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文檔簡介
1、微生物學檢驗一,選擇題1.用來測量細菌大小的單位是: ( )Acm Bmm Cum Dnm2細菌缺乏下列哪一種結構仍可存活: ( )A細胞壁 B細胞核 C細胞質 D核3抗毒素: ( )A為外毒素經(jīng)甲醛處理后獲得B可中和游離外毒素性作用C可中和與易感細胞結合的外毒素的毒性作用D由細菌內毒素刺激機體產(chǎn)生4關于病毒核酸: ( )A可控制病毒的遺傳和變異B決定病毒包膜所有成分的形成CRNA不能攜帶遺傳信息D不能決定病毒的感染性5病毒的致病因素: ( )A內毒素 B外毒素 C莢膜 D以上都不是6對外界抵抗力最強的細菌結構: ( )A細胞壁 B莢膜 C芽孢 D核質7L型細菌特性: ( )A需用低滲含血清培
2、養(yǎng)基:B對青霉素敏感C細胞膜缺乏D細胞壁缺損8關于外毒素,下列說法正確的是: ( )A性質穩(wěn)定,耐熱B毒性較強C無抗原性D主要由革蘭陰性菌產(chǎn)生9關于內毒素特性,下列說法正確的是: ( ) A強抗原性B毒性強C細菌的細胞壁裂解后才能游離出來D經(jīng)甲醛處理后可脫離為內毒素10不能經(jīng)垂直感染的病毒是: ( )A巨細胞病毒B風疹病毒C乙型肝炎病毒D脊髓灰質炎病毒11HIV的傳播途徑不包括: ( )A同性或異性間的性傳播 B使用血液或血制品C母嬰直接傳播D握手和共餐12下列菌屬中是非發(fā)酵菌屬的是: ( )A克雷伯菌屬B氣單胞菌屬C不動桿菌屬D埃希菌屬13殺滅或消除物體中病原菌的過程,稱為: ( )A無菌B
3、滅菌C消毒D除菌14病原體感染機體后,未引起明顯癥狀和病理損傷,病原體還存在于體內,這種現(xiàn)象是:( )A隱性感染B顯性感染C病原攜帶狀態(tài)D潛伏性感染15下列抗生素中不屬于殺菌劑的是: ( )A喹諾酮類B大環(huán)內脂類C糖肽類D頭孢菌素類16.下列屬于殺菌劑的抗生素是: ( )A羅紅霉素B卡那霉素C米諾環(huán)素D克林霉素17.不能抑制-內酰胺酶的制劑是: ( )A他唑巴坦B克拉維酸C舒巴坦D呋喃唑坦18.在-內酰胺類抗生素中,具有單環(huán)的抗生素為: ( )A氨曲南B美洛培南C氨芐青霉素D頭孢匹胺19.細菌耐藥機制不包括: ( )A產(chǎn)生鈍化酶和滅活酶B青霉素結合蛋白改變C藥物濃度的改變C藥物作用靶位的改變2
4、0.下列選項中不屬于膜耐藥范疇的是: ( )APBP突變B膜通透性降低C藥物濃度的改變D藥物作用靶位的改變21.屬于-內酰胺酶的是: ( )A氨基糖苷類B紅霉素酶C頭孢菌素酶D拓撲異結構22.加入某種化學成分以抑制某些細菌的生長而有助于需要的細菌生長的培養(yǎng)基稱為:( )A基礎培養(yǎng)基B鑒別培養(yǎng)基C選擇培養(yǎng)基D營養(yǎng)培養(yǎng)基23.常用下列方法采集尿標本作細菌培養(yǎng): ( )A清潔頭段尿B清潔中斷尿C留24H尿D導尿24.疑似流行性腦膜炎脊髓膜炎患者的腦脊液標本應注意: ( )A置50%甘油鹽水中保存送檢B冷藏送檢C立即接種于普通瓊脂平板D保溫,迅速送檢25.平板分區(qū)劃線的目的是: ( )A使細菌獲得充分
