿劑
C、抗生素
D、盡量改善呼吸功能
E、鎮靜劑
正確答案:D15.下列哪項與癔癥個性特征不符
A、敏感多疑
B、高度情感性
C、自我中心
D、暗示性
E、富于幻想
正確答案:A16.關于腹疝臨床表現不正確的是
A、中年女性多見,早期多無明顯癥狀
B、卵圓窩處有一半球形突出物
C、疝內容物可還納,但包塊不完全消失
D、咳嗽沖擊感明顯
E、易嵌頓
正確答案:D17.慢性粒細胞白血病慢性期最主要的臨床表現為
A、綠色瘤
B、脾大
C、淺淋巴結腫大
D、皮膚黏膜蒼白
E、皮膚黏膜出血點,紫癜,淤斑
正確答案:B18.男,37歲,體重逐增2年,伴高血壓,低血鉀半年,尿糖時陽性,多血質貌,多毛,多痤瘡,上、下肢可見瘀斑,腹脂肪明顯,四肢相對細。下列最可能的診斷為
A、原發醛固酮增多癥
B、2型糖尿病
C、單純肥胖
D、皮質醇增多癥(庫欣綜合征)
E、嗜鉻細胞瘤
正確答案:D19.下列哪項不是腫瘤急性溶解綜合征的臨床表現
A、高尿酸血癥
B、高鉀血癥
C、高磷血癥
D、高鈣血癥
E、代謝性酸中毒
正確答案:D20.一女性來社區就診,52歲。雙手關節反復腫痛伴晨僵1年余,近兩年來疼痛加重伴晨僵,活動后可緩解。首先考慮的診斷是
A、骨性關節炎
B、痛風
C、銀屑病關節炎
D、類風濕關節炎
E、風濕性關節炎
正確答案:D三.衛生管理(共20題)1.下列哪一個健康教育行為改變理論是應用于人際水平的()
A、知信行模式
B、健康信念模式
C、社會認知理論
D、創新擴散理論
E、行為變化階段模式
正確答案:C2.人體感染乙型腦炎后,出現較晚但可持續數年至數十年的一種抗體,適用于了解既往流行情況,它是()
A、血凝抑制抗體
B、補體結合抗體
C、中和抗體
D、血清抗體
E、殺菌抗體
正確答案:C3.心理咨詢的基本手段不包括()
A、宣泄
B、領悟
C、自我控制
D、增強自信心
E、幫助做出選擇
正確答案:E4.病例對照研究中,選擇新病例的優點是:()
A、需要的樣本較小
B、保密性問題較少
C、可以減小回憶偏倚
D、費用較低
E、便于發現病例
正確答案:C5.相對危險度(RR)是隊列研究中反映暴露與發病(死亡)關聯強度的指標.下列說法哪一個是正確的()
A、RR95%可信區間(CI)的上限>1,認為暴露與疾病呈“正”關聯,即暴露因素是疾病的危險因素
B、RR95%CI的下限1,認為暴露與疾病呈“負”關聯,即暴露因素是保護因素
D、RR95%CI包括1,則認為暴露因素與疾病有統計學聯系
E、RR95%CI包括1,則認為暴露因素與疾病無統計學聯系
正確答案:E6.關于隊列研究,下列哪一項不正確()
A、比病例對照研究費時、費力、費錢
B、適用于罕見病
C、檢驗病因假說的能力較強
D、能驗證暴露與疾病因果關系
E、設立對照組
正確答案:B7.下列疾病中適宜開展二級預防的是()
A、心肌梗死
B、色盲
C、胰腺癌
D、肺結核
E、麻疹
正確答案:D8.我國《傳染病防治法》中規定的甲、乙、丙三類法定傳染病共有()
A、25種
B、30種
C、35種
D、40種
E、41種
正確答案:D9.在現場調查時,當問及某個敏感問題時,很多被調查對象傾向于夸大或掩蓋真實情況,此時可能引起的偏倚是()
A、暴露懷疑偏倚
B、報告偏倚
C、無應答偏倚
D、診斷懷疑偏倚
E、測量偏倚
正確答案:B10.傳染病在人群中傳播及流行,必須具備的基本環節()
A、傳染源
B、傳播途徑
C、易感人群
D、宿主
E、A+B+C
正確答案:E11.某市800萬人口中,1957年、1997年的惡性腫瘤死亡率分別是47/10萬和91/10萬。這表明該市的惡性腫瘤危害顯著增高。該結論()
A、正確
B、不正確,因為未設對照組
C、不正確,因未考慮人口構成
D、不正確,因為前后死亡率不能相比
E、不正確,因未作顯著性檢驗
正確答案:A12.健康教育對象自愿采納有益健康行為的前提是()
A、態度的改變
B、認知的提高
C、信念的改變
D、行為的轉變
E、不良習慣的改變
