1、銅仁市人民醫(yī)院急診科2021年3月業(yè)務(wù)、專科學(xué)習(xí)考試一、選擇題;（共100題，每小題1分）一、選擇題您的姓名： 填空題 *_您的科室：填空題 *_1、核酸標(biāo)本采集時，操作必須嚴(yán)格按（）防護(hù)要求。 單選題 *A、一級B、二級C、三級(正確答案)D、特級E、不需要2、咽拭子采集的正確部位是（ ） 單選題 *A、雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁B、舌根、 咽后壁及扁桃體隱窩、 側(cè)壁等處(正確答案)C、舌頭、懸垂體、 腔黏膜D、舌根、 咽扁桃體、 咽后壁E、以上都是3、核酸標(biāo)本采集后室溫放置不超過（） 單選題 *A、2 小時B、3 小時C、4 小時(正確答案)D、5小時E、6 小時4、采集咽拭子時， 在每個采集部

2、位至少擦拭幾次 單選題 *A、1 次B、2 次C、3 次(正確答案)D、4 次E、5 次5、在核酸檢測前（）小時盡量避免進(jìn)食， 采樣前（）min 不應(yīng)吸煙、喝酒和咀嚼香糖。（） 單選題 *A、1 小時， 30minB、2 小時，30min(正確答案)C、3 小時， 20minD、1 小時， 20min6、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是（ ） 單選題 *A、局部組織受壓過久(正確答案)B、皮膚水腫C、皮膚潮濕摩擦D、皮膚營養(yǎng)不良E、皮膚破損7、昏迷患者用熱水袋時要求水溫不超過50度的原因（ ） 單選題 *A、機體對熱敏感度增加B、局部感覺遲鈍(正確答案)C、皮膚抵抗力下降D、血管對熱反應(yīng)過敏E、可

3、加深患者昏迷程度8、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用（D） 單選題 *A、2小時B、4小時C、12小時D、24小時(正確答案)E、36小時9、長期留置尿管（ ）更換一次 單選題 *A、10天B、1周(正確答案)C、2周D、20天E、一個月10、用氧氣做霧化吸入時防止霧量過大氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)（C） 單選題 *A、.6-8L/分B、8-10L/分C、4-6L/分(正確答案)D、1-2L/分E、1-3L/分11、下述哪項X線征象是原發(fā)性支氣管肺癌的特征（） 單選題 *A、肺段或肺葉的局限性肺氣腫B、團(tuán)塊狀陰影，有切跡或毛刺直接征象(正確答案)C、阻塞性肺炎D、出現(xiàn)囊狀空洞或斑片狀浸

4、潤E、可有“S”形的肺不張和密度較高的片狀陰影12、特發(fā)性氣胸多見于（） 單選題 *A、肥胖老年人B、瘦高老年人C、瘦高男性青壯年(正確答案)D、肥胖男性青壯年E、肥胖女性13、下列哪項不是慢性支氣管炎的病因及發(fā)病機制（） 單選題 *A、吸煙B、感染C、大氣污染D、電離輻射(正確答案)E、炎癥14、關(guān)于結(jié)核菌素試驗結(jié)果的描述下列正確的是（） 單選題 *A、凡是結(jié)核菌素試驗陰性都可以排除肺結(jié)核B、卡介苗接種成功，結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽性C、重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素反應(yīng)均呈陽性(正確答案)D、結(jié)核菌素試驗陽性，肯定有結(jié)核病E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗陽性15、下列哪項對肺炎球菌肺炎的診斷最有價值

5、（） 單選題 *A、高熱、咳鐵銹色痰(正確答案)B、白細(xì)胞升高，核左移，胞漿有中毒顆粒C、胸片大片均勻致密影呈肺葉或肺段D、肺部濕性啰音E、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性16、用以測定呼吸道氣流受限的可逆性的輔助檢查是（） 單選題 *A、通氣功能檢測(正確答案)B、支氣管舒張試驗C、支氣管激發(fā)試驗D、最大呼氣流量測定E、變異率測定17、與支氣管哮喘發(fā)作有關(guān)的免疫球蛋白是（） 單選題 *A、IgAB、IgGC、IgE(正確答案)D、IgDE、IgM18、以下各項中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是（） 單選題 *A、電軸右偏B、左心房肥大C、肺型P波(正確答案)D、右束支傳導(dǎo)阻滯E、右心室肥大19、在哮喘發(fā)病中，