5、的營養(yǎng)B減少細菌間的相互抑制作用C獲得足夠的單個菌落D加快細菌的生長速度26.以K-B法進行藥物敏感試驗時,常采用的接種方法為: ( )A平板涂布法B平板分區(qū)劃線法C平板連續(xù)劃線法D傾注平板法27.V-P試驗陽性結果為: ( )A黑色B紅色C黃色D綠色28.吲哚試驗陽性的細菌是應它能分解: ( )A葡萄糖B靛基質(吲哚)C色氨酸D枸櫞酸鹽29.糖分解代謝試驗不包括: ( )ACAMP試驗BO/F試驗CV-P試驗D甲基紅試驗30.某種細菌進行乳糖發(fā)酵試驗后,培養(yǎng)基顏色改變且有氣泡形成,說明該菌: ( )A分解乳糖產(chǎn)酸B分解乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣C不分解乳糖產(chǎn)酸D不分解乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣31.鏈球菌與葡萄球菌的屬
6、間鑒別,可作初步確定的是: ( )A酶試驗B觸酶試驗氧化酶試驗葡萄糖發(fā)酵試驗32.甲型鏈球菌和肺炎球菌在血平板上都形成溶血,為鑒別兩者常用的試驗是: ( ).A.抗O試驗B.凝固酶試驗C.膽汁溶菌試驗D.乳糖發(fā)酵試驗33.結核分枝桿菌常用的方法為: ( )A.抗酸染色法B.革蘭染色法C.吉姆薩染色法.D.瑞氏染色法34.ESBLs的主要產(chǎn)生菌株,同時也是人類泌尿系統(tǒng)感染的主要病原菌是 ( )A銅綠假單胞菌B大腸埃希菌C陰溝腸桿菌D肺炎克雷伯菌35.鑒定真菌的最常用方法是: ( )A血清學試驗B生化反應C藥敏試藥D形態(tài)學觀察36.新生隱球菌形態(tài)學觀察常用:A革蘭染色B瑞氏染色C墨汁負染D鍍銀染色
7、二填空題1.細菌的基本形態(tài)有_、_和_三大類。2.細菌的基本結構中,與遺傳有關的物質是_和_。3.細菌主要以_方式進行繁殖,其生長曲線可分為四期,即_、_、_和衰退期。4.細菌生長繁殖需要一定的氣體,根據(jù)細菌對氧的要求不同而分為_、_、兼性厭氧菌和微需氧菌四大類。5HBV的傳播途徑主要分為_、_、_。6.容易引起慢性肝炎和無癥狀攜帶者的肝炎病毒是_、_。7.容易引起輸血后肝炎的病毒有_、_。8.乙肝病毒的“兩對半”是指_、_、_、_、_。9.人體正常菌群是指定居在人體表面及_腔道中的各類非致病微生物。10.醫(yī)院感染指在_期間發(fā)生的感染和在_類獲得出院后發(fā)生的感染。11.萬古霉素,替考拉寧對_菌
8、非常有效,多黏菌素B對_菌有較高的抗菌活性。12.喹諾酮類是廣譜抗生素,主要作用于細菌細胞的_。13.MBC是指能殺滅_細菌所需的最低濃度。14.硝基咪唑類抗生素需氧菌無效,臨床上常用的有_和_兩種。15.用于鑒定金黃色葡萄球菌和其他葡萄球菌的主要試驗是_;區(qū)分表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌的常用試驗是_。16根據(jù)細菌葡萄糖氧化發(fā)酵試驗可將細菌分為三型;_、_、_。17革蘭染色陽性的細菌呈_色,革蘭陰性菌呈_色。18藥物敏感試驗方法主要有_、_、_,采用的培養(yǎng)基為_肉湯或瓊脂。三是非題。1.立克次體和支原體均能在無生命的培養(yǎng)基中生長繁殖。 ( )2.衣原體是一類能通過細菌濾器、嚴格細胞內寄生、有獨
9、特發(fā)育周期的原核細胞型微生物。 ( )3.真菌是真核細胞型微生物。 ( )4.病毒的遺傳物質是DNA或RNA。 ( )5.細菌的夾膜本身沒有毒性,但能夠抵抗吞噬細胞的吞噬作用。 ( )6.弧菌科包括一群氧化酶陽性、具有周鞭毛、動力陽性的細菌。 ( )7.細菌的變異包括遺傳性變異和非遺傳性變異。 ( )8.菌毛是細菌的運動器官,與細菌的致病性有關。 ( ) 9.某些病毒對抗菌素敏感。 ( )10.對傳染病缺乏免疫力的人群為易感人群。 ( )11.敏感是指被測細菌可被測定藥物常用劑量在體內達到的濃度抑制或殺滅。 ( )12.利福平能抑制細菌DNA合成,最終導致RNA和蛋白質合成停止。 ( )13.
