1、人體解剖學規范姿態人體解剖學規范姿態:人體直立；面向前，兩眼平視正前方；人體直立；面向前，兩眼平視正前方；兩上肢下垂于軀干兩側，手掌向前；兩足并兩上肢下垂于軀干兩側，手掌向前；兩足并立，足尖向前。立，足尖向前。軸和面軸和面軸軸垂直軸垂直軸:上下上下矢狀軸矢狀軸:前后前后冠狀軸冠狀軸:左右左右面面矢狀面矢狀面:左右左右冠狀面冠狀面:前后前后程度面程度面:上下上下骨的形狀分類骨的形狀分類骨的構造骨的構造長骨長骨短骨短骨扁骨扁骨不規那么骨不規那么骨籽骨籽骨骨質：骨密質骨質：骨密質 骨松質骨松質骨膜：骨內膜骨膜：骨內膜 骨外膜骨外膜骨髓：黃骨髓骨髓：黃骨髓 紅骨髓造血紅骨髓造血胸骨胸骨肋骨肋骨髂骨髂骨

2、肱骨肱骨股骨近側端股骨近側端成人紅骨髓：成人紅骨髓：運運 動動 系系 統統第二章第二章 關節學總論關節學總論第三章第三章 肌學總論肌學總論概念概念:分類分類:纖維連結纖維連結軟骨連結軟骨連結縫縫透明軟骨結合透明軟骨結合纖維軟骨結合纖維軟骨結合骨性結合骨性結合間接連結間接連結骨與骨之間借纖維結締組織、軟骨或骨骨與骨之間借纖維結締組織、軟骨或骨相連，構成骨銜接。相連，構成骨銜接。直接連結直接連結韌帶連結韌帶連結關節滑膜關節關節滑膜關節一、直接連結一、直接連結一纖維連結一纖維連結 Fibrous joint1韌帶連結韌帶連結2縫縫兩骨借結締組織纖維相連，其間無間隙。兩骨借結締組織纖維相連，其間無間隙

3、。包括：包括：見于顱骨，成年后骨化。見于顱骨，成年后骨化。兩骨間借韌帶或結締組兩骨間借韌帶或結締組織膜相連，富于彈性。織膜相連，富于彈性。二軟骨連結二軟骨連結 Cartilaginous joints Cartilaginous joints1 1透明軟骨結合透明軟骨結合2 2纖維軟骨結合纖維軟骨結合可骨化可骨化終生不骨化終生不骨化三骨性結合三骨性結合 Synosteosis Synosteosis銜接兩骨的骨組織，銜接兩骨的骨組織，普通由結締組織纖維或透普通由結締組織纖維或透明軟骨骨化而成。明軟骨骨化而成。二、間接連結二、間接連結 Discontinuous joints Discontin

4、uous joints一關節的根本構造一關節的根本構造1 1關節面關節面 Articular surface Articular surface構造：構造： 關節頭關節頭關節窩關節窩關節軟骨：關節軟骨：是參與組成組成關節的是參與組成組成關節的各相關骨的接觸面。各相關骨的接觸面。減少摩擦，緩沖減少摩擦，緩沖震蕩和沖擊。震蕩和沖擊。2 2關節囊關節囊 Articular capsule Articular capsule纖維膜纖維膜滑滑 膜膜由纖維結締組織膜構成的囊，附著于關由纖維結締組織膜構成的囊，附著于關節的周圍，參與構成關節腔。節的周圍，參與構成關節腔。關節囊：關節囊：組成：組成：厚而致密，

5、富含血管厚而致密，富含血管和神經。和神經。構成滑膜絨毛，產生滑液。構成滑膜絨毛，產生滑液。致密結締組織致密結締組織疏松結締組織疏松結締組織滑液滑液為關節提供液體環境，添加光滑，為關節提供液體環境，添加光滑，參與關節內構造的新陳代謝。參與關節內構造的新陳代謝。3 3關節腔關節腔 Articular cavity Articular cavity內含滑液內含滑液呈負壓，維持關節的穩定。呈負壓，維持關節的穩定。為關節囊滑膜層和關節面共同為關節囊滑膜層和關節面共同圍成的密閉腔隙。圍成的密閉腔隙。特點：特點：二關節的輔助構造二關節的輔助構造包括：包括：韌帶韌帶 ligament關節盤關節盤 Articu

6、lar disc 關節唇關節唇 Articular labrum滑膜囊滑膜囊 Synovial bursa滑膜襞滑膜襞 Synovial fold 1韌韌 帶帶囊內韌帶囊內韌帶囊外韌帶囊外韌帶連于相鄰兩骨之間的致密結締組織連于相鄰兩骨之間的致密結締組織纖維束。纖維束。作用：作用：加強關節的穩定性加強關節的穩定性限制關節過渡運動限制關節過渡運動包括：包括：2關節盤和關節唇關節盤和關節唇關節盤：關節盤：二者為關節內不同類型的纖維軟骨。二者為關節內不同類型的纖維軟骨。形狀：形狀：作用：作用： 調整關節面調整關節面減少沖擊和震蕩減少沖擊和震蕩添加運動的方式和范圍添加運動的方式和范圍圓盤狀圓盤狀半月形關