6、下列哪種細(xì)胞不參與此過程（） 單選題 *A、肥大細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞(正確答案)D、淋巴細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞20、呼氣性呼吸困難多見于（） 單選題 *A、重癥肺炎B、重癥肺結(jié)核C、氣胸D、氣管異物E、支氣管哮喘(正確答案)21、支氣管肺組織的感染和阻塞所致的支氣管擴張癥的最常見原因是（） 單選題 *A、肺結(jié)核B、支氣管細(xì)菌感染(正確答案)C、嬰幼兒麻疹、百日咳、支氣管肺炎等感染D、腫瘤、異物吸入引起的支氣管阻塞E、有害氣體的吸入損害氣道22、下列對急性上呼吸道感染的描述正確的是（） 單選題 *A、多數(shù)是由細(xì)菌引起的B、可有肺部炎癥C、可引起鼻腔的慢性炎癥D、可引起咽喉部的急性炎癥(正

7、確答案)E、細(xì)菌感染多見于革蘭陰性桿菌23、引起急性上呼吸道感染的病原體中常見的病毒是（） 單選題 *A、HIVB、鼻病毒(正確答案)C、漢坦病毒D、輪狀病毒E、冠狀病毒24、三凹征不見于（） 單選題 *A、喉頭水腫B、氣管異物C、痙攣D、支氣管哮喘(正確答案)E、腫瘤25、影響氣體彌散的因素不包括（） 單選題 *A、呼吸膜兩側(cè)的氣體分壓差B、氣體溶解度和氣體分子量C、通氣/血流比例D、肺泡膜的彌散面積和厚度E、外環(huán)境溫度、濕度(正確答案)26、用5U結(jié)素做結(jié)素試驗的主要目的是（） 單選題 *A、判斷患者是否患有結(jié)核B、判斷人體是否受過結(jié)核菌感染(正確答案)C、判斷結(jié)核菌有無活動性D、增強機體

8、對結(jié)核菌的免疫力E、明確肺結(jié)核患者是否需要隔離治療27、嚴(yán)重型呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因是（） 單選題 *A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、降低頸動脈竇化學(xué)感受器的興奮性D、促使二氧化碳排出過快(正確答案)E、誘發(fā)代謝性堿中毒28、造成急性上呼吸道感染的病原體臨床最常見（） 單選題 *A、細(xì)菌B、病毒(正確答案)C、衣原體D、支原體E、立克次體29、對中央型肺癌診斷的最有價值的檢查為（） 單選題 *A、纖維支氣管鏡檢查(正確答案)B、高分辨率CTC、肺部磁共振檢查D、胸部影響學(xué)檢查E、放射性核素掃描30、下列關(guān)于急性上呼吸道感染的描述錯誤的是 （） 單選題 *A、成人普通感冒多由細(xì)菌感

9、染引起(正確答案)B、普通感冒主要表現(xiàn)為咽干、喉癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部無干、濕性啰音C、急性細(xì)菌性扁桃體炎患者可有高熱、咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面常有黃色點狀滲出物D、感冒患者如出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等常提示并發(fā)中耳炎E、受涼、淋浴、過度疲勞常為急性上呼吸道感染的誘因31、最簡便的殺滅結(jié)核分枝桿菌的方法是（） 單選題 *A、陽光暴曬2小時B、煮沸1分鐘C、70酒精接觸2分鐘D、來蘇水接觸212小時E、直接焚燒帶有病菌的痰紙(正確答案)32、下列哪個疾病最容易變成慢性肺心病D 單選題 *A、支氣管哮喘(正確答案)B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核C、急性支氣管炎D、慢性