10、第三代頭孢菌素對革蘭陰性菌有強大的抗菌活性,但對-內酰胺酶不太穩(wěn)定。 ( )14.青霉素結合蛋白(PBP)一旦與抗生素親和力聲高,就可導致細菌耐藥。 ( )15.感染源是指病原體已在體內生長繁殖,并能將其排除體外的人和動物。 ( )16.選擇性培養(yǎng)基在培養(yǎng)基中加入抑制劑,目的是抑制標本中的細菌生長。 ( )17.分區(qū)劃線法適用于雜菌量較多的標本。 ( )18.細菌不經(jīng)染色直接鏡檢,主要用于檢查細菌的形態(tài)。 ( )19.抗酸染色后,抗酸桿菌染成藍色,非抗酸桿菌染成紅色。 ( )四簡答題。1.細菌有哪些特殊的結構?它們在醫(yī)學上有何實際意義?2.常見的細菌變異現(xiàn)象有哪些?有何實際意義?3.外毒素和內
11、毒素有哪些主要的區(qū)別?4.正常菌群一般不引起人體感染,請問在什么情況下可發(fā)生感染?5.頭孢菌素類抗生素,是否第四代頭孢就一定比第一代頭孢抗菌效果好,為什么?6.藥敏實驗時常報告“中介”結果,你知道其臨床意義嗎?7.簡述用細菌制片時和革蘭染色的基本步驟。8.簡述甲基紅實驗的原理。9.簡述金黃色葡萄球菌的最低鑒定特征。10.簡述細菌鑒定的基本思路。11.請敘述血液感染的細菌學檢驗程序。參考答案選擇題1.C 2.A 3.B 4.A 5.D 6.C 7.D 8.B 9.C 10.D 11.D 12.C 13.C 14.D 15.B 16.B 17.D 18.A 19.C 20.A 21.C 22.C
12、23.B 24.D 25.C 26.A 27.B 28.C 29.A 30.B 31.B 32.C 33.A 34.B 35.D 36.C填空題1. 球形 桿形 螺形 2. 核質 質粒 3. 二分裂 遲緩期 對數(shù)期 穩(wěn)定期 4. 需氧菌 厭氧菌 5. 非消化途徑 性行為 垂直傳播6. HBV HCV 7. HBV HCV8. HBsAg 抗HBs HBeAg 抗HBe 抗HBc9. 與外界相通10. 住院 醫(yī)院內11. 革蘭陽性 革蘭陰性 12. DNA旋轉酶13. 99.9%以上14. 甲硝唑 替硝唑15. 血漿凝固酶試驗 新生霉素敏感試驗16. 氧化型 發(fā)酵型 產(chǎn)堿型17. 藍紫色 紅色1
13、8. K-B法(或紙片擴散法) 稀釋法 E試驗法 MH是非題1.× 2. 3. 4. 5. 6. × 7. 8. × 9.× 10.× 11.× 12. 13.× 14× 15× 16 17× 18× 19×簡答題1. 細菌的特殊結構有:(1)莢膜:許多細胞壁外圍繞一層較厚的黏性、膠凍樣物質,成為莢膜。(2)鞭毛:某些細菌表面附著有細長成波狀彎曲的絲狀物,稱為鞭毛,是細菌的運動器官。(3)菌毛:一些細菌菌體表面遍布著短而細直的蛋白質絲狀物,稱為菌毛,與細菌的致病性有關。(4)
