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1、消化道出血應(yīng)急演練HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】失血性休克演練場(chǎng)景:某天上午十點(diǎn),責(zé)任護(hù)士 A 發(fā)現(xiàn)五床患者突然嘔吐出大量鮮血.患者呼之不應(yīng),血壓下降.參加人員:醫(yī)生 1 人,護(hù)士四人:主班護(hù)士,治療護(hù)士,責(zé)任護(hù)士1,責(zé)任護(hù)士 2責(zé)任護(hù)士 1:主班老師,五床吐血了,快叫醫(yī)生,爺爺你怎么了(立即搖平床頭,去枕平臥,頭偏向一側(cè),清除口腔內(nèi)嘔吐物,保證呼吸道通暢)主班護(hù)士:某某醫(yī)生,5 床消化道出血,快來(lái)! 醫(yī)生:來(lái)了!治療護(hù)士聽(tīng)到呼喚,立即準(zhǔn)備好建立靜脈通道的物品,責(zé)任護(hù)士 2 也立即趕到 5 床床旁幫忙,主班護(hù)士推來(lái)?yè)?/p>
2、救車(chē).醫(yī)生到達(dá)床旁:(責(zé)任護(hù)士 1 匯報(bào)出血量,醫(yī)生檢查病人的口唇甲床顏色,生命體征)加快輸液速度,立即予 500ml 生理鹽水快速靜滴,予血凝酶一個(gè)單位靜推,予止血三聯(lián)靜滴。留取血標(biāo)本,血常規(guī)和交叉配血。責(zé)任護(hù)士 2:500ml 生理鹽水快速靜滴,血凝酶一個(gè)單位靜推,止血三聯(lián)靜滴(責(zé)任護(hù)士 2 重復(fù)醫(yī)生口頭醫(yī)囑與醫(yī)生核對(duì),并做好記錄,按醫(yī)囑準(zhǔn)備好藥物)醫(yī)生:是的責(zé)任護(hù)士 1 協(xié)助治療護(hù)士另外建立一組靜脈通道,并予留取血標(biāo)本。醫(yī)生:立即送檢標(biāo)本,申請(qǐng)血漿,紅懸液。主班護(hù)士:好的(打電話(huà)至血庫(kù))您好,我們這里是內(nèi)科 ICU,我們的5 床患者某某大出血,要申請(qǐng)血漿和紅懸液,麻煩盡快處理一下,交叉配血馬上送來(lái),謝謝!醫(yī)生:密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,注意給患者保暖,做好再出血的準(zhǔn)備。護(hù)士:好的!患者血壓恢復(fù)至正常低值,出血停止,責(zé)任護(hù)士 1 和責(zé)任護(hù)士 2 一起為患者整理床單位。(醫(yī)生立即補(bǔ)好搶救醫(yī)囑,責(zé)任護(hù)士 1 做好搶救記錄。血制品送到以后治療護(hù)士立
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