1、補(bǔ)充鈣制劑需“五看”補(bǔ)鈣補(bǔ)"兩頭和中間"，在人的漫漫一生中，"兩個(gè)頭兒"和"一個(gè)中段期"最容易缺鈣。"兩個(gè)頭兒"一個(gè)是指新生兒期、嬰幼兒期、青春期的孩子們，因?yàn)樯L(zhǎng)發(fā)育的需要，對(duì)鈣的攝入需求較大；另一個(gè)是指老年期，因鈣流失明顯增多，故需要在外源性補(bǔ)充更多的鈣質(zhì)。"一個(gè)中段期"是指女性在妊娠期和哺乳期，一個(gè)人擔(dān)負(fù)著兩個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)重任，需要額外添加鈣的攝入。此外，對(duì)于因各種疾病導(dǎo)致的鈣質(zhì)吸收不良或排出增多的患者，如胃腸道疾病、糖尿病等，也應(yīng)給予鈣制劑補(bǔ)充，同時(shí)積極治療原發(fā)疾病。選擇鈣制劑先要"

2、;五看" 補(bǔ)鈣應(yīng)先會(huì)選擇鈣片，如何選擇鈣片，需要了解以下幾個(gè)方面：一是看產(chǎn)品的含鈣量正規(guī)的鈣制劑和鈣保健品，應(yīng)當(dāng)標(biāo)明單位劑量中含有多少鈣質(zhì)。一般而言，鈣制劑標(biāo)注含量有兩種方式：一種是含鈣化合物的量，另一種是含有鈣元素的量，后者才是真正攝入的鈣量。鈣化合物中的含鈣量是以百分比來(lái)表示的，例如葡萄糖酸鈣片每片標(biāo)注的0.5克，但是并不表明含有鈣元素0.5克，其含鈣量為9%，也就是說(shuō)每0.5克葡萄糖酸鈣中僅含有鈣元素45毫克。同樣乳酸鈣的含鈣量為12%，也就是說(shuō)每片乳酸鈣實(shí)際只含有鈣質(zhì)60毫克。因此在選擇鈣片時(shí)，不能只是看說(shuō)明書(shū)上的劑量，而應(yīng)當(dāng)了解其含有鈣元素的量。二是要看產(chǎn)品的溶解度經(jīng)口服攝

3、入的鈣，必須以鈣離子的形式才能在腸道被吸收，因此鈣制劑如果溶解度高，就可能被吸收的更完全。比如，同樣是碳酸鈣，普通碳酸鈣與一些超微溶解的碳酸鈣相比，后者消化吸收得會(huì)更完全。但應(yīng)注意的是：人體對(duì)于鈣的吸收并不像單純的化學(xué)反應(yīng)那樣簡(jiǎn)單，影響人體鈣吸收的因素有很多。有些產(chǎn)品雖然體外的溶解度很高，但是在體內(nèi)的吸收率卻不一定高，因此溶解度只能作為一個(gè)參考指標(biāo)，而不能單憑溶解度來(lái)判定吸收率。但就溶解度而言，氯化鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣等的溶解度較好，而乳酸鈣、碳酸氫鈣、未經(jīng)處理的活性鈣等溶解度較差。三是要看人體吸收率鈣的吸收是一個(gè)非常復(fù)雜的生理現(xiàn)象，影響因素非常多，而且與人的個(gè)體狀態(tài)密切相關(guān)。鈣含量高、溶

4、解度高的鈣制劑未必吸收率就高。通常而言，當(dāng)機(jī)體缺鈣、處于鈣饑餓狀態(tài)時(shí)吸收率就高；而機(jī)體不缺鈣時(shí)，鈣的吸收率就差。兒童補(bǔ)鈣其吸收率最高，老年人的鈣吸收率相對(duì)較低。有些人胃腸功能不正常，如總是有腹瀉，就比胃腸功能正常時(shí)鈣吸收差。因此評(píng)價(jià)鈣制劑的吸收情況應(yīng)從多方面綜合考慮?？茖W(xué)研究表明，在同樣條件下，目前市場(chǎng)上的各種鈣制劑的吸收率差別并不是很大，一般在20%40%。四是看產(chǎn)品價(jià)格鈣制劑的成本并不高，因此補(bǔ)鈣不應(yīng)當(dāng)變成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。補(bǔ)鈣是一種長(zhǎng)期行為，而價(jià)格高的產(chǎn)品，補(bǔ)鈣的效果并不一定比價(jià)格低的產(chǎn)品好多少，因此選擇鈣制劑應(yīng)注意比較其性能價(jià)格比，根據(jù)個(gè)人經(jīng)濟(jì)條件的情況加以考慮。五要看鈣制劑的安全性補(bǔ)鈣是一種