14、芽孢:某些細菌在一定環(huán)境條件下,細胞質脫水濃縮,在菌體內形成一個折光性強的圓形或卵圓形小體,成為芽孢。芽孢對外界的抵抗力增強,不易被殺滅。2. 常見的細菌變異現(xiàn)象有非遺傳性(表型性)改變和遺傳性(基因型)變異。其意義為:表型性改變,是指但外界環(huán)境條件發(fā)生改變時所引起的細菌某一性狀的改變。當條件回復,可恢復原來的性狀,不遺傳給后代。常見的有:形態(tài)結構的改變,細菌形態(tài)的改變,毒力的改變。基因型變異,是細菌自身遺傳物質(細菌染色體、質粒)發(fā)生改變而引起的變異。新獲得的性狀可穩(wěn)定的傳給后代。3. 外毒素是某些細菌在代謝過程中產(chǎn)生并分泌到菌體外的毒性物質。主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生,少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生。外
15、毒素的化學成分是蛋白質,性質不穩(wěn)定,易被熱、酸及酶破壞;外毒素的毒性作用強;不同細菌產(chǎn)生的外毒素對人體組織有選擇性的毒性作用,引起特殊病變。外毒素有較強的抗原性,經(jīng)甲醛處理可脫去毒性,但仍保留抗原性,成為類毒素,類毒素可刺激機體產(chǎn)生相應的抗毒素,用于人工自動免疫;內毒素是革蘭陰性桿菌細胞壁中的脂多糖成分,只有當菌體死亡裂解或用人工方法裂解后才釋放出來。內毒素對機體組織的毒性作用選擇性不強,引起的病理變化和臨床癥狀基本相同。4. 當病人免疫功能下降,體內微生態(tài)環(huán)境失衡或發(fā)生細菌易位時,即可發(fā)生感染。5. 不一定,要看對什么細菌而言。如第一代頭孢菌素對革蘭陽性菌抗菌效果要好于第四代頭孢菌素,而第四
16、代頭孢菌素對革蘭陰性均抗菌能力則強于第一代頭孢菌素。6. 中介是介于敏感和耐藥之間的一個實驗緩沖區(qū)域,有兩層意義:一是反映在操作中可能因控制不好出現(xiàn)的結果有誤,應重復試驗或改做MIC;二是提示高于正常給藥或在某些生理藥物濃集的部位(如尿液中喹諾酮類)時細菌可被抑制。7. 制片:取生理鹽水一滴,置玻片上,用接種環(huán)挑取菌落,將細菌放在生理鹽水內研勻成薄的菌膜后,自然干燥,并經(jīng)火焰固定。染色:(1)初染加結晶紫染于涂片上,染1min,用水洗去染液。(2)媒染加碘液染1min,水洗。(3)脫色加95%乙醇,不時搖動約30s,至無紫色脫落為止,水洗。(4)復染加稀釋石碳酸復紅染30s,水洗,干后鏡檢。8. 某些細菌能分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸,并進一步分解丙酮酸產(chǎn)生甲酸、乙酸、乳酸等使pH下降至4.5以下,加入甲基紅試劑后呈紅色,為陽性。若分解葡萄糖產(chǎn)酸量少,或產(chǎn)生的酸進一步分解為其他非酸性物質,則ph在6.2以上,加入甲基紅試劑后呈黃色,為陰性。9. (1)革蘭陽性球菌,呈葡萄串狀排列;(2)
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