1、胸 腔 穿 刺 術(shù) 1單位 姓名 成績(jī)一、選擇題（共 10 題，其中單項(xiàng)選擇題 5 分/題；不定項(xiàng)選擇題 10 分/ 題）1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（ ）A、穿刺損傷肺組織B、抽液過(guò)多、過(guò)快、胸膜腔內(nèi)壓突然下降C、胸膜超敏反應(yīng)D 穿刺損傷肺血管E、空氣栓塞2、 有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確（）A、 穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯總部位，一般取肩胛線 7-9 肋間隙或腋中線 6-7 肋 間B、穿刺抽氣時(shí)，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第 2 肋間C、穿刺時(shí)應(yīng)沒(méi)肋骨下緣進(jìn)針D 抽液量每次不超過(guò) 1000mlE、抽氣量每次可大于 1000ml3、 氣胸做胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是（ ）A、

2、鎖骨中線第 2 肋間B、鎖骨中線第 3 肋間C、腋前線第 4 肋間D 腋前線第 5 肋間E、胸骨旁線第 4 肋間4、 下列哪一項(xiàng)不是胸膜腔穿刺術(shù)的并發(fā)癥（）A、血?dú)庑谺、胸壁蜂窩織炎C、空氣栓塞D 胸膜反應(yīng)E、心力衰竭5、 慢性支氣管炎的體征，下述選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）A、早期可無(wú)異常體征B、急性發(fā)作期常有散在于濕啰音C、干啰音多變，易變D 常在背部出現(xiàn)固定性啰音E、可有哮鳴音及呼氣延長(zhǎng)&下列關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病時(shí)胸部X 線下所見(jiàn)的描述中，錯(cuò)誤的是（）A、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑15mmB、右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑1.07C、肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度3mmD 右心室增大E、心臟向左下

3、擴(kuò)大 7、關(guān)于慢性肺源性心臟病心電圖表現(xiàn)的描述，最正確的是（）A、額面平均電軸一 90。B、Svl+Rv5 1.05mVC、不完全左束支傳導(dǎo)阻滯D 不典型肺型 P 波E、V1v5 可可現(xiàn)類似陳舊性心肌梗死圖形的 QS 波8、慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是（）A、肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細(xì)血管床減少B、肺小動(dòng)脈炎C、血液粘稠度增加D 缺氧引起肺小動(dòng)脈痙攣E、血容量增加9、滲出液的特點(diǎn)是（不定項(xiàng)選擇題）( )A、 相對(duì)密度大于等于 1.018B、 蛋白質(zhì)定量大于 3g/D1 （30g/L）C、Rivalta 實(shí)驗(yàn)陰性D 細(xì)胞數(shù)大于 200 個(gè)/uLE、胸水蛋白/血清蛋白小于 0.510

4、、下列哪些項(xiàng)目作為診斷慢性肺心病的條件（不定項(xiàng)選擇題）()A、慢性肺、胸疾病史B、左室肥大或左心衰竭C、右室肥大或有心衰竭D 肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)E、以上都不是二、判斷題（共 5 題，4 分/題）1、 血性胸腔積液，可以排除結(jié)核性滲出性胸膜炎（）2、 缺氧不一定發(fā)紺，發(fā)紺不一定有缺氧（13、 成年人呼吸窘迫綜合征是一種非心源性肺水腫（）4、 胸腔滲出性積液都是感染性積液（）5、 平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。（）三、填空題（共 5 題，4 分/題）1、 支氣管哮喘咳引起 _呼吸困難；氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起呼吸困難。2、 慢性阻塞性肺氣腫的肺功能指 _、_ 、。3、 胸腔穿刺需沿進(jìn)針， 因?yàn)椤?、 PaCO 正常值_ PaO2正常值是正常人血 PH 值是。5、 呼吸衰竭是各種原因引起的肺I功能嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致和_ 從而引起一系列生理功能和代謝功能紊亂的臨床綜合征。答案選擇題1.B 2.C 3.A 4.E 5.D 6.E 7.E 8.D 9.ABD 10.ACD判斷題F T T F F填空題1.呼氣吸氣2.FEV1/FVC 小于 60% MVV 氐于預(yù)計(jì)值 80% RV/TLC 超過(guò) 40%