10、阻塞性肺疾病E、彌漫性支氣管擴張33、診斷呼吸衰竭的血氣標(biāo)準(zhǔn)是 （） 單選題 *A、PaO255mmHgB、PaO260mmHgC、PaO255mmHgD、PaO250mmHg(正確答案)E、PaO250mmHg34、下列關(guān)于胸膜腔的描述錯誤的是A 單選題 *A、胸膜腔是一個潛在的開放腔隙(正確答案)B、胸膜腔內(nèi)為持續(xù)負(fù)壓C、正常人胸膜腔內(nèi)有少量漿液起潤滑作用D、呼氣時胸膜腔內(nèi)負(fù)壓減小E、胸膜腔內(nèi)壓力是促進(jìn)胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素35、下列對呼氣性呼吸困難描述錯誤的是（） 單選題 *A、見于喘息性慢性支氣管炎患者B、見于慢性阻塞性肺氣腫患者C、見于支氣管哮喘患者D、可出現(xiàn)呼吸時間延長

11、E、見于氣管異物患者(正確答案)36、下列哪種細(xì)胞可以分泌表面活性物質(zhì)調(diào)節(jié)肺泡表面張力（） 單選題 *A、型肺泡上皮細(xì)胞B、型肺泡上皮細(xì)胞(正確答案)C、巨噬細(xì)胞D、纖毛細(xì)胞E、杯狀細(xì)胞37、下列關(guān)于左、右主支氣管的描述錯誤的是（） 單選題 *A、氣管在隆凸處分為左、右主支氣管B、右主支氣管較左主支氣管粗、短、直C、進(jìn)行氣管插管時，若插入過深時易誤插入右主支氣管D、異物易吸入左主支氣管(正確答案)E、肺膿腫好發(fā)于右肺與右主支氣管的結(jié)構(gòu)特點有關(guān)38、下列病因都與肺癌的發(fā)生有關(guān)，除外（） 單選題 *A、吸煙B、病毒感染C、大氣污染D、職業(yè)因素E、過敏因素(正確答案)39、關(guān)于慢性肺源性心臟病的X線

12、表現(xiàn)，哪項錯誤（） 單選題 *A、常有肺、胸基礎(chǔ)疾病表現(xiàn)B、可有急性肺部感染的表現(xiàn)C、肺動脈段明顯突出或其高度3mmD、右心室肥大征象E、右下肺動脈干擴張，其橫徑10mm，其橫徑與血管橫徑之比1.07(正確答案)40、慢性肺心病機制中，導(dǎo)致肺動脈高壓形成的最主要因素是（） 單選題 *A、肺泡毛細(xì)血管受壓B、缺氧(正確答案)C、呼吸性酸中毒D、高碳酸血癥E、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多41、呼吸衰竭時缺氧與二氧化碳潴留的最主要發(fā)病原理（） 單選題 *A、通氣/血流比值失調(diào)B、彌散功能障礙C、肺泡通氣量不足(正確答案)D、氧耗量增加E、肺內(nèi)動靜脈分流增加42、機體對缺氧最敏感的部位是（） 單選題 *A、心臟B

13、、大腦皮質(zhì)組織細(xì)胞(正確答案)C、呼吸中樞D、肝細(xì)胞E、腎小球43、關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎，下列哪項錯誤（） 單選題 *A、可表現(xiàn)為大葉性肺炎B、一般不引起肺組織壞死或形成空洞C、肺炎消散后，多留有纖維瘢痕(正確答案)D、治療首選青霉素E、少數(shù)患者可并發(fā)膿胸44、關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎，哪項不正確（） 單選題 *A、多繼發(fā)于有各種原發(fā)疾病的危重患者，治療困難B、革蘭陽性球菌所占比例最高，常為混合感染C、耐藥細(xì)菌日益增多D、一些非致病菌亦常導(dǎo)致醫(yī)院獲得性肺炎(正確答案)E、在醫(yī)院內(nèi)感染的肺炎45、社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌是（） 單選題 *A、軍團(tuán)菌B、葡萄球菌C、肺炎克雷伯桿菌D、肺炎球菌(正確答案

14、)E、銅綠假單胞菌46、慢性阻塞性肺疾病（COPD）最確切的定義是指（） 單選題 *A、單純性慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫B、喘息性慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫C、以氣流受限為特征的肺部疾病(正確答案)D、慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫及肺心病E、支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫及肺心病47、關(guān)于慢性支氣管炎的描述，哪項錯誤（） 單選題 *A、指氣管、支氣管黏膜的慢性感染性炎癥(正確答案)B、主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或伴喘息C、常并發(fā)阻塞性肺氣腫D、吸煙是其主要病因E、臨床可分為單純型、喘息型48、支氣管自哪級開始參與氣體交換（） 單選題 *A、支氣管B、終末細(xì)支氣管C、呼吸性細(xì)支氣管(正確答案)D、肺泡

