1、抗菌藥物的分級管理培訓試題單位： 姓名： 分數：、單項選擇（ 2*5=10 分）1、引起醫院內感染的致病菌主要是（）A革蘭陽性菌 B 革蘭陰性菌 C真菌 D支原體2、在細菌所引起的醫院內感染中，以（）感染在我國最常見。A尿路感染 B 術后傷口感染 C肺部感染 D皮膚感染3、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施，以下哪 項說法不正確 （ ）A 病毒性感染者不用B 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C聯合使用必須有嚴格指征D 發熱原因不明者應使用抗菌藥物4、下列哪種手術宜預防性應用抗生素（）A疝修補術 B 甲狀腺腺瘤摘除術 C乳房纖維腺瘤切除術 D開放性骨折清創內固定術5、

2、耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA）的治療應選用（）A 青霉素 B頭孢拉啶 C 頭孢哌酮 D 萬古霉素二、多項選擇 （5*7=35）1、抗菌藥物的不合理應用表現在諸多方面：（）A 無指征的預防用藥 B 無指征的治療用藥 C 抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤D給藥途徑、給藥次數不合理E 療程不合理2、抗菌藥物治療性應用的基本原則（）A診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物；B盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物；C按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥；D抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂；E 非細菌感染也可以選擇抗菌藥物3、抗菌藥物治療

3、方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，根據什么 制訂抗菌藥物治療方案（ ）A病原菌 B感染部位 C感染嚴重程度 D患者的體溫 E 患者的生理、病理情況4、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，包括 （）A選用品種 B 劑量 C給藥次數 D給藥途徑、療程 E聯合用藥5、抗菌藥物的聯合應用要有明確指征（）A原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。B單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。C單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染。D需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染，如結核病、深部真菌 病。E、2種或 2 種以

4、上病原菌感染。6、外科手術預防用藥目的（）A預防手術后切口感染 B清潔 -污染或污染手術后手術部位感染C預防呼吸道感染 D術后可能發生的全身性感染。 E 預防消化道感染7、抗菌藥物分哪三類進行分級管理。（）A非限制使用 B 限制使用 C特殊使用 D隨意使用 E經驗使用三、判斷題 （5*6=30 分 ）1、按照抗菌藥物臨床使用分級管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與 特殊使用三類。（ ）2、預防應用抗菌藥物，術中需要追加的情況見于手術時間長（3 小時）或術中失血量大（ 1500mL）。（）3、新生兒禁用四環素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺 胺類藥和呋喃類藥避免應

5、用。（ ）4、預防應用抗菌藥物要求類切口的停藥時間為3 至 7 天。（ ）5、術前已存在細菌性感染的手術，屬抗菌藥治療性應用，不屬預防應用范疇 .（ ）6、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后 7296 小時。 （ ）四、簡答題（ 25 分）1、抗菌藥物分級管理的分級原則？答案：一、 BCDDD二、1. ABCDE 2. ABCD 3. ABCE 4. ABCDE 5. ABCDE 6.ABD7. ABC三 . 四 . 答（ 1）非限制使用：經臨床長期應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小， 價格相對較低的抗菌藥物。（2）限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對細菌 耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性，不宜作為非限制、藥物使用。（3）特殊使用：不良反應明顯，不宜隨意使用