7、節半月板半月形關節半月板位于關節面之間，周緣附于關節囊，將位于關節面之間，周緣附于關節囊，將關節腔分為兩部。關節腔分為兩部。為附著于關節窩周緣的纖維軟骨環。為附著于關節窩周緣的纖維軟骨環。作用：作用：加深關節窩，添加穩定性。加深關節窩，添加穩定性。3滑膜襞和滑膜囊滑膜襞和滑膜囊滑膜襞：滑膜襞：滑膜囊：滑膜囊：由滑膜重疊卷折并突入關節腔而構成。由滑膜重疊卷折并突入關節腔而構成。作用：作用：調理或充填作用調理或充填作用;添加滑膜面積，有利于添加滑膜面積，有利于滑液的分泌和吸收。滑液的分泌和吸收。滑膜呈囊狀膨出，充填滑膜呈囊狀膨出，充填于肌腱與骨面之間。于肌腱與骨面之間。作用：作用： 減少摩擦。減少

8、摩擦。三關節的運動三關節的運動1 1挪動挪動TranslationTranslation2 2屈和伸屈和伸Flexion and extensionFlexion and extension：冠狀軸：冠狀軸背屈和跖屈背屈和跖屈3 3收和展收和展Adduction and abductionAdduction and abduction：矢狀軸：矢狀軸足內翻和足外翻足內翻和足外翻4 4旋轉旋轉RotationRotation：垂直軸：垂直軸旋內和旋外旋內和旋外旋前和旋后旋前和旋后5 5環轉環轉CircumductionCircumduction：多個軸：多個軸肩關節肩關節肘關節肘關節腕關節腕關節

9、 的主要運動方式的主要運動方式髖關節髖關節膝關節膝關節踝關節踝關節四關節的分類四關節的分類單關節單關節單動關節單動關節單軸關節單軸關節復關節復關節聯動關節聯動關節雙軸關節雙軸關節多軸關節多軸關節一、構成關節的骨數目一、構成關節的骨數目二、同時運動的關節數目二、同時運動的關節數目三、關節運動軸的數目三、關節運動軸的數目1單軸關節單軸關節1屈戌關節屈戌關節2車軸關節車軸關節2雙軸關節雙軸關節1橢圓關節橢圓關節2鞍狀關節鞍狀關節3多軸關節多軸關節1球窩關節球窩關節2平面關節平面關節第一節第一節 總總 論論肌肌Muscle的分類：的分類：1骨骼肌隨意肌、橫紋肌骨骼肌隨意肌、橫紋肌位于頭、頸、軀干和四肢

10、。位于頭、頸、軀干和四肢。內臟的中空器官和血管壁內臟的中空器官和血管壁全身全身600多塊，占體重約多塊，占體重約40%一、肌的形狀和構造一、肌的形狀和構造1構造：構造： 肌腹肌腹 Muscle belly Muscle belly肌腱肌腱 Tendon Tendon被膜：被膜： 肌外膜肌外膜肌內膜肌內膜肌束膜肌束膜2 2形狀：形狀：長肌長肌 Long muscle Long muscle扁肌扁肌 Flat muscle Flat muscle短肌短肌 Short muscle Short muscle輪匝肌輪匝肌 Obicular muscle Obicular muscle二、肌的起止、配布

11、和作用二、肌的起止、配布和作用1起止點起止點起點起點 Origin定點定點止點止點 Insertion動點動點兩者是相對的，可互換。兩者是相對的，可互換。協同肌協同肌2配布規律：配布規律：拮抗肌拮抗肌3作用：作用：1靜力作用：張力姿態靜力作用：張力姿態2動力作用：改動動力作用：改動四、肌的輔助安裝四、肌的輔助安裝一筋膜一筋膜 Fascia Fascia1淺筋膜皮下筋膜淺筋膜皮下筋膜2深筋膜固有筋膜深筋膜固有筋膜肌間隔肌間隔筋膜鞘筋膜鞘血管神經鞘血管神經鞘支持帶支持帶二滑膜囊二滑膜囊 Synovial bursa Synovial bursa為封鎖的結締組織膜，壁薄，內有滑液。為封鎖的結締組織膜

12、，壁薄，內有滑液。位置：腱與骨面接觸處。位置：腱與骨面接觸處。作用：減少摩擦。作用：減少摩擦。三腱鞘三腱鞘 Tendinous sheath Tendinous sheath1 1纖維層纖維層 Fibrous layer Fibrous layer2 2滑膜層滑膜層 Synovial layer Synovial layer分為內、外兩層，分為內、外兩層，內含滑液。內含滑液。腱系膜和腱紐：血管神經出入處。腱系膜和腱紐：血管神經出入處。腱鞘為包圍在肌腱外面的鞘管。腱鞘為包圍在肌腱外面的鞘管。組成：組成：深筋膜增厚構成。深筋膜增厚構成。腕部腱鞘囊腫腕部腱鞘囊腫關節個論關節個論椎骨間的連結椎骨間的連結胸廓胸廓骨連結：骨連結：