正確答案:B13.健康傳播效果中的最低層次是()
A、知曉健康信息
B、健康信念認同
C、態度轉變
D、形成特定價值觀
E、采納健康行為
正確答案:A14.流行病學上因果關系是指()
A、暴露一疾病有較強的統計學關聯
B、暴露一疾病排除偏倚后存在關聯
C、暴露一疾病有正確時序關系的直接關聯
D、暴露一疾病排除機遇后存在關聯
E、暴露一疾病有正確時序關系的無偏關聯
正確答案:E15.我國甲型肝炎感染率的地區分布特點是()
A、北高南低,西高東低,農村低城市高
B、北低南高,西高東低,農村低城市高
C、北高南低,西高東低,農村高城市低
D、北高南低,西低東高,農村低城市高
E、北高南低,西低東高,農村高城市低
正確答案:C16.流行性出血熱的傳播途徑主要是()
A、蟲媒傳播
B、動物源性傳播
C、垂直傳播
D、空氣傳播
E、土壤傳播
正確答案:B17.關于心理健康測量錯誤的是()
A、能夠有效診斷心理健康狀況
B、測量結果提示可能性,不能簡單下結論
C、是一項技術性高、責任性強的工作
D、常用的測驗量表為SCL-90
E、能夠直接測查被測者的心理特質
正確答案:E18.用變異系數比較變異程度適用于:()
A、相同指標,均數相差較大
B、不同指標,均數相差較小
C、不同指標,均數相差較大
D、相同指標,標準差相差較大
E、以上均不是
正確答案:C19.下列哪種偏倚只可能出現在隊列研究中,而不會出現在病例對照研究中()
A、選擇偏倚
B、失訪偏倚
C、調查偏倚
D、混雜偏倚
E、信息偏倚
正確答案:B20.比較兩個率時,不需要進行率的標準化的情況有()
A、內部構成不同
B、內部構成相同
C、未知各年齡別人口數
D、缺乏各年齡別死亡人數
E、不易尋找標準人口構成
正確答案:B四.臨床醫學(2)(共20題)1.
循環系統所有的器官內表面均襯有______。
正確答案:
內皮
2.
質粒按轉移方式分塑為______、______、______。
正確答案:
"接合型質粒","可移動質粒","自傳遞型質粒"
3.陣發性室上性心動過速可選用維拉帕米、普萘洛爾、胺碘酮。()
正確答案:正確4.酶活性濃度測定最常用的是分光光度法。()
正確答案:錯誤5.顯示組織及細胞內多肽和蛋白的最佳方法是:()
A、免疫細胞化學術
B、Feulgen反應
C、同位素示蹤術
D、PAS反應
E、H-E染色
正確答案:A6.視網膜是高度分化的神經組織。()
正確答案:正確7.心壁的血液由什么動脈供給()
A、降主動脈分支右冠狀動脈
B、主動脈弓分支左、右冠狀動脈
C、升主動脈分支右冠狀動脈
D、升主動脈分支左、右冠狀動脈
E、主動脈弓分支左冠狀動脈
正確答案:D8.癌珠是指高分化鱗癌癌巢中呈同心圓層狀排列的角化物。()
正確答案:正確9.某患者做消化道手術后,禁食三天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液,此患者最容易發生的電解質紊亂是()
A、低血磷
B、低血鈉
C、低血鈣
D、低血鉀
E、低血鎂
正確答案:D10.休克期血中兒茶酚胺的含量()
A、低于正常
B、近于正常
C、高于正常
D、可高可低
E、以上均可
正確答案:C11.胸腺小體
正確答案:胸腺小體:是胸腺結構的重要特征。由上皮細胞呈同心圓狀包繞排列而成,散布于胸腺
髓質內。12.CTL殺傷靶細胞的兩條主要途徑是什么?
正確答案:1)穿孔素/顆粒酶途徑穿孔素是儲存于胞漿中的細胞毒素,其生物學效應類似于補體激活所形成的膜攻擊復合物。其單體插入靶細胞,在鈣離子存在下,聚合成內徑為16納米的孔道,使水、電解質迅速進入細胞,導致靶細胞崩解。顆粒酶也是一類細胞毒素,屬絲氨酸蛋白酶。顆粒酶隨脫顆粒而出胞,循穿孔素在靶細胞所形成的孔道進入靶細胞。通過激活凋亡相關的酶系統而介導靶細胞凋亡。2)TNF與FasL途徑效應CTL可分泌TNF-α、TNF-β并表達膜FasL,分別與靶細胞表面的TNFR、Fas結合,通過激活胞內Caspase系統,介導靶細胞凋亡。13.