15、管E、肺泡囊49、下列關(guān)于呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的描述中錯誤（） 單選題 *A、上呼吸道由鼻、咽、喉構(gòu)成B、喉梗阻時進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺的部位是環(huán)狀軟骨之上(正確答案)C、肺由肺循環(huán)和支氣管循環(huán)進(jìn)行雙重血流供應(yīng)D、胸膜腔內(nèi)通常是正壓E、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是維持肺的擴張狀態(tài)，同時促進(jìn)胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素50、肺源性呼吸困難描述不正確的是（） 單選題 *A、可以引起肺通氣和（或）肺換氣功能障礙B、會導(dǎo)致缺氧和（或）二氧化碳潴留C、可伴有呼吸頻率和節(jié)律的異常，呼吸深度正常(正確答案)D、可有“三凹征”的表現(xiàn)E、臨床可分為三種類型51、肺炎球菌肺炎最主要的感染途徑是（） 單選題 *A、空氣吸入B、血行播

16、散C、淋巴液播散D、上呼吸道定植菌誤吸(正確答案)E、鄰近感染部位蔓延52、肺炎出現(xiàn)下列哪種癥狀提示有中毒型肺炎（） 單選題 *A、體溫38.539.5B、血壓多在80/60mmHg以下(正確答案)C、脈搏90次/分D、四肢溫暖、潮濕E、白細(xì)胞10109/L53、細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是（） 單選題 *A、葡萄球菌(正確答案)B、大腸桿菌C、肺炎鏈球菌D、銅綠假單胞菌E、克雷伯桿菌54、按病因?qū)W分類，臨床上最常見的肺炎是（） 單選題 *A、細(xì)菌性肺炎(正確答案)B、病毒性肺炎C、支原體肺炎D、真菌性肺炎E、衣原體肺炎55、大葉性肺炎患者，護(hù)士測量生命體征顯示體溫40，脈搏細(xì)弱，血壓90/60

17、mmHg，該護(hù)士需特別警惕患者可能發(fā)生的病情變化是（） 單選題 *A、咯血B、譫妄C、室性期前收縮D、休克(正確答案)E、驚厥56、患者，男性，28歲。上呼吸道感染后2天，高熱不退，急診入院后患者咳嗽加劇，咳鐵銹色痰，胸痛明顯，測血壓為75/50mmHg，診斷為休克型肺炎。醫(yī)囑予抗生素和補液治療。提示患者病情好轉(zhuǎn)的體征不包括（） 單選題 *A、心率120次/分(正確答案)B、脈搏有力C、尿量30ml/小時D、收縮壓90mmHgE、神志清醒57、患者，男性，28歲，淋雨后寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、咳痰，痰液為鐵銹色;體溫39.8，查體右下肺呼吸運動減弱，語顫增強，叩診濁音，聽診有支氣管呼吸音和濕啰音。護(hù)

18、士指導(dǎo)其飲食，不應(yīng)給予的飲食為（） 單選題 *A、高熱量B、高維生素C、清淡食物D、高脂肪(正確答案)E、易消化58、肺炎球菌肺炎最主要的感染途徑是（） 單選題 *A、空氣吸入B、血行播散C、淋巴液播散D、上呼吸道定植菌誤吸(正確答案)E、鄰近感染部位蔓延59、患者男性，25歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛1天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，診斷為肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情中特別警惕發(fā)生（） 單選題 *A、肺性腦病B、肝性腦病C、心律失常D、休克型肺炎(正確答案)E、高熱驚厥60、患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，

19、見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則是給予（） 單選題 *A、低鹽飲食B、普食C、高蛋白質(zhì)、高熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)(正確答案)D、低脂飲食E、少渣半流61、患者女性，因發(fā)熱、胸痛、咳痰2日入院。體檢:體溫40，右下肺聞及濕啰音。血白細(xì)胞計數(shù)12.0109/L。入院診斷:發(fā)熱待查:肺炎?該患者的護(hù)理問題是（） 單選題 *A、發(fā)熱待查B、肺炎C、體溫過高(正確答案)D、肺部啰音E、白細(xì)胞計數(shù)增高62、患者男性，62歲。因肺炎用抗生素連續(xù)治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色附著物，用棉簽拭去附著物可見出血。考慮口腔病變是（） 單選題 *A、維生素缺乏B、凝血功能障礙

