1、 肝的形態肝的形態 肝臟的結構特點肝臟的結構特點v占體重的占體重的2.5%, 為人最大的腺體為人最大的腺體v雙重的血液供應：肝動脈、門靜脈雙重的血液供應：肝動脈、門靜脈v兩條輸出通道：肝靜脈、膽道兩條輸出通道：肝靜脈、膽道v含有數百種酶，含有數百種酶，“人體化工廠人體化工廠”v參與代謝，具有分泌、排泄和生物參與代謝，具有分泌、排泄和生物轉化功能轉化功能 第一節第一節 肝的物質代謝特點肝的物質代謝特點 3 3、合成尿素：、合成尿素： 氨氨 尿素尿素 肝受損：肝受損：l 尿素合成尿素合成 血氨血氨 肝昏迷肝昏迷 （肝性腦病）（肝性腦?。﹍假神經遞質假神經遞質鳥氨酸循環鳥氨酸循環五、肝臟在激素代謝中

2、的作用五、肝臟在激素代謝中的作用 1 1、激素的滅活（活性降低或喪失）、激素的滅活（活性降低或喪失） 2 2、生物轉化、生物轉化( (與葡萄糖醛酸結合與葡萄糖醛酸結合) )肝受損：肝受損： 滅活能力滅活能力醛固酮醛固酮 鈉與水潴留鈉與水潴留 雌激素雌激素 蜘蛛痣或肝掌蜘蛛痣或肝掌 生理意義生理意義使使非營養性物質非營養性物質v極性增強，易于隨膽汁或尿排出體外極性增強，易于隨膽汁或尿排出體外v生物活性或毒性降低或消失生物活性或毒性降低或消失 不一定是解毒作用不一定是解毒作用 對硫磷對硫磷（俗稱（俗稱1605，一種硫代有機磷農藥），一種硫代有機磷農藥） 例例-1生物轉化生物轉化對氧磷對氧磷（水溶性

3、增加（水溶性增加100倍，毒性加強）倍，毒性加強） 例例-2黃曲霉素黃曲霉素B12,3-環氧黃曲環氧黃曲霉素霉素B1（致癌物）（致癌物）生物轉化生物轉化黃曲霉素黃曲霉素B1醇醇結合解毒產物結合解毒產物 UDPGAPAPS（活（活 化）化）（解（解 毒）毒）二、生物轉化的反應類型二、生物轉化的反應類型 第一相反應第一相反應氧化、還原和水解反應氧化、還原和水解反應 第二相反應第二相反應結合反應結合反應 目的：增加極性目的：增加極性( (一一) )第一相反應第一相反應氧化、還原和水解反應氧化、還原和水解反應1 1、氧化反應、氧化反應(1)(1)加單氧酶系：微粒體加單氧酶系：微粒體RH + O2 +

4、NADPH + H+ ROH + NADP+ + H2O作用物作用物氧化產物（2 2）胺氧化酶系：線粒體）胺氧化酶系：線粒體RCHRCH2 2NHNH2 2 + + O O2 2 + H + H2 2O O RCH RCHO O + NH + NH3 3 + H + H2 2O O2 2（3 3）脫氫酶系：細胞液、微粒體）脫氫酶系：細胞液、微粒體RCHRCH2 2OH RCHO RCOOHOH RCHO RCOOH 乙醇乙醇 乙醛乙醛 乙酸乙酸胺胺醛醛醇脫氫酶醇脫氫酶醛脫氫酶醛脫氫酶2 2、還原反應、還原反應 位置位置：微粒體、內質網：微粒體、內質網 酶類酶類：硝基還原酶、偶氮還原酶：硝基還原

5、酶、偶氮還原酶NO2NONHOHNH2硝基苯硝基苯 亞硝基苯亞硝基苯 羥氨基苯羥氨基苯 苯胺苯胺 +2H-H2O+2H-2H+2H-H2O3 3、水解反應、水解反應 位置位置：胞液、微粒體：胞液、微粒體 酶類酶類：酯酶、酰胺酶：酯酶、酰胺酶H3COCOCOOHOHCOOH水解水解酯酶酯酶+ CH3COOH乙酰水楊酸乙酰水楊酸 水楊酸水楊酸 乙酸乙酸( (二二) )第二相反應第二相反應結合反應結合反應葡萄糖醛酸葡萄糖醛酸硫酸硫酸谷胱甘肽谷胱甘肽甘氨酸甘氨酸酰基?；?化化)、甲基、甲基(化化)1 1、葡萄糖醛酸結合反應、葡萄糖醛酸結合反應 + UDPGA + UDP+ UDPGA + UDPOHO

6、-GA葡萄糖醛酸葡萄糖醛酸 轉移酶轉移酶 苯酚苯酚 苯苯-葡萄糖醛酸葡萄糖醛酸 UDPGAUDPGA：尿苷二磷酸：尿苷二磷酸-葡萄糖醛酸葡萄糖醛酸COOHC-GAO2 2、硫酸結合反應硫酸結合反應OOHOHO3SO+ PAPS硫酸轉移酶硫酸轉移酶+ PAP3-磷酸腺苷磷酸腺苷-5磷酸硫酸磷酸硫酸雌酮雌酮雌酮硫酸酯雌酮硫酸酯3 3、乙酰基結合反應、乙酰基結合反應NH2SO2NH2NHCOCH3SO2NH2乙酰轉移酶乙酰轉移酶對氨基苯磺胺對氨基苯磺胺 對乙酰氨基苯磺胺對乙酰氨基苯磺胺4 4、谷胱甘肽結合反應（胞液）、谷胱甘肽結合反應（胞液） 谷胱甘肽轉移酶谷胱甘肽轉移酶5 5、甘氨酸結合反應（線粒體）、甘氨酸結合反應（線粒體） 酰基轉移酶?；D移酶6 6、甲基化反應（胞液、微粒體）、甲基化反應（胞液、微粒體） 甲基轉移酶甲基轉移酶三、生物轉化作用的影響因素三、生物轉化作用的影響因素1.藥物或毒物對生物轉化酶類的誘導作用藥物或毒物對生物轉化酶類的誘導作用2.遺傳因素遺傳因素3.年齡、性別、營養對生物轉化的影響年齡、性別、營養對生物轉化的影響4.肝臟病變對生物氧化的影響肝臟病