組織是由______和______構成。
正確答案:
"細胞","細胞同質"
14.
出血開始于DIC的______期,而微血栓最早形成于______期。
正確答案:
"消耗性低凝","高凝"
15.成人急性失血多少才能引起失血性休克?()
A、1200ml
B、2000ml
C、1000ml
D、2500ml
E、1500ml
正確答案:C16.髓袢是腎單位中呈U形走向的小管,它位于髓放線內。()
正確答案:正確17.腫瘤的特殊性決定于:()
A、腫瘤的間質
B、腫瘤細胞的核分裂
C、腫瘤細胞的代謝特點
D、腫瘤的轉移
E、腫瘤的實質
正確答案:E18.
出血性梗死的條件______、______。
正確答案:
"嚴重淤血組織","結構疏松"
19.包蟲在人體內的寄生部位常見于()
A、肺
B、腦
C、肝
D、腸
E、眼
正確答案:C20.
強心苷中毒主要表現在下列闡述三個方面:胃腸道反應、______和______。
正確答案:
"神經系統反應","心臟反應"
五.臨床醫學(3)(共20題)1.男,60歲。因社區獲得性肺炎入院,應用莫西沙星治療。已知莫西沙星的表觀分布容積(Vd)值為4L/kg。為了使患者血藥濃度盡快達到有效治療的穩態血藥濃度5mg/L,需要靜脈給予患者的負荷劑量為
A、40mg/kg
B、15mg/kg
C、10mg/kg
D、20mg/kg
E、5mg/kg
正確答案:A2.最有助于提示室性心動過速的依據是
A、QRS波群寬大畸形
B、心律規則
C、心室奪獲
D、P波消失
E、ST段下斜型壓低
正確答案:C3.女,3歲。被牽拉前臂后,出現肘部疼痛,不愿用手取物,橈骨近端壓痛。X線片檢查未見骨折征象,最適宜的治療方法是:
A、肩肘固定帶懸掛
B、外敷藥物
C、石膏固定
D、手法復位
E、切開探查
正確答案:D4.不屬于動脈粥硬化主要危險因素的是()
A、高膽固醇飲食
B、肥胖
C、飲酒
D、缺乏體力活動
E、吸煙
正確答案:C5.高血壓病腦出血破裂的血管多為
A、大腦中動脈
B、大腦基底動脈
C、豆紋動脈
D、內囊動脈
E、大腦前動脈
正確答案:C6.踝關節最薄弱的韌帶是
A、脛腓前韌帶
B、脛腓后韌帶
C、外側副韌帶
D、內側韌帶
E、足底長韌帶
正確答案:C7.某醫療機構1周內收治多名患手足口病的小學生,未按規定履行報告職責,也未及時采取控制措施,致使疫情擴散。縣衛生行政部門得知此情況后立即啟動應急預案,及時控制了疫情,同時對事件進行調查,認為該醫療機構行為違法且情節嚴重,依法做出了處理。該處理是
A、責令改正
B、通報批評
C、吊銷《醫療機構執業許可證》
D、給予警告
E、暫停執業活動
正確答案:C8.傳導速度最快的部位是
A、竇房結
B、心房肌
C、房室交界
D、浦肯野纖維
E、房室束
正確答案:D
傳導速度最慢的部位是
A、竇房結
B、心房肌
C、房室交界
D、浦肯野纖維
E、房室束
正確答案:C
自律性最高的部位是
A、竇房結
B、心房肌
C、房室交界
D、浦肯野纖維
E、房室束
正確答案:A9.女性,35歲。12小時前進食后突然出現上腹持續性疼痛伴頻繁嘔吐。查體:上腹壓痛明顯,伴有腹肌緊張、反跳痛。腹部X線平片未見異常。
診斷首先考慮
A、消化性潰瘍急性穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性腸梗阻
D、急性心肌梗死
E、急性胃炎
正確答案:B
對診斷、鑒別診斷及病情評估最有價值的影像學檢查是
A、磁共振
B、腹部X線平片
C、腹部增強CT
D、腹部B超
E、ERCP
正確答案:C10.患者,女,20歲。勞累后心悸、氣短5年。查體:心尖部有抬舉感,BP120/50mmHg,肱動脈可及槍擊音,肱動脈處可聞及Duro-ziez雜音,X線片示左心房、左心室大。最可能的診斷是
A、風濕性心臟病,二尖瓣狹窄
B、風濕性心臟病,二尖瓣狹窄兼并關閉不全
C、風濕性心臟病,二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全
D、風濕性心臟病,主動脈瓣關閉不全
E、擴張型心肌病
正確答案:C1
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