20、C、銅綠假單胞菌感染D、病毒感染E、真菌感染(正確答案)63、患者男性，20歲，診斷為大葉性肺炎。查體:體溫40，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情中應(yīng)特別警惕發(fā)生（） 單選題 *A、暈厥B、休克(正確答案)C、心律失常D、驚厥E、昏迷64、患者女性，32歲。受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰，診斷為肺炎。該病例的護(hù)理問題是（） 單選題 *A、體溫過高(正確答案)B、活動無耐力C、組織灌流量改變D、有窒息的危險E、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量65、患者男性，35歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右下胸痛1天，隨后退熱。出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識模糊。體檢:體溫37，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓8

21、0/50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音。應(yīng)首先考慮的診斷是（） 單選題 *A、肺炎球菌肺炎B、休克性肺炎(正確答案)C、右側(cè)胸膜炎D、右側(cè)氣胸E、肺膿腫66、 肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取（）。 單選題 *A.平臥位B.半臥位C.坐位啊D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位(正確答案)67、 肺炎常見的致病菌是（） 單選題 *A、綠膿桿菌B、肺炎鏈球菌(正確答案)C、金黃色葡萄球菌D、埃希大腸桿菌E、支原體和衣原體68、醫(yī)院獲得性肺炎最常見病原菌是（） 單選題 *A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、革蘭陰性桿菌(正確答案)D、支原體E、厭氧菌69、肺炎鏈球菌肺炎的抗菌治療應(yīng)首

22、選（） 單選題 *A、紅霉素B、頭孢菌素類C、青霉素(正確答案)D、鏈霉素E、 慶大霉素70、肺炎鏈球菌肺炎對癥護(hù)理錯誤的是（） 單選題 *A、氣急、發(fā)紺者給予鼻導(dǎo)管吸氧B、胸痛劇烈者取患側(cè)臥位C、高熱者可使用退熱藥D、腹脹鼓腸局部熱敷或肛管排氣E、煩躁不安者，可注射嗎啡鎮(zhèn)靜(正確答案)71、病人，男性，58歲。肺炎入院4日。體溫39.5，思維和語言不連貫，并躁動不安。此現(xiàn)象為（） 單選題 *A、意識模糊B、精神錯亂C、譫妄(正確答案)D、淺昏迷E、深昏迷72、休克型肺炎抗休克治療首要措施是（） 單選題 *A補充血容量(正確答案)B應(yīng)用強心劑C應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D應(yīng)用血管活性藥物E糾正酸堿平衡失調(diào)

23、73、一休克患者，在搶救過程中出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，吸氧無效，PaO2持續(xù)降低。診斷是休克肺，護(hù)理措施首先應(yīng)采取（） 單選題 *A、呼氣終末正壓給氧B、持續(xù)吸純氧C、快速輸液(正確答案)D、給血管活性藥物E、氣管切開74、院外感染所致肺炎中，主要病原體是（） 單選題 *A、肺炎克雷白桿菌B、流感嗜血桿菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎球菌(正確答案)E、支原體75、肺炎球菌肺炎的抗生素治療停藥指標(biāo)是（） 單選題 *A熱退停藥B熱退3天(正確答案)C熱退57天D癥狀體征消失E胸片病變消散76、肺炎球菌的主要致病作用在于（） 單選題 *A、產(chǎn)生毒素B、產(chǎn)生溶血素C、產(chǎn)生殺白細(xì)胞素D、產(chǎn)生組織壞死物質(zhì)E、莢