5、長(zhǎng)期甚至終生的過(guò)程，因此藥物或保健品的安全性應(yīng)引起消費(fèi)者的重視。除了必須選用符合國(guó)家或國(guó)際衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品外，還應(yīng)當(dāng)了解其不良反應(yīng)對(duì)人體的影響程度。目前我國(guó)查處的某些品牌的骨粉含重金屬元素超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)百倍，如果長(zhǎng)期服用必然對(duì)身體有害。還有個(gè)別產(chǎn)品雖然含有鈣質(zhì)很多，但堿性較大，容易刺激胃，有的老年人胃功能下降，胃酸分泌減少，就不適合使用。有的產(chǎn)品含有較多的鈉、鉀、糖類和防腐劑，不適于患糖尿病或高血壓、腎病的人長(zhǎng)期服用。,送服方式也會(huì)影響吸收于康大夫指出，服用鈣片時(shí)應(yīng)注意兩個(gè)方面的問(wèn)題：一是提高吸收率，二是減少不良反應(yīng)。經(jīng)口服途徑攝入的鈣劑，進(jìn)入人體后均需在胃酸的作用下解離成為鈣離子，才能很好地

6、被機(jī)體吸收利用。當(dāng)食物在口腔內(nèi)被咀嚼的時(shí)候，胃壁細(xì)胞就開(kāi)始準(zhǔn)備分泌胃酸。食物或鈣制劑進(jìn)入胃后，食糜在胃內(nèi)蠕動(dòng)，一方面促進(jìn)胃酸分泌，一方面促進(jìn)胃液與食物的充分接觸。如果能夠隨三餐一起服用鈣劑，胃液能夠大量分泌，就有利于解離出更多的鈣離子；同時(shí)鈣劑經(jīng)食物混合并攪拌在一起，對(duì)于一些堿性強(qiáng)的鈣劑如活性鈣，還可以起到一定的中和作用，可減少對(duì)胃黏膜的刺激。因此，為了達(dá)到最有效的鈣吸收，建議小兒和老年人不要空腹服用鈣劑，最好與進(jìn)食同時(shí)進(jìn)行，或在飯后半小時(shí)服用鈣片。服用鈣片時(shí)，嚼碎后用清水送入，也可提高鈣的吸收率；將一片鈣片分為若干小片分次服用，同樣可提高補(bǔ)鈣效率。臨睡前服用鈣片效果好科學(xué)家們通過(guò)對(duì)于人體鈣代

7、謝生理作用的研究發(fā)現(xiàn)，一天中最佳的補(bǔ)鈣時(shí)機(jī)，是每天晚上臨睡前。在白天的一日三餐中，人體可以攝入400500毫克鈣質(zhì)，當(dāng)身體的鈣調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)揮作用，從尿中排出多余的尿鈣時(shí)，血液可以從食物中得到補(bǔ)充以維持血鈣的平衡。但是到了夜間，尿鈣仍舊會(huì)排出，可食物中已經(jīng)沒(méi)有鈣質(zhì)的補(bǔ)充，這樣血中的鈣質(zhì)就會(huì)釋放出一部分去填充尿鈣的丟失。為了維護(hù)血液中正常的鈣水平，人體必須從鈣庫(kù)中提取一部分庫(kù)存，即骨骼中的鈣質(zhì)。這種調(diào)節(jié)機(jī)制使得清晨尿液中的鈣大部分來(lái)自骨鈣。另一方面，人體內(nèi)各種調(diào)節(jié)鈣代謝的激素，晝夜間分泌各有不同。一般說(shuō)來(lái)，血鈣水平在夜間較低，白天較高。夜間的低鈣血癥可能刺激甲狀旁腺激素分泌，使骨鈣的分解加快，如果在

8、臨睡前適當(dāng)補(bǔ)充鈣制劑，就能夠?yàn)橐归g提供充足的"彈藥"，阻斷體內(nèi)動(dòng)用骨鈣的過(guò)程。因此臨睡前可以進(jìn)食牛奶或其他補(bǔ)鈣食品、藥品。除合理補(bǔ)鈣外，在飲食上中老年人可多吃奶制品、蝦皮、黃豆、青豆、豆腐、芝麻醬等含鈣豐富的食物。其次，選擇健康的生活方式，少喝咖啡和可樂(lè)，不要吸煙，因這些都會(huì)造成骨鈣丟失。除此以外，多曬太陽(yáng)和戶外運(yùn)動(dòng)也有利于鈣的吸收和利用，也是安全、行之有效的補(bǔ)鈣方法。鈣制劑最好不與牛奶同時(shí)服用有人在治療骨質(zhì)疏松癥時(shí)，采用食療和藥療同時(shí)進(jìn)行的方法。為了達(dá)到更好的吸收效果而將牛奶與鈣劑同時(shí)服用，但這種做法并不合理。牛奶是一種富含鈣質(zhì)并且吸收良好的普通食物，每100毫升牛奶中就含有鈣質(zhì)約120毫克，牛奶中的蛋白質(zhì)和脂肪含量也都較高，單純喝牛奶時(shí)，鈣的吸收已經(jīng)達(dá)到或接近飽和的范圍。如果將鈣制劑與牛奶同時(shí)服用，就可能造成鈣質(zhì)的浪費(fèi)。因?yàn)楫?dāng)鈣質(zhì)攝入量