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文檔簡介

1、乳腺癌患者術后上肢功能鍛煉目錄出院后功能鍛煉的方法上肢功能鍛煉的原則和注意事項術后上肢功能鍛煉的方法術后上肢功能鍛煉的意義預防或減輕上肢淋巴水腫術后上肢功能鍛煉的意義預防及減輕水腫利于術后上肢靜脈回流及引流液引出改善上肢功能障礙減少術后并發癥提高生活質量目錄出院后功能鍛煉的方法上肢功能鍛煉的原則和注意事項術后上肢功能鍛煉的方法術后上肢功能鍛煉的意義預防或減輕上肢淋巴水腫 術后第一周（禁止肩關節外展）術后12 日：練習握 拳、伸指、屈腕術后34 日：前臂伸屈運 動 術后第一周（禁止肩關節外展）術后57 日：患側的手摸對側肩、同側耳可用健肢托患肢 鼓勵用患側手洗臉、刷牙、進食 術后第二周（開始肩關

2、節活動）術后810日：練習肩關節抬高、伸直、屈曲至90 術后第二周（開始肩關節活動）術后10日后：肩關節進行爬墻及器械鍛煉一般應在12個月內使患側肩關節功能達到術前或對側同樣的狀態。 目錄出院后功能鍛煉的方法上肢功能鍛煉的原則和注意事項術后上肢功能鍛煉的方法術后上肢功能鍛煉的意義預防或減輕上肢淋巴水腫上肢功能鍛煉的原則循序漸進持之以恒因人而異功能鍛煉的達標要求每天鍛煉13次，每次1520分鐘2周內患側上臂能伸直、抬高繞過頭頂摸到對側耳朵達標后仍需繼續進行功能鍛煉功能鍛煉持續時間應在6個月以上，前三個月尤為重要功能鍛煉的注意事項術后7 d內限制肩關節外展嚴重皮瓣壞死者，術后2周內避免大幅度運動皮

3、下積液或術后1周引流液超過50 mL時，應減少練習次數及肩關節活動幅度(限制外展)植皮及行背闊肌皮瓣乳房重建術后要推遲肩關節運動。目錄出院后功能鍛煉的方法上肢功能鍛煉的原則和注意事項術后上肢功能鍛煉的方法術后上肢功能鍛煉的意義預防或減輕上肢淋巴水腫爬墻運動手指沿墻壁向上伸，以術前記錄高度為目標每天做好記錄，每次盡量向上伸伸至一定高度時，停留35秒，再慢慢放下直至患側手指能高舉過頭，自行梳理頭發滑輪運動鍛煉雙手握住系在頭部以上高度的桿子或滑輪上繩子的兩端雙手輪流拉動兩邊繩端先用健側將繩子向下拉，使患側抬高，直到略感不適為止再用患側拉繩子抬高健側，直到使患側自然下垂其他方法如果對常規鍛煉感到厭倦，

4、可以用其他方法代替：如掃地、洗碗、曬衣服、擦窗戶等目錄出院后功能鍛煉的方法上肢功能鍛煉的原則和注意事項術后上肢功能鍛煉的方法術后上肢功能鍛煉的意義預防或減輕上肢淋巴水腫患側上肢周徑比對側上肢周徑長：小于3 cm為輕度水腫35 cm為中度水 腫大于5 cm為重度水腫上肢水腫定義 預防感染：保持患側皮膚清潔不宜在 患肢手臂進行有創性的操作，例如抽血、輸液 等洗滌時戴寬松手套，避免長時間接觸有刺 激性的洗滌液避免蚊蟲叮咬衣著、佩戴首 飾或手表時一定要寬松 預防或減輕水腫的方法 避免高溫環境：避免燙傷患側手臂不要熱敷沐浴時水溫不要過高避免強光照射和高溫環境 預防或減輕水腫的方法 避免負重：避免提、拉、推過重的物品避免從事重體力勞動或較劇烈的體育活動 預防或減輕水腫的方法 輕度或中度淋巴水腫：抬高手臂沿淋巴走

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