1、 呼氣試驗及呼氣試驗及 HPHP感染診療新進展感染診療新進展 1414C-UREA BREATH TESTC-UREA BREATH TESTBarry J. MarshallJ. Robin Warren（摘自2007Hp專家共識意見）第二類：第二類：非侵入性的方法非侵入性的方法第二類：非侵入性方法六、幽門螺桿菌治療三聯或四聯三聯或四聯12周周質子抑制劑/鉍劑選1種抗生素選2種奧美拉唑(20mg, bid)甲硝唑(0.4g, bid) 潘妥拉唑(40mg, bid)阿莫西林(1.0g, bid)蘭索拉唑(30mg, bid)克拉霉素(0.5g, bid) 雷貝拉唑(10mg, bid)呋喃唑

2、酮(0.1g, bid)枸緣酸鉍鉀(240mg ,bid) 左氧氟沙星(0.5g,qd) 雷貝啦唑(20mg,qd)+呋喃唑酮(0.2g, qd) +左氧氟沙星(0.5g,qd)，治療10天； 首次將四聯療法列入一線治療方案首次將四聯療法列入一線治療方案 為提高為提高H.pylori根除率，避免繼發耐藥，可將根除率，避免繼發耐藥，可將四聯療法作為一線治療方案四聯療法作為一線治療方案 呋喃唑酮、四環素和喹諾酮類（如左氧氟沙星呋喃唑酮、四環素和喹諾酮類（如左氧氟沙星和莫西沙星）可作為初次治療方案的選擇和莫西沙星）可作為初次治療方案的選擇 各方案均為各方案均為1日日2次，療程次，療程7d或或10d，

3、對于耐藥，對于耐藥嚴重地區，可以考慮適當延長到嚴重地區，可以考慮適當延長到14d，但不要，但不要超過超過14 d H.pylori根除治療方案 一線治療補救治療方案補救治療方案PPI(標準劑量標準劑量)+ B(標準劑量標準劑量) +M(0.4 tid)+ T(0.75 bid)/T(0.5 tid)PPI(標準劑量標準劑量)+ B(標準劑量標準劑量) +F(0.1)+ T(0.75 bid)/T(0.5 tid)PPI(標準劑量標準劑量)+ B(標準劑量標準劑量) +F(0.1)+ A(1.0)PPI(標準劑量標準劑量)+ L(0.5 qd)+ A(1.0)補救治療補救治療各方案均為各方案均為

4、1日日2次（除表中個別標明者），療程次（除表中個別標明者），療程7d或或10d，對于耐藥嚴重的地區，可考慮延長療程至，對于耐藥嚴重的地區，可考慮延長療程至14d以增以增加加H.pylori根除率，但不要超過根除率，但不要超過14 d 兒童學齡可以做此試驗兒童學齡可以做此試驗! ! 14C的應用主要有兩個方面：一是在考古學中的應用主要有兩個方面：一是在考古學中測定生物死亡年代，即放射性測年法；二是以測定生物死亡年代，即放射性測年法；二是以14C標記化合物為示蹤劑，探索化學和生命科學標記化合物為示蹤劑，探索化學和生命科學中的微觀運動。由于碳是構成有機物三大重要元中的微觀運動。由于碳是構成有機物三大

5、重要元素之一，所以素之一，所以14C標記化合物產品應用范圍廣。標記化合物產品應用范圍廣。至至80年代，國際上以商品形式出售的年代，國際上以商品形式出售的14C標記化標記化合物，包括了氨基酸、多肽、蛋白質、糖類、核合物，包括了氨基酸、多肽、蛋白質、糖類、核酸類、類脂類、類固醇類及醫學研究用的神經藥酸類、類脂類、類固醇類及醫學研究用的神經藥物、受體、維生素和其他藥物等，品種已達近千物、受體、維生素和其他藥物等，品種已達近千種，約占所有放射性標記化合物的一半。種，約占所有放射性標記化合物的一半。 國家環境保護總局辦公廳國家環境保護總局辦公廳深圳市中核海得威生物科技有限公司：你公司關于C-14尿素膠囊

6、使用的放射性豁免管理申請收悉。我局已于2002年4月16日在北京召開專家審查會，并于5月11日赴深圳進行生產現場檢查，完成了對上述申請的技術審查。鑒于含有0.75微居的C-14尿素膠囊用于幽門螺桿菌感染體內診斷，對環境、患者和醫生，其輻射影響都是非常小的，從輻射防護的角度判斷都是安全的；在診斷過程中產生的廢物可作為普通廢物處理。因此，含有0.75微居的C-14尿素膠囊用于幽門螺桿菌感染體內診斷，無須采取任何輻射防護措施。我局決定批準你公司關于0.75微居的C-14尿素膠囊用于幽門螺桿菌感染體內診斷的放射性豁免管理的申請。本批準不適用于C-14尿素膠囊用于幽門螺桿菌感染體內診斷之外的任何其他用途。特此復函。二二00二年五月十七日二年五月十七日主題詞：環保放射性藥品批準函抄送：國家藥品監督管理局辦公廳，廣東省環境保護局國家環境保護總局辦