24、膜對組織的侵襲力(正確答案)77、肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遺留什么樣的病變（） 單選題 *A、輕微肺纖維化B、局限性肺氣腫C、局部機化性肺炎D、小囊腫E、完全吸收不留痕跡(正確答案)78、下列哪項不是促進(jìn)院內(nèi)感染性肺炎發(fā)病增多的因素（） 單選題 *A、抗腫瘤化療B、輔助呼吸C、大量腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用D、營養(yǎng)不良(正確答案)E、三代頭孢菌素的大量應(yīng)用79、下列哪項對肺炎球菌肺炎的診斷最有價值（） 單選題 *A、高熱、咳鐵銹色痰B、白細(xì)胞升高，核左移，胞漿有中毒顆粒C、胸片大片均勻致密影呈肺葉或肺段分布D、肺部濕性啰音E、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性(正確答案)80、哪種肺炎容易并發(fā)膿氣胸（） 單選

25、題 *A、肺炎球菌肺炎B、支原體肺炎C、病毒性肺炎D、克雷白桿菌肺炎E、葡萄球菌肺炎(正確答案)81、肺炎支原體肺炎的突出癥狀是什么（） 單選題 *A、發(fā)熱B、咳嗽(正確答案)C、氣短D、惡心E、休克82、患者，男，50歲。重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院。護(hù)士配合搶救時實施靜脈輸液的過程中錯誤的是（） 單選題 *A、盡快建立兩條靜脈通道B、妥善安排輸液順序C、輸液量宜先少后多(正確答案)D、輸入血管活性藥物時應(yīng)根據(jù)血壓隨時調(diào)整滴速E、保持輸液通暢，防止藥物外滲83、病人，男性，26歲，淋雨后突然寒戰(zhàn)高熱、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。體檢面色蒼白、口唇微紺、表情淡漠。T:39.8，RR:28次/分，血

26、壓:90/60mmHg。為防止病情惡化護(hù)士應(yīng)特別觀察的是（） 單選題 *A、體溫變化B、心率改變C、血壓改變(正確答案)D、肺部體征的改變E、呼吸系統(tǒng)癥狀變化84、肺炎球菌肺炎病人不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（） 單選題 *A、寒顫B、高熱C、 胸痛D、氣急E咳紅棕色膠胨樣痰(正確答案)85、患者，男性，25歲。大葉性肺炎做青霉素皮試時呈陽性，值班護(hù)士的處理措施哪項不對（） 單選題 *A、通知醫(yī)生，選用其他藥物B、在體溫單、床頭卡上注明青霉素陽性標(biāo)記C、告知病人及家屬D、嚴(yán)格交班E、以后用青霉素前一定要做皮試(正確答案)86、引起肺炎球菌肺炎低氧血癥的原因是（） 單選題 *A、痰液阻塞氣道B、支氣管

27、痙攣C、高熱D、 V/Q0.887、肺炎合并感染性休克，抗生素治療哪項不正確（） 單選題 *A、早期大劑量，聯(lián)合用藥:青霉素+妥布霉素(正確答案)B、靜脈點滴給藥C、療程要略長D、可用頭孢曲松，頭孢他定E、確定病原菌后應(yīng)調(diào)整用藥88、肺炎球菌肺炎應(yīng)用足量青霉素治療效果不滿意應(yīng)想到（） 單選題 *A、選藥不當(dāng)B、用藥方法不當(dāng)，立即將肌注改為靜點C、沒有聯(lián)合用藥D、診斷是否正確E、是否出現(xiàn)并發(fā)癥(正確答案)89、下列哪項是肺炎球菌肺炎有特殊意義的癥狀（） 單選題 *A、突然寒戰(zhàn)、稽留熱B、咳嗽、胸痛C、氣急發(fā)紺D、咳鐵銹色痰(正確答案)E、惡心、嘔吐、腹脹90、肺炎合并感染性休克最常見的致病微生物是（） 單選題 *A、肺炎球菌B、克雷白桿菌C、支原體D、病毒E、革蘭陰性桿菌(正確答案)91、女性，30歲，5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛，咳嗽，氣短，既往有結(jié)核病史。查體:左肺下部叩濁，可聞水泡音，痰結(jié)核菌集菌陰性，白細(xì)胞3210的9次方/L，胸片左肺下葉大片狀致密陰影，考慮診斷為（） 單選題 *A浸潤型肺結(jié)核B阻塞性肺炎C肺膿腫D肺炎球菌肺炎(正確答案)E病毒性肺炎92、男性，20歲，突然寒戰(zhàn)，高熱咳嗽，