1、對口支援協議書甲方（支援醫院）：XXX中醫醫院乙方（受援單位）：為促進我縣農村中醫藥事業發展，進一步加快中醫藥基礎建設，完 善醫療衛生服務功能，提高農村醫療機構的中醫藥服務能力的水平，提 高農村中醫衛生人才和隊伍素質，發揮中醫藥的特色和優勢，根據XXX 加強農村中醫藥服務建設對口支援工作實施方案，就開展對口支援工作 簽訂如下協議：一、雙方權利與義務：（一）甲方成立專職機構或部門，并確定專人負責對口支援工作的管理與協 調工作。甲方組織醫務人員每年必須到乙方提供累計不少于10天的服務。 并根據乙方的實際需求，安排足量中醫及其他專業的中級職稱以上衛生 技術人員提供服務。服務方式包括門診、會診、帶教、

2、健康咨詢、健康 教育等多種形式。甲方積極開展對乙方醫務人員的中醫藥基本知識與技能培訓。積 極應用中醫藥和中西醫結合的適宜技術，發揮中醫藥的特色和優勢，滿 足乙方管轄社區居民的中醫藥服務需求。甲方與乙方建立共同開展常見病、多發病、慢性病管理的協作機 制。重點建立慢性病的管理團隊，形成與乙方全科醫師的幫扶帶教關系。甲方與乙方建立雙向轉診綠色通道（可在本協議的基礎上補充簽 訂雙向轉診協議書，明確雙向轉診的范圍、程序和保障措施，并擬定實 施方案）。甲方設立專職機構或指定部門，由專人負責接待乙方上轉和聯 系下轉病人工作，并在相應科室按一定比例動態預留用于接收乙方上轉 住院病人的專用病床；甲方通過會診、預

3、約等形式為乙方的門診和住院 轉診病人開通綠色通道，并對上轉的住院病人免收掛號費；乙方管轄的 社區居民持乙方開具的社區專用直通檢查申請單，可到甲方免掛號直接 進行檢查和化驗。甲方根據乙方的實際需求，有計劃、分期分批地免費接收并安排 乙方的醫務人員進修培訓及參加甲方的繼續教育活動。為幫助乙方開展業務和提高技術水平，甲方愿無償提供乙方需要 的新技術、新方法和技術信息。為幫助乙方開展業務，甲方根據實際能力安排捐贈（提供）部分 醫療設備儀器，歸乙方永久（在支援期）無償（或有償）使用，按毛（凈） 收入的、比例分成（或全部歸乙方）。（二）乙方乙方根據協議內容做好管理、協調、組織和后勤保障工作。乙方根據當年對口支援工作情況，提出下一年度對口支援工作需 求，與甲方協商下一年度對口支援工作計劃，并簽訂對口支援協議。乙方根據甲方的排班計劃，提前一周向社區居民公示甲方醫務人 員出診等安排情況，并做好管理和服務工作。負責對甲方支援人員的工作情況進行鑒定，并提供規定的證明材 料。二、接受衛生行政部門的監督檢查，并根據監督檢查情況及時改進各項 工作。三、完成時限：到 年月，完成協議中簽訂的各項任務。四、本協議由雙方本著友好協商、互相理解、彼此支持的原則制定，協議中未盡事宜，由協議雙方協商解決。五、本協議自簽字之日起至協議完成時有效