1、瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚對宮腔鏡下宮腔分粘術(shù)中血流動力學(xué)的影響200字 摘要目的 觀察瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚對宮腔鏡下宮腔分粘術(shù)中血流動力學(xué)的影響。方法 選取我院2022年2月17日2022年2月17日行宮腔鏡下宮腔分粘術(shù)治療的100例宮腔粘連患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，各50例。對照組采用瑞芬太尼麻醉，觀察組采用瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚麻醉。比擬兩組患者的血液動力學(xué)指標(biāo)及喚醒時間、拔管時間。結(jié)果 對照組拔管時的MAP程度高于誘導(dǎo)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05，具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均確診為宮腔粘連；所有患者體質(zhì)較好，短期內(nèi)可施行手術(shù)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重的肝、心、腎等臟器疾病；精神失常、

2、意識不清患者；主觀不同意承受研究的患者；對鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)痛類藥物過敏的患者；體質(zhì)較差的患者。 1.2方法兩組宮腔粘連患者在麻醉前禁食8 h，麻醉前30 min肌內(nèi)注射0.3 mg東茛菪堿徐州萊恩藥業(yè)，國藥準(zhǔn)字 32022136以及0.1 g苯巴比妥鈉注射液天津金耀藥業(yè)，國藥準(zhǔn)字 H12022381，手術(shù)時開通靜脈通路，并提供面罩吸氧，利用HP多功能監(jiān)護(hù)儀M3929A持續(xù)監(jiān)測患者的平均動脈壓MAP及心率HR等。對照組患者靜脈注射0.5 g/kg瑞芬太尼宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字 H20220197，再以0.08 g/kg?min的速度進(jìn)展輸注。觀察組患者靜脈注射1 g/kg瑞芬太尼，3 min

3、后靜脈注射1.5 mg/kg丙泊酚靜注速度1 mg/s西安力邦制藥，國藥準(zhǔn)字 20223318，患者失去意識后以6 mg/kg?h的速度持續(xù)泵入，直至手術(shù)完成為止。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者手術(shù)開場20 min、拔管時以及拔管后5 min的HR、MAP，記錄術(shù)后喚醒時間和拔管時間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)展分析，計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差xs表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率描繪，采用2檢驗(yàn)，以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組血液動力學(xué)指標(biāo)的比擬對照組拔管時的MAP程度高于誘導(dǎo)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。觀察組手術(shù)開場20 min、拔管前、拔管后5

4、 min的HR、MAP程度低于誘導(dǎo)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。觀察組手術(shù)開場20 min、拔管前、拔管后5 min的HR、MAP程度低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05表1。2.2兩組術(shù)后喚醒時間和拔管時間的比擬觀察組的術(shù)后喚醒時間、拔管時間短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。觀察組患者手術(shù)開場20 min、拔管時、拔管后5 min的HR、MAP程度顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05；觀察組患者的術(shù)后喚醒時間和拔管時間均顯著短于對照組P0.05。綜上所述，瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚對宮腔鏡下宮腔分粘術(shù)的血流動力學(xué)影響較弱，麻醉效果較好，值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1張智琳.地佐辛結(jié)合丙

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